李其庆;唐骅
随着现代社会交通和工农业的发展,严重多发伤的发生率呈逐年上升趋势.我科自1999年1月-2002年12月收治严重多发伤患者126例,现将早期救治体会总结如下.
作者:刘爱华;田相同 刊期: 2003年第04期
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic chololestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠期特发性疾病,易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产,临床处理较棘手.近年来我们应用地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症并进行疗效观察,现将结果报告如下.
作者:卢克新;闫玉荣 刊期: 2003年第04期
乌拉地尔是一种新型的降压药,通过阻滞血管α1受体而起降压作用.笔者应用乌拉尔治疗高血压急症30例,疗效满意,现报告如下.
作者:刘国光;李梅琴 刊期: 2003年第04期
目的:观察可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在微小病变型肾病综合征(MCNS)病人血浆和尿液中浓度变化,探讨其在免疫学发病机制中的意义.方法:用ELISA分析法检测23例微小病变型肾病综合征患者发病及缓解期血、尿白介素2受体,同时用3H-TdR掺入法检测患者淋巴细胞增殖情况.结果:MCNS患者在发病期血、尿sIL-2Rα明显增高,于缓解期恢复正常.与对照组相比,发病期间患者尿液中增高的白介素2受体与血清浓度不成比例地异常增高.同时尚发现血清可溶性白介素2受体与T细胞体外对PHA的增殖反应呈负相关,缓解期恢复正常.结论:可溶性白介素2受体可能为血清中抑制T细胞克隆扩增的一种因子.
作者:刘玉夏;刘云启;王学彬;王梅林 刊期: 2003年第04期
正确合理使用抗生素,防止医院内感染发生,是摆在医务人员面前的重要任务,为掌握合理使用抗生素的第一手资料,笔者随机从我院内、外、妇、儿4个科室抽取1999-2000年病历484份,结合病情分析抗生素的使用情况.在484份病历中用抗生素者434份,占90%;对同一病人用3种以上抗生素者250例,占51.6%;用2种抗生素者126例,占26%;仅使用一种抗生素者58例,占12%.其中重复用药68例,占14%,重复用药大部分为青霉素钠+环丙沙星,阿莫西林+美洛西林等.
作者:葛孚美;郭方兰 刊期: 2003年第04期
1 临床资料患者,女,20岁,发现心脏杂音20余年入院.查体在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,口唇青紫.入院诊断:肺静脉异位引流.超声心动图检查:左房前后径24 mm,左右径20 mm,右房左右径49 mm,上下径58 mm,右室左右径39 mm,主肺动脉内径20 mm,右肺动脉内径11 mm,左肺动脉内径10 mm.室间隔厚度及运动幅度正常,其连续性完整.
作者:徐付印 刊期: 2003年第04期
孤立性食管静脉瘤国内报道很少,作者自2000年10月至2002年2月在3 746例电子胃镜检查中共发现2例,现报告如下.
作者:吴广利;朱培华;崔淑华;牟爱芹 刊期: 2003年第04期
目的:探讨上尿路移行细胞癌的诊断方法和治疗效果.方法:分析近15年来收治的32例经病理证实的上尿路移行细胞癌.术前行脱落细胞学检查25例,CT检查30例;行肾输尿管及膀胱袖状切除术28例,术后随访26例.结果:尿细胞学阳性率为72%,CT阳性率93%.11例术后再发膀胱癌.结论:尿脱落细胞学检查是较好的定性诊断方法,CT检查是重要的定位诊断方法;肾输尿管及膀胱袖状切除术仍是上尿路移行细胞癌的主要治疗方法.
作者:孙立国;李国峰;张守建 刊期: 2003年第04期
目的:通过检测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者溶栓前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,探讨其变化特点及临床意义.方法:血清CRP的检测采用免疫透射比浊法,检测了33例AMI患者溶栓前后和30名健康正常人血清CRP水平.结果:AMI患者溶栓前血清CRP水平显著高于对照组(P<0.01);溶栓再通组与未通组相比血清CRP峰值差异显著(P<0.05);溶栓再通组第7天时血清CRP水平与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:动态检测AMI患者溶栓前后血清CRP水平变化,有利于溶栓疗效观察、指导治疗及预后判断.
作者:邢月利;杨文东;高乐俊;王艳春 刊期: 2003年第04期
随着医学模式的改变,心理社会因素对人体健康的作用也越来越引起人们的重视.煤工尘肺约占全国尘肺总病例数的39%[1],做好煤工尘肺患者的心理健康教育,提高其生活质量,是职业病防治工作的主要任务之一.笔者对两年来的住院煤工尘肺病人进行了心理健康状况调查,现报告如下.
作者:侯桂霞;李建美 刊期: 2003年第04期
近年来随着人们生活水平的不断提高,因患良性病变需切除子宫而又希望不影响生活质量者不断增多.为了探讨减轻病人创伤、提高手术操作及手术质量,我院于2000年1月-2002年1月对119例因病需切除子宫者,行筋膜内子宫切除术,取得了良好的临床效果,报告如下.
作者:赵凤英 刊期: 2003年第04期
顺铂(DDP)是临床常用的广谱抗癌药,其主要副作用为肾毒性和胃肠道反应,其中肾毒性为临床剂量限制毒性.近几年来的研究发现,抗氧化剂、硒类、含巯基化合物均能对抗顺铂引起的肾毒性.我科自2002年6月开始采用大剂量顺铂化疗同时应用亚硒酸钠来减轻顺铂肾毒性,现报告如下.
作者:陈兴秀;王振峰;刘广升 刊期: 2003年第04期
目的:探讨手工吻合在超低位结直肠吻合手术中的可行性.方法:回顾分析自1999年1月以来4年间治疗低位直肠癌,应用手工吻合行超低位结直肠吻合术14例的临床资料.结果:本组14例,下切线病理均未见癌细胞残留,术后吻合口漏1(7.1%)例,吻合口狭窄1(7.1%)例,刀口液化2(14.3)例,无手术死亡.结论:手工超低位吻合保肛术可做为低位直肠癌保肛手术的一种安全可靠方式.
作者:任鹏;王福贻;刘光生;李洪林;丁文贤;丁维宝 刊期: 2003年第04期
慢性乙型肝炎在我国发病率高,临床上无特效药物治疗,目前多采用活血化瘀、改善微循环的药物治疗,且取得一定疗效.近来我们采用刺五加注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎67例疗效显著,报告如下.
作者:程立岩;胥丽 刊期: 2003年第04期
肺心病是一种常见而严重的进行性呼吸系统疾病,急性加重期常于夜间病情加重,甚至猝死.血压作为一个综合反映全身血流动力学改变的生理指标,对判断病情严重程度及指导治疗具有重要临床意义.但常规测血压,不能揭示昼夜节律变化的差异,而24 h动态血压监测,提供了能定时观察血压昼夜变化的手段.笔者对肺心病急性加重期患者进行了24 h动态血压监测,观察有无昼夜血压节律变化,同时应用硝酸酯类药静脉注射,观察对这种变化有无影响.
作者:钱素泉;周晶华;庞明菊 刊期: 2003年第04期
急性重型颅脑损伤术后时常并发多器官功能衰竭,其中伴发急性肾功能衰竭(ARF)病死率高.我院1999年10月-2002年9月应用腹膜透析(PD)抢救6例急性颅脑损伤术后发生急性肾衰竭患者,取得满意效果,现报告如下.
作者:衡雪原;陈雯;于建军 刊期: 2003年第04期
目的:研究脑白质疏松症与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法:分别对100例脑CT或MRI检查确诊的脑白质疏松症患者(观察组)和70例脑CT或MRI正常者(对照组)行颈动脉彩色多普勒检查,测量颈总动脉内径、颈内动脉内径、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样硬化斑块的部位、形态、大小、回声特点和颈动脉管腔的狭窄程度及Crouse积分.结果:观察组颈动脉粥样硬化斑块发生率为74%,内膜粗糙发生率为30%,颈动脉内膜中层厚度>1.0 mm者占25%,颈动脉狭窄发生率为23%,Crouse积分460.3;对照组颈动脉粥样硬化斑块发生率为15.7%,内膜粗造发生率为1.43%,颈动脉内膜中层厚度>1.0 mm者占1.43%,无颈动脉狭窄,Crouse积分142.3.经统计学分析,两组间上述各指标均有显著性差异(P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化斑块与脑白质疏松症明显相关,颈动脉粥样硬化斑块是脑白质疏松症的重要危险因素.
作者:罗玉顺;刘少河;韩红燕;刘茜;任增光;刘吉良;李效寅 刊期: 2003年第04期
复方丹参滴丸是根据中医传统理论和现代医学技术相结合而研制成的滴丸剂,临床应用广泛,笔者将我院近4年来应用复方丹参滴丸佐治慢性肺心病80例并以潘生丁40例为对照.现将临床结果报告如下.
作者:池元举 刊期: 2003年第04期
小儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,以回盲部套叠为多见,包括回结、回盲、回回、结结型,约占肠套叠总数的90%以上,小肠套叠较为少见,并且多发生在手术后,现将我院自1995-2002年共收治小儿急性肠套叠56例,总结分析如下.
作者:李和平;张金才 刊期: 2003年第04期
目的:探讨经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效及安全性.方法:对5例HOCM行经皮室间隔心肌化学消融术.结果:5例患者均手术成功.术终左心室与主动脉压阶差(LVOTC)由(72±23)mmHg下降至术后的(36±23)mmHg.术后10 d测定UCG,提示室间隔厚度/左心室后壁厚度比值下降0.7±0.42,左心室流出道内径平均增加(5.1±4.2)mm.2例术中出一过性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),2~10 min内均自行恢复.2例出现完全性右束支阻滞,且出院时心电图仍遗留.PTSMA术后住院期间,5例病人均无晕厥、心绞痛发作,心悸、气短及胸闷症状均明显减轻,听诊心脏杂音均较术前减轻Ⅰ~Ⅱ级,心功能恢复Ⅰ~Ⅱ级.结论:PTSMA是治疗HOCM的一种新的介入技术,其临床近期疗效满意,安全可靠.
作者:王磊;李克清;黄树温;张雁;牟瑞起;王荣彬 刊期: 2003年第04期