宋梅;乔鲁军
深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,当静脉血栓脱落时可引起急性肺栓塞,威胁病人生命安全,故熟悉剖宫产术后DVT的发生原因、治疗及早期诊治十分重要.现总结我院剖宫产术后11例并发DVT的发生原因、治疗及预防情况,报告如下.
作者:付贞;张红 刊期: 2004年第04期
1 病例报告例1男,47岁,因右上腹疼痛半年,加重伴黄疸10 d入院.彩超示肝内胆管扩张,胆总管内有一4.2 cm×1.8 cm中低回声,胆囊9.2 cm×4.0 cm 大小.CT示肝内胆管扩张,胆总管占位病变,胆囊内高密度影.HBsAg(+),AFP(+),CEA(-).术中见腹腔内中等量腹水,肝呈结节样硬化,右半肝扪及一9 cm ×8 cm×8 cm肿块,质硬.胆囊胀大,内有陈旧出血.胆总管扩张,直径2 cm.切开胆总管取出大量癌栓及血凝块,探查胆总管下端通畅,放置T形管引流胆道.术后病理证实为肝细胞性肝癌并胆管癌栓.术后2 d,患者突发呼吸、循环衰竭死亡.
作者:管清海;陈强谱;欧琨;张帆;徐桂珍;周希环 刊期: 2004年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与高血压病的关系.方法:使用彩色多普勒高频探头(12 MHz),对82例高血压病患者和101例健康人常规检测双侧颈动脉.结果:高血压病组颈动脉粥样硬化发生率为68.29%,健康组为8.91%;相同年龄段高血压病组的颈动脉粥样硬化发生率明显高于健康组,且病变发生率随年龄增长而增高,呈正相关.结论:彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化病变有较高的诊断价值.高血压病患者更易发生颈动脉粥样硬化.
作者:孙明丽;秦真英 刊期: 2004年第04期
急性脑膨出是颅脑损伤后在开颅血肿清除术中发生的严重并发症,死亡率极高.2001-2003年发生颅脑损伤后开颅手术中的急性脑膨出患者共53例,其中迟发性脑内血肿(DTICH)所致20例,占同期开颅手术中脑膨出的37.7%.现总结报告如下.
作者:杜福宏 刊期: 2004年第04期
前期工作显示,清热解毒类中药半边莲和蚤休对动脉内皮具有一定保护作用,进一步研究发现半边莲上述保护作用的有效成分主要是其生物碱组分,而蚤休的有效成分为其总蚤甙.按照祖国医学的观点,半边莲与蚤休同属抗蛇毒中药,其药用机制基本相同;按照现代医学观点,动脉粥样硬化的早期病变为动脉内皮损伤,其中,动脉内皮细胞的内皮素(endothelin,ET)与内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达失衡是重要参与因素.
作者:陈融;李莉;温海涛;邴鲁军;李瑞峰 刊期: 2004年第04期
为了掌握本区儿童牙龋患的发病情况,探讨三年来在个幼儿园开展离子透入活动对乳发病率的影响,我们调查了在园接受化物防龋的3~6岁儿童,并对乳龋牙患及预防的调查情况进行分析报告.
作者:谢庆芝;朱胜美;谢庆环;张连武 刊期: 2004年第04期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对于低位直肠癌传统的经腹会阴直肠癌联合切除术(Miles),不但切除肛门,还需在腹部做人工肛门,给患者造成严重的心理压力,也给生活和社交带来较大的不便,严重影响患者的生活质量.为此,我科近10年来应用低位直肠癌根治性切除套入或结肠直肠粘膜吻合保肛术,既可以达到直肠癌的根治目的,又保留了肛门的生理功能,避免了做腹部人工肛门给患者造成的痛苦,提高了患者的生活质量.
作者:曲建华;曲金凤;王正清 刊期: 2004年第04期
原发性高血压又称特发性高血压,指排除一切已知原因而以高血压为主要特征,伴有血管、心、脑、肾等脏器生理性或病理性改变的全身疾病 [1];控制率是指高血压患者中血压控制在治疗目标水平以下(目前为<140 mm Hg)的患者所占的比例[2] .不合理的生活方式是原发性高血压发生、发展的重要因素.
作者:李翠萍;陈吉杰 刊期: 2004年第04期
一氧化氮合酶主要有三种同工酶:内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS),神经型一氧化氮合酶(nNOS)和可诱导型一氧化氮合酶(iNOS).前两者又称为构成型,它们在生理情况下催化生成少量的一氧化氮执行细胞间信息传递功能.近年来的研究发现胰岛素可上调eNOS的表达及活性,从而执行舒张血管的作用.那么,胰岛素对另一种构成型一氧化氮合酶,即nNOS,是否也有调节作用?尚未见直接的实验证据.为了进一步探索胰岛素在神经系统中的调控作用,本实验以体外培养的大鼠神经细胞为实验对象,应用流式细胞术、原位杂交、电子自旋共振等技术方法研究胰岛素对神经细胞中nNOS的调节作用.
作者:袁中瑞;陈融;郭晓笋;李瑞峰;李莉 刊期: 2004年第04期
超声乳化术+人工晶体植入术是当前使白内障患者复明安全有效的治疗手段,但术后产生的屈光不正则成为影响术后视力改善的重要因素,是众多学者共同探讨、力求解决的问题[1,2].本文对34例(43眼)老年性白内障人工晶状体植入术,术前视功能测定,预设人工晶状体屈光度的准确性与术后视功能、屈光状态的关系进行动态观察,现报告如下.
作者:王爱华 刊期: 2004年第04期
目前,世界上支气管哮喘患者发病率呈明显上升趋势,2002年流行病学调查显示,我国哮喘病的发病率为0.5%~3%,个别地区高达5%.提高哮喘患者的生活质量,控制哮喘发作,不但需要正确合理的治疗方案,更需要哮喘病人遵行医嘱,合理用药及坚持治疗.笔者通过问卷的形式对108例患者遵医行为进行调查以找出提高病人遵医行为的对策,从而控制哮喘发作.现将结果报告如下.
作者:史宁;左秀兰;商丽;陈亭云;张华 刊期: 2004年第04期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对弥漫性轴索损伤的保护作用.方法:54只SD大鼠随机分为正常组、创伤组及创伤治疗组,对弥漫性轴索损伤的SD大鼠在伤后即刻腹腔注射bFGF,并于损伤后0、12、24、72、120 h分别测定创伤组及创伤治疗组脑白质SOD、MDA及Ca2+含量的变化,并与正常组进行比较.结果:与正常组相比,创伤组大鼠脑白质MDA、Ca2+含量明显上升,SOD含量明显下降(P<0.05).而与创伤组相比,创伤治疗组脑白质MDA、Ca2+含量均降低,SOD含量则明显升高.结论:早期应用bFGF可以抑制脑白质内自由基的产生及Ca2+的超载,对弥漫性轴索损伤具有保护作用.
作者:潘继明;崔新国 刊期: 2004年第04期
目的:探讨提高无痛人工流产术安全性的方法.方法:直肠应用米索前列醇200 μg后0.5~1 h内,实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术280例(研究组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术282例对照.结果:研究组、对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈松软、操作容易、时间短,明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论:直肠应用米索前列醇能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性,值得推广应用.
作者:林传喜;李法升;赵卫华 刊期: 2004年第04期
1990年6月至2002年6月,我们运用五妙水仙膏(江苏淮阴中药厂生产)治疗面部色素痣600例,共计2600个痣,取得满意疗效,现报道如下.
作者:刘金星;孙英红 刊期: 2004年第04期
笔者自1995-2001年共收治红皮病病人40例,现报告如下.1 临床资料 1.1 一般资料 40例病人中男23例,女17例,年龄10~76岁;其中小于15岁者6例,16~60岁者22例,61~76岁者12例.
作者:唐成桂 刊期: 2004年第04期
检测组织细胞内信息分子mRNA表达的原位杂交实验常常得不到稳定的结果,使该技术在疾病诊断和医学研究中的应用受到限制.我们通过调整和优化原位杂交流程的一些关键步骤,研究成功了一种简便、稳定、实用的检测外周血白细胞信息分子mRNA表达的原位杂交实验方法,下面作一扼要介绍.
作者:魏树珍;陈融;李瑞峰 刊期: 2004年第04期
目的:探讨败血症大鼠不同时间血浆促炎性细胞因子(IL-8、TNF-α)及外周血液和腹腔渗出液中炎性细胞的变化规律.方法:采用盲肠结扎加穿刺法复制大鼠败血症模型,分别在0、8、16 h取血和腹腔渗出液,用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆IL-8、TNF-α含量;用光镜计数外周血和腹腔渗出液中的白细胞数.结果:败血症组大鼠8、16 h血浆IL-8、TNF-α水平均较0 h明显增高(P<0.01),且以8 h增高更为显著,败血症组大鼠血浆IL-8、TNF-α在8、16 h均明显高于假手术对照组8 h和16 h水平(P<0.05);败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均较0 h明显降低(P<0.01),且呈递减趋势,败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均明显低于假手术对照组;败血症大鼠腹腔渗出液中白细胞计数8、16 h较0 h明显增高(P<0.01),且呈递增趋势;败血症组大鼠8、16 h腹腔渗出液中白细胞计数均明显高于假手术对照组.结论:IL-8、TNF-α在大鼠败血症发生发展过程中可能起重要作用,败血症大鼠外周血和腹腔渗出液中炎性细胞异常分布与IL-8、TNF-α密切相关.
作者:石增立;刘凤;于小玲;王宝娃;董晓青 刊期: 2004年第04期
近年来,通过对充血性心力衰竭(以下简称心衰)病理生理学进一步研究,了解到心衰时神经内分泌激活是产生症状和体征、促使心衰进行性恶化及导致死亡的关键因素.因此,能抑制心衰时神经内分泌活性增高的药物被开发和使用,现已肯定有效的药物有血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和β受体阻滞剂.这两类药物均被证实对心衰有明显疗效,且能改善心衰自然病程,降低总死亡率、心衰病死率和病残率.当前ACE抑制剂和β受体阻滞剂已成收缩性心衰的标准治疗药物.
作者:张文博;展瑞;李翠香;徐文香 刊期: 2004年第04期
目的:探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜碱烧伤的影响.方法:采用兔角膜碱烧伤模型,比较湿润烧伤膏以及羊膜覆盖法联合应用与两者单用的治疗效果.结果:两者联合应用可进一步促进角膜上皮修复,减少胶原纤维的断裂溶解,结膜充血情况明显改善.结论:湿润烧伤膏联合羊膜覆盖治疗急性兔角膜碱烧伤的效果优于两者单用.
作者:张晶;王强;孙风梅;张磊;任莉 刊期: 2004年第04期
我院1998年1月-2003年12月共收治外伤性脾破裂病人176例,其中迟发性脾破裂28例,占同期脾破裂病人的15.9%,现报告如下.术为妥.
作者:戚晓庄 刊期: 2004年第04期