杨桂海；季泽平；赵英阶；刘希文
目的:探索甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的佳适用范围.方法:将异位妊娠患者183例随机分两组:A组MTX 20 mg肌注连用5 d,B组MTX 50 mg/m2单次肌注.结果:两组治疗失败率无显著性差异(P＞0.05).异位妊娠包块＜3 cm者成功率为81.8%;包块3～5 cm者成功率为65.3%;包块＞5 cm者成功率为57.1%.三组比较有显著性差异(P＜0.05);血β-HCG＜1 000 U/L者成功率为80.6%;1 000～5 000 U/L者成功率为76.5%;＞5 000 U/L者成功率为37.5%,三组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:MTX单次肌肉注射效果佳,异位妊娠包块＜3 cm、血β-HCG＜1 000 U/L者可以作为MTX保守治疗的指征.
作者：张建海；延瑛；于云英；田红革 刊期： 2003年第04期
孤立性食管静脉瘤国内报道很少,作者自2000年10月至2002年2月在3 746例电子胃镜检查中共发现2例,现报告如下.
作者：吴广利；朱培华；崔淑华；牟爱芹 刊期： 2003年第04期
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,腭裂患者存在着解剖形态异常和语音功能障碍.近几年来,多数学者主张在小年龄甚至于婴幼儿期实施手术,取得良好效果.我科自1997年2月至2001年10月为24例1.5～2岁的腭裂患儿实施修补手术,获得满意效果.
作者：王丽芳；孙乐刚；杨佑成 刊期： 2003年第04期
人工流产是妇科终止早孕的常规手术,若漏吸会给患者造成精神和身体上的痛苦.我院1990-2000年收治人工流产漏吸患者30例,对漏吸原因进行了分析,现报告如下.
作者：李黎萍；周鹏 刊期： 2003年第04期
肝纤维化的形成原因较多,常表现为一个缓慢而复杂的病理过程,不论何种因素致病,其机制均为肝脏受到外界因素的刺激后引起细胞因子的释放,通过细胞因子-基质-细胞基质的相互作用终使基质沉积于肝脏[1].在肝脏损伤的修复过程中,肝星形细胞(HSC)过度激活促进了肝纤维化的发生.肝纤维化(Hepatic fibrosis,HF)是肝损伤后的修复机制,指肝内结缔组织异常增生,细胞外基质(ECM)的合成大于降解导致过度沉积,但无假小叶形成.越来越多的证据表明,肝脏内不同类型的细胞都参与损伤修复过程,它们之间相互作用、相互影响是造成炎症反应和纤维化的重要机制.
作者：胡涛；耿排力 刊期： 2003年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料本组86例均为门诊病例,将其随机分为治疗组与对照组.治疗组43例,其中男22例,女21例;年龄小者42岁,大者78岁,平均年龄60岁;双膝患病8例,单膝患病者35例.对照组43例,年龄小者45岁,大者72岁,平均年龄58.5岁;双膝患病者5例,单膝患病者38例.
作者：蔡曰新；蔡勋 刊期： 2003年第04期
桥本病是一种自身免疫性疾病,其发病机制不清,由于儿童机体自身免疫系统发育未臻完善,导致血清免疫学对诊断本病存在很大的误诊性[1,2].1994-2001年我科共做甲状腺细胞学诊断527例,其中小儿甲状腺87例,诊断桥本甲状腺炎14例,现报告如下.
作者：解建军；王德亮 刊期： 2003年第04期
目的:通过检测有机磷农药中毒患者的心肌酶谱了解有机磷农药中毒对心脏的损害.方法:采用速率法检测53例有机磷农药中毒患者心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)和肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),同时随机抽取41例无心血管疾病患者采用速率法检测其血清心肌酶谱作为对照.结果:有机磷农药中毒患者心肌酶谱与对照组相比较均有升高(P＜0.05).结论:不同程度的有机磷农药中毒引起不同程度的心肌损害,中毒越深,心肌损害越严重.
作者：王洪云；王志蕴 刊期： 2003年第04期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及再骨折的疗效.方法:选择股骨干骨折术后骨折不愈合的患者6例及再骨折的患者5例,行切开复位带锁髓内钉内固定加植骨术.其中3例骨缺损较重者,术后给予自体骨髓移植3～5次.结果:随访1～3年,全部病例获骨性愈合,无感染及断钉等并发症.膝关节功能恢复根据Klemm分级标准,优9例,良2例.结论:带锁髓内钉固定牢固可靠,有利于骨折愈合及关节活动,是治疗股骨干骨折术后骨不连及再骨折的有效方法之一.
作者：李其庆；唐骅 刊期： 2003年第04期
目的:探讨cyclinD1、Rb基因产物表达与乳腺癌生物学行为的关系.方法:应用甲醛固定石蜡包埋切片行免疫组化染色(S-P法),检测cyclinD1、Rb、ER在86例乳腺癌、12例乳腺纤维腺瘤和12例乳腺增生病中的表达.分析这些表达结果与乳腺癌生物学行为的关系.结果:cyclinD1与乳腺癌患者的预后及ER的阳性率,Rb与组织学分级均有显著性差异.结论:cyclinD1、Rb基因产物的表达与乳腺癌生物学行为的关系无规律性.乳腺良、恶性病变之间有显著性差异.检测细胞凋亡与合理的基因产物对判断乳腺癌的预后有一定意义.
作者：魏寿传；王新营；张祥盛 刊期： 2003年第04期
慢性乙型肝炎在我国发病率高,临床上无特效药物治疗,目前多采用活血化瘀、改善微循环的药物治疗,且取得一定疗效.近来我们采用刺五加注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎67例疗效显著,报告如下.
作者：程立岩；胥丽 刊期： 2003年第04期
目的:研究颅内肿瘤继发癫痫患者手术治疗的方法及效果.方法:收集自1985-2002年我院经手术治疗的376例颅内肿瘤继发癫痫病人资料并进行分析,总结手术治疗颅内肿瘤继发癫痫的方法及效果.结果:近期癫痫症状消除或服药可完全控制发作者337例,占89.63%;服药可减少发作50%者20例,占5.32%;服药可减少发作10%以上者3例,占0.79%;无改善者2例,占0.53%;手术死亡者14例,占3.72%.术后半年至16年随访到155名患者,其中发作停止不需服抗癫痫药物者108例,占69.68%;服抗癫痫药物可以完全控制发作者12例,占7.74%;服药可以减少发作50%以上者4例,占2.58%;服药可以减少发作10%以上者9例,占5.8%;无改善者1例,占0.65%;死亡者21名,占13.55%.结论:颅内肿瘤继发癫痫的手术治疗宜采用微侵袭的手术方法,只要颅内肿瘤切除彻底,绝大多数病人可以取得显著疗效.手术是治疗颅内肿瘤继发癫痫首选和有效的方法.
作者：孙为群；刘富然 刊期： 2003年第04期
支气管结核(EBTB)临床并不少见,活动性肺结核约有10%～40%伴有EBTB[1],但由于临床症状无特异性,胸部X线往往亦无异常,故易造成误诊、漏诊.笔者对我院1995年1月-2000年1月住院病人中经检查而确诊的EBTB患者30例进行了分析.
作者：董学敏；王宁 刊期： 2003年第04期
据报道在颅脑损伤中慢性硬膜下血肿约占颅内血肿的10%[1].我院自1996年3月至2001年9月共收治此类病人56例,约占同期外伤性颅内血肿的7.2%,现将治疗体会报告如下.
作者：曹思鼎；李虎庆 刊期： 2003年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料选取过去一年中在硬膜外麻醉下行剖宫产术的初产妇,除外严重的产科并发症、内分泌疾病及乳房发育缺陷,共198例.随机分为两组,A组152例,选用病人自控镇痛泵(PCA泵);B组为对照组46例,用度冷丁50 mg肌肉注射.两组初产妇的年龄、孕周、体重相比均无统计学差异(P＞0.05).
作者：赵慧敏 刊期： 2003年第04期
目的:探讨凋亡抑制基因Survivin在上皮性卵巢癌组织中的表达,及其与卵巢癌的临床病理特征的关系.方法:应用RT-PCR的方法,检测Survivin在46例上皮性卵巢癌和20例正常卵巢组织中的表达.结果:46例上皮性卵巢癌组织中,Survivin阳性表达40例,表达率87%;20例正常卵巢组织中,Survivin阳性表达4例,表达率20%,两者比较有极显著性差异(P＜0.001).46例上皮性卵巢癌中,浆液性囊腺癌30例,Survivin阳性表达率90%(27/30);粘液性囊腺癌16例,Survivin阳性表达率81.3%(13/16);两者比较,差异无显著性意义(P＞0.05).临床分期Ⅰ～Ⅱ期Survivin阳性表达率71.4%(10/14);Ⅲ～Ⅳ期Survivin阳性表达率93.8%(30/32),两者比较,有显著性差异(P＜0.05).病理分级Ⅰ～Ⅱ级Survivin阳性表达率70.6%(12/17),Ⅲ级Survivin阳性表达率96.6%(28/29),二者比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:Survivin基因在卵巢癌中的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在卵巢癌的发生发展中起一定作用.
作者：杨锦芝；赵冬梅 刊期： 2003年第04期
细菌在自然界分布广泛,无论空气、土壤、水以及人的体表及与外界相通的腔道如呼吸道等都有大量的细菌存在.从实验中观察到图书上也有很多细菌[1]分布,虽然主要为条件致病菌,但也能引起疾病,危害人们的身体健康.因此,如何防止细菌传播,让读者养成良好的读书卫生习惯,应是我们广大图书馆员应做的工作.
作者：郭丽华；邱世翠；杜秀娟 刊期： 2003年第04期
乌拉地尔是一种新型的降压药,通过阻滞血管α1受体而起降压作用.笔者应用乌拉尔治疗高血压急症30例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘国光；李梅琴 刊期： 2003年第04期
儿童行为紊乱即儿童行为问题,其临床表现形式多种多样,一般以好动、注意力分散和易激动为多见.也有儿童表现为攻击性行为,如咬人、踢人、扔东西等;还有儿童表现为孤僻不和群、表情冷淡、行动迟钝、恐惧和胆怯.由于临床表现各式各样,其脑电图改变也不一致,现将来我院就诊、被确诊为儿童行为紊乱的31例患儿的脑电图分析如下.
作者：董秀凤；张玉胜 刊期： 2003年第04期
目的:探讨肺耐药蛋白(LRP),B淋巴细胞瘤/白血病-2(bcl-2)在骨肉瘤组织中的表达,评估其对骨肉瘤耐药的预测价值.方法:用免疫组织化学方法检测了42例石蜡包埋的骨肉瘤组织和16例正常骨组织中LRP、bcl-2的表达.结果:42例骨肉瘤中LRP、bcl-2的表达率分别为42.86%(18/42)、52.38%(22/42).这两种指标的表达无相关性(P＞0.05),但两者可协同表达;LRP和bcl-2的表达在不同的年龄组、性别、分型及Enneking分期中均无显著性差异(P＞0.05).对27例患者进行化疗评价,LRP阳性组与阴性组对化疗的反应率为14.3%(1/7)及55.0%(11/20),两组比较,有极显著性差异(P＜0.01);LRP阳性对耐药的预测值为85.7%,LRP阴性对耐药的预测值为55.0%.bcl-2阳性组与阴性组对化疗的反应率为13.3%(2/15)及83.3%(10/12),两组比较,有显著性差异(P＜0.05);bcl-2阳性对耐药的预测值为86.7%,bcl-2阴性对耐药的预测值为55.0%.结论:LRP和bcl-2等多因素联合作用是骨肉瘤多药耐药性的主要作用机制,联合检测LRP和bcl-2能较好地预测骨肉瘤化疗反应及耐药.
作者：刘玉军；李书忠；郭树芳；王胜利；李玉军 刊期： 2003年第04期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
