王广丽;李保院;姜宏;赵永德;王庆玲;李淑兰
目的 分析念珠菌性阴道炎的临床分离菌特点及抗念珠菌药物的耐药情况.方法 按NCCLS推荐的M27-A方案(肉汤微量稀释法)检测氟康唑等6种抗真菌药对6种共52株深部致病念珠菌临床分离株在体外的抗真菌活性.结果 383例标本中以白色念珠菌居多(96.09%),其次为光滑念珠菌(2.61%),较少的有热带念珠菌(1.04%)与克柔念珠菌(0.26%).药物敏感试验显示:制霉菌素、两性霉素B的敏感性均在90%以上,耐药率以伊曲康唑为高(35.8%),其次为氟康唑(17.5%).结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除了白色念珠菌外,尚有光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等菌种,制霉菌素与两性霉素B对念珠菌的敏感性较好,而伊曲康唑与氟康唑的耐药率比较高,应引起临床医师的重视.
作者:顾志群 刊期: 2006年第06期
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组多种代谢异常聚集的病理状态和临床症候群[1,2],代谢异常主要成分中心性肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖等集中发生于同一个体,具有共同的发病机制,易发生心血管病(CVD)及心血管事件[1-3].如何治疗和控制代谢紊乱,降低CVD的发生是目前广受关注的问题.
作者:张玉传;李宗清;谢庆环 刊期: 2006年第06期
自2002年6月至2006年6月我院共收治胸部外伤病人216例,其中胸部穿透伤病人32例,应用电视胸腔镜探查26例,现将临床资料分析报告如下.
作者:解明德;胡宗铃;严国荣;吕明良 刊期: 2006年第06期
目的 探讨人工流产前30 min服用独一味1.8 g,舌下含化米索前列醇0.4 mg终止早孕的临床效果.方法 将孕8~10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的680例孕妇随机分为观察组(530例)和对照组(150例).前者在人工流产前30min服用独一味1.8 g,舌下含化米索前列醇0.4 mg,后者不用;观察两组术中宫颈松弛扩张情况、腹疼及术后出血量.结果 观察组宫颈松弛扩张度明显大于对照组(P<0.05),且易于手术操作;术中疼痛程度及手术后出血量均明显轻于或少于对照组(P<0.05和P<0.01).结论 采用独一味加米索前列醇术前30 min口服,病人的疼痛程度、宫口松弛度、阴道出血明显改善,值得临床推广应用.
作者:薄其秀 刊期: 2006年第06期
我们自2003年9月-2005年9月应用彩色多普勒超声对90例患者颈部肿大淋巴结进行检查,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供了进一步检查治疗的帮助,现报告如下.
作者:程波;王瑛;张忠波 刊期: 2006年第06期
股骨下端在腓肠肌起点以上2~4 cm范围内发生的骨折,称为股骨髁上骨折.由于该骨折多波及膝关节面和伸膝装置,所以临床治疗困难,预后较差.我们自2000年6月至2004年6月采用内外侧双钢板固定法治疗严重的股骨髁上骨折16例,效果满意.
作者:魏勇;燕淑荣 刊期: 2006年第06期
目的 探讨性传播疾病患者的心理状况及其与细胞免疫功能的关系.方法 患者60例,健康对照组30例,应用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自测量表(SCL-90)分别测定受试者的心理状况并加以比较;根据EPQ结果,再将病人组分为高神经质维度(高N)组和低神经质维度(低N)组各30例,比较其心理状况的差异.同时应用流式细胞仪测定每人外周血T细胞亚群,分别比较患者和对照组、高N组和低N组的差异.结果 患者组与对照组比较,前者的心理健康状况明显差于后者(P<0.01);其中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著低于后者(P<0.01);高N组的心理健康状况显著差于低N组(P<0.01),其CD3+、CD4+及CD4+/CD8+亦明显低于低N组(P<0.01,P<0.05).结论 性病病人多存在明显的心理问题,其心理健康状况与机体免疫力存在平行关系.
作者:王秀敏;石寿森;张闽芳;高昱;杨磊 刊期: 2006年第06期
目的 评价肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的近期疗效.方法 2001年1月至2006年1月收治的40例胃癌肝转移的病人,给予全身静脉化疗,化疗方案为多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,顺铂75mg/m2,第1天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天,甲酰四氢叶酸钙100 mg/d静推,于应用5-氟尿嘧啶前30 min应用.3周为1个疗程,3个疗程后行超声内镜和螺旋CT等检查,视病人情况行手术治疗,对切除组织标本进行病理学检查.结果 40例胃癌病人中,6例肝转移灶消失,14例肝转移灶部分消失,疾病稳定11例,疾病进展9例,20例获手术切除(50%).病理学检查有3例完全缓解,17例部分缓解.结论 肿瘤辅助化疗在降低胃癌肝转移的临床分期和提高手术切除率方面有一定作用.
作者:李洪光;智绪亭 刊期: 2006年第06期
目的 本文总结10年呼吸管理体会,以期提高极低出生体重儿(VLBWI)成活率.方法 1994-2004年两家三级甲等医院280例VLBWI,1999-2004年为A组156例,1994-1998年为B组124例.分析前后5年VLBWI管理措施改进等.结果 ①280例发生呼吸病168例(60.0%),A组66例(42.3%),B组102例(82.3%),两组有显著性差异(P<0.05);②A组均入NICU,采取监护及早期干预措施,呼吸病发生率显著下降,与B组对比有显著性差异(P<0.05);③呼吸病以呼吸暂停多见,占78.6%,依次为呼吸困难38.7%,节律不整34.5%,周期性呼吸27.4%,呼吸浅表18.5%,叹息样呼吸16.7%,抽泣样呼吸7.1%;④两组死亡率对比由B组25.0%下降到A组10.3%(P<0.05).结论 入NICU早期药物干预可明显减少和减轻呼吸道合并症,降低死亡率.
作者:张海鸿;徐书珍;李晓梅;王彩霞;刘文东;李明 刊期: 2006年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 5年来我院门诊就诊一组上睑下垂患者35例,51只眼;双眼16例,单眼19例;男性24例,女性11例;年龄小者6岁,大者51岁.单纯上睑下垂者27例,合并睑裂畸形者4例,上直肌功能不全或过强者4例,弱视患者9例.
作者:刘雪梅;郭建莲;闫丰华 刊期: 2006年第06期
分娩虽是生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源.相当数量的产妇对分娩有不同程度的不安和恐惧心理,导致产程异常,故分娩镇痛方法在临床已被广泛采用.分娩镇痛在临床中应用方法甚多,效果差异很大,我院自2002年8月开展笑气吸入应用于临床分娩镇痛取得了很好效果,现总结如下.
作者:田晓萍;耿丽梅;张晓静;郑爱妮 刊期: 2006年第06期
近年来调查发现,棉纺厂职工在紧张劳动中,由于工作环境等因素,患有各种皮肤病,现将其患病情况报告如下.
作者:宋秋香 刊期: 2006年第06期
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择22例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,置入4~5F(1F=0.33 mm)Cobra导管,超选择双侧子宫动脉,经导管注射碘油(超乳化)+平阳霉素(8~24mg)行UAE治疗.结果 行UAE治疗后,患者临床症状明显缓解,月经改善为显著,18例月经过多者明显减少,5例尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显.结论 UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状.
作者:江兆玲;赵方欣;张桢华;柯静婷;万向娜 刊期: 2006年第06期
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升趋势.而输卵管妊娠中10%~40%患者再患输卵管妊娠,危害极大.降低再次输卵管妊娠发生率,首次处理尤为重要[1].
作者:赵智;杨际超;管东东;杨彩燕;杨爽 刊期: 2006年第06期
胰岛细胞瘤(pancreatic islet cell tumor)是常见的胰腺内分泌性肿瘤,可分为功能性和无功能性两种.功能性胰岛细胞瘤约占60%[1],由于患者临床症状出现早,但缺乏典型的急性低血糖引起的植物神经功能紊乱的症状,而且就诊时瘤体一般体积较小,普通B超及CT检出率低,临床易造成误诊,现将我科收治3例误诊病例报告如下.
作者:于天霞;杜文贞 刊期: 2006年第06期
目的 观察康复疗法联合口服替扎尼定(Tizandine)治疗脑卒中后偏瘫肌痉挛的效果.方法 将46例脑卒中所致偏瘫患者随机分为治疗组和对照组.其中对照组23例采用综合康复治疗方法,包括抗痉挛体位摆放、被动关节活动、持续牵张运动、手法按摩、肢体空气压力治疗、站立训练、健康教育等;治疗组23例,在康复治疗的基础上采用口服替扎尼定治疗.采用修订的Ashworth分级法(MAS)和改良的巴氏指数评定法(MBI)对两组患者治疗前后肌张力、日常生活活动能力(ADL)进行评定.结果 经过治疗,两组患者肌张力较治疗前均有明显降低(P<0.05),生活自理能力较治疗前有明显提高(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 替扎尼定联合康复疗法对脑卒中所致偏瘫肌痉挛有显著的改善作用,同时可提高患者生活自理能力,值得推广.
作者:李江;朱其秀;孙希美;魏小丽;秦广平;王强 刊期: 2006年第06期
目的 探讨咽期吞咽困难的X线检查和诊断方法.方法 对所收集的102例咽期吞咽困难病例的X线检查和诊断方法进行回顾性分析.结果 102例患者经X线录像检查均发现异常,其中吞咽延缓77例,钡剂偏流68例,咽滞留62例,小口吞咽40例,钡剂漏溢28例.结论 X线录像检查是目前诊断咽期吞咽困难的好方法.
作者:李洪松;王霞;邹广东 刊期: 2006年第06期
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期较为常见的小血管性血管炎,其特征为非血小板减少性紫癜,可伴有消化道症状、关节肿痛及肾脏损害[1].其病因及发病机制尚不完全清楚,目前认为是一种自身免疫性疾病,即体内免疫复合物(immune complex,IC)形成并沉积于局部血管,激活补体,引起中性粒细胞及一系列细胞因子活化,导致血管受损.由于血管内皮细胞(VEC)是血液和血管平滑肌的屏障,是血管中首先受到损害的部分[2].因此目前许多学者通过动态测定血浆中标志内皮细胞损伤的炎性介质及表面的特异性标志物浓度,来揭示HSP的致病机制,病变程度.故有必要来了解VEC的研究状况.现将其研究进展综述如下.
作者:周荣佼;王金燕;张莉 刊期: 2006年第06期
目的 探讨全盆腔脏器切除治疗晚期直肠癌的临床疗效.方法 采用Miles手术方式为基础,包括肿瘤在内全部切除直肠、乙状结肠远侧段、膀胱、远侧输尿管、后尿道、肛门及盆腔内的生殖器官,同时行盆腔内的侧方淋巴结清扫,并进行随访.结果 本组无手术死亡,术后恢复较顺利,5年生存率达45%左右,生活质量均有不同程度的改善.结论 晚期直肠癌广泛邻近器官浸润,行全盆腔脏器切除,可获较满意的姑息疗效.
作者:曲建华;范国利;曲金凤 刊期: 2006年第06期
胃瘫是指胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,常见于胃肠及腹部大手术后.近年来其发病率有上升趋势.由于胃瘫发生后,通常持续的时间比较长,患者于手术后长时间不能恢复正常饮食,在家属或者患者的催促下,有些外科医生在对此症认识不清的情况下会盲目的为患者施行不必要的手术.因此加强对该病症的认识,对外科医生来讲是非常重要的.我院外科自1988-2004年共经治腹部手术后胃瘫患者10例,现分析总结如下.
作者:苏保宁 刊期: 2006年第06期