胸大肌肌瓣在乳腺癌保乳根治术中的应用

薛克成；董淑晓；高中诚

关键词：乳腺癌, 乳腺癌保乳根治术, 胸大肌肌瓣

摘要：目的:探讨在乳腺癌保乳根治术中应用胸大肌肌瓣填充创腔以减少术后并发症、改善乳房外形方面的疗效.方法:将早期乳腺癌病人随机分成两组,一组行保乳根治术(对照组),另一组在此基础上加胸大肌肌瓣填充创腔(治疗组).观察两组在创腔积液及术后病乳外形方面的差异.结果:治疗组较对照组创腔积液明显减少,病人的病乳外形良好,两组比较,有极显著性差异(P＜0.01).结论:在乳腺癌保乳根治术中应用胸大肌肌瓣填充创腔能明显降低创腔积液,改善乳房外形.

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丹参对大鼠冷拘束应激性溃疡的影响

目的:通过实验探讨丹参对大鼠冷拘束应激性溃疡的影响及相关机制.方法:Wistar雄性大鼠30只,体重230～250 g,随机分为两组,实验动物禁食18 h浸水冷拘束4 h复制应激性胃溃疡的模型.浸水前实验组腹腔注射丹参注射液,对照组腹腔注射生理盐水.实验后观察胃溃疡指数,检测胃酸及胃黏液的分泌.

作者：裴素霞；齐贵胜刊期： 2004年第04期
外周血白细胞原位杂交技术的改良

检测组织细胞内信息分子mRNA表达的原位杂交实验常常得不到稳定的结果,使该技术在疾病诊断和医学研究中的应用受到限制.我们通过调整和优化原位杂交流程的一些关键步骤,研究成功了一种简便、稳定、实用的检测外周血白细胞信息分子mRNA表达的原位杂交实验方法,下面作一扼要介绍.

作者：魏树珍；陈融；李瑞峰刊期： 2004年第04期
滨城区3～6岁儿童近三年乳牙龋患情况调查报告

为了掌握本区儿童牙龋患的发病情况,探讨三年来在个幼儿园开展离子透入活动对乳发病率的影响,我们调查了在园接受化物防龋的3～6岁儿童,并对乳龋牙患及预防的调查情况进行分析报告.

作者：谢庆芝；朱胜美；谢庆环；张连武刊期： 2004年第04期
生活方式的干预对原发性高血压控制率的影响

原发性高血压又称特发性高血压,指排除一切已知原因而以高血压为主要特征,伴有血管、心、脑、肾等脏器生理性或病理性改变的全身疾病 [1];控制率是指高血压患者中血压控制在治疗目标水平以下(目前为＜140 mm Hg)的患者所占的比例[2] .不合理的生活方式是原发性高血压发生、发展的重要因素.

作者：李翠萍；陈吉杰刊期： 2004年第04期
五妙水仙膏治疗面部色素痣600例

1990年6月至2002年6月,我们运用五妙水仙膏(江苏淮阴中药厂生产)治疗面部色素痣600例,共计2600个痣,取得满意疗效,现报道如下.

作者：刘金星；孙英红刊期： 2004年第04期
闭合复位空心加压螺钉内固定治疗老年人股骨颈骨折24例

1999-2002年我科应用闭合复位C形臂引导下小切口空心加压螺钉内固定治疗老年人股骨颈骨折24例,疗效满意,现报告如下.

作者：荆兆峰；盛奎升；尹继军；徐艳艳刊期： 2004年第04期
纳洛酮与维思肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿常见的颅内病变,长期以来对HIE的治疗均限于支持疗法和对症处理.我院2001年1月-2003年1月在原有治疗的基础上,加纳洛酮、维思肽治疗36例新生儿HIE,并作了随访观察,疗效满意.现报告如下.

作者：崔金焕；李玉华；韩淑英刊期： 2004年第04期
老年人痴呆108例临床研究

目的:研究老年人痴呆的病种分类,临床症状,影像特点和诊断、鉴别诊断方法.方法:采用综合分析方法对108例老年人(60岁以上)痴呆患者进行临床症状观察,神经心理、MRI检查,总结各种痴呆的特点及诊断要点.结果:108例老年人痴呆中血管性痴呆(vascular dementia,VD)50例,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)40例,混合性痴呆(mixed dementia,MD)18例;卒中病史在AD组中无,在VD和MD组中分别为45例和8例;神经系统局灶征在AD组中无,VD和MD组分别为48例和5例;影像学变化VD组多发性脑梗死45例,AD组全部有脑萎缩,MD组全部有脑萎缩和腔隙性脑梗死;3种痴呆均存在记忆力障碍.结论:①老年人痴呆以VD多见,AD次之;②老年人痴呆各有不同的临床特点和影像学变化;③老年人痴呆的诊断要符合痴呆的诊断标准,再根据VD、AD、MD的标准进行分型.

作者：刘明；闫红梅；张秀华刊期： 2004年第04期
器官局限性前列腺癌中NF-kB和IL-12的表达

以往的研究表明,前列腺癌组织中TNF-α活性增加,且与前列腺癌的发生发展密切相关.本研究目的是检测TNF-α的两个下游因子NF-kB和IL-12在前列腺癌中的表达.通过免疫组化分析发现,NF-kB的两个常见亚基p65和p50,在正常前列腺和前列腺良性增生的腺上皮和小管上皮细胞浆中表达,而在前列腺恶性上皮细胞中的表达水平明显高于前述组织.

作者：于小玲；孙向荣；叶俊丽刊期： 2004年第04期
败血症大鼠促炎性细胞因子与炎性细胞变化的实验研究

目的:探讨败血症大鼠不同时间血浆促炎性细胞因子(IL-8、TNF-α)及外周血液和腹腔渗出液中炎性细胞的变化规律.方法:采用盲肠结扎加穿刺法复制大鼠败血症模型,分别在0、8、16 h取血和腹腔渗出液,用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆IL-8、TNF-α含量;用光镜计数外周血和腹腔渗出液中的白细胞数.结果:败血症组大鼠8、16 h血浆IL-8、TNF-α水平均较0 h明显增高(P＜0.01),且以8 h增高更为显著,败血症组大鼠血浆IL-8、TNF-α在8、16 h均明显高于假手术对照组8 h和16 h水平(P＜0.05);败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均较0 h明显降低(P＜0.01),且呈递减趋势,败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均明显低于假手术对照组;败血症大鼠腹腔渗出液中白细胞计数8、16 h较0 h明显增高(P＜0.01),且呈递增趋势;败血症组大鼠8、16 h腹腔渗出液中白细胞计数均明显高于假手术对照组.结论:IL-8、TNF-α在大鼠败血症发生发展过程中可能起重要作用,败血症大鼠外周血和腹腔渗出液中炎性细胞异常分布与IL-8、TNF-α密切相关.

作者：石增立；刘凤；于小玲；王宝娃；董晓青刊期： 2004年第04期
羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜碱烧伤的实验研究

目的:探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜碱烧伤的影响.方法:采用兔角膜碱烧伤模型,比较湿润烧伤膏以及羊膜覆盖法联合应用与两者单用的治疗效果.结果:两者联合应用可进一步促进角膜上皮修复,减少胶原纤维的断裂溶解,结膜充血情况明显改善.结论:湿润烧伤膏联合羊膜覆盖治疗急性兔角膜碱烧伤的效果优于两者单用.

作者：张晶；王强；孙风梅；张磊；任莉刊期： 2004年第04期
迟发性脾破裂28例诊治分析

我院1998年1月-2003年12月共收治外伤性脾破裂病人176例,其中迟发性脾破裂28例,占同期脾破裂病人的15.9%,现报告如下.术为妥.

作者：戚晓庄刊期： 2004年第04期
血管紧张素受体阻滞剂与充血性心力衰竭

近年来,通过对充血性心力衰竭(以下简称心衰)病理生理学进一步研究,了解到心衰时神经内分泌激活是产生症状和体征、促使心衰进行性恶化及导致死亡的关键因素.因此,能抑制心衰时神经内分泌活性增高的药物被开发和使用,现已肯定有效的药物有血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和β受体阻滞剂.这两类药物均被证实对心衰有明显疗效,且能改善心衰自然病程,降低总死亡率、心衰病死率和病残率.当前ACE抑制剂和β受体阻滞剂已成收缩性心衰的标准治疗药物.

作者：张文博；展瑞；李翠香；徐文香刊期： 2004年第04期
香丹注射液对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:通过在体实验探讨香丹注射液(成分为丹参、降香)对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤(IR)的保护作用及机制.方法:Wistar大鼠60只,体重250～350g,随机分为两组:A组为IR+NS,B组为IR+香丹注射液.结扎左冠状动脉前降支10 min,松开丝线复灌20 min,复制心肌缺血再灌注损伤模型.结扎冠状动脉同时A组经股静脉推注NS,B组推注香丹注射液.处死动物测定心肌匀浆中MDA含量,SOD活力,Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性,光镜观察心肌变化.

作者：齐贵胜；裴素霞刊期： 2004年第04期
荷包钳配合吻合器在低位直肠癌术中的应用(附80例报告)

2001年12月-2003年12月笔者使用荷包钳配合吻合器技术为80例低位直肠癌病人施行了结直肠吻合术,现报告如下.

作者：张丙奎刊期： 2004年第04期
蚤休总皂甙与半边莲生物碱对内皮素及内皮型一氧化氮合酶合成影响的对比研究

前期工作显示,清热解毒类中药半边莲和蚤休对动脉内皮具有一定保护作用,进一步研究发现半边莲上述保护作用的有效成分主要是其生物碱组分,而蚤休的有效成分为其总蚤甙.按照祖国医学的观点,半边莲与蚤休同属抗蛇毒中药,其药用机制基本相同;按照现代医学观点,动脉粥样硬化的早期病变为动脉内皮损伤,其中,动脉内皮细胞的内皮素(endothelin,ET)与内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达失衡是重要参与因素.

作者：陈融；李莉；温海涛；邴鲁军；李瑞峰刊期： 2004年第04期
急性一氧化碳中毒血清心肌酶的改变

为探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害,我院近年来对32例急性一氧化碳中毒患者进行了心肌酶监测,并与健康对照组心肌酶进行对比,现将结果报告如下.

作者：石海英；闫安；刘淑清刊期： 2004年第04期
原发性肝癌并胆管癌栓2例报告

1 病例报告例1男,47岁,因右上腹疼痛半年,加重伴黄疸10 d入院.彩超示肝内胆管扩张,胆总管内有一4.2 cm×1.8 cm中低回声,胆囊9.2 cm×4.0 cm 大小.CT示肝内胆管扩张,胆总管占位病变,胆囊内高密度影.HBsAg(+),AFP(+),CEA(-).术中见腹腔内中等量腹水,肝呈结节样硬化,右半肝扪及一9 cm ×8 cm×8 cm肿块,质硬.胆囊胀大,内有陈旧出血.胆总管扩张,直径2 cm.切开胆总管取出大量癌栓及血凝块,探查胆总管下端通畅,放置T形管引流胆道.术后病理证实为肝细胞性肝癌并胆管癌栓.术后2 d,患者突发呼吸、循环衰竭死亡.

作者：管清海；陈强谱；欧琨；张帆；徐桂珍；周希环刊期： 2004年第04期
脑出血病人早期肠内营养疗效观察

脑出血病人在应激状态下引起高代谢,导致机体负氮平衡,影响患者免疫防御能力,同时高代谢后器官功能不全是常见的死亡原因,早期营养能帮助病人增强抵抗力,减少并发症的发生.自1998年11月至今,我们对53例GCS评分＜10分的脑出血病人实行早期肠内营养.本组53例病人较前期病人,营养状况、并发症发生率,均有明显改善.提示早期营养对病人的恢复有明显的疗效,而且肠内营养(EN)不仅维持病人营养状况,更重要的是维持内脏器官的各种生理功能,较全肠外营养(TPN)有明显的优点.

作者：朱文梅；王会溪刊期： 2004年第04期
儿茶解毒冲剂治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床研究

目的:研究儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓的临床治疗效果.方法:抽取本院口腔粘膜科和协作医院门诊的患者100例,随机分为两组.实验组用儿茶解毒冲剂治疗;对照组按常规处理,口服昆明山海棠片.两组患者均治疗2～3个疗程.结果:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论:儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的疗效.

作者：马福凯刊期： 2004年第04期