赵晓昙；王燕玲；张惠琴
目的探讨应用脐带血对血友病A(HA)进行产前诊断的可行性及准确性.方法24例HA携带者妊娠20～24周时在超声引导下抽取脐血,用一期法检测孕妇外周血及胎儿脐血FVⅢ:C,用ELISA方法检测FVⅢ:CAg及vWF;应用LD-PCR技术对携带者及其胎儿进行内含子22倒位检测,对非倒位者应用Bcl Ⅰ PCR/RFLP分析技术进行间接基因诊断.结果24例携带者血浆FVⅢ:C,FVⅢ:CAg及vWF分别为36%～150%(平均79%±22%),90%～132%(平均102%±18%),92%～141%(平均107%±16%);24例胎儿血浆FVⅢ:C,FVⅢ:CAg及vWF分别为0.9%～90%(平均41.7%±25%),60%～77%(平均69%±16%),58%～74%(平均66%±13%),19例胎儿FVⅢ:C高于34%,5例胎儿FVⅢ:C低于5%;内含子22倒位胎儿1例,倒位携带者3例;Bcl Ⅰ PCR/RFLP连锁分析诊断中型HA胎儿2例.结论脐静脉穿刺取血测定FVⅢ:C是产前诊断HA的可行性手段,应用LD-PCR和Bcl Ⅰ PCR/RFLP基因分析技术可提高HA携带者的诊断率.
作者：张雪芹；陈会昌；李文超；滕彬；张萍 刊期： 2005年第05期
心力衰竭特别是慢性左心衰竭在老年人群中易被误诊.本文22例患者入院后开始均被诊断为支气管炎、感冒合并支气管感染而接受抗感染治疗,结果临床症状逐渐加重,后按慢性左心衰治疗,病情好转明显,现分析如下.
作者：赵晓昙；王燕玲；张惠琴 刊期： 2005年第05期
1临床资料代某,男,57岁,因头晕、睡眠多梦、多次从床上跌下2年就诊.2年来患者自觉夜间做梦增多,晨起后头晕,全身乏力.家人诉说睡眠时有梦呓,并伴有不自主肢体运动,曾多次从床上跌下,造成头部等部位受伤.曾在外院多次就诊治疗均未见效.查体:BP 160/100 mm Hg,心肺腹(-).神经系统查体未见异常.头颅、颈椎CT,心电图,血脂血糖检测均未见异常.多导睡眠监测(PSG)显示(结合视频):REM期(快速眼动期)颏肌肌张力增高,出现肢体活动,并伴有情感性发声.因夜间大于5 min觉醒次数为5次,故REM期无明显增多现象.
作者：王燕玲；李洪新；赵晓昙；张建红 刊期： 2005年第05期
目的观察鼻内窥镜检查在成人鼓膜切开和置管术中的应用.方法对26例(42耳)的成人慢性分泌性中耳炎患者在鼻内窥镜辅助下施行鼓膜切开和置管术.结果鼻内窥镜检查显示鼓膜情况清晰,操作简便.所有患者顺利完成手术,随访0.5～2年.2例(3耳)复发;1例(1耳)术后发生耳漏;1例(1耳)听力无明显改善.其余病例听力显著提高,且无并发症发生.结论鼻内窥镜检查为成人鼓膜切开和置管提供了良好的辅助手段.
作者：李朝晖；宣永华；黄鹏；赵光明 刊期： 2005年第05期
笔者对2003-2004年济南市无偿献血者情况及其血清学检测结果进行了分析,现报告如下.
作者：翟培聪；刘艳；金孟民；陈妍；崔翠翠 刊期： 2005年第05期
肺淋巴瘤根据发病部位和病因不同可分为原发性、继发性及免疫缺陷相关性3类[1].原发性淋巴瘤仅表现为肺的淋巴结浸润而不伴有其他部位的淋巴结病变,临床极为罕见.笔者搜集11例经穿刺活检和手术病理证实的原发性肺淋巴瘤病例,结合文献资料,对其影像学特点作回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者：张永柱；朱丙烟；张晓 刊期： 2005年第05期
1血气分析的概念血气酸碱分析是近年来发展较快的医学检验技术之一,这是利用血气酸碱分析仪直接测定血液的pH,PCO2和PO2等指标,然后由电脑按有关公式计算出相应的参数,从而对人体的呼吸功能和血液酸碱平衡状态作出评估的一种分析方法.由于它在对休克、大面积烧伤或外科手术等造成的酸碱平衡紊乱,慢性阻塞性肺部疾患所致的呼吸衰竭以及内、外、妇产、儿科等危重病人的抢救中有十分重要的作用,故日益为临床各科重视及愈来愈广泛的应用.
作者：李克林 刊期： 2005年第05期
良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科常见疾病,传统的治疗办法--耻骨上前列腺摘除逐渐被经尿道前列腺电切术(TURP)所代替.TURP是目前基层医院治疗BPH的佳治疗方法之一.继发性出血是TURP后常见并发症.我院2001年9月-2005年1月施行TURP 119例,其中11例术后发生大出血,经处理,效果满意.
作者：孟祥宝；王绪芳 刊期： 2005年第05期
恶性肿瘤是弥漫性血管内凝血(DIC)的常见诱因,DIC也是恶性肿瘤死亡的重要原因.现对我院2001年1月-2004年12月收治的恶性肿瘤并发DIC 56例患者临床资料进行回顾性分析,探讨此类DIC临床特点及治疗,报告如下.
作者：于文征；陈绍水；张化道；杨静 刊期： 2005年第05期
青壮年头下型和经颈型股骨颈骨折一般不易愈合,目前多采用开放性多根针或加压钉固定加植骨手术,方法较多[1].1991年5月-1999年3月,我科采用空心螺纹钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗青壮年头下型和经颈型股骨颈骨折26例,疗效满意.
作者：刘礼堂；齐天军；崔华安；李绍荣；孙涛 刊期： 2005年第05期
1临床资料1.1一般资料本组86例男55例;女31例.年龄1～3岁18例,4～6岁40例,7～12岁28例.病程1个月～3年,平均9个月.其中50例在求治过程中分别被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎、百日咳、原发性肺结核等.
作者：许家增；薛友艳 刊期： 2005年第05期
老年性痴呆是在智能已经获得充分发育以后,由于脑部器质性病变引起的严重智能障碍.随着社会经济的迅速发展,我国人均寿命明显延长,老年性痴呆已经成为严重影响老年身心健康的三大难题(心血管病、癌症、老年性痴呆)之一.其临床表现主要有:①精神行为异常,以失眠谵妄、被害妄想为主;②认知功能障碍,以记忆力障碍,尤其是早期近记忆障碍为主,严重造成定向系乱;③定向力障碍,表现为不知自己的住处,常常走失,不认识自己的家人等.
作者：丁军梅；赵玉娥 刊期： 2005年第05期
猝死是指猝不及防突然发生的死亡,较公认的一个定义是:貌似健康或症状不明显或病情稳定的病人,由于体内潜在器质性病变或机能突然改变,所引起的意料不到的突然发生的自然死亡.近年来,猝死的发病率呈上升趋势,猝死的预防和急救一直是医疗界的难题.本文对89例猝死病例进行了调查分析,并对猝死的预防和急救进行了探讨.
作者：郭中锋；肖树芹 刊期： 2005年第05期
为提高尘肺胸片诊断的符合率,在尘肺胸片摄影时规定使用高千伏(110～120 kV)、高栅比滤线栅(10:1,12:1)、焦片距180～200cm,用以增加照片层次,减少散射线,保证影像的晴晰度和对比度.但应注意到由于一般使用的滤线栅栅焦距是100cm、120 cm、150 cm,与尘肺摄影的焦片距相差较大,从而导致到达照片边缘X线量的吸收,影响影像质量.为此,我们就使用向焦点滤线栅在尘肺胸片摄影时照片边缘影像信息的可靠性做初浅探讨.
作者：鞠衍国；刘红 刊期： 2005年第05期
1996年2月-2004年12月,我们收治各种原因所致的婴幼儿良性颅内压增高症39例,现将其临床表现、诊断及治疗进行分析.
作者：张丽芳；薛林；孙百弟 刊期： 2005年第05期
呼吸道感染的病原体因不同国家、不同省市和地区而有所差异[1],为了解东营地区呼吸道病原体感染情况,为临床治疗提供参考依据,我们对2002年11月-2003年12月来我院就诊的423例患者所做的20种呼吸道病原体的检测结果进行了统计分析,现将结果报告如下.
作者：张岩；曲少莲；杨红起；杨琴；袁美莲 刊期： 2005年第05期
骨筋膜室综合征常发生于小腿,处理不当可导致小腿坏疽,此时外科医生能做的只有截肢以挽救病人的生命.截肢平面的高低直接影响病人日后的生活质量,但过分追求截肢长度而忽略医疗原则,往往导致残端感染,瘢痕形成,构成不理想残肢,反而不适合装配现代假肢.于2003年7月-2004年7月遇2例病人因追求残肢长度行膝下截肢,形成不良残肢,报告如下.
作者：张新军；房清敏 刊期： 2005年第05期
腹腔镜联合手术是在一次腹腔镜手术中同时实施处理2种或2种以上腹部病变手术.我院自2000年以来,开展了27例腹腔镜联合手术,现总结如下.
作者：陈天宇；黄英；孙伟君 刊期： 2005年第05期
我科从2000年8月-2004年9月用带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干骨折34例,疗效满意,现将治疗体会介绍如下.
作者：朱杰 刊期： 2005年第05期
众所周知,胰岛素能促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,加速糖元的合成,使血糖下降;同时还促进脂肪和蛋白质的合成,是促进机体合成代谢,维持血糖浓度稳态的主要激素.胰岛素与生长激素共同作用,能发挥明显的协同效应,对机体的生长发育有促进作用.另外,胰岛素还有促分裂和舒血管的作用.早期的研究认为,外周血液循环中的胰岛素难以通过血脑屏障,因此无中枢性作用.而脑组织对胰岛素也是不敏感的.近年来,随着生物化学技术的不断进步,大量实验依据证实以上观点是不正确的,胰岛素及其受体在中枢神经系统中广泛存在并介导脑中许多生物效应.临床资料也表明,胰岛素信号转导的改变与一些神经退行性疾病有关联.
作者：李清春；蒋乃昌 刊期： 2005年第05期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
