学术投稿

特发性间质性肺炎的分类和临床病理特点

张祥盛;吕长俊

关键词:肺脏, 炎性疾病, 间质性肺炎, 特发性
摘要:特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneu-monia,ⅡP)又名特发性肺间质纤维化,特发性意指原因未明,为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病,病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和/或肺泡结构紊乱,终导致肺泡结构破坏,形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺.本病预后不良,大部分患者因肺纤维化导致肺动脉高压、肺源性心脏病和右心衰竭,存活时间仅3~5年.我国尚无确切的患病率,至今缺乏特效治疗方法,严重威胁着人们的健康.近年,由于研究方法的改进,电视胸腔镜(VATS)/开胸肺活检的开展,在国外近年来本病已成为呼吸病理研究的热点.国内相关报道也日益增多[1~6].
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染的防治

    目的调查重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染状况及探讨其防治对策.方法对我科2000年1月-2005年8月重型颅脑损伤行气管切开的患者进行回顾分析.结果198例重型颅脑损伤行气管切开患者均出现下呼吸道感染,其中154例行细菌培养(77.8%),培养出致病菌194株,40例有双重感染(26.0%);革兰阴性杆菌126株占65.0%,革兰阳性球菌54株占27.8%,真菌14株占7.2%,这些菌株对临床常用抗菌药物都有不同程度的耐药性.198例下呼吸道感染经治疗感染控制者160例,总有效率为80.8%.结论重型颅脑损伤患者气管切开术后下呼吸道感染发生率高,危险因素众多,较难控制,要采取有效措施控制医院感染的发生.

    作者:杜忠胜 刊期: 2006年第01期

  • 母血常、微量元素与胎儿宫内发育迟缓关系的研究

    目的探讨常、微量元素与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)间的关系.方法于孕晚期测定了71名孕妇母血、脐血、羊水中微量元素水平,其中IUGR组21例,对照组35例,巨大儿组15例.结果IUGR组母血清Zn、Se、Mn、Fe、Mg、Cr明显低于对照组(P<0.05);Cd、Pb、Ni水平明显高于对照组及巨大儿组;其中,巨大儿组母血清Fe含量亦明显低于对照组(P<0.05);Ca、Ti、Co、Li三组间无明显差别.IUGR组脐血清Se、Mn、Cd、Fe、Cu、Mg明显低于对照组;Pb、Ni明显高于对照组;Zn、Ca、Ti、Co、Li三组间无明显差别.IUGR组羊水中Zn、Se、Mn、Fe明显低于对照组及巨大儿组,Ca、Co三组间无明显差别.结论某些常、微量元素与胎儿发育关系密切,其中Zn、Se、Mn、Fe、Mg、Cu、Cr缺乏可致胎儿宫内发育迟缓,而Cd、Pb、Ni升高亦可致低体重儿.

    作者:尹卓莲;周咏梅 刊期: 2006年第01期

  • 面中部骨折的临床治疗

    面中部骨折是指眶上缘至上颌牙列之间的骨骼发生骨折,包括上颌骨、颧骨颧弓、鼻骨、蝶骨、筛骨和泪骨以及由它们所共同形成的眼眶、鼻腔等结构的骨折,因位于面部中份,故将其称为面中部骨折.面中1/3毗邻颅底、眼眶和鼻腔,此区发生骨折,伤情较重,合并伤多,是治疗的重点和难点,也是近二十年来多数学者关注的焦点.现就面中部骨折临床治疗中的几个问题做一综述,以期为提高面中部骨折的救治质量提供有益帮助.

    作者:孙乐刚;刘玲;王晓丽;杨佑成 刊期: 2006年第01期

  • 盐酸乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

    高血压急症时,由于血压突然升高,严重损伤心、脑、肾等重要器官,病情危重,及时应用作用迅速、平稳、安全可靠的降压药是关键.治疗高血压急症的静脉注射药物品种有限,而且副作用多,我们应用盐酸乌拉地尔治疗高血压急症病人38例,收到较好疗效,现报道如下.

    作者:李军;李国;张奇志;解华本;孟海燕 刊期: 2006年第01期

  • Barton骨折治疗中T形钢板的临床应用

    目的讨论分析Barton骨折T形钛合金钢板内固定的手术疗效.方法自2000年2月-2004年8月收治Barton骨折32例,其中22例切开复位T形钛合金钢板内固定.结果本组随访时间5~20个月,术后3~4个月,X线显示桡骨远端骨折全部愈合.采用改良Gartland和Wertey(GW)评分系统对腕部进行功能评定,优15例,良4例,总优良率86.36%,差3例.结论采用T形钛合金钢板内固定治疗Barton骨折,固定牢固,可达骨折解剖复位,有利于腕关节早期的功能锻炼,大限度地恢复腕关节功能.

    作者:周升新 刊期: 2006年第01期

  • 小针刀内括约肌切断术治疗肛裂89例临床观察

    肛裂是指齿状线以下肛管皮肤的非特异性全层裂开所形成的纵行溃疡,绝大多数位于肛管的后正中线.其治疗包括手术疗法和非手术疗法.肛裂的手术方法有多种,我们采用小切口小针刀内括约肌切断术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂取得良好的效果,现报告如下.

    作者:刘军;李良臣;张爱芹 刊期: 2006年第01期

  • 胸腺素α1对支气管哮喘患者气道高反应的抑制作用

    目的探讨胸腺素α1(Tα1)对哮喘患者Th1/Th2免疫反应的调节以及其对气道高反应性的抑制作用.方法选取缓解期哮喘患者25例(哮喘组),给予胸腺素α1(Tα1)隔日一次皮下注射,每次1 mg/kg,疗程1.5月.健康志愿者(对照组)15名.分别对哮喘组用药前、后,对照组留取血标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述三组血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量,并对检测结果进行统计学处理.结果哮喘组用药前血清中IL-4含量[(52.15±8.96)pg/mL]与对照组[(13.33±11.16)pg/mL]比较差异有显著性(P<0.01).哮喘组用药后血清IFN-γ量[(1185.52±67.10)pg/mL]显著增加,与对照组[(138.25±6.25)pg/mL]和用药前[(144.58±1.06)pg/mL]相比均有显著性差异(P=0.001);IL-4含量[(14.15±4.86)pg/mL]较用药前[(52.15±8.96)pg/mL]明显降低(P=0.001).结论本研究显示:Tα1能上调Th1型免疫反应,下调Th2型免疫反应,抑制IL-4和IL-5的过度表达,从而对哮喘患者的气道高反应性有治疗和抑制作用.

    作者:刘伟;毛继芳;时衍同;贺芹 刊期: 2006年第01期

  • 高压氧治疗的医疗安全有关问题

    高压氧治疗是在特别的高气压、高浓度的氧及相对密闭的氧舱内完成的.作为高压氧的专职医生,在高压氧治疗的前、中、后严格认真把好每一关,可预防和减少高压氧治疗中并发症及意外情况地发生,同时也可避免和减少医疗纠纷.所以高压氧治疗的医疗安全至关重要,现就多年来工作体会对有关问题作一探讨.

    作者:王哲;陈茂华;周树英;刘建荣 刊期: 2006年第01期

  • 心电图诊断左心室肥大标准的探讨

    左心室肥大是心血管病发生和死亡的重要危险因素.时至今日,有关左心室肥大的心电图诊断标准不少于几十条,但一般认为既往沿用的单项标准敏感性高者特异性低,而特异性高者敏感性低.近年来,我们以超声心动图测定的左心室重量及左室重量指数(LVM及LVMI)为对照研究,对传统ECG标准及本文的标准进行了对比分析,总结如下.

    作者:曹庆德;张开颜 刊期: 2006年第01期

  • 介入治疗并发症分析

    随着介入治疗技术的不断完善、发展以及在临床上的广泛应用,因各种因素所引起的并发症也相应增多.本文收集自2001年2月至2004年2月间489例共696次采用Seldinger法穿刺股动脉插管行血管介入治疗所发生的28例并发症做回顾性分析.

    作者:赵怀才 刊期: 2006年第01期

  • 老年人肥厚型心肌病9例误诊分析

    我院自1993年5月至2004年10月累计收治9例老年人肥厚型心肌病误诊病例,现分析如下.1临床资料9例肥厚型心肌病误诊中,男3例,女6例,年龄60~80岁(平均69岁),9例均为住院患者.初诊到确诊时间为1~6个月.其中误诊为高血压性心脏病4例,冠心病5例(心力衰竭2例,心绞痛2例,陈旧性心肌梗死1例),9例均经超声心动图检查证实.按<实用内科学>肥厚型心肌病诊断标准确诊.

    作者:赵晓昙;张惠琴;朱秀文;赵晓雷 刊期: 2006年第01期

  • 剖宫产术后晚期产后出血43例临床分析

    目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及治疗措施.方法对1999-2004年43例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析.结果发病原因依次为子宫切口裂开,子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎,重度贫血,产后绒癌.发生时间以剖宫产术后3周以上占多数(67.44%),部分病例(16.28%)在6周以上.结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不仅局限于产褥期内,主要病因是子宫切口裂开.针对出血病因进行防治是非常重要的.

    作者:李景真 刊期: 2006年第01期

  • 妊娠子宫扭转2例分析

    妊娠晚期约有80%子宫有不同程度的右旋,大多在30°左右,明显者可达45°.子宫沿纵轴扭转超过45°称为子宫扭转,临床极为少见.自1876年首次报道至今不足百例.一旦发生常易误诊,危及母子生命[1,2].近十年内,我院收治2例,具体情况报道如下.

    作者:王缨;苗华艳 刊期: 2006年第01期

  • 依达拉奉与降纤酶联合应用治疗脑梗死的临床疗效观察

    1资料与方法1.1一般资料经头颅CT或MRI证实为急性脑梗死的病人64例.发病时间6~72 h,其中颈动脉系统梗死42例,椎-基底动脉系统梗死22例.符合以下标准:①无昏迷或抽搐;②无出血史、消化道溃疡或血液系统疾病;③无严重的肝肾功能障碍;④血压不超过180/110 mm Hg,患者肌力在4级以下.将病人随机分为2组,每组32例.在性别、年龄、病残程度、并发症方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:孙奉辉;田东惠 刊期: 2006年第01期

  • 复方丹参辅治重症肺炎30例疗效观察

    我科于2000年1月-11月应用复方丹参辅治小儿重症肺炎疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1一般资料全部观察对象均为住院儿童,重症肺炎的诊断参照<诸福棠实用儿科学>第7版[1]的肺炎章节.入院后随机分为2组,两组患儿治疗前基本情况无显著性差异(P>0.05),见表1.

    作者:朱淑霞;贾秀红;杨华琴;林新梅 刊期: 2006年第01期

  • PC12细胞缺糖损伤的分子生物学特征

    目的在体外模拟能量代谢障碍研究PC12细胞缺糖损伤的分子生物学特征.方法电镜观测形态改变,MTT检测功能异常,RT-PCR测定Bcl-2在RNA水平上的表达.结果电镜观察到细胞有凋亡现象;MTT显示细胞活力降低;RT-PCR结果表明Bcl-2在6~16 h表达上调.结论缺糖损伤的PC12细胞既有形态的变化也有功能上的变化,并同时伴随着凋亡和坏死两种死亡现象.

    作者:宋晓冬;蒋少锋;牛新华;徐艳岩;武玉永;单长民;左伋 刊期: 2006年第01期

  • 妊娠和分娩中子宫平滑肌及胎盘内皮素受体A表达的初步探讨

    目的探讨临产前、后子宫平滑肌细胞及胎盘滋养细胞内皮素受体A(ETA)的表达变化.方法应用免疫组化方法结合计算机图像分析技术分析60例足月妊娠剖宫产产妇子宫下段平滑肌细胞及胎盘滋养细胞ETA的表达,观察临产前、后两组的表达强度.结果临产组子宫平滑肌细胞及胎盘滋养细胞ETA的表达显著强于未临产组,差异有显著意义(P<0.01).结论ETA可能通过参与调节子宫平滑肌收缩和局部前列腺素的合成参与分娩发动.

    作者:刘志强;王豫黔;张洪涛 刊期: 2006年第01期

  • 外伤性十二指肠破裂26例诊治体会

    我院从1998-2004年,共收治外伤性十二指肠破裂26例,对其临床资料进行分析总结如下.1临床资料1.1一般资料本组26例中,男19例,女7例,年龄4~53岁,平均年龄32岁.致伤原因:车祸伤16例,挤压伤4例,钝器伤5伤,锐器伤1例.伤后至手术的时间为0.5~32 h,其中超过24 h者2例,均因临床表现不典型而延误.

    作者:李国峰;刘云婷;唐树英 刊期: 2006年第01期

  • 流式细胞术在临床研究方面的应用

    流式细胞术(flow cytometry,FCM)是利用流式细胞仪对细胞等生物粒子的理、化及生物特性进行分析的方法.流式细胞仪是近代细胞生物学、分子生物学、分子免疫学和单克隆技术、激光技术、电子计算机术等学科高度发展的综合结晶.在免疫学、血液学、肿瘤学等学科及临床研究方面得到广泛应用[1].

    作者:韩兆东;阮月芹;安新业;孔祥华;陈佳荣;周玉明 刊期: 2006年第01期

  • 全髋关节置换术24例手术体会

    1999-2004年我科对24例患者实行了全髋关节置换术,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者24例,男17例,女7例.年龄42~72岁,平均61岁.其中股骨颈骨折19例,股骨头坏死3例,陈旧性髋臼骨折并股骨头脱位2例.

    作者:王璐 刊期: 2006年第01期

滨州医学院学报杂志

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