学术投稿

双侧孔麻醉面罩在无痛胃镜检查术中的应用

刘顺兴

关键词:双侧孔麻醉面罩, 无痛胃镜检查术, 丙泊酚, 瑞芬太尼
摘要:胃镜检查是上消化道疾病的一种重要诊疗方法,但由于其具有侵入性,给受检者带来了较大的痛苦.靶控输注短效静脉麻醉药物使此问题得到解决.但是,麻醉中的呼吸管理又成为首要问题.笔者将一次性透明麻醉面罩略作改动,制成双侧孔麻醉面罩,用于门诊保留自主呼吸的无痛胃镜检查病人,效果很好,现介绍如下.
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    目的 探讨黄芪对梗阻性黄疸幼鼠血清和肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法 将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、梗阻性黄疸组(OJ)、OJ+黄芪组.OJ+黄芪组术后每日腹腔注射黄芪注射液250 mg/100 g体重,共7d.检测实验鼠血清和肝组织TGF-β1的含量,光镜下观察各组肝组织的形态学变化.结果 OJ组、OJ+黄芪组血液TGF-β1水平显著高于正常对照组和假手术组,OJ+黄芪组肝组织TGF-β1水平较OJ组显著降低;OJ+黄芪组肝脏形态学改变较OJ组有所减轻.结论 黄芪有助于改善梗阻性黄疸幼鼠的肝脏形态结构,减轻肝脏纤维化的发生.

    作者:李保文;张兰;吕增华 刊期: 2006年第04期

  • 金因舒对翼状胬肉手术后角膜的促恢复作用

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    肠易激综合征(irritable bowel syndrome,简称IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病.腹泻型IBS主要表现为腹泻、腹痛、排便不尽感等[1].临床治疗以调节胃肠道动力及对症治疗为主.本文观察微生态制剂配合中药治疗腹泻型IBS的疗效,现将结果报告如下.

    作者:王蓉蓉;张洪涛;刘琨煜 刊期: 2006年第04期

  • 川芎嗪治疗慢性阻塞性肺病急性期56例疗效分析

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    作者:信泽涛;任增勇;赵梅红 刊期: 2006年第04期

  • PⅢNP在乳腺癌患者术后监测中的意义

    目的 探讨血清PⅢNP在术后乳腺癌患者复发监测中的作用.方法 选择成功随访(均为1~2年)、接受手术治疗的58例女性乳腺癌患者为研究对象,其中39例随访未复发,6例术后转移复发.按乳腺癌病理分期:Ⅰ期11例、Ⅱ期19例、Ⅲ期15例,Ⅳ期13例.采用放射免疫法检测乳腺癌患者术前、术后血清PⅢNP水平及CA15-3水平.58例乳腺癌患者术后均定期进行影像学检查.结果 术后未复发病人术后血清PⅢNP水平较术前显著降低,而复发病人及Ⅳ期病人术前血清PⅢNP较术后无明显差别.结论 PⅢNP是监测乳腺癌复发的较敏感的指标;术后PⅢNP水平较术前下降不明显或者持续升高,提示有复发的可能.

    作者:邹晓;刘宏;魏涛;薛龙;王启堂;王梅;苏天慧 刊期: 2006年第04期

  • 不可逆正中神经损伤后拇对掌功能重建43例

    拇指对掌功能活动对手的捏、握、抓等方面的功能有着重要作用.拇指良好的屈、伸、内收、外展和对掌功能,主要依靠拇指各关节的灵巧活动和手内在肌的作用.充分的拇指对掌功能需要拇指充分外展,同时产生旋前活动.因此,拇指腕掌关节的活动范围和拇指短展肌的功能,对拇指的对掌功能尤其重要.

    作者:徐伟敏;汤明 刊期: 2006年第04期

  • 芪蛭颗粒治疗下肢深静脉血栓形成疗效研究

    目的 观察芪蛭颗粒治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 选择108例住院病人随机分为芪蛭颗粒联合溶栓祛聚治疗组和单纯溶栓祛聚对照组,比较两组病人用药前后的肢体周径以及影像学(静脉再通)指标.结果 治疗组的总体疗效、临床治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组血管再通情况优于对照组(P<0.05);两组均未见明显的出血性并发症.结论 芪蛭颗粒可提高DVT的总体疗效、临床治愈率和总有效率,可促进血管再通和侧枝循环的建立,是一种疗效安全、可靠、服用方便的纯中药制剂,有广阔的应用前景.

    作者:吴峰阶 刊期: 2006年第04期

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    作者:王连文;刘敬波;陈佳荣;周玉明 刊期: 2006年第04期

  • 紫花茄皂苷Ⅰ-2对人肝癌细胞的细胞毒影响

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    作者:曹同涛 刊期: 2006年第04期

  • 托吡酯对红藻氨酸致癫痫状态大鼠海马神经元凋亡的影响

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    作者:纪建波;张加林;王韦玮;张庆柱 刊期: 2006年第04期

  • 亚低温对缺氧缺糖星形胶质细胞活力的影响

    目的 探讨亚低温对缺氧星形胶质细胞的保护作用.方法 原代培养大鼠大脑皮层星形胶质细胞,设亚低温组(34℃)和常温组(37℃),同时于缺氧缺糖条件下培养,在相应时间点观察细胞形态,并用台盼兰排染法检测细胞存活率,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞活力.结果 亚低温组各项指标均优于常温组(P<0.01).结论 亚低温对缺氧/缺糖星形胶质细胞具有保护作用.

    作者:杨丽娟;邬力祥;李伟;赵冬梅;崔存德 刊期: 2006年第04期

  • 连续肾替代治疗在ICU中的应用

    随着人们对危重患者早期心肺复苏的认识,ICU中危重病人的抢救成功率越来越高,遗留复苏后的问题也逐渐增多.因此,对危重患者器官功能衰竭前的状况进行早期识别和干预,替代器官功能显得尤为重要.1977年,Kramer医生首先将持续动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床.连续肾替代治疗(CRRT)技术得到迅速的发展[2].我院利用CRRT成功救治3例危重病人,为基层医院CRRT的推广应用奠定了基础.

    作者:白玲;张金凤 刊期: 2006年第04期

  • 双侧孔麻醉面罩在无痛胃镜检查术中的应用

    胃镜检查是上消化道疾病的一种重要诊疗方法,但由于其具有侵入性,给受检者带来了较大的痛苦.靶控输注短效静脉麻醉药物使此问题得到解决.但是,麻醉中的呼吸管理又成为首要问题.笔者将一次性透明麻醉面罩略作改动,制成双侧孔麻醉面罩,用于门诊保留自主呼吸的无痛胃镜检查病人,效果很好,现介绍如下.

    作者:刘顺兴 刊期: 2006年第04期

  • 外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗(附3例报告)

    颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是指位于海绵窦内的颈内动脉或分支破裂直接与静脉交通形成.据统计有75%以上的CCF均为头部外伤所致.本文报道我科近期对连续收治的3例外伤性颈内动脉海绵窦瘘行血管内栓塞治疗的初步经验.

    作者:陈江宾;姚剑清;段安安;柳江;叶立双 刊期: 2006年第04期

  • 螺旋CT脑血管成像技术的探讨及其临床应用

    CT血管造影术应用于颅内病变,不仅可以清晰显示脑血管病变而且能显示病变与周围组织的关系,提供更精确具体的解剖图像,而且为选择治疗方案提供了可靠的依据.

    作者:王风亭;吴立德 刊期: 2006年第04期

  • 辅助检查在新生儿败血症诊断中的意义

    新生儿败血症是新生儿期细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染,发生率占活产儿的0.1%~1%[1].由于新生儿败血症感染早期临床表现极不典型,无明显阳性体征,但病情进展迅速,极易恶化,病死率可达10%~50%,即使存活者,也有相当一部分产生后遗症.所以,借助有效的实验室检查,早期做出正确诊断,早期予以有效治疗尤为重要.

    作者:刘敏;汪宏 刊期: 2006年第04期

  • 持续血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征合并多器官功能障碍综合征

    目的 探讨持续高容量血液滤过(CHVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法 将40例确诊ARDS合并MODS患者,按住院先后分治疗组21例,对照组19例,在同样的治疗基础上,治疗组加用CHVHF.观察治疗过程中患者生命体征,氧分压(PO2)、氧合指数(OI)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、血谷丙转氨酶(ALT)的变化和终的死亡率.结果 CHVHF组患者治疗前后SCr、CRP、ALT和OI差异有显著性(P<0.05),对照组治疗前后只有OI差异有显著性(P<0.05).两组相比治疗后SCr、CRP、ALT和OI差异有显著性(P<0.05).对照组死亡13例,病死率68.4%;治疗组死亡8例,病死率38.1%,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 CHVHF治疗能迅速改善ARDS合并MODS患者的病情,显著降低死亡率.

    作者:马德堂;张守满;周永勤;李修奎;周忠泉;赵跃青 刊期: 2006年第04期

  • 急性脑梗死患者血清sICAM-1、sE-selectin含量的变化

    目的 探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)的变化.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELASA)测定100例急性脑梗死患者发病第1、3、5、10天和30例健康对照人群的血清sICAM-1、sE-selectin浓度.结果 急性脑梗死患者血清sICAM-1、sE-selectin浓度于发病第1天即升高[(320.83±55.34) ng/ml,(15.40±5.04) μg/ml];第3天达到高峰[(457.59±72.67) ng/ml,(22.85±5.99)μg/ml];第5天开始下降[(401.25±71.48)ng/ml,(15.25±3.54)μg/ml];第10天显著下降[(279.36±65.69) ng/ml,(12.62±3.57) μg/ml],各时间点浓度均高于对照组[(205.45±42.46)ng/ml,(10.15±3.76) μg/ml](P<0.01).合并糖尿病、高脂血症及高血压病的急性脑梗死患者分别较不合并上述危险因素者血清sICAM-1、sE-selectin水平明显增高,差异有显著性(P<0.01).结论 急性脑梗死诱导血清sICAM-1、sE-selectin升高,随病程动态变化,且浓度与有无合并糖尿病、高脂血症及高血压病密切相关.

    作者:袁海成;赵仁亮 刊期: 2006年第04期

  • 颅底骨折并脑脊液漏198例临床分析

    脑脊液漏是外伤性颅底骨折常见的并发症之一,因颅底骨质复杂,CT及X片诊断率较低,若处理不当,可造成严重的并发症,如化脓性脑膜炎等.CT三维立体成像可明确诊断,为治疗提供可靠依据.1998年3月-2006年3月,我院共收治颅底骨折并发脑脊液漏患者198例,现将报告如下.

    作者:党安民 刊期: 2006年第04期

  • 2004-2005年东营市河口区农村居民死因调查分析

    目的 了解东营市河口区农村居民死亡率和死亡原因及其顺位,为疾病预防和控制提供科学依据.方法 采用普查方法对东营市河口区农村人口作为调查对象,由流行病学专业人员组成的调查队收集2004年1月1日-2005年12月31日人口死亡监测资料,采用Excel2000软件录入,转SPSS11.0软件统计分析和描述.死因分类采用ICD-9.率的标化采用2000年山东省人口普查资料直接法标化.结果 2004-2005年共死亡1 284人,其中男性770人,女性514人,男∶女=1∶0.67,年平均粗死亡率5.25‰,标化死亡率5.44‰.居前五位的死因依次是:恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、伤害和衰老,死亡率分别为3.37‰、2.12‰、1.54‰、1.36‰和1.16‰,分别占32.09%、20.17%、14.72%、12.93%和11.06%.前五位死亡总数占全死因的90.97%.结论 该地区居民死亡率高于20世纪90年代全国平均水平,恶性肿瘤死亡率升高,伤害成为第四位死因.因此,加强肿瘤和伤害的预防控制更为重要.

    作者:王成玉;李志华;杨国华;韩乃前 刊期: 2006年第04期

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