闵凡锦
目的:观察美施康定不同给药途径对癌性疼痛的镇痛效果及其副作用.方法:46例经病理确诊的癌痛病人随机分为两组,A组经直肠给药,B组口服给药.均采用美施康定30 mg,每12 h给药一次.结果:A、B组疼痛明显缓解率分别为82.6%、91.3%,经统计学处理其疗效及副作用无明显差异.结论:美施康定直肠给药是癌痛病人安全、有效、简便的给药途径.
作者:赵洪发;蒋雪超;张继宝;周广信 刊期: 2003年第01期
乳腺叶状肿瘤的诊断标准和分类均存在较多的分歧[1].现汇集我院病理科1985-1990年间35例乳腺叶状肿瘤的病例,重新阅片诊断,并根据随访情况进一步探讨乳腺叶状肿瘤的病理学特点及其临床意义.
作者:郝青;胡伟 刊期: 2003年第01期
鼻腔及鼻窦乳头状瘤是鼻部常见良性肿瘤之一,治疗主要靠手术切除,由于术后易复发且恶变率较高,成为临床上难题之一.笔者收集1981-2001年有完整资料58例进行分析如下.
作者:吴玉坤;蒲章杰;刘亭彦;蒋东英;马秀芳 刊期: 2003年第01期
斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病,主要以发热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状为特征.笔者收集了我科近3年来误诊为病毒性脑炎的7例斑疹伤寒临床资料并分析误诊原因.
作者:陈金波;杨忠 刊期: 2003年第01期
自1999年以来在门诊病人中共见11例松毛虫毛刺入睑结膜,现报告如下.
作者:张廷菊;于青;刘芳 刊期: 2003年第01期
脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,至今仍无特别有效的治疗方法.与同等体积的脑梗死比较,脑出血有较高的致死率和致残率[1].
作者:刘庆新;苏长海 刊期: 2003年第01期
目的:找出农民高血压病治疗率和控制率的影响因素,以便更好的进行防治.方法:对本地区农民随机抽样普查发现的高血压病患者1 306例进行问卷调查.结果:本地区农民高血压病患病率为7.6%,知晓率为54.6%,治疗率为45.2%,控制率为2.8%.了解正常血压标准、知晓高血压危害、经常监测血压、有高血压症状者治疗率高(P<0.001).知晓正常血压标准、知晓高血压危害、经常监测血压、低盐饮食、体重正常、有高血压症状者控制率高(P<0.05).结论:提高农民的健康保健意识,加强血压监测,采取综合防治措施是提高农民高血压病治疗率和控制率的关键.
作者:聂仁洪;聂立红;刘一民;李美莲;聂立美 刊期: 2003年第01期
自1997年1月我室开展介入性超声以来,已对65例盆腔囊肿进行了超声引导下经皮穿刺酒精硬化治疗,取得了满意的效果,现总结报告如下.
作者:牛卫东;李剑戈 刊期: 2003年第01期
儿童由于臀部长期肌肉注射引起的臀肌及其筋膜挛缩症在近几年有逐渐增加的趋势[1].我们对1997年1月-1999年12月收治的21例患者结合临床有关资料,就本症的诊治进行讨论.
作者:孙加永;陈立柱;闫玉珍;陈平 刊期: 2003年第01期
长骨造釉细胞瘤自1913年Fischer首次报道以来,全世界仅有300余例报道,国内报道占骨原发性恶性肿瘤的0.08%[1].该瘤可发生于任何年龄,主要发生部位为胫骨.笔者报告我院自1997年建病理科以来50 000余例外检所遇到的4例并结合文献对其临床病理特征、组织发生、治疗和预后等探讨,以增强对该肿瘤的认识,指导临床选择正确的治疗方法,避免误诊、误治.
作者:任永昌;马丽英;甄宏伟;叶涛;苗蕾;肖成涛;刘贞贵;付雨玲 刊期: 2003年第01期
目的:了解新生儿脐部感染细菌学状况,为临床提供预防及治疗参考.方法:调查我院1997年1月-2002年6月收治的有完整细菌学资料的新生儿脐炎85例,对所获得的98株致病菌的种类及药敏状况进行分析.结果:社会获得性感染主要致病菌为G+球菌(70.5%),金黄色葡萄球菌占比例较高.医院感染主要致病菌为G-杆菌(51.4%),以大肠埃希菌占比例较高.两类感染所分离的细菌均具有多重耐药性,但对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率较低,其次是第三代头孢菌素类抗生素.结论:临床对新生儿脐部感染,特别是有严重感染中毒症状时,应首先考虑使用第三代头孢菌素类抗生素.
作者:徐继秀;王爱婷;田卫兵;徐燕 刊期: 2003年第01期
为探讨更年期功能性子宫出血较好的治疗方法,笔者对58例更年期功能性子宫出血的患者进行诊刮后,于第5天开始口服米非司酮,疗效满意,报告如下.
作者:王少芳 刊期: 2003年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身性微血管合并症之一.糖尿病人一旦发生肾脏损害,将出现持续性蛋白尿,且病情不可逆转,常呈进行性发展,直到终末期肾功能衰竭.因此DN已成为糖尿病病人,尤其是年轻的胰岛素依赖型糖尿病病人的主要死亡原因.近年来,随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的广泛应用,发现ACEI除有降压作用外,还能降低原发性肾小球疾病及糖尿病肾病等继发性肾小球疾病患者尿蛋白的排泄量,延缓肾功能不全的进展,改善预后[1~2].我们选用ACEI抑制剂--洛丁新对糖尿病肾病患者104例进行治疗,观察其对蛋白尿的治疗作用.
作者:张洪源 刊期: 2003年第01期
目的:探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断及治疗.方法:对22例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.血和赘生物培养阳性15例,超声心动图发现赘生物18例.所有病例在感染活动期手术,彻底清除感染灶,同时纠治先心病.结果:21例治愈,随访5~36个月,均恢复正常学习和工作.1例死亡,死亡率为4.5%.结论:①心脏结构异常是感染性心内膜炎的重要基础病因;②超声心动图对感染性心内膜炎的诊断有重要价值;③对感染性心内膜炎的患者应积极手术治疗.
作者:李勇;邢西忠;张秀辉;张玉春;瞿晓昆;张凤伟;王恩伟;李镇 刊期: 2003年第01期
急性白血病的诊断,从1976年FAB分型方案提出至今,多数医院仍以形态学观察为主,随着医学检验的不断发展,人们认识到,骨髓细胞染色体的异常,对急性白血病(AL)的诊断、治疗及判断预后,具有重要意义.我院自1998年开始对初诊的AL患者,除形态学观察外,还开展了白血病细胞的染色体检查,现将成功地做了核型分析的52例病人染色体结果,报告如下.
作者:韩爱兰;方正 刊期: 2003年第01期
目的:探讨直接冠脉内支架置入术治疗不稳定型心绞痛的可行性和安全性.方法:回顾性分析124例不稳定型心绞痛患者支架置入术的临床资料及影像学资料,比较直接支架置入术与预扩张后支架置入术患者血管的病变特点.结果:124例患者86例尝试直接支架置入术,79例成功,成功率为91.9%;其中A型病变64例,B1型病变25例,B2型病变3例,无C型病变;分叉病变11例,开口病变9例,无闭塞病变;长病变(≥10 mm)44例.7例失败者,5例血管严重成角,2例钙化病变.结论:直接支架置入术在有选择的不稳定型心绞痛患者中具有满意的可行性及安全性.
作者:乔鲁军 刊期: 2003年第01期
髌骨骨折为关节内骨折,移位明显者需手术治疗,以往多采用金属丝棒行张力带固定,缺点是需二次手术取内固定物,我科自1999年3月-2002年3月应用可吸收丝棒治疗髌骨骨折28例,取得成功.现介绍如下.
作者:张学水;张文涛;刘少举 刊期: 2003年第01期
急性脑梗死为临床常见病,血小板形态和功能的改变,在急性脑梗死的发病机制中具有重要作用.其中血小板的活化参与了这一病理过程,而血小板体积改变反映其活化状态,因此在止血和血栓形成过程中有一定作用.
作者:郑永香 刊期: 2003年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于急性心肌梗死(AMI)与稳定型心绞痛之间的一种表现.如果不能恰当及时的处理,病人可能发展成为AMI,甚至猝死,故临床工作中应当充分重视[1].近年来对UAP的治疗研究较多,选择合适的治疗方法,对改善其预后有重要意义.UAP治疗的目的是缓解心绞痛症状,降低心脏事件发生率,改善疾病预后,提高生活质量[2].我们对不稳定型心绞痛病人采用扩冠、抗凝、溶栓、降脂等措施联合治疗以观察其对急性冠脉综合征病人的治疗价值.
作者:惠波;栾绪义;李景森;张清潭;曹庆博 刊期: 2003年第01期
慢性肺原性心脏病系慢性消耗性疾病,由于疾病反复发作,免疫成分大量消耗.为观察慢性肺原性心脏病病人血清补体 C3、C4水平的变化,自1998年11月-2000年4月,我们对部分住院治疗的慢性肺心病病人血清 C3、C4水平进行了检测,现将结果报告如下.
作者:李爱君;乔秀丽;滕海风;张剑;张静 刊期: 2003年第01期