陈本田;孙波;朱学锋
目的:研究化脓性脑膜炎患儿可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性期和恢复期的变化,探讨sICAM-1和TNF-α在化脓性脑膜炎中的临床意义.方法:化脓性脑膜炎患儿17例,对照组20例,同时收集脑脊液和静脉血,用双抗体夹心ELISA法测定sICAM-1和TNF-α的水平.结果:化脓性脑膜炎患儿急性期血清和脑脊液sICAM-1和TNF-α的水平较对照组明显升高(P<0.01),恢复期均恢复正常(P>0.05);伴并发症和后遗症较无并发症和后遗症的患儿急性期脑脊液sICAM-1和TNF-α水平明显增高(P<0.05或 P<0.01);化脓性脑膜炎患儿脑脊液sICAM-1和TNF-α与脑脊液白细胞计数均无相关性(r=0.3842,0.4218;P均>0.05).结论:sICAM-1和TNF-α参与了化脓性脑膜炎的病理过程,二者可作为化脓性脑膜炎严重程度及预后判断的指标.
作者:李春香;唐宁波;方云霞;初清;李丽霞;柳雪梅;蔡维艳;冯雅凡 刊期: 2004年第02期
1 临床资料病人,女,37岁.胸闷、憋气、心悸伴发热3 天入院.查体:体温37.6℃,呼吸22次/分,心率88次/分,血压123/96 mmHg.一般情况好,口唇粘膜无紫绀,颈外静脉无怒张.
作者:刘洪建;张庆广;刘玉玲 刊期: 2004年第02期
喘憋性肺炎主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起[1],目前较多使用病毒唑治疗,但该药长期应用可引起骨髓抑制和贫血[2].我院于2002年1月至2003年4月,应用α-细辛脑静点治疗45例喘憋性肺炎患儿,并和同期应用病毒唑治疗的36例喘憋性肺炎进行比较分析,旨在对其进行临床评价.
作者:申兆文;张国文;闫俊华 刊期: 2004年第02期
1 临床资料例1.患者女56岁,因高热皮疹半个月就诊.患者因高血压病而口服卡托普利25 mg,每日3次,用药后血压控制在130/(80~90)mmHg,服药半个月后,即感全身无力,体温达38℃,伴有全身皮肤充血性皮疹,拟诊上感,给予青霉素640万单位静滴,每日2次,继续口服卡托普利.
作者:池元举 刊期: 2004年第02期
我院自1998-2002年对48例急性硬膜外血肿患者在亚急性期(7~14 d)行钻孔引流术治疗,效果满意,现总结如下.
作者:潘继明;王丽君 刊期: 2004年第02期
目的:采用大剂量外源性糖皮质激素建立大鼠肾阳虚模型,研究该模型脏器重量的变化,并从分子水平探讨肾阳虚证病理改变及仙灵脾的调整作用和可能机制.方法:建立肾阳虚动物模型,脏器称重,以实时荧光定量RT-PCR技术,测定各组大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴钙调蛋白(CaM) mRNA表达的变化,以及仙灵脾对其的影响.结果:肾阳虚模型组大鼠各脏器重量较对照组明显减轻,仙灵脾灌胃有明显改善作用.肾阳虚大鼠下丘脑、肾上腺CaM mRNA水平升高,垂体组织CaM mRNA水平没有显著变化;仙灵脾能够降低下丘脑组织CaM mRNA水平,但对肾上腺影响不显著.结论:下丘脑中CaM mRNA水平升高与肾阳虚证有关,下丘脑CaM mRNA水平的降低是仙灵脾改善肾阳虚症状的作用机制之一.
作者:蒋淑君;王桂兰;许兰芝 刊期: 2004年第02期
目的:观察异丙酚与硫喷妥钠混用麻醉诱导对血流动力学的影响.方法:26例病人随机分为A、B两组,每组13例.A组诱导用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.8 mg/kg、异丙酚2.0 mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg;B组用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.8 mg/kg、1.0%异丙酚与2.0%硫喷妥钠1∶1混合液(剂量为异丙酚1.0 mg/kg、硫喷妥钠2.0 mg/kg)、琥珀胆碱1.5 mg/kg.记录诱导前、诱导后和插管后1,3,5 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化.结果:诱导后两组病人SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低(P<0.05,P<0.01),A组较B组降低更为明显(P<0.05).插管后两组病人SBP、DBP和MAP较诱导后明显增加(P<0.05,P<0.01),但均未超过诱导前水平(P>0.05).两组病人各时期HR无明显变化(P>0.05).结论:1.0%异丙酚与2.0%硫喷妥钠按1∶1比例混合后用于麻醉诱导(剂量为异丙酚1.0 mg/kg,硫喷妥钠2.0 mg/kg),可减轻诱导后血压下降的程度,与芬太尼4 μg/kg伍用,可有效控制气管插管引起的心血管反应.
作者:王建波;盖荣华 刊期: 2004年第02期
1 临床资料患者,女,40岁,因左眼渐进性视物不清1年入院.眼部检查:视力Lp(+),晶状体混浊(+++),瞳孔圆,光反应灵敏,眼内视不清.
作者:邓京凤;黄芳;孙鹏燕 刊期: 2004年第02期
我院自1998年3月采用维生素C注射液治疗高锰酸钾化学性烧伤23例,收到显著疗效.现报告如下.
作者:杜春兰;蔺淑芝 刊期: 2004年第02期
本文采集了1999年12月-2002年12月108例有复视症状的病例,进行复视原因分析.
作者:郭建莲;任景香;张守平;桑平 刊期: 2004年第02期
肠易激综合征(IBS)是临床上常见的症候群.目前在治疗上只限于一些经验性的对症处理.一些患者常规药物治疗无效,症状迁延不愈,频繁就诊,严重影响生活质量.这类患者常伴有明显的心理障碍,临床上被视为难治性病例[1].本文观察了小剂量盐酸多塞平(多虑平)治疗难治性IBS的疗效.
作者:董乐凤;步宝坤 刊期: 2004年第02期
慢性荨麻疹是一种慢性过敏性皮肤病,多与接触过敏物质、食用某些食物(鱼、蟹等)和物理刺激(如冷风)有关,临床上有许多患者常常找不到任何原因.临床表现为突然发生于局部或全身的大小不等的风团,奇痒难忍,反复发作,有的患者定时发作(如晨起或午间),颇为痛苦.我们采用耳穴压丸法治疗20例患者,收到良好的临床效果,现总结如下.
作者:崔慧玲;寇惠英 刊期: 2004年第02期
糖尿病足是糖尿病患者踝以下部位的溃疡、坏疽或感染,其发病率国内占0.9%~1.7%,其中5%~10%的患者需要截肢,占非创伤性截肢病人的50%以上[1].
作者:朱玉琴;李汝芬;刘晓丽;王琳;邢绍芝 刊期: 2004年第02期
1999年9月-2002年9月,我们应用强力霉素联合扶他林、强的松治疗猫抓病10例,疗效较好,现总结如下.
作者:汪学群;王俊 刊期: 2004年第02期
1 临床资料1.1 一般资料患儿,男,17 d,第1胎,系足月剖宫产出生,出生后因先天性肛门闭锁,在我院行手术治疗,出院后第4天,因呼吸急促,面部、躯干及四肢有出血点,于2001年8月27日,再次以新生儿肺炎收入院.
作者:韩爱兰 刊期: 2004年第02期
下肢骨折为常见,约占全身骨折的13%[1].交锁髓内钉固定下肢骨干骨折现已得到广泛应用.我科2000年1月-2003年6月,用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例,术后我们有计划的开展早期主动和被动肢体活动,进行康复功能锻炼,取得了满意效果,达到了康复的目的,现报告如下.
作者:付翠华;俎玉环;高平;付玉环 刊期: 2004年第02期
1995年8月-2002年2月我院手术治疗各种踝关节骨折患者97例,其中三踝骨折44例,疗效较好,就三踝骨折的治疗体会报告如下.
作者:张志坚;薄纯利;陈凯英;程如梅 刊期: 2004年第02期
唇疱疹是口腔科常见病,由单纯疱疹病毒引起,以群集性水疱为主要特征.水疱可持续24 h,随后破裂、糜烂、结痂,病程约10 d,愈后不留瘢痕.若继发感染,常延缓愈合,并且病损处出现小脓疱,愈后可出现色素沉着.
作者:李国华;姜书成;王仁欣 刊期: 2004年第02期
从逆行射精患者膀胱回收的精子用于人工授精前,一般采用某种营养性碱化溶液进行洗涤处理.本研究是将回收的精子用健康供精者精浆进行处理,从而获得活力恢复良好且持久的精子,再行人工授精并获得成功,现介绍如下.
作者:姚志伟;荣抗美 刊期: 2004年第02期
晚期妊娠合并心力衰竭(以下简称心衰)严重威胁孕妇及婴儿生命安全,剖宫产可迅速结束分娩,从而大限度提高母婴成活率.
作者:闫玉荣;胡燕华;宋蕾;高桃 刊期: 2004年第02期