学术投稿

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关危险因素及并发症分析

于江泳;刘晓娜;王东;崔景晶

关键词:2型糖尿病, 非酒精性脂肪性肝病, 危险因素, 并发症
摘要:目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关危险因素及其与并发症的相关性.方法 将住院的319例T2DM患者按照是否合并NAFLD随机分为NAFLD组(144例)和非NAFLD组(175例).对比分析两组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽、24 h尿白蛋白(24 hUALB)、C反应蛋白(CRP)、血脂及肝肾功能等生化指标;并对脂代谢紊乱、肥胖症、中心性肥胖、糖尿病肾病等并发症发生率进行比较.结果 NAFLD组T2DM患者的BMI、WHR、甘油三酯FCP、24 h UALB及CRP显著高于非NAFLD组(P《0.01,P《0.05);脂代谢紊乱、肥胖症、中心性肥胖、胆囊病变及高血压的发生率均明显增高(P《0.05),但中枢神经病变、糖尿病肾病等并发症发生率略低于对照组.kgistic回归分析显示,TG和BMI对NAFLD的发生有显著影响(P均《0.05).结论 合并NAFLD的T2DM患者有严重的脂代谢紊乱,其发病与胰岛素抵抗有密切关系.NAFLD与糖尿病其他并发症独立存在,是胰岛素抵抗综合征的一种表现.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 细辛脑联合沐舒坦注射液治疗毛细支气管炎102例临床观察

    毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的冬春季节下呼吸道感染性疾病,常见于2岁以下的婴幼儿,多由呼吸道合胞病毒(BSV)感染引起,主要表现为咳嗽、喘憋、呼吸急促、呼吸困难和肺部哕音等.引起喘憋的主要原因是毛细支气管腔内集聚了大量粘稠痰液.解除呼吸道阻塞、改善通气、控制喘憋是提高毛细支气管炎疗效的关键.我们应用细辛脑注射液合沐舒坦注射液治疗102例毛细支气管炎患儿,取得了显著疗效,现报告如下.

    作者:李兆凤;蒋淑丽;蒋华民 刊期: 2008年第04期

  • 右上中切牙、尖牙埋伏伴牙源性囊肿矫治1例

    1 临床资料1.1 一般资料 患者刘某,男,15岁因53、51滞留,11、13口内未萌而要求治疗.X线检查示患者面部左右对称,骨骼基本协调,16、46;26、36中性咬(牙合)关系,23、33尖对尖,21右侧偏斜约一个下中切牙.21、22、23;43、31、32、33覆合覆盖关系正常,12牙冠几乎成水平状倾斜,下牙弓排列整齐,上下牙弓无拥挤.曲面断层片示:13、11水平低位埋伏阻生,13牙冠切端位于12近中,并见囊壁及多粒不规则牙胚.诊断:①牙性安氏Ⅰ类;②骨性Ⅰ类;③右上颌中切牙、尖牙水平低位埋伏阻生并牙源性囊肿.

    作者:刘凤真;张荣和;张晓明;高晓丽 刊期: 2008年第04期

  • 心肌致密化不全研究进展

    世界卫生组织(WHO)[1]与中国心肌病诊断与治疗建议工作组[2]将原发性心肌病分类和命名为扩张型心肌病(DCM)、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)、限制型心肌病(RCM)和未定型心肌病五类.病毒性心肌炎演变为扩张型心肌病属继发性,左室心肌致密化不全纳入未定型心肌病.心肌致密化不全(NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种与基因相关的遗传性心肌病.

    作者:张玉传;王海燕;程艳丽 刊期: 2008年第04期

  • 自体血回输在骨科手术中的应用

    脊柱手术和多发骨折手术创伤较大、失血量较多,要求术中及时补足血容量,纠正贫血.近年来输血方面一个显著的进步体现在自体血液回输在外科领域中的广泛应用[1].我院自2007年12月-2008年3月在预计出血较多的骨科手术中采用Cellsaver(R)5+型进行术中自体血回输,获得满意效果,现报告如下.

    作者:张莉;王耀岐;王红静;刘颖;李遵风 刊期: 2008年第04期

  • Survivin反义寡核苷酸诱导K562细胞株凋亡的实验研究

    目的 探讨Survivin反义寡核苷酸对K562细胞株凋亡的影响.方法 将K562细胞分为四组:反义组、无义组、脂质体组及空白对照组,通过脂质体将Survivin反义寡核苷酸转染入各组K562细胞,用免疫组化法测定转染前后K562细胞Survivin基因及Caspase-3的表达差异,用Tunel及Annexin V-FITC测定各组细胞的凋亡率.结果 Survivin基因在K562细胞高表达,转染反义核苷酸后其表达下降,转染Survivin基因反义核苷酸后Caspase-3的表达较其它各组升高,K562细胞生长受抑,细胞凋亡率升高.结论 Survivin反义寡核苷酸能够下调Survivin基因的表达,促进白血病细胞株K562的凋亡.

    作者:李建厂;徐酉华;贾秀红 刊期: 2008年第04期

  • 支气管扩张症手术治疗21例临床分析

    随着现代内科治疗、介入治疗等诊疗技术的发展,支气管扩张症(以下简称支扩)的治疗方法和技术有了长足的发展,但外科手术治疗仍然起着不可替代的作用.1996年1月_2006年10月我们对21例支扩患者进行手术治疗,取得较好的治疗效果,现报告如下.

    作者:曹庆德;张廷平 刊期: 2008年第04期

  • 雌激素对免疫细胞调节作用的研究进展

    雌激素是一种促进雌性生殖器官的成熟和第二性征发育并维持其正常功能的女性激素,属于类固醇类激素,主要由卵巢合成、分泌.女孩进入青春期后,卵巢开始发育,同时分泌雌激素.另外,妊娠时,胎盘可分泌部分雌激素,肾上腺皮质和睾丸也分泌少量雌激素.人体的雌激素主要为雌二醇,雌二醇为18碳类固醇,具有酸性.血中70%雌二醇与性激素结合球蛋白(SHBG)结合,25%与血浆白蛋白结合,其余为游离型;雌二醇主要在肝降解,雌三醇是雌二醇主要代谢产物.这些代谢产物与葡萄糖醛酸或硫酸结合,随尿排出体外.

    作者:崔春红;殷彦君 刊期: 2008年第04期

  • 子宫腺瘤样瘤的临床病理分析

    目的 探讨子宫腺瘤样瘤的发生、免疫组织化学表达的特征及鉴别诊断.方法 对17例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果 17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下,直径0.8~6cm,临床表现类似平滑肌瘤.肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构,内衬扁平或立方上皮为组织学特点,伴有平滑肌组织增生.免疫组织化学染色显示,波形蛋白及细胞角蛋白(AE1/AE3)均为阳性,呈双相表达;S2100蛋白14例阳性(82.35%).结论 女性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源,子宫为常见部位.免疫组织化学染色结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据;其生物学行为为良性,预后良好.

    作者:王秀芹 刊期: 2008年第04期

  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关危险因素及并发症分析

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关危险因素及其与并发症的相关性.方法 将住院的319例T2DM患者按照是否合并NAFLD随机分为NAFLD组(144例)和非NAFLD组(175例).对比分析两组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽、24 h尿白蛋白(24 hUALB)、C反应蛋白(CRP)、血脂及肝肾功能等生化指标;并对脂代谢紊乱、肥胖症、中心性肥胖、糖尿病肾病等并发症发生率进行比较.结果 NAFLD组T2DM患者的BMI、WHR、甘油三酯FCP、24 h UALB及CRP显著高于非NAFLD组(P《0.01,P《0.05);脂代谢紊乱、肥胖症、中心性肥胖、胆囊病变及高血压的发生率均明显增高(P《0.05),但中枢神经病变、糖尿病肾病等并发症发生率略低于对照组.kgistic回归分析显示,TG和BMI对NAFLD的发生有显著影响(P均《0.05).结论 合并NAFLD的T2DM患者有严重的脂代谢紊乱,其发病与胰岛素抵抗有密切关系.NAFLD与糖尿病其他并发症独立存在,是胰岛素抵抗综合征的一种表现.

    作者:于江泳;刘晓娜;王东;崔景晶 刊期: 2008年第04期

  • 贝那普利联合吲哒帕胺对自发性高血压大鼠左室重构的影响

    目的 观察联合应用贝那普利及吲哒帕胺对高血压大鼠左室重构的作用.方法 40只自发性高血压大鼠(spotaneously hypertensive rat,SHR)随机分成四组(n=10):空白对照组、吲哒帕胺组、贝那普利组、吲哒帕胺+贝那普利组,以灌胃方式分别给予不同剂量药物.采用鼠尾测压法测定大鼠血压的变化,放射免疫法测定大鼠血管紧张素(AngⅡ)的含量,称量法计算大鼠心脏重量及左室重量与体重比值.结果 贝那普利联合吲哒帕胺组大鼠尾动脉压、AngⅡ、心脏重量及左室重量与体重比值均显著低干其他三组.结论 贝那普利与吲哒帕胺联用能明显降低高血压大鼠心脏重量及左室重量与体重比值,对高血压大鼠病理性左室重构具有改善作用.

    作者:胡加永;宓宝斌;蒋淑玉 刊期: 2008年第04期

  • LYVE-1在发育中大鼠肾内的表达研究

    目的 探讨淋巴管内皮细胞透明质酸受体-1染色阳性(LYVE-1+)淋巴管在大鼠肾内的分布.方法 胚胎期第14、16、18、20天的胎鼠,和出生后第1、4、14、21天及成年大鼠的肾脏切成厚50μm的薄片,进行LYVE-1免疫组织化学染色.结果 LYVE-1+的淋巴管丛早可在胚胎期第16天的大鼠肾脏检测到.在胚胎期第18天,出生后第1、4、7天和成年大鼠肾脏可见到LYVE-1+丛主要位于肾脏皮质的动脉周围.LYVE-1+细胞在胚胎期第14天可检测到,主要位于髓质,出生后阳性细胞数量显著增加,到出生后第21天仅在外髓外带见到少量的LYVE-1+细胞.结论 LYVE-1+淋巴管主要位于肾脏的动脉周围,LYVE-1+细胞主要位于肾脏髓质.

    作者:秦燕霞;霍冠华;金晨 刊期: 2008年第04期

  • 氟伐他汀对老年充血性心力衰竭患者血清C-反应蛋白的影响

    充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)也称慢性心功能不全,是由心肌炎、冠心病、高血压病等病因使心功能减退、心排血量下降而出现的一种复杂的临床综合征.大约80%的CHF患者是年龄超过65岁的冠心病血脂异常住院患者.血脂异常是冠心病的重要危险因素之一,尤以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高的危险性较大,因而有效控制血脂水平意义重大,可以明显降低冠心病CHF的发病率.本研究主要探讨氟伐他汀对冠心病所致CHF患者治疗前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响.

    作者:燕效智 刊期: 2008年第04期

  • 谷氨酸钠诱导雌性大鼠肥胖后对其生殖-内分泌的影响

    目的 探讨谷氨酸钠诱导雌性大鼠肥胖后对其生殖-内分泌的影响.方法 给新出生雌性Wistar大鼠皮下注射谷氨酸钠,连续5 d,以建立肥胖模型.通过持续阴道涂片确定肥胖不孕模型,动物存活至90日龄,自股动脉取血,测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、瘦素(leptin)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平.结果 80%的注射谷氨酸钠大鼠呈能量失衡致肥胖不孕状态;血清E2、T、leptin水平较对照组明显升高(P<0.05),FSH、LH水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 谷氨酸钠诱导大鼠肥胖后由于生殖内分泌改变而引起功能失调性无排卵,导致不孕.

    作者:张洪芹;张连双;李雅娜;赵伟;时彦;刘桂香 刊期: 2008年第04期

  • 15例人工全膝关节置换术后康复功能锻炼

    随着人口老龄化和社会经济的发展,采用人工全膝关节置换术(TKR)治疗膝关节疾病日益增多,TKR不但能解除病变关节造成的疼痛,还可纠正关节畸形,改善患膝关节的功能,从而大大提高患者的生活质量.随着TKR的广泛应用,术后康复功能锻炼也倍受重视.

    作者:卜学文;王琳;李风英;王红伟;吕洁 刊期: 2008年第04期

  • 恶性高血压致肾损害30例临床分析

    目的 分析了解恶性高血压致肾损害的临床特点及降压药物的治疗效果.方法 回顾性分析30例恶性高血压致肾损害的临床、实验室资料.结果 30例患者经治疗后,显效9例(30.0%),有效13例(43.3%),无效8例(26.7%),总有效率为73.3%.结论 以肾脏受累为主要表现的恶性高血压不少见,原发性与肾实质性恶性高血压的临床改变及预后均不同.

    作者:李波 刊期: 2008年第04期

  • 小分子化合物对人肺癌A549细胞生长抑制作用研究

    目的 研究小分子化合物苯并噁嗪酮衍生物(BOO)对人肺腺癌细胞生长的抑制作用.方法 用不同浓度的BOD处理体外培养的人肺癌A549细胞,应用倒置相差显微镜、MTT分析方法检测A549细胞形态学变化及细胞存活率的变化.结果 BOD使A549细胞明显缩小、变圆;随着药物浓度的增加和处理时间的延长,细胞存活率明显下降.结论 BOD可以抑制A549细胞的生长.

    作者:潘效红;王娟;阎苗苗 刊期: 2008年第04期

  • 低分子肝素预防剖宫产术后深静脉血栓形成的初步探讨

    深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)常见于下肢,特别是左下肢.DVT是妇产科术后常见并发症之一,据统计,其妇产科术后总发生率为8%-13%,其中以剖宫产术后为常见,其次为妇科恶性肿瘤根治术后.DVT患者约0.5%-2.0%的患者发生致命性肺栓塞[1],因此选择有效的方法预防剖宫产术后DVT.十分重要.

    作者:王秀伟;李连瑛 刊期: 2008年第04期

  • HPLC法测定不同产地甘草中甘草酸的含量

    目的 用HPLC法测定甘草中甘草酸的含量.方法 以C18柱(4.6 mm×15 cm,5 μm)为分析柱,乙腈-2%醋酸溶液(36:64)为流动相;流速为0.6 ml/min,柱温25℃,紫外检测波长为250 nm,采用外表法定量测定.结果 表明甘草酸在0.1630-0.8149 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999).其平均加样回收率为99.76%,RSD为0.96%(n:5).结论 本方法简便可靠,重现性好,可作为甘草酸的质量控制方法.

    作者:栾海云;李淑翠;许勇 刊期: 2008年第04期

  • 小柴胡汤加减联合化疗治疗中晚期胰腺癌30例

    小柴胡汤源自《伤寒论》,由东汉著名医学家张仲景所创,其临床应用广泛,国内外学者对该方进行了大量的实验和临床研究,发现该方具有预防和治疗肿瘤的作用[1,2].小柴胡汤主剂组成[3]:柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜和大枣;功用:和解少阳,舒肝合胃;主治少阳病.我们用小柴胡汤加减联合化疗治疗中晚期胰腺癌30例,报告如下.

    作者:李辉 刊期: 2008年第04期

  • Ph染色体bcr/abl融合基因在诊断慢性粒细胞白血病中的意义——附妊娠合并慢性粒细胞白血病1例报告

    慢性髓系白血病(CML)的细胞遗传学特征是具有Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11),其结果在分子水平上形成bcr/abl融合基因,90%患者在慢粒慢性期具有Ph染色体,极少数病人同时伴有附加异常[1].妊娠合并慢性粒细胞白血病,其染色体核型具有Ph染色体外还伴有附加异常,并且中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分明显增高者,实属少见,我们遇到1例,报告如下.

    作者:韩爱兰;袁美莲;陈英;王燕;唐玉蓉 刊期: 2008年第04期

滨州医学院学报杂志

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主管:山东省教育厅

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