学术投稿

极低出生体重早产儿围手术期营养支持疗法的体会

于泽秋;贾灵芝;樊其忠;傅廷亮

关键词:极低出生体重儿, 肠内营养, 肠外营养, 早产儿
摘要:近年来,我们治疗2例出生体重低于1500 g的早产儿,1例患有胃壁肌层缺损并破裂,另1例回肠扭转并坏死,经手术治疗配合肠内和肠外营养支持疗法,均获痊愈,报告如下.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 腰椎间盘突出症的临床X线分析

    当纤维环发生退行性变或纤维环局部发育脆弱,椎间盘又受超负荷压力时,髓核可突破周围组织结构的限制而发生移位.向上或向下方穿过软骨板进入椎体,形成Schmorls结节;向后或后外侧移位可压迫硬膜囊和/或脊神经根产生一系列神经症状[1].本文就手术证实的由于纤维环部分或完全破裂所致髓核等椎间盘组织后突或脱出的182例进行临床X线分析,以供同道参考.

    作者:刘勇;史永刚;李天金;殷志杰;董艳军 刊期: 2004年第04期

  • 婴幼儿心脏手术早期拔管体会

    婴幼儿体外循环(CPB)心脏手术后早期拔除气管导管(ETT)对减少或避免留置ETT所引起的损伤和并发症及减轻患儿不适有重要意义[1].我院2000年11月-2002年11月对56例婴幼儿先天性心脏病术后试行早期拔管,现总结如下.

    作者:孙浩峰;徐巨林 刊期: 2004年第04期

  • 香丹注射液对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:通过在体实验探讨香丹注射液(成分为丹参、降香)对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤(IR)的保护作用及机制.方法:Wistar大鼠60只,体重250~350g,随机分为两组:A组为IR+NS,B组为IR+香丹注射液.结扎左冠状动脉前降支10 min,松开丝线复灌20 min,复制心肌缺血再灌注损伤模型.结扎冠状动脉同时A组经股静脉推注NS,B组推注香丹注射液.处死动物测定心肌匀浆中MDA含量,SOD活力,Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性,光镜观察心肌变化.

    作者:齐贵胜;裴素霞 刊期: 2004年第04期

  • 糖皮质激素对柯萨奇B3病毒感染小鼠免疫状态的调控

    目的:研究病毒性心肌炎时应用糖皮质激素治疗对机体免疫指标的调控作用.方法:将240只4周龄Balb/c小鼠随机分为6组,每组40只,包括正常对照组、激素对照组、病毒对照组、早期激素治疗组、中期激素治疗组和晚期激素治疗组.正常对照组每只小鼠腹腔接种0.1 ml不含病毒的Eagle液,其他组每只小鼠均腹腔接种0.1 ml 107.5TCID50/ml的柯萨奇B3(CVB3)病毒液.正常及病毒对照组小鼠均予以生理盐水0.2 ml灌胃,激素治疗组小鼠分别在感染病毒后不同时期给予泼尼松1 mg/kg,灌胃给药10 d.采用膜联蛋白V(Annexin V)联合碘化丙啶(PI)染色双参数技术,即Annexin V/PI法,通过流式细胞术定量检测各组小鼠外周血、胸腺、脾脏淋巴细胞的凋亡,应用流式细胞仪自动细胞计数法测定外周血及脾脏T淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗心磷脂抗体(ACA).结果:正常小鼠外周血、胸腺、脾脏有少量淋巴细胞凋亡,短期服用激素不升高淋巴细胞凋亡率;病毒性心肌炎小鼠淋巴细胞凋亡增加,应用激素治疗可诱导活化淋巴细胞凋亡,减少其对心肌细胞的浸润.病毒性心肌炎小鼠外周血CD+3、CD+4、CD+8下降与应用激素治疗的心肌炎小鼠CD+3、CD+4、CD+8下降无显著性差异.正常小鼠抗心磷脂抗体阳性率很低,病毒性心肌炎小鼠ACA阳性率升高,早期及中期应用激素可降低ACA阳性率.结论:病毒性心肌炎应用激素治疗对细胞免疫功能无严重不良影响,还可明显抑制细胞毒T淋巴细胞对心肌的损害作用以及降低自身免疫应答.

    作者:王述昀;宋军华;邵东风;陈融;李莉 刊期: 2004年第04期

  • 剖宫产术后并发下肢深静脉血栓11例分析

    深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,当静脉血栓脱落时可引起急性肺栓塞,威胁病人生命安全,故熟悉剖宫产术后DVT的发生原因、治疗及早期诊治十分重要.现总结我院剖宫产术后11例并发DVT的发生原因、治疗及预防情况,报告如下.

    作者:付贞;张红 刊期: 2004年第04期

  • 碱性成纤维细胞生长因子对鼠弥漫性轴索损伤治疗作用的实验研究

    目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对弥漫性轴索损伤的保护作用.方法:54只SD大鼠随机分为正常组、创伤组及创伤治疗组,对弥漫性轴索损伤的SD大鼠在伤后即刻腹腔注射bFGF,并于损伤后0、12、24、72、120 h分别测定创伤组及创伤治疗组脑白质SOD、MDA及Ca2+含量的变化,并与正常组进行比较.结果:与正常组相比,创伤组大鼠脑白质MDA、Ca2+含量明显上升,SOD含量明显下降(P<0.05).而与创伤组相比,创伤治疗组脑白质MDA、Ca2+含量均降低,SOD含量则明显升高.结论:早期应用bFGF可以抑制脑白质内自由基的产生及Ca2+的超载,对弥漫性轴索损伤具有保护作用.

    作者:潘继明;崔新国 刊期: 2004年第04期

  • 不同浓度半边莲生物总碱对血管紧张素Ⅱ诱导的人脐动脉平滑肌细胞增殖的影响

    目的:蛇毒与内皮素(ET)有共同的祖基因、同源染色体结构和相似的生物学效应.前期整体动物实验发现,含抗蛇毒中药半边莲的中药方剂不能降低高脂血症大鼠的血脂水平,但显著降低动脉内皮细胞合成和释放ET,并进而证明半边莲生物总碱是保护动脉内皮细胞和抑制动脉SMC增殖的有效成分.本课题采用血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)建立培养的脐动脉平滑肌细胞增殖模型,初步研究了不同浓度的半边莲生物总碱对血管平滑肌细胞增殖的影响,并根据增殖活性和毒性实验确定半边莲生物总碱的有效浓度范围.

    作者:王婧婧;范秀珍;陈融;李莉;胡维诚 刊期: 2004年第04期

  • 器官局限性前列腺癌中NF-kB和IL-12的表达

    以往的研究表明,前列腺癌组织中TNF-α活性增加,且与前列腺癌的发生发展密切相关.本研究目的是检测TNF-α的两个下游因子NF-kB和IL-12在前列腺癌中的表达.通过免疫组化分析发现,NF-kB的两个常见亚基p65和p50,在正常前列腺和前列腺良性增生的腺上皮和小管上皮细胞浆中表达,而在前列腺恶性上皮细胞中的表达水平明显高于前述组织.

    作者:于小玲;孙向荣;叶俊丽 刊期: 2004年第04期

  • 透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎

    我院自1996年8月-2002年7月对58例膝关节骨性关节炎患者共69膝,应用透明质酸钠关节腔内注射治疗,取得了较满意效果,报告如下.

    作者:罗亮;韩兴冰;张爱华 刊期: 2004年第04期

  • 生活方式的干预对原发性高血压控制率的影响

    原发性高血压又称特发性高血压,指排除一切已知原因而以高血压为主要特征,伴有血管、心、脑、肾等脏器生理性或病理性改变的全身疾病 [1];控制率是指高血压患者中血压控制在治疗目标水平以下(目前为<140 mm Hg)的患者所占的比例[2] .不合理的生活方式是原发性高血压发生、发展的重要因素.

    作者:李翠萍;陈吉杰 刊期: 2004年第04期

  • 直肠应用米索前列醇提高异丙酚无痛人工流产术安全性的临床观察

    目的:探讨提高无痛人工流产术安全性的方法.方法:直肠应用米索前列醇200 μg后0.5~1 h内,实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术280例(研究组)与单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术282例对照.结果:研究组、对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈松软、操作容易、时间短,明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论:直肠应用米索前列醇能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性,值得推广应用.

    作者:林传喜;李法升;赵卫华 刊期: 2004年第04期

  • 高血压脑病时顶枕叶水肿68例临床分析

    我院自1999年10月至2003年10月收治68例高血压脑病患者,均在发病72 h之内经颅脑CT和MRI检查证实在椎基底动脉供血区顶枕叶发生脑水肿,当血压降低后水肿即可逆性消散.

    作者:王爱茹;杨合田 刊期: 2004年第04期

  • 尿激酶血肿内灌注联合静脉应用疏血通治疗高血压脑出血40例

    目的:评价尿激酶血肿内灌注联合静脉应用疏血通治疗高血压脑出血的疗效.方法:将80名高血压脑出血患者随机分为2组,联合治疗组40例,对照组(常规疗法)40例.比较2组患者疗效、并发症及致残率.结果:联合治疗组临床症状很快好转,与对照组比较,差异有显著性;住院2周时疗效,联合治疗组优于对照组(P<0.005),并发症显著降低.随访半年,病人恢复良好者,联合治疗组24例,对照组12例,两组有显著性差异(P<0.025).结论:早期尿激酶血肿内灌注联合静脉应用疏血通疗效显著.

    作者:吴刚;程方敏;周风平;王忠功 刊期: 2004年第04期

  • 胰岛素对神经细胞神经型一氧化氮合酶表达及活性的影响

    一氧化氮合酶主要有三种同工酶:内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS),神经型一氧化氮合酶(nNOS)和可诱导型一氧化氮合酶(iNOS).前两者又称为构成型,它们在生理情况下催化生成少量的一氧化氮执行细胞间信息传递功能.近年来的研究发现胰岛素可上调eNOS的表达及活性,从而执行舒张血管的作用.那么,胰岛素对另一种构成型一氧化氮合酶,即nNOS,是否也有调节作用?尚未见直接的实验证据.为了进一步探索胰岛素在神经系统中的调控作用,本实验以体外培养的大鼠神经细胞为实验对象,应用流式细胞术、原位杂交、电子自旋共振等技术方法研究胰岛素对神经细胞中nNOS的调节作用.

    作者:袁中瑞;陈融;郭晓笋;李瑞峰;李莉 刊期: 2004年第04期

  • 外伤性迟发性脑内血肿致急性脑膨出20例分析

    急性脑膨出是颅脑损伤后在开颅血肿清除术中发生的严重并发症,死亡率极高.2001-2003年发生颅脑损伤后开颅手术中的急性脑膨出患者共53例,其中迟发性脑内血肿(DTICH)所致20例,占同期开颅手术中脑膨出的37.7%.现总结报告如下.

    作者:杜福宏 刊期: 2004年第04期

  • 胃动素受体突变对胃动素和红霉素激活作用的影响

    临床上胃肠动力障碍性疾病发病率很高,但口服的药物很贫乏.1999年胃动素受体(motilin receptor, MTL-R)的克隆,为研究促胃动力药物提供了有利的工具.胃动素(motilin,MTL)是由22个氨基酸组成的脑肠肽,具有促进胃肠运动的作用. 红霉素及其衍生物--胃动内酯是一类具有MTL样促进胃肠运动作用的药物,是一种便宜可口服的MTL替代物.有文献表明,红霉素促进胃肠运动的作用是通过MTL-R而实现的,但目前尚无一种化合物与MTL-R的亲和力高于MTL本身.

    作者:徐珞;Theo Peeters 刊期: 2004年第04期

  • 中药熏洗治疗足癣200例

    1980-2003年,我们用中药煎剂熏洗治疗足癣200例,获得满意疗效,现将治疗情况及临床体会报告如下.

    作者:寇惠英;王洪霞;魏铭;张连同;姜学连 刊期: 2004年第04期

  • 套入法手术治疗低位直肠癌28例

    直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对于低位直肠癌传统的经腹会阴直肠癌联合切除术(Miles),不但切除肛门,还需在腹部做人工肛门,给患者造成严重的心理压力,也给生活和社交带来较大的不便,严重影响患者的生活质量.为此,我科近10年来应用低位直肠癌根治性切除套入或结肠直肠粘膜吻合保肛术,既可以达到直肠癌的根治目的,又保留了肛门的生理功能,避免了做腹部人工肛门给患者造成的痛苦,提高了患者的生活质量.

    作者:曲建华;曲金凤;王正清 刊期: 2004年第04期

  • 荷包钳配合吻合器在低位直肠癌术中的应用(附80例报告)

    2001年12月-2003年12月笔者使用荷包钳配合吻合器技术为80例低位直肠癌病人施行了结直肠吻合术,现报告如下.

    作者:张丙奎 刊期: 2004年第04期

  • 儿茶解毒冲剂治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床研究

    目的:研究儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓的临床治疗效果.方法:抽取本院口腔粘膜科和协作医院门诊的患者100例,随机分为两组.实验组用儿茶解毒冲剂治疗;对照组按常规处理,口服昆明山海棠片.两组患者均治疗2~3个疗程.结果:实验组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论:儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的疗效.

    作者:马福凯 刊期: 2004年第04期

滨州医学院学报杂志

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