赵志旭;冯学斌
室性心律失常是心脏性猝死的一个重要原因,近几年来随着对室性心动过速机制认识的发展,针对室性心律失常的导管消融越来越凸显其重要性,已经成为根治、防止和减少复发的重要治疗方法.随着心脏电生理和标测技术的发展,尤其是CARTO和EnSite心内非接触式标测技术的发展,发现在室性心律失常成功消融靶点处可见一些特殊电位,可能为致心律失常组织的局部电学标志.本文就该特殊电位的研究进展进行综述.
作者:宋洪勇;孙经武;刘现亮 刊期: 2010年第02期
目的 通过对血清抗炎症介质白介素-10(IL-10)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的测定,探讨其在ACS危险分层的临床意义.方法 病人分为两组:ACS组[sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者32例,非ST段抬高型心肌梗死/不稳定型心绞痛(NSTEMVUAP)组患者38例]和对照组[稳定型心绞痛(SAP)患者20例],采用EHSA法分别检测血清IL-10浓度.随访各组于30 d、90 d的后继心血管事件发生率,并对结果进行统计学分析.结果 ①STEMI和UAP/NSTEMI组患者的血清IL-10水平较SAP组明显降低,差异有显著性(P<0.01);其中STEMI患者血清IL-10水平较UAP/NSTEMI组无显著性差异(P>0.05);②具有高水平IL-10的患者在随后30 d及90 d的心血管事件发生率明显降低.结论 血清炎症标志物IL-10可能独立预测近期心血管事件危险性,是评估ACS危险分层的有力指标.
作者:宓宝斌;陈海燕 刊期: 2010年第02期
1 病例报告患者男,27岁,因刷牙牙龈出血1年余就诊.患者无全身系统性疾病,对磺胺药和地塞米松过敏,否认其他过敏史,否认家族史.检查见:全口口腔卫生不佳,牙龈红肿,牙石及软垢(+++),牙周袋约3~6 mm,牙周探诊出血,前牙松动Ⅰ~Ⅱ度.诊断:慢性牙周炎.治疗计划:牙周基础治疗(OHI,洁刮治)+定期维护治疗.
作者:王爱芹 刊期: 2010年第02期
股骨粗隆间骨折好发于老年人,随着人口老龄化,该骨折发生率出现逐年上升趋势.在治疗上,以往常采用牵引等保守治疗.随着内同定材料及手术方法的改进,以及围手术期诊治水平的提高,现在已趋向手术治疗.以往的手术方法主要是DHS和Gamma钉.
作者:肖礼飞;黄永明 刊期: 2010年第02期
目的 观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马Bcl-2、Bax蛋白的表达及参附注射液对其的影响.方法 成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、参附注射液治疗组.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞((middle cerebral artery oc-clusion,MCAO)再灌注模型,应用TIC染色检测脑梗死体积,免疫组织化学法检测海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 缺血组大鼠海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达较假手术组明显增加(P<0.01),给予参附注射液处理后,Bcl-2蛋白表达明显增加(P<0.01),Bax蛋白表达减少(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 参附注射液可以通过调节Bcl-2、Bax蛋白表达来抑制细胞凋亡,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一.
作者:于腊梅;杨丽娟;蒋淑君 刊期: 2010年第02期
肿瘤的发生是一个多基因、多阶段的复杂病理演变过程,在这个过程中,表现为多种基因分段、协同和累积作用.多项研究表明环氧合酶-2(cyeloox-ygenase-2,COX-2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)异常表达与多种肿瘤的发生、发展有关[1],可作为反映细胞增殖活性的重要指标,在人类许多良性癌前病变和恶性肿瘤中均有高表达.
作者:孙艳;初晓霞;赵春红 刊期: 2010年第02期
妇女绝经后卵巢功能逐渐衰退,体内的雌激素迅速减少,生殖器发生明显的萎缩,常发生宫内节育器(IUD)的嵌顿、错位、宫颈闭锁,造成取器困难甚至失败.为了减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高手术成功率,我们应用尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女摘取IUD,临床效果良好,现报告如下.
作者:谷守娟 刊期: 2010年第02期
巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migrationinhibitory factor,MIF)是一种重要的前炎症因子,能够抑制巨噬细胞的游走移动,促进巨噬细胞在炎症局部浸润、聚集、增生及活化,增强其黏附、吞噬作用,并能促进多种炎性细胞因子的生成,在炎症反应、免疫反应、肿瘤发生与转移、皮肤损伤修复等方面发挥重要作用.
作者:马蕾;张玉杰 刊期: 2010年第02期
髌骨是人体中大的籽骨,是膝关节的一个组成部分.髌骨骨折系常见的关节内骨折,占全身骨折的1.65%[1],横行骨折(包括斜行骨折)约占所有髌骨骨折的2/3以上.以往多采用前正中纵形或横弧形切口切开复位张力带内固定,手术切口较大,术后较多患者膝关节功能恢复不理想,少数患者术后发生膝关节僵直或创伤性骨性关节炎等严重并发症.
作者:臧伟;韩志远;乜玉荣;隋鹍鹏 刊期: 2010年第02期
PIK3CA是新近发现的一种体细胞突变的癌基因,其可能通过参与P13K/AKT细胞信号转导途径调节细胞的生长和凋亡.目前关于癌基因PIK3CA与肿瘤的关系及其致瘤机制都成为人们研究肿瘤的一个热点.本文将就PIK3CA与肿瘤发生发展的关系及其致肿瘤机制的研究现状进行综述.
作者:李扬扬;吴淑华 刊期: 2010年第02期
人体肿瘤大部分都是实体瘤,肿瘤组织是由肿瘤细胞和间质构成,间质成分主要包括血管、淋巴管、结缔组织、炎细胞及细胞外基质等成分.其中,血管和结缔组织起营养、支持肿瘤细胞的作用.肿瘤内的新生血管是通过血管生成实现的,血管生成在肿瘤的生长、侵袭和转移中起到重要作用.
作者:徐海涛;张庆广 刊期: 2010年第02期
目前,全球约有1.5亿人患2型糖尿病,而我国至少以每年100万的数量增加[1],它是全球常见、也是危害人群健康为严重的疾病之一.为了达到让更多的糖尿病患者能自行应用指血糖仪监测血糖水平的目的,本研究选择2009年1-6月期间糖尿病住院患者216例用便携式血糖仪和生化分析仪测定血糖,比较如下.
作者:高梅兰;周玉明;徐仁华;王健 刊期: 2010年第02期
1 临床资料患者,女,26岁,因健康查体发现腹部肿块4 d人院.患者于4 d前健康查体,彩超检查发现右腹部一肿块,平时无腹痛、腹胀等不适,无腹泻,无恶心、呕吐,无发热,自己未发现肿块.腹部查体:右腹部稍隆起,腹肌软,右中下腹部可触及一肿块,约15cm×8 cm大小,形状不规则,质地硬,活动度差,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者:成丕光;胡立霞 刊期: 2010年第02期
目的 为断趾再植及断层解剖学提供断层解剖学资料.方法 经组织学处理切片,在显微镜下观测计算统计.结果 根据屈肌腱和趾背腱膜的形态,各分为8种和4种类型;趾屈肌腱的平均厚度Ⅰ、Ⅱ断层分别为(1.01±0.29)mm、(0.83±0.27)mm;趾背腱膜平均厚度Ⅰ断层为(0.23±0.11)mm,Ⅱ断层为(0.30±0.14)mm.结论 屈肌腱和趾背腱膜的面积由近到远逐渐变小.
作者:李滨;赵冬梅 刊期: 2010年第02期
临床上部分人工流产患者手术中疼痛较重,影响手术操作及手术效果,甚至存在由于疼痛剧烈而不得不中止手术,这一点尤其在初孕妇女中尤为明显.近年来,已有多种减轻人工流产疼痛的方法应用于临床,我院于2008年1月-2009年6月对初孕6~9周要求人工流产的患者联合应用利多卡因宫颈封闭和口服散利痛,取得良好效果,现报道如下.
作者:张冬梅;刁兴华;姚志伟;何秀香;孟丽芳 刊期: 2010年第02期
树突状细胞(dendiitic cell,DC)是具有典型树突状形态、膜表面高表达组织相容性复合体Ⅱ(major histocompatibility complexⅡ,MHC-Ⅱ)类分子、能移行至淋巴器官并刺激初始型T细胞增殖活化的细胞,是体内重要的抗原提呈细胞,在免疫调节中扮演着免疫应答和免疫耐受的双重角色[1],对维持机体免疫平衡起重要作用.
作者:赵志旭;冯学斌 刊期: 2010年第02期
目的 探讨不同干预剂量氯喹对慢性致病大鼠脑内星形胶质细胞增殖、细胞形态、星形胶质细胞酸性蛋白(GFAP)表达情况的影响.方法 戊四氮(PTZ)点燃致大鼠慢性癫痫模型,随机分为对照组、癫痫组、氯喹干预组(按不同剂量分4组),共6组.采用流式细胞术检测各组大鼠脑皮质和海马区星形胶质细胞(Ast)增殖周期变化;应用免疫组化检测Ast增殖、形态及GFAP表达水平.结果 PTZ致痫组皮质和海马区不仅星形胶质细胞形态有改变,而且与对照组相比增殖活性明显增强(P<0.01).氯喹干预各组细胞增殖周期、GFAP免疫反应阳性数目和积分光密度值与癫痫组相比差异均有显著性(P<0.05、P<0.01);随氯喹干预剂量增高,各项检测指标趋于正常,高剂量组与癫痫组比较差异有极显著性(P<0.01),而与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同剂量氯喹对慢性癫痫的干预作用呈先增加后减弱的趋势,在达到一定作用剂量后,其作用不随剂量增加而增加,提示选择合理的剂量可提高疗效,减少副作用,对于癫痫治疗有重要意义.
作者:李宁宁;吴淑华;刘鲁英;杨东霞;于宁 刊期: 2010年第02期
目的 观察雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效.方法 将128例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规内科治疗,对照组采用常规基础治疗,治疗组在此基础上加用雷公藤多苷和双嘧达莫口服.结果 治疗组总有效率为82.7%,对照组总有效率为72.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著.
作者:高金祥;张慧;刁汇玲;刘云启 刊期: 2010年第02期
目的 研究外源性PTEN基因转染对人卵巢癌SKOV3细胞生长增殖抑制和凋亡诱导作用,探索卵巢癌的新治疗方法.方法 将携带PTEN基因的真核表达载体pBP-PTEN和不含该基因的空载体pBP转染卵巢癌SKOV3细胞,实验分组为pBP-FIZN、pBP和SKOV3组,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察对SKOV3细胞的生长抑制作用.Annexin V/PI双标记流式细胞术检测转染后对SKOV3细胞的凋亡诱导作用,Annexin V/PI双染荧光显微镜观察细胞凋亡形态.结果 MTT检测.0.1、0.2和0.3μg/孔PTEN质粒DNA转染SKOV3细胞48 h,生长抑制率分别为13.31%、27.67%、42.25%,不同时间点(24、48和72 h)检测,细胞生长抑制率存在剂量-时间依赖关系.光镜观察,转染24 h后即可见明显的形态学改变.流式细胞术检测,4μg/孔PTEN 质粒DNA转染SKOV3细胞24和48 h后,细胞凋亡率分别达38.08%和65.60%(P<0.01).Annexin V/PI双染荧光显微镜观察,细胞凋亡率存在时间-剂量以来关系.结论 PTEN基因转染抑制人卵巢癌细胞增殖并显著诱导细胞凋亡.
作者:张芹;吕耀凤;陈莉;霍冠华 刊期: 2010年第02期
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 随机选取35例ACS患者,包括不稳定型心绞痛(UAP)15例和急性心肌梗死(AMI)20例,以健康体检者30例为正常对照组,采用荧光免疫法测定血浆BNP水平,乳胶增强免疫透射比浊法检测hs-CRP的浓度.结果 ACS组血浆BNP水平和hs-CRP水平与对照组比较显著升高(P<0.01),ACS组血浆BNP和hs-CRP水平呈正相关(r=0.5387,P<0.01).结论 血浆BNP和hs-CRP水平在ACS患者中显著升高,检测血浆BNP和hs-CRP水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.
作者:张宗玉 刊期: 2010年第02期