郝东；纪友泉
支气管结核(EBTB)临床并不少见,活动性肺结核约有10%～40%伴有EBTB[1],但由于临床症状无特异性,胸部X线往往亦无异常,故易造成误诊、漏诊.笔者对我院1995年1月-2000年1月住院病人中经检查而确诊的EBTB患者30例进行了分析.
作者：董学敏；王宁 刊期： 2003年第04期
目的:通过检测有机磷农药中毒患者的心肌酶谱了解有机磷农药中毒对心脏的损害.方法:采用速率法检测53例有机磷农药中毒患者心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)和肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),同时随机抽取41例无心血管疾病患者采用速率法检测其血清心肌酶谱作为对照.结果:有机磷农药中毒患者心肌酶谱与对照组相比较均有升高(P＜0.05).结论:不同程度的有机磷农药中毒引起不同程度的心肌损害,中毒越深,心肌损害越严重.
作者：王洪云；王志蕴 刊期： 2003年第04期
目的:研究颅内肿瘤继发癫痫患者手术治疗的方法及效果.方法:收集自1985-2002年我院经手术治疗的376例颅内肿瘤继发癫痫病人资料并进行分析,总结手术治疗颅内肿瘤继发癫痫的方法及效果.结果:近期癫痫症状消除或服药可完全控制发作者337例,占89.63%;服药可减少发作50%者20例,占5.32%;服药可减少发作10%以上者3例,占0.79%;无改善者2例,占0.53%;手术死亡者14例,占3.72%.术后半年至16年随访到155名患者,其中发作停止不需服抗癫痫药物者108例,占69.68%;服抗癫痫药物可以完全控制发作者12例,占7.74%;服药可以减少发作50%以上者4例,占2.58%;服药可以减少发作10%以上者9例,占5.8%;无改善者1例,占0.65%;死亡者21名,占13.55%.结论:颅内肿瘤继发癫痫的手术治疗宜采用微侵袭的手术方法,只要颅内肿瘤切除彻底,绝大多数病人可以取得显著疗效.手术是治疗颅内肿瘤继发癫痫首选和有效的方法.
作者：孙为群；刘富然 刊期： 2003年第04期
近年来随着人们生活水平的不断提高,因患良性病变需切除子宫而又希望不影响生活质量者不断增多.为了探讨减轻病人创伤、提高手术操作及手术质量,我院于2000年1月-2002年1月对119例因病需切除子宫者,行筋膜内子宫切除术,取得了良好的临床效果,报告如下.
作者：赵凤英 刊期： 2003年第04期
孤立性食管静脉瘤国内报道很少,作者自2000年10月至2002年2月在3 746例电子胃镜检查中共发现2例,现报告如下.
作者：吴广利；朱培华；崔淑华；牟爱芹 刊期： 2003年第04期
目的:探讨肺耐药蛋白(LRP),B淋巴细胞瘤/白血病-2(bcl-2)在骨肉瘤组织中的表达,评估其对骨肉瘤耐药的预测价值.方法:用免疫组织化学方法检测了42例石蜡包埋的骨肉瘤组织和16例正常骨组织中LRP、bcl-2的表达.结果:42例骨肉瘤中LRP、bcl-2的表达率分别为42.86%(18/42)、52.38%(22/42).这两种指标的表达无相关性(P＞0.05),但两者可协同表达;LRP和bcl-2的表达在不同的年龄组、性别、分型及Enneking分期中均无显著性差异(P＞0.05).对27例患者进行化疗评价,LRP阳性组与阴性组对化疗的反应率为14.3%(1/7)及55.0%(11/20),两组比较,有极显著性差异(P＜0.01);LRP阳性对耐药的预测值为85.7%,LRP阴性对耐药的预测值为55.0%.bcl-2阳性组与阴性组对化疗的反应率为13.3%(2/15)及83.3%(10/12),两组比较,有显著性差异(P＜0.05);bcl-2阳性对耐药的预测值为86.7%,bcl-2阴性对耐药的预测值为55.0%.结论:LRP和bcl-2等多因素联合作用是骨肉瘤多药耐药性的主要作用机制,联合检测LRP和bcl-2能较好地预测骨肉瘤化疗反应及耐药.
作者：刘玉军；李书忠；郭树芳；王胜利；李玉军 刊期： 2003年第04期
随着实验医学的飞速发展,检测技术日趋先进和自动化,这不仅提高了检测效率和实验室自动化水平,更提高了实验结果的敏感性和精密性.为给临床提供准确可靠的实验依据,质量控制尤为重要.
作者：李凤英；谢昌华 刊期： 2003年第04期
肠易激综合征(IBS)作为一种慢性功能性疾病,严重影响生活质量,近几年发病呈上升趋势,且治疗多不理想.我院近5年收治的IBS患者96例,对其病因检查,发现肠道感染在IBS的致病作用中有重要意义,现报告如下.
作者：王本学 刊期： 2003年第04期
2001年10月-2003年2月,笔者采用疏血通注射液治疗突发性耳聋30例,并与川芎嗪注射液治疗30例作对照,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 60例患者按照有关标准[1]诊断,随机分成两组.治疗组30例,男18例,女12例;年龄12～68岁,平均年龄42岁;发病时间:≤14 d者20例,14+～30 d者3例;听力:＜60 dB者13例,＞90 dB者8 例;伴随症状:耳鸣25例,眩晕12例.对照组30例,男16例,女14例;年龄9～63岁,平均年龄40.5岁;发病时间:≤14 d者18例,14+～30 d者10例,＞30 d者2例;听力:＜60 dB者10例,＞90 dB者6例;伴随症状:耳鸣22例,眩晕9例.两组患者资料比较无显著性差异(P＞0.05),有可比性.
作者：丁吉江；宫卫星 刊期： 2003年第04期
目的:探讨上尿路移行细胞癌的诊断方法和治疗效果.方法:分析近15年来收治的32例经病理证实的上尿路移行细胞癌.术前行脱落细胞学检查25例,CT检查30例;行肾输尿管及膀胱袖状切除术28例,术后随访26例.结果:尿细胞学阳性率为72%,CT阳性率93%.11例术后再发膀胱癌.结论:尿脱落细胞学检查是较好的定性诊断方法,CT检查是重要的定位诊断方法;肾输尿管及膀胱袖状切除术仍是上尿路移行细胞癌的主要治疗方法.
作者：孙立国；李国峰；张守建 刊期： 2003年第04期
我院自2000年2月至2002年2月采用负荷量苯巴比妥治疗新生儿高未结合胆红血素症120例,并与每日口服小剂量苯巴比妥对比,现将结果报告如下.
作者：王彩霞；于凌翔 刊期： 2003年第04期
目的:探讨老年人急性上消化道大出血的临床特点.方法:回顾性分析我院20年来72例60岁以上病人急性上消化道出血的临床资料.结果:72例急性上消化道出血全部手术治疗,治愈65例占90.3%,死亡7例占9.7%.结论:老年人急性上消化道大出血中癌肿占比例相对较大,出血不易自止,非手术疗效差,并存病和并发症多,术后死亡率高.
作者：杨桂海；季泽平；赵英阶；刘希文 刊期： 2003年第04期
1 资料与方法7例鱼胆中毒患者,男4例,女3例;年龄25～67岁,平均年龄37岁,既往无心、肝、肾疾病.其中生食草鱼胆4例,鲤鱼胆2例,鲢鱼胆1例.全部患者均采晨起空腹血5 mL,用全自动生化仪测定谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并定期复查.
作者：刘希文；刘翠臣；赵宝玉 刊期： 2003年第04期
术后尿潴留是外科术后常见的并发症,留置导尿管给患者带来痛苦和不便,并且增加了尿路感染的机会.笔者试用开塞露塞肛治疗术后尿潴留50例,疗效满意,现报告如下.
作者：高丽霞；张霞；李巧风 刊期： 2003年第04期
血栓形成是引起心血管病的重要机制之一,也是心房颤动和一些心血管病治疗措施的重要并发症.抗血栓治疗已成为当前心血管病治疗策略的重要组成部分,适时、正确的抗血栓治疗可降低一些心血管病的病残率和病死率.
作者：张文博；宋海英 刊期： 2003年第04期
目的:探索甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的佳适用范围.方法:将异位妊娠患者183例随机分两组:A组MTX 20 mg肌注连用5 d,B组MTX 50 mg/m2单次肌注.结果:两组治疗失败率无显著性差异(P＞0.05).异位妊娠包块＜3 cm者成功率为81.8%;包块3～5 cm者成功率为65.3%;包块＞5 cm者成功率为57.1%.三组比较有显著性差异(P＜0.05);血β-HCG＜1 000 U/L者成功率为80.6%;1 000～5 000 U/L者成功率为76.5%;＞5 000 U/L者成功率为37.5%,三组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:MTX单次肌肉注射效果佳,异位妊娠包块＜3 cm、血β-HCG＜1 000 U/L者可以作为MTX保守治疗的指征.
作者：张建海；延瑛；于云英；田红革 刊期： 2003年第04期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)多数起病缓慢,其临床表现不一,尤其是早期表现千变万化.笔者5年来共收治以腹泻为首发症状的甲亢11例,皆在出现其典型症状前被忽略甲亢的诊断,现总结如下.
作者：赵曙芳；毕贞水 刊期： 2003年第04期
目的:探讨经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效及安全性.方法:对5例HOCM行经皮室间隔心肌化学消融术.结果:5例患者均手术成功.术终左心室与主动脉压阶差(LVOTC)由(72±23)mmHg下降至术后的(36±23)mmHg.术后10 d测定UCG,提示室间隔厚度/左心室后壁厚度比值下降0.7±0.42,左心室流出道内径平均增加(5.1±4.2)mm.2例术中出一过性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),2～10 min内均自行恢复.2例出现完全性右束支阻滞,且出院时心电图仍遗留.PTSMA术后住院期间,5例病人均无晕厥、心绞痛发作,心悸、气短及胸闷症状均明显减轻,听诊心脏杂音均较术前减轻Ⅰ～Ⅱ级,心功能恢复Ⅰ～Ⅱ级.结论:PTSMA是治疗HOCM的一种新的介入技术,其临床近期疗效满意,安全可靠.
作者：王磊；李克清；黄树温；张雁；牟瑞起；王荣彬 刊期： 2003年第04期
1 临床资料患者,女,20岁,发现心脏杂音20余年入院.查体在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,口唇青紫.入院诊断:肺静脉异位引流.超声心动图检查:左房前后径24 mm,左右径20 mm,右房左右径49 mm,上下径58 mm,右室左右径39 mm,主肺动脉内径20 mm,右肺动脉内径11 mm,左肺动脉内径10 mm.室间隔厚度及运动幅度正常,其连续性完整.
作者：徐付印 刊期： 2003年第04期
中枢神经系统白血病(CNS-L)在急性淋巴细胞白血病(ALL)发生率较高,以小儿ALL高,成人ALL其次;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)相对少见,其中M4、M5型发病率较高[1].CNS-L往往是急性白血病复发难治的重要因素之一.笔者报告我院近三年采取氨甲蝶呤鞘内注射加全颅、全脊髓放射治疗8例成人CNS-L病人,疗效较好,临床观察8～28个月,无1例CNS-L复发.
作者：于文征；陈绍水 刊期： 2003年第04期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
