老年人痴呆108例临床研究

刘明；闫红梅；张秀华

关键词：老年人痴呆, 血管性痴呆, 阿尔茨海默病, 混合性痴呆

摘要：目的:研究老年人痴呆的病种分类,临床症状,影像特点和诊断、鉴别诊断方法.方法:采用综合分析方法对108例老年人(60岁以上)痴呆患者进行临床症状观察,神经心理、MRI检查,总结各种痴呆的特点及诊断要点.结果:108例老年人痴呆中血管性痴呆(vascular dementia,VD)50例,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)40例,混合性痴呆(mixed dementia,MD)18例;卒中病史在AD组中无,在VD和MD组中分别为45例和8例;神经系统局灶征在AD组中无,VD和MD组分别为48例和5例;影像学变化VD组多发性脑梗死45例,AD组全部有脑萎缩,MD组全部有脑萎缩和腔隙性脑梗死;3种痴呆均存在记忆力障碍.结论:①老年人痴呆以VD多见,AD次之;②老年人痴呆各有不同的临床特点和影像学变化;③老年人痴呆的诊断要符合痴呆的诊断标准,再根据VD、AD、MD的标准进行分型.

滨州医学院学报杂志相关文献

儿茶解毒冲剂治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床研究

目的:研究儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓的临床治疗效果.方法:抽取本院口腔粘膜科和协作医院门诊的患者100例,随机分为两组.实验组用儿茶解毒冲剂治疗;对照组按常规处理,口服昆明山海棠片.两组患者均治疗2～3个疗程.结果:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论:儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的疗效.

作者：马福凯刊期： 2004年第04期
血管紧张素受体阻滞剂与充血性心力衰竭

近年来,通过对充血性心力衰竭(以下简称心衰)病理生理学进一步研究,了解到心衰时神经内分泌激活是产生症状和体征、促使心衰进行性恶化及导致死亡的关键因素.因此,能抑制心衰时神经内分泌活性增高的药物被开发和使用,现已肯定有效的药物有血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和β受体阻滞剂.这两类药物均被证实对心衰有明显疗效,且能改善心衰自然病程,降低总死亡率、心衰病死率和病残率.当前ACE抑制剂和β受体阻滞剂已成收缩性心衰的标准治疗药物.

作者：张文博；展瑞；李翠香；徐文香刊期： 2004年第04期
败血症大鼠促炎性细胞因子与炎性细胞变化的实验研究

目的:探讨败血症大鼠不同时间血浆促炎性细胞因子(IL-8、TNF-α)及外周血液和腹腔渗出液中炎性细胞的变化规律.方法:采用盲肠结扎加穿刺法复制大鼠败血症模型,分别在0、8、16 h取血和腹腔渗出液,用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆IL-8、TNF-α含量;用光镜计数外周血和腹腔渗出液中的白细胞数.结果:败血症组大鼠8、16 h血浆IL-8、TNF-α水平均较0 h明显增高(P＜0.01),且以8 h增高更为显著,败血症组大鼠血浆IL-8、TNF-α在8、16 h均明显高于假手术对照组8 h和16 h水平(P＜0.05);败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均较0 h明显降低(P＜0.01),且呈递减趋势,败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均明显低于假手术对照组;败血症大鼠腹腔渗出液中白细胞计数8、16 h较0 h明显增高(P＜0.01),且呈递增趋势;败血症组大鼠8、16 h腹腔渗出液中白细胞计数均明显高于假手术对照组.结论:IL-8、TNF-α在大鼠败血症发生发展过程中可能起重要作用,败血症大鼠外周血和腹腔渗出液中炎性细胞异常分布与IL-8、TNF-α密切相关.

作者：石增立；刘凤；于小玲；王宝娃；董晓青刊期： 2004年第04期
极低出生体重早产儿围手术期营养支持疗法的体会

近年来,我们治疗2例出生体重低于1500 g的早产儿,1例患有胃壁肌层缺损并破裂,另1例回肠扭转并坏死,经手术治疗配合肠内和肠外营养支持疗法,均获痊愈,报告如下.

作者：于泽秋；贾灵芝；樊其忠；傅廷亮刊期： 2004年第04期
胃肠舒治疗胃轻瘫综合征的临床研究

目的:观察胃肠舒治疗胃轻瘫综合征的临床疗效.方法:将观察病例随机分为两组,治疗组口服胃肠舒每次3片,每日3次;对照组口服多潘立酮每次15 mg,每日3次.结果:胃肠舒对胃轻瘫综合征的临床治愈率和总有效率均显著高于多潘立酮组(P<0.05,P<0.01),且无明显毒副作用.结论:胃肠舒是理想的纯中药制剂的胃肠动力药.

作者：刘孟安；赵铭山；孙丰润；姜学连；张树平刊期： 2004年第04期
碱性成纤维细胞生长因子对鼠弥漫性轴索损伤治疗作用的实验研究

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对弥漫性轴索损伤的保护作用.方法:54只SD大鼠随机分为正常组、创伤组及创伤治疗组,对弥漫性轴索损伤的SD大鼠在伤后即刻腹腔注射bFGF,并于损伤后0、12、24、72、120 h分别测定创伤组及创伤治疗组脑白质SOD、MDA及Ca2+含量的变化,并与正常组进行比较.结果:与正常组相比,创伤组大鼠脑白质MDA、Ca2+含量明显上升,SOD含量明显下降(P＜0.05).而与创伤组相比,创伤治疗组脑白质MDA、Ca2+含量均降低,SOD含量则明显升高.结论:早期应用bFGF可以抑制脑白质内自由基的产生及Ca2+的超载,对弥漫性轴索损伤具有保护作用.

作者：潘继明；崔新国刊期： 2004年第04期
心理支持疗法与麻醉苏醒期烦躁的相关观察

目的:麻醉苏醒期烦躁较常见,与麻醉中用药、苏醒期应用催醒药和术后疼痛等有关.考虑术前患者存在许多心理问题,术前心理内稳态失衡可能与麻醉苏醒期烦躁有关.因此进行该研究,以期观察术前心理支持疗法对麻醉苏醒期烦躁发生率的影响.

作者：李鸿真刊期： 2004年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是各种围生期因素引起的宫内缺氧和脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤,可引起新生儿死亡和神经系统后遗症.近年由于采取三项支持疗法和三项对症处理,HIE患儿的存活率显著提高,其后遗症发生率亦明显降低.90年代后期,采用高压氧(HBO)治疗HIE有了很大进展.诸多资料表明HBO治疗HIE有明显效果,可加快患儿症状消失,明显改善其后期的智力和运动发育,降低脑瘫、癫痫、智力低下等发生率.

作者：刘于嫣；朱明哲；冯学斌刊期： 2004年第04期
胰岛素对神经细胞神经型一氧化氮合酶表达及活性的影响

一氧化氮合酶主要有三种同工酶:内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS),神经型一氧化氮合酶(nNOS)和可诱导型一氧化氮合酶(iNOS).前两者又称为构成型,它们在生理情况下催化生成少量的一氧化氮执行细胞间信息传递功能.近年来的研究发现胰岛素可上调eNOS的表达及活性,从而执行舒张血管的作用.那么,胰岛素对另一种构成型一氧化氮合酶,即nNOS,是否也有调节作用?尚未见直接的实验证据.为了进一步探索胰岛素在神经系统中的调控作用,本实验以体外培养的大鼠神经细胞为实验对象,应用流式细胞术、原位杂交、电子自旋共振等技术方法研究胰岛素对神经细胞中nNOS的调节作用.

作者：袁中瑞；陈融；郭晓笋；李瑞峰；李莉刊期： 2004年第04期
滨城区3～6岁儿童近三年乳牙龋患情况调查报告

为了掌握本区儿童牙龋患的发病情况,探讨三年来在个幼儿园开展离子透入活动对乳发病率的影响,我们调查了在园接受化物防龋的3～6岁儿童,并对乳龋牙患及预防的调查情况进行分析报告.

作者：谢庆芝；朱胜美；谢庆环；张连武刊期： 2004年第04期
透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎

我院自1996年8月-2002年7月对58例膝关节骨性关节炎患者共69膝,应用透明质酸钠关节腔内注射治疗,取得了较满意效果,报告如下.

作者：罗亮；韩兴冰；张爱华刊期： 2004年第04期
蚤休总皂甙与半边莲生物碱对内皮素及内皮型一氧化氮合酶合成影响的对比研究

前期工作显示,清热解毒类中药半边莲和蚤休对动脉内皮具有一定保护作用,进一步研究发现半边莲上述保护作用的有效成分主要是其生物碱组分,而蚤休的有效成分为其总蚤甙.按照祖国医学的观点,半边莲与蚤休同属抗蛇毒中药,其药用机制基本相同;按照现代医学观点,动脉粥样硬化的早期病变为动脉内皮损伤,其中,动脉内皮细胞的内皮素(endothelin,ET)与内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)表达失衡是重要参与因素.

作者：陈融；李莉；温海涛；邴鲁军；李瑞峰刊期： 2004年第04期
中药与中西医结合治疗异位妊娠的疗效比较

近年来异位妊娠的发病率呈逐年上升的趋势.随着异位妊娠诊疗技术的发展,其保守治疗的无创伤性之优势尤为突出[1].为此,我们将传统的中药与米非司酮联合用于异位妊娠的保守治疗,结果明显优于单纯中药保守治疗,现报告如下.

作者：鞠文博刊期： 2004年第04期
纳洛酮与维思肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿常见的颅内病变,长期以来对HIE的治疗均限于支持疗法和对症处理.我院2001年1月-2003年1月在原有治疗的基础上,加纳洛酮、维思肽治疗36例新生儿HIE,并作了随访观察,疗效满意.现报告如下.

作者：崔金焕；李玉华；韩淑英刊期： 2004年第04期
高血压脑病时顶枕叶水肿68例临床分析

我院自1999年10月至2003年10月收治68例高血压脑病患者,均在发病72 h之内经颅脑CT和MRI检查证实在椎基底动脉供血区顶枕叶发生脑水肿,当血压降低后水肿即可逆性消散.

作者：王爱茹；杨合田刊期： 2004年第04期
外周血白细胞原位杂交技术的改良

检测组织细胞内信息分子mRNA表达的原位杂交实验常常得不到稳定的结果,使该技术在疾病诊断和医学研究中的应用受到限制.我们通过调整和优化原位杂交流程的一些关键步骤,研究成功了一种简便、稳定、实用的检测外周血白细胞信息分子mRNA表达的原位杂交实验方法,下面作一扼要介绍.

作者：魏树珍；陈融；李瑞峰刊期： 2004年第04期
剖宫产术后并发下肢深静脉血栓11例分析

深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,当静脉血栓脱落时可引起急性肺栓塞,威胁病人生命安全,故熟悉剖宫产术后DVT的发生原因、治疗及早期诊治十分重要.现总结我院剖宫产术后11例并发DVT的发生原因、治疗及预防情况,报告如下.

作者：付贞；张红刊期： 2004年第04期
动脉外膜炎细胞浸润与apoE-/-小鼠冠状动脉粥样硬化病灶

目的:研究载脂蛋白E基因剔除(apoE-/-)小鼠冠状动脉外膜炎性细胞在粥样硬化(AS)病灶发生、发展过程中的演变过程,探讨外膜炎细胞在动脉粥样硬化发生和发展过程中的变化规律和作用.

作者：王建丽；高春荣；李莉；阎树昕；郭晓笋；陈融；胡维诚刊期： 2004年第04期
微血管通透性技术的研究应用

微血管是由内皮细胞单层和基膜组成的一层半选择性通透屏障,控制着血管内外物质交换;微血管通透性是指血液成分通过微血管壁到血管外的现象,既包括正常情况下无损伤组织的微血管对水分和亲水性物质的通透,又包括某些病理状态下微血管对大分子物质尤其是血浆蛋白通透性增加及其伴随的大量水分的漏出,因而其直接关系到组织细胞和血液进行物质交换的能力、机体内环境的稳定和病理条件下的异常变化.定量研究微血管通透性变化规律有助于了解炎症、烧伤、休克等许多疾病发生、发展过程中的病理生理基础.

作者：牟道玉；王述昀；邵东风；宋军华刊期： 2004年第04期
套入法手术治疗低位直肠癌28例

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对于低位直肠癌传统的经腹会阴直肠癌联合切除术(Miles),不但切除肛门,还需在腹部做人工肛门,给患者造成严重的心理压力,也给生活和社交带来较大的不便,严重影响患者的生活质量.为此,我科近10年来应用低位直肠癌根治性切除套入或结肠直肠粘膜吻合保肛术,既可以达到直肠癌的根治目的,又保留了肛门的生理功能,避免了做腹部人工肛门给患者造成的痛苦,提高了患者的生活质量.

作者：曲建华；曲金凤；王正清刊期： 2004年第04期