韩艳春；刘鲁英；吴淑华；杨东霞
目的 为断趾再植及断层解剖学提供断层解剖学资料.方法 经组织学处理切片,在显微镜下观测计算统计.结果 根据屈肌腱和趾背腱膜的形态,各分为8种和4种类型;趾屈肌腱的平均厚度Ⅰ、Ⅱ断层分别为(1.01±0.29)mm、(0.83±0.27)mm;趾背腱膜平均厚度Ⅰ断层为(0.23±0.11)mm,Ⅱ断层为(0.30±0.14)mm.结论 屈肌腱和趾背腱膜的面积由近到远逐渐变小.
作者：李滨；赵冬梅 刊期： 2010年第02期
西酞普兰(商品名:喜普妙)作为安全有效的抗抑郁药[1],对难治性抑郁症却见效甚微.Prange 等[2]对一组难治性抑郁症患者在三环类抗抑郁药的基础上加用甲状腺素治疗获得满意疗效.本研究以西酞普兰联合甲状腺激素T3治疗难治性抑郁症,以单用西酞普兰为对照,了解其疗效与安全性,报告如下.
作者：张宝忠；李俊玲；耿涛 刊期： 2010年第02期
临床上部分人工流产患者手术中疼痛较重,影响手术操作及手术效果,甚至存在由于疼痛剧烈而不得不中止手术,这一点尤其在初孕妇女中尤为明显.近年来,已有多种减轻人工流产疼痛的方法应用于临床,我院于2008年1月-2009年6月对初孕6～9周要求人工流产的患者联合应用利多卡因宫颈封闭和口服散利痛,取得良好效果,现报道如下.
作者：张冬梅；刁兴华；姚志伟；何秀香；孟丽芳 刊期： 2010年第02期
股骨粗隆间骨折好发于老年人,随着人口老龄化,该骨折发生率出现逐年上升趋势.在治疗上,以往常采用牵引等保守治疗.随着内同定材料及手术方法的改进,以及围手术期诊治水平的提高,现在已趋向手术治疗.以往的手术方法主要是DHS和Gamma钉.
作者：肖礼飞；黄永明 刊期： 2010年第02期
我院自2003年1月-2008年12月间共收治梗阻性直肠癌26例,均行肠道灌洗Ⅰ期切除,术后无1例发生肠瘘,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组26例,男15例,女11例,年龄45～76岁,平均年龄57.4岁,均为直肠癌患者;术前经肛诊、腹部平片、肠镜、病理等相关检查,结合病史,明确诊断.
作者：王长辉；支庆江；高恒岭 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF-C在乳腺浸润性导管癌中表达及其与乳腺癌临床病理因素的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测70例乳腺浸润性导管癌组织中VEGF、VEGF-C蛋白表达,并结合临床生物学特征进行分析.结果 乳腺浸润性导管癌组织中VEGF及VEGF-C蛋白表达的阳性率分别为70.0%和67.0%.VEGF表达与乳腺浸润性导管癌的肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.01),与患者年龄无显著相关性;VEGF-C表达乳腺浸润性导管癌的临床分期(P<0.05)、淋巴结转移有关(P<0.01),而与患者年龄、肿瘤大小无显著相关性.且VEGF和VEGF-C表达存在正相关(r=0.405,P=0.001).结论 VEGF、VEGF-C在乳腺浸润性导管癌中表达增强,在乳腺癌的浸润转移中起重要作用o
作者：韩艳春；刘鲁英；吴淑华；杨东霞 刊期： 2010年第02期
目的 通过对血清抗炎症介质白介素-10(IL-10)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的测定,探讨其在ACS危险分层的临床意义.方法 病人分为两组:ACS组[sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者32例,非ST段抬高型心肌梗死/不稳定型心绞痛(NSTEMVUAP)组患者38例]和对照组[稳定型心绞痛(SAP)患者20例],采用EHSA法分别检测血清IL-10浓度.随访各组于30 d、90 d的后继心血管事件发生率,并对结果进行统计学分析.结果 ①STEMI和UAP/NSTEMI组患者的血清IL-10水平较SAP组明显降低,差异有显著性(P<0.01);其中STEMI患者血清IL-10水平较UAP/NSTEMI组无显著性差异(P>0.05);②具有高水平IL-10的患者在随后30 d及90 d的心血管事件发生率明显降低.结论 血清炎症标志物IL-10可能独立预测近期心血管事件危险性,是评估ACS危险分层的有力指标.
作者：宓宝斌；陈海燕 刊期： 2010年第02期
目的 比较小骨窗显微镜下手术及CT引导穿刺微创碎吸术治疗高血压基底节区出血的疗效.方法 将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和CT引导穿刺微创碎吸组,其中小骨窗开颅术组38例,CT引导穿刺微创碎吸组36例.治疗期间记录意识障碍恢复时间,并随访1个月,进行神经功能缺损程度评分.结果 小骨窗开颅术组意识障碍恢复时问1～6 d,神经功能缺损评分由(41.08±1.36)分改善为(8.56±1.21)分;CT引导穿刺微创碎吸组意识障碍恢复时间6～16 d,神经功能缺损评分由(41.36±1.25)分改善为(26.36±1.42)分.两组比较,意识障碍恢复时间及神经功能缺损程度评分差异有统计学意义(P<0.01),血肿清除量小骨窗组优于CT引导穿刺微创碎吸组(P<0.01).结论 小骨窗显微镜下手术清除血肿充分、止血彻底,疗效优于CT引导穿刺微创碎吸术.
作者：杜洪澎；刘永良；刘鹏飞；邵伟；王波 刊期： 2010年第02期
目的 探讨下腰椎侧方手术入路中减少动脉出血的方法.方法 显微镜下解剖观测21具成人尸体的下腰椎节段动脉(lower lumbar segmental artery,LISA)的起点至横突前的走行、分支、外径及其与椎间孔及横突前区的关系.结果 LISA出现率差异较大;腰3节段动脉(L3A,下同)和腰4节段动脉(L4A,下同)椎体侧方走行较恒定,腰5节段动脉(L5A,下同)走行变异较大;L3A及L4A主干及其分支多分别行干L3椎弓根外侧缘(71.43%)和L4/5椎间孔上1/3处(62.07%);在横突前区,L3A和IAA的横突前支多分别由横突间隙上1/3内侧斜向外下达中1/3外侧(60%)及由上1/3向下达下1/3处(58.33%).结论 重视处理腰椎体侧方、椎间孔附近及横突前区的动脉是减少术中出血的有效方法.
作者：王大巍；房清敏；孙兆忠；仲江波；王光林；耿晓鹏；邢建强 刊期： 2010年第02期
脊柱结核是肺外结核的常见部位,由于其部位特殊,致残率高,对患者的生活质量影响大,治疗颇为棘手.越来越多的学者提出,脊柱结核在传统治疗的基础上,应重视脊柱生理弧度和生物力学稳定性的重建,以纠正和降低脊柱畸形的发生率,但对于内同定手术的方式仍然存在争议.为此,我们对2004年7月-2009年10月在我院住院的20例胸腰椎结核患者采取一期后路矫形内固定、前路病灶清除、自体植骨方式进行手术治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：王国栋 刊期： 2010年第02期
凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者称为不孕症,世界卫生组织把不孕症临床标准定为1年[1].不孕症是妇产科常见病之一,其发病原因比较复杂,早期、快速地查明病因,以便对症治疗,是提高不孕症治愈率的关键.由于腹腔镜的创伤小,术后恢复快,诊治成功率高,明显优于其他方法的特点,现已成为国内外女性不孕症诊断和治疗的重要手段之一.
作者：陆榕；许丽华 刊期： 2010年第02期
目的 采用大鼠盲肠结扎穿孔术(CLP)复制大鼠脓毒症模型,探讨应用小剂量肝素对脓毒症早期的干预作用.方法 将72只Wistar大鼠随机分为三组,分别是假手术组(sham)、CLP组(CLP)和肝素组(heparin),每组24只.每组又按6、12、24 h三个时间点分为三个亚组,每亚组8只,分别对三个时间点各亚组大鼠抽血常规检测大鼠血液中血小板、活化部分凝血活酶时间(APTT),用ELISA法检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,留取肺组织标本做HE染色,观察肺组织病理变化.结果 CLP组与假手术组相比,血小板在12 h和24 h明显减少(P<0.01),肝素组在24 h也减少(P<0.01),但较CLP组增多(P<0.01),APTT-在24 h时CLP组比假手术组明显延长(P<0.01),肝素组比假手术组也延长(P<0.01),但短于CLP组(P<0.01).血浆中TNF-α含量各时间点CLP组、肝素组均高于假手术组(P<0.01),但肝素组在12 h和24 h均低于CLP组(P<0.01).光镜观察肝素组肺组织充血及炎细胞浸润均较CLP组明显减轻.结论 肝素能通过对脓毒症凝血-炎症网络的调节,降低血液中TNF-α的含量,从而减轻肺组织炎症损害,早期发挥干预作用,在一定程度上缓解脓毒症的发生发展.
作者：高原；吕长俊；王晓芝；张晓荣；韩兆东；逯峰 刊期： 2010年第02期
人体肿瘤大部分都是实体瘤,肿瘤组织是由肿瘤细胞和间质构成,间质成分主要包括血管、淋巴管、结缔组织、炎细胞及细胞外基质等成分.其中,血管和结缔组织起营养、支持肿瘤细胞的作用.肿瘤内的新生血管是通过血管生成实现的,血管生成在肿瘤的生长、侵袭和转移中起到重要作用.
作者：徐海涛；张庆广 刊期： 2010年第02期
PIK3CA是新近发现的一种体细胞突变的癌基因,其可能通过参与P13K/AKT细胞信号转导途径调节细胞的生长和凋亡.目前关于癌基因PIK3CA与肿瘤的关系及其致瘤机制都成为人们研究肿瘤的一个热点.本文将就PIK3CA与肿瘤发生发展的关系及其致肿瘤机制的研究现状进行综述.
作者：李扬扬；吴淑华 刊期： 2010年第02期
用腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔能迅速明确诊断,确定穿孔部位及大小,并能对溃疡穿孔进行修补,具有疼痛轻、康复快、并发症少、住院时间短等优点,是安全、有效的治疗方法.我院2004年8月-2009年5月对56例上消化道溃疡穿孔患者施行腹腔镜下穿孔修补联合复方大承气汤灌肠、针刺足三里治疗,效果满意,现报道如下.
作者：姜涛；马本明；田德利；闫进贵；董兴舜 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ在不同浓度和不同作用时间下对内皮细胞凋亡率及凋亡调控基因的作用及脉平对其影响.方法 采用流式细胞仪测定在血管紧张素Ⅱ不同浓度和不同作用时间下内皮细胞凋亡率及凋亡基因Fas和Bcl-2表达的变化和应用脉平后对其的影响.结果 血管紧张素Ⅱ可明显促进凋亡率及凋亡基因的表达,且其作用呈剂量依赖性和时间依赖性;经脉平处理后的内皮细胞对AngⅡ的反应完全不同,凋亡率明显降低,同时Fas的表达量随药物浓度增加和作用时间延长而降低,Bcl-2则增高.结论 血管紧张素Ⅱ具有明显的促进细胞凋亡和凋亡基因表达的作用,脉平对细胞凋亡和凋亡基因表达有一定的调节作用.
作者：刘利德；张勃；梁绪国；房元贤；邹春玲 刊期： 2010年第02期
乳腺癌根治术后皮瓣坏死及皮下积液是临床常见的并发症,发生率极高,国外文献报道发生率为10%～60%[1],国内文献报道为51%～71%[2].除手术等因素外,负压引流技术能有效的减少皮下积液的发生,很多研究表明乳腺癌改良根治术后加压包扎单引流管负压引流对预防皮下积液等并发症具有很好的疗效.
作者：张丙奎；王梅；于兴泉 刊期： 2010年第02期
目的 探讨不同干预剂量氯喹对慢性致病大鼠脑内星形胶质细胞增殖、细胞形态、星形胶质细胞酸性蛋白(GFAP)表达情况的影响.方法 戊四氮(PTZ)点燃致大鼠慢性癫痫模型,随机分为对照组、癫痫组、氯喹干预组(按不同剂量分4组),共6组.采用流式细胞术检测各组大鼠脑皮质和海马区星形胶质细胞(Ast)增殖周期变化;应用免疫组化检测Ast增殖、形态及GFAP表达水平.结果 PTZ致痫组皮质和海马区不仅星形胶质细胞形态有改变,而且与对照组相比增殖活性明显增强(P<0.01).氯喹干预各组细胞增殖周期、GFAP免疫反应阳性数目和积分光密度值与癫痫组相比差异均有显著性(P<0.05、P<0.01);随氯喹干预剂量增高,各项检测指标趋于正常,高剂量组与癫痫组比较差异有极显著性(P<0.01),而与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同剂量氯喹对慢性癫痫的干预作用呈先增加后减弱的趋势,在达到一定作用剂量后,其作用不随剂量增加而增加,提示选择合理的剂量可提高疗效,减少副作用,对于癫痫治疗有重要意义.
作者：李宁宁；吴淑华；刘鲁英；杨东霞；于宁 刊期： 2010年第02期
抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,溃疡性结肠炎病人往往%在发病初期就会出现抑郁发作症状,如情绪低落、兴趣减退、无助感、疲劳感、活力减退或丧失、思维迟缓、食欲减退、睡眠障碍、焦虑或易激惹症状,甚至有自杀观念等种种心理疾病引起的消化道不适症状,而这些消化道不适症状又加重了患者不良的精神状态,二者互相联系,互为因果.
作者：神兆玉；王洪玲 刊期： 2010年第02期
目的 观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马Bcl-2、Bax蛋白的表达及参附注射液对其的影响.方法 成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、参附注射液治疗组.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞((middle cerebral artery oc-clusion,MCAO)再灌注模型,应用TIC染色检测脑梗死体积,免疫组织化学法检测海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 缺血组大鼠海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达较假手术组明显增加(P<0.01),给予参附注射液处理后,Bcl-2蛋白表达明显增加(P<0.01),Bax蛋白表达减少(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 参附注射液可以通过调节Bcl-2、Bax蛋白表达来抑制细胞凋亡,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一.
作者：于腊梅；杨丽娟；蒋淑君 刊期： 2010年第02期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
