学术投稿

几种顽固性剧烈咳嗽的诊断体会

宋超;孟海锋

关键词:顽固性剧咳, 卡托普利, 咳嗽变异性哮喘, 结核, 原发性支气管癌, 胃食管反流
摘要:咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状,但却非呼吸系统疾病所独有.这里所指的剧烈咳嗽(剧咳)是较具有特征性的顽固性刺激性干咳.下面根据自己多年来所见结合文献的复习,通过几个病例,谈谈几种较常见病症的诊断体会.
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    目的探讨对年老体弱高危前列腺增生性排尿困难患者简单有效的治疗方法.方法采用国产镍钛记忆合金网状支架植入前列腺部尿道内.结果 59例高危前列腺增生性排尿困难患者经植入镍钛记忆合金网状支架后,38例在5~56个月后得到随访,其中86.5%患者排尿比较满意,尿流率及剩余尿量明显改善.结论镍钛记忆合金网状支架对治疗前列腺增生症(BPH)是一种有效的措施,特别适用于不能耐受手术或预期寿命不长的尿潴留患者.

    作者:迟玉友;张杰敏;燕东亮;尹洪山;薄学军;支洪敏;王秀花;张立美 刊期: 2005年第01期

  • 外伤性白内障Ⅱ期植入人工晶体32例

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    作者:孙瑞泉;姜玉兰;陈树悦;张宝兰 刊期: 2005年第01期

  • 重度脑损伤早期鼻饲营养的研究

    重型颅脑损伤病人多因昏迷而不能自行进食,该类病人早期的营养配合有利于病人神志恢复,并有利于提高病人的生存质量.近几年来,我们筛选了一些病人行早期鼻饲、肠内营养,经过临床实践,早期肠内营养(EN)作为严重创伤的治疗手段逐渐被重视.我们对42例重症脑损伤病人采用持续滴注鼻饲要素膳的方法作为早期肠内营养手段取得了满意效果.

    作者:毕艳玲;刘洪胜 刊期: 2005年第01期

  • 早期突击量复能剂配合持续负压吸引抢救重度经口有机磷农药中毒

    重度经口有机磷中毒由于服毒量大,吸收速度快,发病急骤,病情变化多端,常规抢救措施条件下仍有较高的死亡率.为此我们采用早期突击量复能剂(氯磷定)配合持续胃肠负压吸引(胆汁引流)抢救86例病人,取得了令人满意的结果.

    作者:庄福聚;李萍;丁召兴;吴立强;王香 刊期: 2005年第01期

  • 妊娠合并血小板减少性紫癜2例分析

    1 临床资料例 1.28 岁,因G3P0,孕 9 个月,尿常规检查蛋白、潜血持续阳性 6 个月,血小板减少 3 个月于 2002 年6月9日入院,既往有输尿管结石史,经治疗结石排出.无血液病史.孕 13 周首次产前检查,尿常规:PRO,BLU,血小板 100×109/L.此后多次复查尿蛋白、潜血持续阳性,无尿频尿急尿痛,无浮肿及肾区叩击痛,未予治疗.孕 24 周曾就诊于内科,考虑泌尿系感染,给予氨苄青霉素静滴 5 d 后复查尿常规,PRO 少量,BLU+,即停输液,予宁泌泰胶囊口服至今,反复尿检蛋白、潜血持续.3月 11 日查血小板 64×109/L,5 月 4 日血小板 76×109/L .

    作者:滕振娟;刘引串;刘晓霞;徐明彩;李叙华;徐志彦 刊期: 2005年第01期

  • 急性肠炎患儿血清脂肪酸结合蛋白的检测及临床意义

    肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,分子量小(14~15 kD),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏损伤的早期生化指标[1].急性肠炎患儿心肌酶谱测定有明显升高[2],说明伴有心肌损害.我们对48例急性肠炎患儿和30名健康儿童进行FABP、CK-MB的定量及心电图检测,观察其变化,将FABP、CK-MB水平进行比较,并将FABP阳性率与CK-MB阳性率、心电图异常阳性率进行比较,探讨分析FABP在心肌损害早期诊断和观察病情变化方面的应用价值.

    作者:董艳;纪冰;张元德 刊期: 2005年第01期

  • 几种顽固性剧烈咳嗽的诊断体会

    咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状,但却非呼吸系统疾病所独有.这里所指的剧烈咳嗽(剧咳)是较具有特征性的顽固性刺激性干咳.下面根据自己多年来所见结合文献的复习,通过几个病例,谈谈几种较常见病症的诊断体会.

    作者:宋超;孟海锋 刊期: 2005年第01期

  • 鼻窦真菌病9例临床分析

    目的分析鼻窦真菌病的临床特征,探讨不同的手术治疗效果.方法总结鼻窦真菌病9例的临床资料并对6例鼻窦真菌病患者进行柯-陆氏手术,3例行鼻内窥镜手术及术后窦腔护理.结果全部病例术后主要症状消失,经6个月~7年的随访,无复发.结论鼻窦真菌病主要临床特征是:①单侧鼻窦受累,尤其是上颌窦;②单侧头痛鼻塞、脓血涕或鼻腔干酪样物;③CT检查常见鼻腔鼻窦有软组织块影或钙化斑;④鼻腔鼻窦有阻塞因素存在.柯-陆氏手术是本病的主要治疗选择,而鼻内窥镜手术在清理筛窦或蝶窦病变组织及术后窦腔护理有明显的优点.

    作者:王建华;王延飞 刊期: 2005年第01期

  • 两种方法测定血肌酐的比较

    苦味酸法与酶法测定血肌酐是目前各实验室常用的两种方法,苦味酸法更普及,为了更好的了解这两种方法的优缺点,选择更合理的实验方法,我们对这两种方法进行了比较.

    作者:董崇林;孙铭晓;郝军 刊期: 2005年第01期

  • 高血压脑出血血肿周围组织血管内皮生长因子的表达

    目的探讨高血压脑出血患者血肿周围组织血管内皮生长因子的表达及其与血肿周围脑水肿形成的关系.方法取34例脑出血患者行微创血肿抽吸术,抽吸过程中获得的血肿周围脑组织,采用免疫组织化学技术测定其血管内皮生长因子(VEGF)的表达;根据术前头颅CT测量脑出血患者血肿周围脑水肿带的大小,用双盲法对染色结果及术前脑水肿的体积进行分析.结果脑出血后4 h,血肿周围组织已出现VEGF的表达,脑出血后48~72 h,VEGF的表达达到高峰.VEGF表达强阳性组、弱阳性组、阴性组之间比较,脑水肿体积的差异有显著意义(P<0.01).结论 VEGF在高血压脑出血血肿周围组织中表达上调,可能参与了血肿周围脑水肿的形成.

    作者:刘庆新;苏长海;张苏明 刊期: 2005年第01期

  • 丙泊酚静脉麻醉对腭裂修复术患儿苏醒时间和苏醒质量的影响

    先天性腭裂修复手术患儿拔管时要求苏醒完全,无躁动挣扎,否则易出现分泌物误吸、创面渗血水肿、舌后坠及术后早期低氧血症等并发症.丙泊酚是一种体内无蓄积、苏醒迅速而完全的静脉全麻药,笔者将其用于先天性腭裂修复术患儿的麻醉,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:齐美;贾树山;胡燕华 刊期: 2005年第01期

  • 计算机X线摄影的影像质量控制探讨

    随着计算机技术在医学影像中的广泛应用,计算机X线摄影(computed radiography,CR)正逐步取代传统的屏-片系统摄影方式.目前,CR摄影正在多数医院广泛应用,CR摄影的图像较普通X片摄影更清晰,能为临床诊断提供更丰富的影像细节[1].CR摄影方式是X线摄影的一次巨大的飞跃,如何更好的利用CR摄影技术,发挥CR摄影的优势来获得清晰的影像,是CR摄影的关键.本院2002年安装、使用了AGFA ADC COMPACT CR系统,我们结合2年多的使用经验,针对CR摄影中提高图像质量的几个重要因素做一介绍,以供借鉴.

    作者:韩立海;李祥林;李建平;李泽洪;柳新生;由守斌 刊期: 2005年第01期

  • 有氧运动对高血脂大鼠血液流变学的影响

    目的探讨有氧运动对大鼠血液流变学的影响.方法对高血脂大鼠进行不同运动量有氧运动(游泳)训练后,测定其血液流变参数.结果有氧运动能明显降低血浆粘度、全血粘度和全血还原粘度.结论有氧运动可以使高血脂大鼠的血液流变学的多项指标得到改善.

    作者:李传珠;李宁宁;辛晓林 刊期: 2005年第01期

  • 经皮经腔间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的临床观察

    厚型梗阻性心肌病(HOCM)经皮经腔间隔心肌消融术(PTSMA)是近年来介入治疗的一个崭新的领域.我院共收治 12 例患者,现报告如下.

    作者:李克清;黄树温;王磊;牟瑞起;王荣彬;王淑敏;唐兴华 刊期: 2005年第01期

  • 急性脑血管病与心肌酶谱变化的关系研究

    急性脑血管病常并发心脏损害,由于其病情危重,病死率高,因此令人关注.为此,我们对 150 例急性脑血管病患者进行了血清心肌酶谱检测,以观察其改变,探讨其发生机制及临床意义.

    作者:杨志国;梁克山 刊期: 2005年第01期

  • 电化学发光法检测甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺疾病中的临床意义

    为了探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺疾病中的临床价值,我们用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测了不同甲状腺疾病患者的血清 TPOAb 水平,旨在为临床提供诊断依据,现报告如下.

    作者:王连文;刘敬波;蔡群英;代惠琴 刊期: 2005年第01期

  • 老年与老年前期高血压病患者动态血压变化规律研究

    目的探讨老年期(60岁以上)、老年前期(45~59岁)高血压病患者动态血压变化规律及特点.方法 55例老年及59例老年前期高血压病患者各分为单纯高血压病、高血压并左室肥厚(LAH)、高血压并脑损害三组,进行年龄、病史、动态血压各项参数对比分析.结果老年患者组中:脑损害组与其他两组相比高血压病史较长,有显著性差异(P<0.05);动态血压各项参数指标三组相比均无显著差异(P>0.05);老年前期患者组中:脑损害组nSBP与前两组相比有显著性差异(P<0.05),并LVH组及并脑损害组nSBP/dSBP,nDBP/dDBP分别与单纯高血压病组比较各有极显著性差异(P<0.01)及显著性差异(P<0.05).结论老年前期患者组中,高血压并心、脑损害与单纯高血压病相比,夜/昼节律消失;老年患者组中,即使单纯高血压病,无心脑损害血压夜/昼节律也存在异常的改变.

    作者:阮萍;马建群;吕俊华;张杰敏;马明玺 刊期: 2005年第01期

  • 开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺治疗鼻窦炎40例

    目的观察开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺对鼻窦炎的治疗效果.方法选取80例鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组40例,口服中药开窍鼻渊汤,部分病人行上颌窦穿刺;对照组40例应用抗菌素治疗.结果开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺能明显改善患者临床症状和体征,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺治疗鼻窦炎安全可靠,有效率高.

    作者:李洪义;刘春平;杨静;王向华;张书民 刊期: 2005年第01期

  • 单切口食管胃超胸顶吻合术68例

    超胸顶吻合术是指不做颈部切口,而置吻合口于胸顶部以上的吻合方法[1].我院于1995年3月-2003年3月先后采用此手术方法治疗中上段交界处食管癌病人68例,疗效满意,报告如下.

    作者:梁宝岐;李志刚;赵金花 刊期: 2005年第01期

  • 早产儿血型鉴定错误2例原因分析

    新生儿血型常因红细胞表面抗原弱和血清中抗体尚未产生而鉴定错误,早产儿更是如此.现将 2 例早产儿血型鉴定情况报告如下.

    作者:李彩玉;丁风荣;高乐俊 刊期: 2005年第01期

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