周荣佼;王金燕;张莉
髋臼骨折由于涉及的是负重关节,因而具有重要的临床意义.过去,由于局部解剖复杂,手术显露困难,对髋臼骨折并脱位的早期诊断和粉碎髋臼骨折要达到理想的解剖复位较为困难,近年来随着临床医生对此骨折诊治方法的深入研究及固定器材的改进,诊治水平有了明显提高.我院自1999-2002年共收治髋臼骨折并髋关节脱位22例,疗效满意,现报告如下.
作者:李光桐;薄纯利 刊期: 2006年第06期
严重的缺血常引起组织细胞的损伤.虽然恢复缺血器官血流是防止细胞不可逆损伤的必要条件,但再灌注本身可能加重缺血组织的进一步损伤,即缺血再灌注损伤.研究表明,预先短暂的缺血或轻度缺氧可激发或动员机体内在的防护能力,对随后严重的缺血缺氧产生强大的防御和保护作用,这是当前研究的热点之一--缺血预处理.缺血再灌注损伤预处理的方法很多,药物预处理是通过药物激发或模拟机体自身内源性保护作用而呈现出保护作用.异丙酚是一种新型的静脉麻醉药,除了麻醉作用外,对缺血再灌注损伤的保护作用愈来愈引起广大学者的关注.
作者:王芳;王迪芬 刊期: 2006年第06期
目的 探讨AO技术手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 1999年6月-2004年9月共手术治疗肱骨髁间骨折38例,进行随访分析.平均随访24个月后用改良Cassebaum评分系统对其疗效进行评定.结果 术后疗效优14例,良17例,可4例,差3例,优良率为81.6%.结论 骨折粉碎及移位程度直接影响预后.应尽早手术治疗,选用尺骨鹰嘴截骨入路,术中解剖复位,牢固固定,术后指导患者早期进行功能锻炼,是提高疗效的重要因素.
作者:贾粤青 刊期: 2006年第06期
眼球外伤,特别是眼球挫伤常导致葡萄膜组织血管损伤,而致前房积血.多数病人可以很快吸收,不留后遗症.但有少数患者因伤情较重或治疗不当,而引起严重并发症和后遗症而影响视力,甚至失明.2002年1月至2005年9月,我院共收治外伤性前房积血78例(78眼),采用综合疗法,获得良好效果,现报告如下.
作者:于志涛;张艳玲;张文倩 刊期: 2006年第06期
拟眩宁胶囊有苍耳子(炒)、菊花、胆南星、黄芩等药味经加工制制,其清肝胆、利湿热,用于头晕目赤、胁痛口苦、湿热带下.其质量标准收载于原《卫生部药品标准》中药成方制剂第六册,但标准中没有制定含量测定方法,不能有效的控制药品质量.方中黄芩清热燥湿、泻火解毒,为臣药,其有效成分为黄芩苷等[1].为此,我们试用HPLC法测定拟眩宁胶囊内的黄芩苷含量,作为该制剂的质控方法之一,取得满意效果.
作者:刘东华;贾善学;郭士强 刊期: 2006年第06期
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择22例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,置入4~5F(1F=0.33 mm)Cobra导管,超选择双侧子宫动脉,经导管注射碘油(超乳化)+平阳霉素(8~24mg)行UAE治疗.结果 行UAE治疗后,患者临床症状明显缓解,月经改善为显著,18例月经过多者明显减少,5例尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显.结论 UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状.
作者:江兆玲;赵方欣;张桢华;柯静婷;万向娜 刊期: 2006年第06期
恶性甲状腺肿(malignant struma ovarii)是指卵巢甲状腺肿伴甲状腺癌,主要是乳头状癌或/和滤泡癌.迄今为止外文文献报道不足100例[1~3],中文文献不足10例[4~6],约占卵巢畸胎瘤的0.3%[7].其临床表现多样,病理变化和预后不一,我们遇见1例,现结合文献复习报告如下.
作者:张祥盛;张磊磊;牟清海;吕增华;朱玉红 刊期: 2006年第06期
我们自2003年9月-2005年9月应用彩色多普勒超声对90例患者颈部肿大淋巴结进行检查,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供了进一步检查治疗的帮助,现报告如下.
作者:程波;王瑛;张忠波 刊期: 2006年第06期
目的 评价肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的近期疗效.方法 2001年1月至2006年1月收治的40例胃癌肝转移的病人,给予全身静脉化疗,化疗方案为多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,顺铂75mg/m2,第1天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天,甲酰四氢叶酸钙100 mg/d静推,于应用5-氟尿嘧啶前30 min应用.3周为1个疗程,3个疗程后行超声内镜和螺旋CT等检查,视病人情况行手术治疗,对切除组织标本进行病理学检查.结果 40例胃癌病人中,6例肝转移灶消失,14例肝转移灶部分消失,疾病稳定11例,疾病进展9例,20例获手术切除(50%).病理学检查有3例完全缓解,17例部分缓解.结论 肿瘤辅助化疗在降低胃癌肝转移的临床分期和提高手术切除率方面有一定作用.
作者:李洪光;智绪亭 刊期: 2006年第06期
目的 探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因在山东籍汉族寻常型天疱疮易感性中的作用.方法 用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法,对61例寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)患者和57名正常对照者进行了HLA-DRB1、DQB1等位基因的分型,并分析了DRB1、DQB1基因在两组中的分布.结果 与正常对照组比较,PV患者组DRB1 *14(*1401、*1404、*1405)基因频率明显增高(Pc分别<0.05).结论 HLA-DRB1*14是山东籍汉族PV的易感基因.
作者:周淑华;王秀敏;韩兆东;高昱;张玉杰;杨磊;张建明;王忠永 刊期: 2006年第06期
目的 探讨咽期吞咽困难的X线检查和诊断方法.方法 对所收集的102例咽期吞咽困难病例的X线检查和诊断方法进行回顾性分析.结果 102例患者经X线录像检查均发现异常,其中吞咽延缓77例,钡剂偏流68例,咽滞留62例,小口吞咽40例,钡剂漏溢28例.结论 X线录像检查是目前诊断咽期吞咽困难的好方法.
作者:李洪松;王霞;邹广东 刊期: 2006年第06期
目的 研究转化生长因子β1(TGF-β1)在胆管癌组织中的表达,探讨它与胆管癌生物学行为及预后的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测47例胆管癌及癌旁正常胆管组织中TGF-β1的表达,分析其表达与胆管癌临床病理特征的关系,结果进行统计学处理.结果 TGF-β1阳性表达主要定位于胆管癌细胞胞浆,偶有胞膜、胞核着色.47例胆管癌组织中TGF-β1阳性表达36例(76.6%),较癌旁正常胆管组织高(P<0.001).TGF-β1表达与胆管癌临床分期及是否有淋巴结、肝转移有关(P<0.01,0.05,0.05),与组织学分级无关(P>0.05).结论 TGF-β1可能参与了胆管癌的发生、发展.随着胆管癌临床分期的增高而TGF-β1表达增高,其基因缺失可能是胆管癌细胞侵袭性生长转移的重要分子机制,检测TGF-β1表达有助于判断胆管癌的恶性程度及预后.
作者:张建余;胡宗玲;张炳远;李玉军 刊期: 2006年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 5年来我院门诊就诊一组上睑下垂患者35例,51只眼;双眼16例,单眼19例;男性24例,女性11例;年龄小者6岁,大者51岁.单纯上睑下垂者27例,合并睑裂畸形者4例,上直肌功能不全或过强者4例,弱视患者9例.
作者:刘雪梅;郭建莲;闫丰华 刊期: 2006年第06期
目的 探讨人工流产前30 min服用独一味1.8 g,舌下含化米索前列醇0.4 mg终止早孕的临床效果.方法 将孕8~10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的680例孕妇随机分为观察组(530例)和对照组(150例).前者在人工流产前30min服用独一味1.8 g,舌下含化米索前列醇0.4 mg,后者不用;观察两组术中宫颈松弛扩张情况、腹疼及术后出血量.结果 观察组宫颈松弛扩张度明显大于对照组(P<0.05),且易于手术操作;术中疼痛程度及手术后出血量均明显轻于或少于对照组(P<0.05和P<0.01).结论 采用独一味加米索前列醇术前30 min口服,病人的疼痛程度、宫口松弛度、阴道出血明显改善,值得临床推广应用.
作者:薄其秀 刊期: 2006年第06期
1 组织芯片的概念组织芯片(tissue chip)又称组织微阵列(tissue microarray),是将数一、数百、甚至上千个小组织按预先设计的顺序整齐地排放在一张玻片上制成的组织切片[1].组织芯片按放置组织的多少分为多组织切片和组织切片和组织微阵列;按组织来源的不同分为人类组织芯片、动物组织芯片;人类组织芯片又可分为人类疾病组织芯片、正常组织芯片和胚胎组织芯片;人类疾病组织芯片又可分为恶性肿瘤组织芯片、良性肿瘤组织芯片、其他疾病组织芯片;根据研究目的不同,恶性肿瘤组织芯片又可分为单一肿瘤、多种肿瘤、进展期肿瘤、特定病理类型肿瘤等数十种不同的组织芯片.
作者:刘云建;汪谦;陈强谱 刊期: 2006年第06期
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组多种代谢异常聚集的病理状态和临床症候群[1,2],代谢异常主要成分中心性肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖等集中发生于同一个体,具有共同的发病机制,易发生心血管病(CVD)及心血管事件[1-3].如何治疗和控制代谢紊乱,降低CVD的发生是目前广受关注的问题.
作者:张玉传;李宗清;谢庆环 刊期: 2006年第06期
目的 研究掌浅弓的形态学特征,为手掌血管损伤的修复或重建提供解剖学基础.方法 对20具成人尸体的40例手进行层次解剖,充分暴露掌浅弓,观察其类型、形状、对称性和分支.结果 ①类型:桡尺动脉型19例(47.5%),尺动脉型15例(37.5%),正中尺动脉型3例(7.5%),桡正中尺动脉型2例(5.0%),尺动脉掌深弓分支型1例(2.5%).②形状:单弓形20例(占50.0%),弧线形14例(占35.0%),鞍形4例(占10.0%),双弓形仅2例(占5.0%).③对称性:掌浅弓左右侧不称者16例,占40.0%;对称者24例,占60.0%.④分支:掌浅弓的分支有3~6条,34例(85.0%)发出小指尺掌侧动脉,22例(55.0%)发出3条指掌侧总动脉,13例(32.5%)发出4条指掌侧总动脉.结论 掌浅弓以桡尺动脉型为主,左右侧多对称,多呈单弓形状,分支3~6条.
作者:赵冬梅;杨成;曲洪林 刊期: 2006年第06期
近年来,复方丹参注射液在临床上的应用日趋广泛,其具有扩张血管、改善外周血流灌注、改善微循环、抗心肌缺血等作用[1],并显示不同程度的降压作用.丹参还能通过抑制心脑Na+-K+-ATP酶,抑制缺氧时内皮细胞合成分泌促进动脉平滑肌细胞增生和胶原蛋白合成的细胞因子的过程,提高心脑细胞内ATP含量等作用,发挥其耐缺氧和减轻心和脑缺血性损伤的作用.此外,丹参还有镇静、抗微生物、促进骨折愈合和皮肤愈合、促进肝细胞再生和DNA合成,使肝细胞膜流动性恢复正常而起到保护肝脏等作用.现将2004-2005年的临床应用情况综述如下.
作者:王广丽;李保院;姜宏;赵永德;王庆玲;李淑兰 刊期: 2006年第06期
营养支持在肝胆胰疾病治疗中的作用日益受到重视.本文仅就近年来肠内营养(EN)在肝胆胰疾病中的应用综述如下.
作者:陈登攀;陈强谱;张帆 刊期: 2006年第06期
目的 分析念珠菌性阴道炎的临床分离菌特点及抗念珠菌药物的耐药情况.方法 按NCCLS推荐的M27-A方案(肉汤微量稀释法)检测氟康唑等6种抗真菌药对6种共52株深部致病念珠菌临床分离株在体外的抗真菌活性.结果 383例标本中以白色念珠菌居多(96.09%),其次为光滑念珠菌(2.61%),较少的有热带念珠菌(1.04%)与克柔念珠菌(0.26%).药物敏感试验显示:制霉菌素、两性霉素B的敏感性均在90%以上,耐药率以伊曲康唑为高(35.8%),其次为氟康唑(17.5%).结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除了白色念珠菌外,尚有光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等菌种,制霉菌素与两性霉素B对念珠菌的敏感性较好,而伊曲康唑与氟康唑的耐药率比较高,应引起临床医师的重视.
作者:顾志群 刊期: 2006年第06期