徐敏;陈清梅
目的 观察不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)治疗前、后C-反应蛋白(CRP)与白介素-6(IL-6)的变化,评价其意义,评价其意义.方法 将132例UA患者按标准划分危险度,所有患者入院后均给予阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂治疗,同时加用辛伐他汀20mg/d或普伐他汀10mg/d,检测其治疗前、后CRP、IL-6的变化,并与130名健康体检者(对照组)CRP、IL-6的值进行比较.随访6个月,观察患者预后情况.结果 UA组患者治疗前、后CRP、IL-6间差异均有非常显著性意义(P<0.01),且UA组患者治疗前、后CRP、IL-6与对照组间差异亦均有非常显著性意义(P<0.01).不同危险度UA患者治疗前、后CRP水平间差异均有非常显著性意义(P<0.01).CRP水平下降的89例患者与CRP无变化或反而升高的43例患者心脏事件发生率间差异有显著性意义(P<0.05);发生心脏事件与未发生心脏事件患者IL-6水平间差异亦有显著性意义(P<0.05).结论 CRP、IL-6对UA患者评估病情、判断预后有重要价值.
作者:席晋祯 刊期: 2006年第12期
目的 比较贝那普利与氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效.方法 将我院收治的96例老年单纯收缩期高血压患者随机分成两组,A组50例,给予氨氯地平5mg/次,1次/d,晨服;B组46例,给予贝那普利10mg/次,1次/d晨服,均治疗12周.第4周A组根据血压情况调整氨氯地平为10mg/次,1次/d;B组贝那普利为20mg/次,1次/d治疗9周.每周记录血压及不良反应.结果 两组患者治疗前、后SBP、PP间差异均有非常显著性意义(P<0.01).A组有效率为89.1%,B组有效率为88.5%,两组患者有效率间差异无显著性意义(P>0.05).结论 氨氯地平与贝那普利降低老年收缩期高血压临床疗效确切,两药降压效果相近,不良反应少,均为有效长效降压剂.
作者:张丽华;仝霖;林青 刊期: 2006年第12期
欧洲心脏病学杂志公布的新数据为高血压患者预防心血管事件提供了一个新方案
作者:《实用心脑肺血管病杂志》编辑部 刊期: 2006年第12期
高血压是全球范围内的重大公共卫生问题,我国现有高血压患者约1亿.现有的降压药能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平.但在高血压人群中,血压控制正常率并不高,美国1988 ~1991年的调查为27.0%,英国近的调查为6.0%[1],北京方庄的调查为18.5%[2],可见老年高血压患者的用药依从性是影响高血压控制的关键因素之一,作者就老年高血压患者服药状况进行调查,并分析患者不能遵医嘱服药的因素,以便在临床护理工作中采取针对性措施,现报道如下.
作者:周凌云;李彩瑞 刊期: 2006年第12期
目的 探讨香烟烟雾提取物(CSE)诱导作用对人内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-I)和白介素-8(IL-8)表达以及与多形核中性粒细胞(PMN)黏附的影响.方法 培养人脐静脉内皮细胞株(ECV-304);制备香烟烟雾提取物(CSE);用不同浓度(0、2.5%、5.0%、10.0%)CSE刺激内皮细胞,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测不同时间点(1h、3h、6h、9h、12h、24h、48h)收集的细胞培养上清液IL-8的浓度,细胞免疫化学染色(SABC)检测ICAM-1在不同时间点(3h、6h、9h、12h)内皮细胞上的表达,细胞记数法测定(1h、3h、6h、9h、12h)后PMN与内皮细胞的黏附率(PMN -EC).结果 (1)各CSE浓度组干预12h后,ICAM-1在EC上的表达量随着干预浓度的增加而增高,除了2.5%CSE干预组和5.0%CSE干预组之间无差异外,各组间差异均有非常显著性意义(P<0.01);10.0%CSE干预不同时间点后,随着干预时间的延长,ICAM-1在内皮细胞上的表达量增加,各时间组之间差异均有非常显著性意义(P<0.01).(2)随着CSE干预浓度的增加和干预时间的延长,内皮细胞表达IL-8的浓度增高,各组间差异均有非常显著性意义(P<0.01).(3)各CSE浓度组干预12h后,PMN-EC黏附率随着干预浓度的增加而增加,各组间差异均有非常显著性意义(P<0.01).10.0%CSE干预不同时间点后,随着干预时间的延长,PMN-EC黏附率增加,各时间组差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论 香烟烟雾提取物可以刺激激活血管内皮细胞ICAM-1和IL-8表达,增强PMN与内皮细胞的黏附.
作者:陈芳;陈平;谢丽华;周锐;向旭东;吴尚洁 刊期: 2006年第12期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)临床及影像学特点.方法 回顾我院确诊8例TOBS患者临床症状、体征及颅脑CT、磁共振成像(MRI)所见.结果 主要表现为昏迷、眼球固定、瞳孔散大、四肢瘫痪、双Babinski's征(+).颅脑CT和MRI特征同时有中脑、丘脑、小脑、枕叶2个或以上梗死病灶.结论 TOBS预后不良,临床及早期颅脑CT或MRI检查是诊断的重要依据.
作者:储新娟;邹志毅 刊期: 2006年第12期
矽肺并发肺源性心脏病(肺心病)发病率高,病死率高,合并症多.为了解此类患者肺源性心脏病临床特点及预后情况,现对我院2004~2005年收治的60例老年矽肺并发肺源性心脏病进行临床分析,报道如下.
作者:雷仲新;何云 刊期: 2006年第12期
β淀粉样蛋白(Aβ)及其前体蛋白(APP)沉积被认为是Alzheimer病的特征性病理改变之一.近年的研究表明,在缺血性脑损伤后,APP、Aβ也发生沉积,因此APP、Aβ可能参与了缺血后脑损伤的发生与发展.本文就脑缺血损伤后APP、Aβ在脑组织中的表达、作用机制和针对β淀粉样蛋白治疗策略进行综述.
作者:韩晶;冯加纯 刊期: 2006年第12期
肩痛是一种众所周知的卒中后并发症,但关于卒中后肩痛的研究较少.
作者: 刊期: 2006年第12期
注射用棓丙酯(propyl gallate)是由中药赤芍活性成分没食子酸经酯化反应合成的具有更强生物效应的单体药物,具有抗血小板聚集、抗炎、抗自由基、扩张血管和改变血液流变、改善微循环等作用.为了观察和比较棓丙酯的疗效,对在本院就诊的冠心病心绞痛患者80例进行疗效对比分析,现报道如下.
作者:汪小荣 刊期: 2006年第12期
1 病例简介患者1,男,52岁,6年前诊断为乙型肝炎,肝炎后肝硬化.1个月前出现四肢无力并进行性加重,以双下肢为著,行走困难,抬足无力,四肢感觉无异常于2005年9月20日来我院.
作者:王洁蕊;王强庆 刊期: 2006年第12期
近年来,随着医疗技术的发展,高血压脑出血的治疗渐趋于外科手术,我院1998~2005年共有158例高血压脑出血患者行手术治疗,其中再手术16例.现对再手术原因及预防措施进行分析,报道如下.
作者:陈文军;李刚华;万楼 刊期: 2006年第12期
目的 观察尼莫地平注射液联合低分子肝素治疗颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗效果及安全性.方法 选择我院TIA患者63例,随机分为治疗组32例和对照组31例.对照组给予阿司匹林、新达苏、葛根素等治疗,治疗组在此基础上加尼莫地平注射液10mg/次,1次/d,按1mg/h微量泵输入3~7d后,改尼莫同口服,联合低分子肝素5000U,皮下注射,2次/d,连续应用7d后改为1次/d,连用3d,观察两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗组24d内TIA控制率为62.5%,总有效率为96.9%,对照组分别为19.4%,80.6%,两组患者24d内TIA控制率间差异有非常显著性意义(P<0.01),总有效率间差异亦有显著性意义(P<0.05).结论 尼莫地平注射液联合低分子肝素治疗颈内动脉系统TIA安全有效,可明显降低脑卒中的发生率.
作者:姜秀芹;尹佳;芮敏;栾德英;张克克 刊期: 2006年第12期
目的 探讨心肌腺苷预处理和缺血预处理对离体大鼠心脏缺血/再灌注后心肌功能的影响.方法 采用离体大白鼠工作心脏模型,比较腺苷预处理和缺血预处理对心肌缺血再灌前、后左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVDEP)、左心室内压上升及下降大速率(±dp/dtmax) 、主动脉压(AP)、冠脉流量(CF)、心输出量(CO)、每搏心输出量(SV)和冠脉流出液乳酸脱氢酶(LDH),心肌三磷酸腺苷(ATP)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂质过氧化物(LPO)含量及自灌注停搏液至完全停搏的时间(AT).结果 3组大鼠AT间差异有显著性意义(P<0.05),且Control组与其他两组间差异均有显著性意义(P<0.05).3组大鼠停搏前、复跳后30min AP、LVSP、LVDEP、±dp/dtmax、SV、CF、Co间差异均有显著性意义(P<0.05).3组大鼠ATP、SOP、LPO、LDH间差异亦均有显著性意义(P<0.05).结论 腺苷预处理和缺血预处理后产生相似的心肌保护作用,明显促进心肌缺血再灌后心肌功能的恢复,增进心脏的收缩功能、心肌ATP含量和SOD活性的恢复,减少LDH的漏出.腺苷预处理对心脏模拟体外循环的缺血再灌注损伤具有保护作用,具有临床应用价值.
作者:周必强;叶世铎 刊期: 2006年第12期
血清脂蛋白(a)[LP(a)]的结构与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)类似,高LP(a)血症易引起血管腔狭窄,伴LDL-C增高的冠状动脉综合征患者,更易发生急性心肌梗死(AMI),文献报道,高LP(a)者发生AMI是健康者的2~5倍,而且含量的高低与病变的严重程度密切相关[1].我院对80例老年人LP(a)进行了检测,报道如下.
作者:李亚雄;许益民 刊期: 2006年第12期
我国人体囊虫病各地均有发现.脑囊虫病(Brain cysticercosis)是猪囊尾蚴寄生在人脑的一种疾病,多见于成人,儿童发病率低,但近年来儿童脑囊虫病的报道不少.儿童脑囊虫病有其自身特点,临床医师常对该病认识不足而易造成误诊及漏诊,如能及时诊断、正规治疗,预后较好.为探讨小儿脑囊虫病的临床特点、治疗和预后,提高对本病的认识,现将我院儿科确诊为脑囊虫病的住院治疗的72例小儿脑囊虫病的临床资料进行分析,报道如下.
作者:尹兆青;王显能 刊期: 2006年第12期
目的 观察盐酸丁咯地尔联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insrfficiency,CCCI)患者的临床疗效.方法 选择我院72例慢性脑供血不足患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用盐酸丁咯地尔注射液200mg加0.9%氯化钠溶液500ml,静滴,1次/d,同时口服养血清脑颗粒4~8g/次,对照组采用丹参注射液20ml加0.9%氯化钠溶液500ml,静滴1次/d,同时口服心脑康,2粒/次,3次/d,其他对症治疗相同,疗程均为10d,观察两组患者的疗效.结果 两组患者临床疗效间差异有非常显著性意义(P<0.01),且无明显不良反应.结论 盐酸丁咯地尔联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足优于一般治疗.
作者:白雁明;张志平;王海洋;朱晓波 刊期: 2006年第12期
高血压性脑出血又称出血性脑卒中,是指由于高血压引起的脑实质内出血,是高血压患者死亡的主要原因[1].经过近年来的研究,颅内出血的治疗取得新的进展.颅内血肿微创清除术是继保守治疗和开颅血肿清除手术后被公认的治疗颅内出血的一种新技术,我们在此技术上配合中草药,活血化淤治疗高血压性脑出血,取得显著疗效,现报道如下.
作者:徐肖峰;杨志华;张春峰;刘翠燕 刊期: 2006年第12期
目的 探讨动态脑电图(AEEG)对癫痫诊断及鉴别诊断价值.方法 对423例癫痫患者进行24h AEEG及常规脑电图(EEG)检测,比较AEEG与EEG对癫痫的诊断价值.结果 癫痫患者中AEEG与EEG的异常率及痫样放电异常率间差异均有显著性意义(P<0.01).结论 AEEG对于癫痫诊断与发作性疾病的鉴别诊断均有重要的临床价值.
作者:王琦;荣良群;张建华;张凯 刊期: 2006年第12期
脑血管病是人类主要致死疾病之一,缺血性脑血管病占整个脑血管病的46%~72%,且致残率、病死率较高,近几年发病率有上升趋势,年龄也呈年轻化趋势.目前治疗该病的药物较多,但无特殊治疗方法.我院应用疏血通注射液治疗脑梗死患者68例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:田银珍 刊期: 2006年第12期