李清春;蒋乃昌
乳糜性腹水是腹部手术后少见的并发症[1],我院自1990年以来,进行各种腹部手术2 300例,其中5例出现乳糜性腹水,现报告如下.
作者:王延敏;王雪慧 刊期: 2005年第05期
目的评价通用型脊柱内固定系统(GSS)对腰椎滑脱内固定的疗效.方法回顾性分析采用通用型脊柱内固定系统治疗的21例腰椎滑脱患者.结果21例患者均获得随访,术后随访6~20个月,平均13个月.下腰痛症状完全消失者19例.所有患者术中行X线检查发现滑脱椎体完全复位,术后随访复位无变化.结论通用型脊柱内固定系统具有良好的复位与固定作用,是治疗腰椎滑脱有效方法之一.
作者:孙磊;任广军;于益民 刊期: 2005年第05期
2001-2003年我们应腹腔镜探查和手术41例急腹症,效果良好,现总结报道如下.
作者:陈天宇;黄英;孙伟君 刊期: 2005年第05期
前庭大腺囊肿是妇女的一种常见病,治疗方法很多,现多行保留腺体功能的治疗,临床仍常见复发病例.我们采用妇科多功能射频治疗仪治疗前庭大腺囊肿,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:赵晓英;郭雅彬 刊期: 2005年第05期
目的评价肝圆韧带桥式分流联合断流术治疗门静脉高压症的临床效果.方法对4例应用肝圆韧带桥式分流联合断流术治疗的门静脉高压症病人的手术情况、手术效果、随访结果进行回顾性分析.结果4例病人中,3例接受了肝圆韧带桥式肠腔分流联合断流术,1例接受肝圆韧带桥式脾肾分流术联合断流术.术中利用肝圆韧带长度4~6 cm,平均5 cm.分流后门静脉压力平均下降7.6 cm H2O,本组无手术死亡及严重手术并发症.随访肝功能均有明显改善,食管胃底静脉曲张均消失,彩超检查肝圆韧带桥无堵塞,吻合口通畅,无再出血.结论肝圆韧带桥式分流联合断流术是一种新的有效的治疗门静脉高压症的手术方式.
作者:陈强谱;欧琨;管清海;张帆;王建明 刊期: 2005年第05期
目的探讨应用髓芯减压联合介入及中成药治疗早中期股骨头无菌死临床效果.方法自2000年1月-2005年1月治疗早中期股山脉头无菌坏死72例病人,共81个股骨头,按Ficat分期,Ⅰ、Ⅱ期74个股骨头,Ⅲ期7个股骨头,应用髓芯减压联合介入及中成药治疗.结果治疗后股骨头区域血管增加,疼痛缓解或消失,60例经过1~4年随访,有效率达96.67%(58/60).结论改善或重建股骨头血液循环是治疗股骨头无菌坏死的关键,联合疗法疗效满意.
作者:郝秋彦;李爱民;刘毅;曹相勋;王宏昕 刊期: 2005年第05期
目的通过室性早搏患者在用索他洛尔治疗前后室性早搏及心率变异(HRV)的变化,以了解索他洛尔对室性早搏、HRV的影响.方法对75例室性早搏病人在索他洛尔治疗前后用动态心电图时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测,并与对照组75例进行比较.结果与对照组进行比较,代表心率总变异程度的SDNN、SDANNI和SDNNI明显下降(P<0.01),代表迷走神经功能的指标YMSSD、PNN50也有所下降(P<0.05).治疗组用药后与用药前比较显示对室性早搏有效率70.6%,HRV的SDNNI、SDANNI、rMSSD和PNN50均有所升高(P<0.05).结论索他洛尔不但能减少室性早搏,改善症状,而且能提高心率变异性,改善预后.
作者:郭玉良;张玲玲 刊期: 2005年第05期
目的观察鼻内窥镜检查在成人鼓膜切开和置管术中的应用.方法对26例(42耳)的成人慢性分泌性中耳炎患者在鼻内窥镜辅助下施行鼓膜切开和置管术.结果鼻内窥镜检查显示鼓膜情况清晰,操作简便.所有患者顺利完成手术,随访0.5~2年.2例(3耳)复发;1例(1耳)术后发生耳漏;1例(1耳)听力无明显改善.其余病例听力显著提高,且无并发症发生.结论鼻内窥镜检查为成人鼓膜切开和置管提供了良好的辅助手段.
作者:李朝晖;宣永华;黄鹏;赵光明 刊期: 2005年第05期
本文对113例甲状腺结节病人的术前超声与术后病理进行了回顾性分析,旨在分析结节内的钙化在超声鉴别甲状腺结节良恶性中的意义.
作者:李剑戈;门光明;王景蕾 刊期: 2005年第05期
重复肾是泌尿生殖系常见的畸形之一,以往检查一般用排泄性肾盂造影,自超声广泛应用于临床以来,逐渐成为诊断该病的理想检查方法.
作者:张永桂;崔广和;齐春英;高岩冰;张文晓 刊期: 2005年第05期
目前,小剂量米非司酮治疗围绝经前期功能失调性子宫出血(功血)已取得明显效果,但存在着疗程长,易复发等缺点.我们采用小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素(甲睾)治疗,取得了满意效果.现报告如下.
作者:郭欣德 刊期: 2005年第05期
为提高尘肺胸片诊断的符合率,在尘肺胸片摄影时规定使用高千伏(110~120 kV)、高栅比滤线栅(10:1,12:1)、焦片距180~200cm,用以增加照片层次,减少散射线,保证影像的晴晰度和对比度.但应注意到由于一般使用的滤线栅栅焦距是100cm、120 cm、150 cm,与尘肺摄影的焦片距相差较大,从而导致到达照片边缘X线量的吸收,影响影像质量.为此,我们就使用向焦点滤线栅在尘肺胸片摄影时照片边缘影像信息的可靠性做初浅探讨.
作者:鞠衍国;刘红 刊期: 2005年第05期
1临床资料患儿,女,1.5岁.发现左颈部肿物1个月于2002年7月入院.患儿哭闹时肿物增大明显,安静时肿物变小,无呼吸困难及发热症状.体检见肿物位于左颈根部,胸锁乳突肌外侧.哭闹时肿物约3 cm×3 cm×3 cm,质软呈囊性,无波动感及压痛,边界不清.CT及MR检查见气管左侧、左锁骨后方半环形占位病变,与气管、食管不相通,轴位呈串珠样改变.临床诊断为左颈部囊状淋巴管瘤.术中见肿物位于胸锁乳突肌后缘和斜方肌之间,距颈外静脉和左锁骨下静脉汇合处1 cm,静脉扩张范围为3.5 cm,术中诊断为左锁骨下静脉扩张症.手术沿扩张静脉上壁和后壁分离至近锁骨处,以细丝线多点折叠缝合静脉扩张症.手术沿扩张静脉上壁和后壁分离至近锁骨处,以细丝线多点折叠缝合静脉外膜,使扩张静脉缩小至临近未扩张静脉的直径.然后游离肩胛舌骨肌瓣与胸锁乳突肌外缘缝合包绕扩张的静脉.
作者:刘希杰;傅廷亮;王兴华;付文政 刊期: 2005年第05期
老年性痴呆是在智能已经获得充分发育以后,由于脑部器质性病变引起的严重智能障碍.随着社会经济的迅速发展,我国人均寿命明显延长,老年性痴呆已经成为严重影响老年身心健康的三大难题(心血管病、癌症、老年性痴呆)之一.其临床表现主要有:①精神行为异常,以失眠谵妄、被害妄想为主;②认知功能障碍,以记忆力障碍,尤其是早期近记忆障碍为主,严重造成定向系乱;③定向力障碍,表现为不知自己的住处,常常走失,不认识自己的家人等.
作者:丁军梅;赵玉娥 刊期: 2005年第05期
目的探讨左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者心功能的作用.方法维持性血液透析患者58例,分为治疗组30例,对照组28例.治疗组于透析结束前静脉注射左卡尼汀10 g,每周3次,疗程3个月;对照组注射等量的生理盐水.用心功能检测仪测定患者每搏心输量(SV)、每分钟心搏量(CO)、心脏指数(CI)、左心功能指数(Q-Z)、心肌收缩力(DZ/DT)、心缩力指数(HI).结果治疗组精神状态、体力明显改善,心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组明显改善(P<0.01).结论左卡尼汀可改善透析患者的心功能.
作者:刘玉夏;朱丽芹;刘云启;成兆强;高金祥 刊期: 2005年第05期
目的了解P53蛋白和PCNA蛋白在肠癌中的表达及其生物学行为的关系.方法采用免疫组化技术(S-P法)对57例肠癌组织进行P53和PCNA检测.结果P53和PCNA阳性表达率分别为82.4%、75.4%,P53阳性表达率及PCNA强阳性表达率均与肠癌浸润深度、淋巴结转移密切相关,差异具有显著性(P<0.05).结论P53基因和PCNA可能与肠癌的浸润、转移及预后有关.
作者:徐永兴 刊期: 2005年第05期
猝死是指猝不及防突然发生的死亡,较公认的一个定义是:貌似健康或症状不明显或病情稳定的病人,由于体内潜在器质性病变或机能突然改变,所引起的意料不到的突然发生的自然死亡.近年来,猝死的发病率呈上升趋势,猝死的预防和急救一直是医疗界的难题.本文对89例猝死病例进行了调查分析,并对猝死的预防和急救进行了探讨.
作者:郭中锋;肖树芹 刊期: 2005年第05期
我院自2000年1月-2003年12月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)518例,无1例严重并发症.本文结合518例LC手术的临床资料,对LC手术并发症的发生原因及防治要点进行探讨.
作者:夏国华;陈强谱;欧琨 刊期: 2005年第05期
目的评价液基细胞学对宫颈病变的诊断价值,讨论宫颈癌筛查方案.方法利用新柏氏TCT液基超薄细胞学,间隔8个月两次进行本院职工宫颈病变筛查715例,对TBS分级系统细胞学阳性者进行阴道镜下活检结果对比.结果间隔8个月两次筛查宫颈细胞学阳性率分别是7.4%(53/715)和4.5%(32/715),两次活检结果CINⅡ以上分别是8例和1例.结论TCT液基超薄细胞学系统能够明显降低宫颈病变筛查的假阴性率,对于细胞学阳性者应在阴道镜下活检明确诊断并积极物理治疗或宫颈电环切除或子宫切除术,然后每年复查一次;对于细胞学阴性者每2~3年筛查一次,即可达预防宫颈浸润癌的发生.
作者:李法升;邢娟;骆琦 刊期: 2005年第05期
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,其晚期症状极易和前列腺增生症状相混淆.我院1995-2004年收治前列腺增生症232例,其中有6例为前列腺癌漏诊者,现结合文献报告如下.
作者:宋海龙;信晓伟;徐中华 刊期: 2005年第05期