周玉明;陈佳荣;孔祥华;谢昌华;李凤英
目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎的发病、分类及诊治,提高临床医师的认识和诊治水平.方法回顾性分析真菌性鼻-鼻窦炎26例的诊治过程,结合文献复习进行讨论.结果随访6个月到5年,治愈率96.15%;分泌物涂片真菌阳性率为92.31%;真菌培养阳性率为69.23%,曲霉菌属占83.33%;全部病例均经病理检查确诊.结论真菌性鼻-鼻窦炎的类型不同,其诊断标准、治疗原则各不相同,明确诊断依赖于思想重视、典型的分泌物、临床表现和CT检查及真菌学检查;彻底清理病变、术后定期复查是主要治疗手段.临床医师特别是中小医院临床医师(包括放射科医师)要进一步提高对本病的认识水平和诊治水平,尽量减少漏诊、误诊和误治.
作者:刘亭彦;彭华光;蒲章杰;蒋建华 刊期: 2005年第01期
类风湿性关节炎是临床常见病、多发病,目前尚无特效疗法.笔者近几年来采用中药熏洗,配合口服非普拉宗片治疗本病82例,获得较好疗效,现报告如下.
作者:刘孟安;王洪霞;赵岩;寇惠英;张波 刊期: 2005年第01期
急性脑血管病常并发心脏损害,由于其病情危重,病死率高,因此令人关注.为此,我们对 150 例急性脑血管病患者进行了血清心肌酶谱检测,以观察其改变,探讨其发生机制及临床意义.
作者:杨志国;梁克山 刊期: 2005年第01期
近年来,大量资料报道对外伤性白内障Ⅰ期人工晶体植入,例举了诸多优点,作者自 1997 年 7 月-2002 年 8 月对 32 例外伤性白内障行Ⅱ期人工晶体植入,收到良好的效果,总结如下.
作者:孙瑞泉;姜玉兰;陈树悦;张宝兰 刊期: 2005年第01期
高血糖是脑梗死发病和病死率增高的独立危险因素,通过临床观察发现高血糖可加重脑梗死急性期神经功能损伤,并延缓神经功能损伤的康复进程[1].本文通过对138例脑梗死患者转归的观察,探讨高血糖对脑梗死转归的影响,以指导治疗.
作者:付燕;耿殿盛 刊期: 2005年第01期
在解剖一具50余岁的男尸时,发现肝胆动脉供应明显异常:肠系膜上动脉发出肝动脉右支,肝固有动脉缺失,胃左动脉发出肝动脉左支.肠系膜上动脉发出肝动脉右支:在胰颈的后方,距肠系膜上动脉根部 17.42 mm 处,发出一支长 57.18 mm、直径 4.08 mm 的分支,著者暂称肝动脉右Ⅰ支,该动脉走在肝十二指肠韧带内、门静脉的右侧、胆总管的后方,经胆囊管后方进入胆囊三角,在胆囊三角内分出胆囊动脉后进入肝右叶.
作者:赵冬梅;胡凤爱;刘强 刊期: 2005年第01期
目的观察国产去甲长春花碱(盖诺)与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法 NP方案第1、8 天盖诺25 mg/m2、第1 ~ 3 天加顺铂40~50 mg 治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌24例.结果 CR 1例,PR 15例,SD 11例,PD 9 例,总有效率为44.4%.初治有效率为56.7%,复治有效率为30.8%.主要毒副作用为白细胞减少.结论盖诺与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,易于耐受,可作为晚期非小细胞肺癌的首选方案.
作者:刘曰芬;魏丽华 刊期: 2005年第01期
随着计算机技术在医学影像中的广泛应用,计算机X线摄影(computed radiography,CR)正逐步取代传统的屏-片系统摄影方式.目前,CR摄影正在多数医院广泛应用,CR摄影的图像较普通X片摄影更清晰,能为临床诊断提供更丰富的影像细节[1].CR摄影方式是X线摄影的一次巨大的飞跃,如何更好的利用CR摄影技术,发挥CR摄影的优势来获得清晰的影像,是CR摄影的关键.本院2002年安装、使用了AGFA ADC COMPACT CR系统,我们结合2年多的使用经验,针对CR摄影中提高图像质量的几个重要因素做一介绍,以供借鉴.
作者:韩立海;李祥林;李建平;李泽洪;柳新生;由守斌 刊期: 2005年第01期
我院自 1990 年 3 月-2001 年 10 月共收治粘连性肠梗阻 107 例,既往均有腹部手术史.其中以阑尾切除术后为多(41 例,占 38.3%),其次为肠切除术后(16例,占 15%).第一次手术至发病间隔长短不等,长者 11 年,短 8 d.107 例中行手术治疗38例(35.5%),非手术治疗 69 例(64.5%).本文结合文献对剖腹术后粘连性肠梗阻的原因、手术指征及治疗情况报告如下.
作者:沈孝利 刊期: 2005年第01期
新生儿血型常因红细胞表面抗原弱和血清中抗体尚未产生而鉴定错误,早产儿更是如此.现将 2 例早产儿血型鉴定情况报告如下.
作者:李彩玉;丁风荣;高乐俊 刊期: 2005年第01期
痤疮为一发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,是一种全球性疾病.12~24岁青少年中痤疮的发病率高达85%,而且发病年龄有向儿童和中年两级扩展的趋势.痤疮病因复杂,是一种多因素疾病,与内分泌、遗传、感染、气候变化、精神、营养等因素有关.发病机制主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有重要关系.
作者:杨磊;苏湛;黄殿芳 刊期: 2005年第01期
齿状突骨折是枢椎常见的损伤,占全部颈椎损伤的8%~15%[1],近几年有上升的趋势,Gerstenkorn[2]报道齿状突骨折约占颈椎损伤的10%~20%,Anderson-D'AlonzoⅡ型约占35%.有神经损伤的骨折占6%~25%,总的死亡率为3%~8%[3].早在1910年Mixter和Osgood就对齿状突骨折进行了外科治疗.Anderson和D'Alonzo在1974年对齿状突骨折进行了X线分型,一直沿用至今,随着螺旋CT在脊柱外科的广泛应用,国内外已有多方面的描述,其目的是根据不同的骨折类型、移位特征,采取不同的手术方法进行治疗,从而提高了手术效果,减少了寰椎功能的丢失和骨折不愈合的发生,减少并发症.笔者在X线分型的基础上,综述螺旋CT三维重建分型、机制及临床意义.
作者:燕树义;李书忠 刊期: 2005年第01期
冠状动脉内支架术是目前冠状动脉介入治疗中广泛应用的技术,随着时间的推移,其远期的不利后果--支架内再狭窄也日益增多[1].因此,支架内再狭窄的治疗成为冠心病介入治疗所面临的重要课题.本文回顾性总结我院2000年8月-2003年10月经冠状动脉造影证实的支架内再狭窄病人19例行切割球囊成形术治疗后的近期、远期疗效.
作者:赵德明;张瑞军;杨璇;王秀花;唐淑华 刊期: 2005年第01期
1 临床资料病者,女,7岁,半天前被刀刺伤剑突下上腹部及右颈根部,失血性休克,左侧液气胸,无明显胸闷.在当地医院手术探查,肝破裂,行修补术,左侧持续胸腔闭式引流,右颈刀口清创缝合.
作者:李伟;张庆广;王玉玖;张连国;杨丽娟;刘洪建 刊期: 2005年第01期
甲醛甲酚(FC)具有较强的除臭、杀菌、凝固蛋白的作用,是口腔科常用的根管消毒药物.近年来,有关此药临床致敏的病例时有发生,我院近期发生 1 例,现报告如下.
作者:荣丽;隋华 刊期: 2005年第01期
先天性腭裂修复手术患儿拔管时要求苏醒完全,无躁动挣扎,否则易出现分泌物误吸、创面渗血水肿、舌后坠及术后早期低氧血症等并发症.丙泊酚是一种体内无蓄积、苏醒迅速而完全的静脉全麻药,笔者将其用于先天性腭裂修复术患儿的麻醉,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:齐美;贾树山;胡燕华 刊期: 2005年第01期
不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床较复杂一组综合征,药物治疗对预后影响较大.近年研究发现,应用标准的急性心肌梗死溶栓方法治疗UA,其弊大于利[1].近研究证实,小剂量尿激酶治疗UA优于标准的抗凝治疗[2,3].我们选择顽固性心绞痛采用小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗与抗凝治疗进行对照研究,旨在观察此疗法对顽固性心绞痛的治疗效果.
作者:张宗玉;王丽娟;寇会玲 刊期: 2005年第01期
目的评价CT导向肺癌组织间125I粒子植入治疗肺癌的临床价值.方法回顾性分析经病理证实的肺癌27例,其中中心型肺癌16例,周围型肺癌8例,肺癌肺转移3例.27例患者共有病灶33处,平均直径为3.1 cm.CT导向下经皮穿刺肺癌组织间植入125I粒子.结果粒子植入2个月后复查:CR 20个,PR 8个,NC 4个,PD 1个,总有效率为84.8%.2个月时随访,粒子移位2例(1 粒/例),粒子丢失 1 例(4粒).结论 CT导向肺癌组织间125I粒子植入治疗肺癌近期临床疗效显著,是一种微创、安全、高效的治疗肺癌的新方法.
作者:刘元伟;王强庆;林杰;冯秀栓;宋辉;顾萌;白云平;孙香莲 刊期: 2005年第01期
肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,分子量小(14~15 kD),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏损伤的早期生化指标[1].急性肠炎患儿心肌酶谱测定有明显升高[2],说明伴有心肌损害.我们对48例急性肠炎患儿和30名健康儿童进行FABP、CK-MB的定量及心电图检测,观察其变化,将FABP、CK-MB水平进行比较,并将FABP阳性率与CK-MB阳性率、心电图异常阳性率进行比较,探讨分析FABP在心肌损害早期诊断和观察病情变化方面的应用价值.
作者:董艳;纪冰;张元德 刊期: 2005年第01期
1 概述近年来,辅助大剂量化疗和放疗以保肢术为主的综合治疗,成为四肢骨与软组织恶性肿瘤治疗的发展趋势.大量研究证明,对于软组织肉瘤结合局部放疗有助于提高肿瘤局部控制率[1~4].
作者:郭乾臣;沈靖南 刊期: 2005年第01期