李世殿;范焕英
我院从1990-2003年共收治粘连性肠梗阻患者23例,就手术时机选择上总结了几条可遵循的经验,报告如下.1 临床资料23例患者中,男15例,女8例,年龄12~74岁,平均43岁.其中肠切除4例,阑尾切除术12例,妇科手术5例,其他手术2例,因手术时机掌握适中,均得到了康复.术后随访短者20 d,长者12年.
作者:牟振文;刘荣华;王玉奎;张伟照 刊期: 2005年第04期
随着围生医学的发展,妊娠糖尿病在临床上越来越引起重视,其治疗过程较复杂,围生儿死亡率高.我院1996年1月-2002年12月,收治妊娠糖尿病患者64例,将治疗中几个问题做以下探讨.
作者:赵国菊;王健 刊期: 2005年第04期
新生儿窒息是新生儿极危重疾病之一,死亡率极高,早期治疗对降低新生儿因窒息所致死亡显得尤其重要.自2000年1月-2005年6月,我们采用纳洛酮静推及持续静滴,治疗新生儿窒息效果明显,现报告如下.
作者:丁军梅;张晓兰;周连坤 刊期: 2005年第04期
1 临床资料例1.孕妇27岁,G1P0,停经16周,恶心呕吐2个月入院.患者于停经40 d出现恶心、剧烈呕吐,日达十余次.体格检查:T 37.4℃,P 102次/分,BP 115/75 mm Hg.神志清,精神不振,脱水貌.妇科检查:子宫增大与停经月份相符.化验检查:尿酮体,血K+3.1 mmol/L,Na+130 mmol/L,Cl-100 mmol/L,肝功正常.入院诊断:妊娠剧吐.给予补液、能量合剂及对症治疗,尿酮体正常,症状反复.一周后患者逐渐出现四肢无力,走路不稳,反应淡漠,记忆力减退.神经内科检查:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,病理征(-),双眼球水平震颤,眼底检查正常,颅脑CT示第三脑室及侧脑室轻度扩张,腰椎穿刺脑脊液化验报告正常.
作者:姚常晖;张丽芳;王慧 刊期: 2005年第04期
近年来随着工业化、信息化、升学压力等带来的竞争,使少年儿童的健康问题日益突出,目前我国儿童心理健康问题检出率高达7.03%~14.89%,其中情绪障碍的总患病率为2%左右.90年代湖南曾进行过一次大规模的城乡精神健康问题少年儿童就医现状调查,约90%的患儿得不到有效地服务[1].本文就治疗过的青少年抑郁症做一局限性资料分析,以便于临床医师对该疾病引起重视.
作者:高勇;宫玉春 刊期: 2005年第04期
1 临床资料患者,男,27岁,因发热5 d、四肢无力、呼吸困难2 d于2004年2月15日入院.患者5 d前发热,体温38.5℃,自觉咽痛、轻咳,在家口服感冒药治疗.2 d前感觉运动障碍,初为下肢无力,逐渐向远端扩展,四肢出现对称性瘫痪,继而呼吸费力,呼吸困难,发绀,不能咳嗽.急入院确诊为急性多发性感染性神经炎,之后出现呼吸衰竭,并行气管切开.
作者:张立传 刊期: 2005年第04期
单纯收缩期高血压病(ISH)系高血压的一种类型,老年和非老年均可患病,但多见于老年人.许多研究证明ISH可作为一个独立的心血管危险因素存在,现在临床已受到广泛重视.我们对2001年以来老年人单纯收缩期高血压病进行临床分析,报告如下.
作者:闫金海;郑秀霞 刊期: 2005年第04期
静脉肾盂造影是一个临床常用泌尿系检查方法,提高造影技术显得尤为重要,下面就6例双侧肾盂不显影原因加以分析.
作者:张永柱;赵春雷;程军 刊期: 2005年第04期
长春瑞滨(NVB)为半合成长春碱类抗癌药,具有广谱抗癌作用.长春瑞滨与阿霉素单用在转移性乳腺癌治疗中均有较好的疗效.为了观察长春瑞滨联合阿霉素治疗转移性乳腺癌的疗效,我院于2002年3月至2004年10月应用两药联合方案治疗转移性乳腺癌28例,现报告如下.
作者:王国强;刘怀英;辛红波 刊期: 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是临床上疑难病,治疗上目前尚无理想的方法.自2000-2001年,我们应用中药外敷加局部封闭的方法治疗膝关节骨性关节炎98例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:高吉海;刘小龙 刊期: 2005年第04期
肛门各种手术术后疼痛较重,究其原因除肛门皮肤神经末梢丰富,对痛觉敏感外,由肛门切口刺激引起括约肌痉挛所致疼痛为其主要原因.患者往往难以忍受,影响排便.自2003年以来,我们对126例混合痔手术病人用美蓝、利多卡因、布比卡因按1∶6∶3配成的混合液,术后注射创面皮缘及肛门内外括约肌,取得良好止痛效果,报告如下.
作者:徐金奎 刊期: 2005年第04期
在我国孕产妇死亡原因仍以产后出血为主[1],为探讨一种简易、安全、高效的防治方法,本研究对产妇第3产程早期口服米索前列醇(米索)预防产后出血的临床效果进行观察,现报告如下.
作者:梁作双;耿红梅 刊期: 2005年第04期
功能性胃排空障碍(FDGE)是腹部手术后,特别是胃大部切除术(胃癌根治术)、胰十二指肠切除术、门静脉高压断流术后常见的并发症[1].FDGE又称胃瘫、术后胃无张力症等,一旦发生,其病程显著延长,给临床处理带来许多棘手问题.由于FDGE经保守治疗痊愈率较高,因此,正确的诊断和治疗,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦,缩短病程有着重要意义.
作者:张春旺;张丽 刊期: 2005年第04期
目的观察阿魏酸钠(益米乐)治疗肾病综合征的临床疗效及其安全性.方法随机将68 例患者分为治疗组(34 例)和对照组(34 例),治疗组给予阿魏酸钠,对照组给予等量的葡萄糖溶液,两组均予以糖皮质激素及对症等治疗,一疗程为14 d,共 4个疗程.分别观察临床症状、体征、尿常规、免疫球蛋白、尿蛋白定量(UPro)、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮 (BUN)和肌酐(SCr).结果治疗组治疗4个疗程后,IgG、IgM、Alb明显高于对照组(P<0.05),Upro、BUN和Scr均明显低于对照组(P<0.05).结论阿魏酸钠作为内皮素受体拮抗剂可显著减少肾病综合征病人的蛋白尿,减少肾小球损伤及保护肾功能.
作者:高金祥;孙建;屈明芬;刘玉夏;刘云启 刊期: 2005年第04期
肺癌是威胁人类生命主要的恶性肿瘤之一,随其发病率和死亡率的增加,肺癌的表现愈来愈受到重视,尤其是当肺外表现出现在肺部表现之前或同时,极易将肺癌的肺外表现误诊为肺外其它疾病.我院自2000年1月-2005年1月,共诊治以肺外表现为首发症状的肺癌58例,现总结如下.
作者:张旭光;王善磊;于戈;王连华;鞠进 刊期: 2005年第04期
慢性乙型肝炎合并重度淤胆是目前肝病治疗的难题之一.我们于2002年6月-2003年12月用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆35例,现报告如下.
作者:李树廷;王成秀 刊期: 2005年第04期
我院自2000年2月-2004年8月共发现外伤性硬膜下积液168例,占外伤性颅内血肿或脑挫裂伤病人的10.2%,其中12例病人在硬膜下积液的部位发生慢性硬膜下血肿,报告如下.
作者:杜福宏;徐淑军;孙西周;宋良鹏;徐艳艳 刊期: 2005年第04期
目的观察入院前服用阿司匹林(ASP)对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者C-反应蛋白(CRP)及住院期间预后的影响.方法 146例非ST段抬高的ACS患者,入院次日采用免疫比浊法测定CRP,正常值为0.1~5.2 mg/L.超过正常值为阳性,在正常值范围内为阴性.观察终点:心性死亡、非Q波心肌梗死(NQMI),顽固性心绞痛(RA).结果服ASP 46 例(A组),未服96例(B组).住院期间共发生NQMI 26 例,RA 40 例,无1 例死亡.发现:①CRP阳性率A组低于B组(44%∶68%,P<0.01).②NQMI、RA发生率A组低于B组(8.3%∶22.4%,P<0.05;14.3%∶33.7%,P<0.05).③CRP阳性者NQMI、RA发生率均高于CRP阴性者(23.3%∶10.0%,P<0.05;34.9%∶16.7%,P<0.05).④CRP均阳性时,二组间NQMI、RA发生率无差异(14.3%∶26.2%,P>0.05;23.8%∶38.5%,P>0.05).结论 CRP阳性率与非ST段抬高性ACS患者住院期间心脏事件呈正相关.ASP可降低CRP阳性率,并降低心脏事件发生率,但对CRP阳性者的近期预后影响不大.
作者:李秀芹;孙明孚;刘黎明 刊期: 2005年第04期
头痛是临床上常见的一种症状,病因和发病机制非常复杂,在治疗过程中,也极容易受到社会的、精神心理因素的影响.我们自1998年3月-2003年3月,对门诊的头痛病人进行经颅多普勒(TCD)检查,并观察用药前后的TCD改变.
作者:刘光平;陈桂华 刊期: 2005年第04期
毒鼠强是一种剧毒神经毒性杀鼠剂,已为国家禁止生产、销售和使用,但因生产成本低廉、灭鼠效果明显而导致在市场销售屡禁不止,中毒事件时有发生.我院急救中心在2000-2004年共收治毒鼠强中毒病人52例,现报告如下.
作者:张怀涛;刘振华;董景阁 刊期: 2005年第04期