刘玉夏;刘云启;王学彬;王梅林
目的:探讨cyclinD1、Rb基因产物表达与乳腺癌生物学行为的关系.方法:应用甲醛固定石蜡包埋切片行免疫组化染色(S-P法),检测cyclinD1、Rb、ER在86例乳腺癌、12例乳腺纤维腺瘤和12例乳腺增生病中的表达.分析这些表达结果与乳腺癌生物学行为的关系.结果:cyclinD1与乳腺癌患者的预后及ER的阳性率,Rb与组织学分级均有显著性差异.结论:cyclinD1、Rb基因产物的表达与乳腺癌生物学行为的关系无规律性.乳腺良、恶性病变之间有显著性差异.检测细胞凋亡与合理的基因产物对判断乳腺癌的预后有一定意义.
作者:魏寿传;王新营;张祥盛 刊期: 2003年第04期
目的:研究脑白质疏松症与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法:分别对100例脑CT或MRI检查确诊的脑白质疏松症患者(观察组)和70例脑CT或MRI正常者(对照组)行颈动脉彩色多普勒检查,测量颈总动脉内径、颈内动脉内径、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样硬化斑块的部位、形态、大小、回声特点和颈动脉管腔的狭窄程度及Crouse积分.结果:观察组颈动脉粥样硬化斑块发生率为74%,内膜粗糙发生率为30%,颈动脉内膜中层厚度>1.0 mm者占25%,颈动脉狭窄发生率为23%,Crouse积分460.3;对照组颈动脉粥样硬化斑块发生率为15.7%,内膜粗造发生率为1.43%,颈动脉内膜中层厚度>1.0 mm者占1.43%,无颈动脉狭窄,Crouse积分142.3.经统计学分析,两组间上述各指标均有显著性差异(P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化斑块与脑白质疏松症明显相关,颈动脉粥样硬化斑块是脑白质疏松症的重要危险因素.
作者:罗玉顺;刘少河;韩红燕;刘茜;任增光;刘吉良;李效寅 刊期: 2003年第04期
目的:通过检测有机磷农药中毒患者的心肌酶谱了解有机磷农药中毒对心脏的损害.方法:采用速率法检测53例有机磷农药中毒患者心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)和肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),同时随机抽取41例无心血管疾病患者采用速率法检测其血清心肌酶谱作为对照.结果:有机磷农药中毒患者心肌酶谱与对照组相比较均有升高(P<0.05).结论:不同程度的有机磷农药中毒引起不同程度的心肌损害,中毒越深,心肌损害越严重.
作者:王洪云;王志蕴 刊期: 2003年第04期
目的:探讨手工吻合在超低位结直肠吻合手术中的可行性.方法:回顾分析自1999年1月以来4年间治疗低位直肠癌,应用手工吻合行超低位结直肠吻合术14例的临床资料.结果:本组14例,下切线病理均未见癌细胞残留,术后吻合口漏1(7.1%)例,吻合口狭窄1(7.1%)例,刀口液化2(14.3)例,无手术死亡.结论:手工超低位吻合保肛术可做为低位直肠癌保肛手术的一种安全可靠方式.
作者:任鹏;王福贻;刘光生;李洪林;丁文贤;丁维宝 刊期: 2003年第04期
目的:探讨肺耐药蛋白(LRP),B淋巴细胞瘤/白血病-2(bcl-2)在骨肉瘤组织中的表达,评估其对骨肉瘤耐药的预测价值.方法:用免疫组织化学方法检测了42例石蜡包埋的骨肉瘤组织和16例正常骨组织中LRP、bcl-2的表达.结果:42例骨肉瘤中LRP、bcl-2的表达率分别为42.86%(18/42)、52.38%(22/42).这两种指标的表达无相关性(P>0.05),但两者可协同表达;LRP和bcl-2的表达在不同的年龄组、性别、分型及Enneking分期中均无显著性差异(P>0.05).对27例患者进行化疗评价,LRP阳性组与阴性组对化疗的反应率为14.3%(1/7)及55.0%(11/20),两组比较,有极显著性差异(P<0.01);LRP阳性对耐药的预测值为85.7%,LRP阴性对耐药的预测值为55.0%.bcl-2阳性组与阴性组对化疗的反应率为13.3%(2/15)及83.3%(10/12),两组比较,有显著性差异(P<0.05);bcl-2阳性对耐药的预测值为86.7%,bcl-2阴性对耐药的预测值为55.0%.结论:LRP和bcl-2等多因素联合作用是骨肉瘤多药耐药性的主要作用机制,联合检测LRP和bcl-2能较好地预测骨肉瘤化疗反应及耐药.
作者:刘玉军;李书忠;郭树芳;王胜利;李玉军 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料选取过去一年中在硬膜外麻醉下行剖宫产术的初产妇,除外严重的产科并发症、内分泌疾病及乳房发育缺陷,共198例.随机分为两组,A组152例,选用病人自控镇痛泵(PCA泵);B组为对照组46例,用度冷丁50 mg肌肉注射.两组初产妇的年龄、孕周、体重相比均无统计学差异(P>0.05).
作者:赵慧敏 刊期: 2003年第04期
我们于1999年4月-2001年10月使用丹参注射液佐治支气管肺炎172例,取得良好的临床效果,现报告如下.
作者:房秀芝;吕玉芝;宋田政;姚淑远 刊期: 2003年第04期
目的:探索甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的佳适用范围.方法:将异位妊娠患者183例随机分两组:A组MTX 20 mg肌注连用5 d,B组MTX 50 mg/m2单次肌注.结果:两组治疗失败率无显著性差异(P>0.05).异位妊娠包块<3 cm者成功率为81.8%;包块3~5 cm者成功率为65.3%;包块>5 cm者成功率为57.1%.三组比较有显著性差异(P<0.05);血β-HCG<1 000 U/L者成功率为80.6%;1 000~5 000 U/L者成功率为76.5%;>5 000 U/L者成功率为37.5%,三组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:MTX单次肌肉注射效果佳,异位妊娠包块<3 cm、血β-HCG<1 000 U/L者可以作为MTX保守治疗的指征.
作者:张建海;延瑛;于云英;田红革 刊期: 2003年第04期
据报道在颅脑损伤中慢性硬膜下血肿约占颅内血肿的10%[1].我院自1996年3月至2001年9月共收治此类病人56例,约占同期外伤性颅内血肿的7.2%,现将治疗体会报告如下.
作者:曹思鼎;李虎庆 刊期: 2003年第04期
由于恶性肿瘤细胞对化疗的反应与剂量密切相关,通过给患者超大剂量的化疗,可使其尽可能多的杀灭肿瘤细胞,而化疗药物的骨髓毒性所致的感染是影响疗效的主要因素.造血干细胞体外保存后回输是克服化疗所致骨髓毒性的有效方法.由于细胞因子的发现和应用,使这一技术更简便易行.现将我院近年来在普通病房条件下进行的自体外周血干细胞回输支持下,大剂量化疗发生感染的情况报告如下.
作者:王丽;张小红;张海燕 刊期: 2003年第04期
正确合理使用抗生素,防止医院内感染发生,是摆在医务人员面前的重要任务,为掌握合理使用抗生素的第一手资料,笔者随机从我院内、外、妇、儿4个科室抽取1999-2000年病历484份,结合病情分析抗生素的使用情况.在484份病历中用抗生素者434份,占90%;对同一病人用3种以上抗生素者250例,占51.6%;用2种抗生素者126例,占26%;仅使用一种抗生素者58例,占12%.其中重复用药68例,占14%,重复用药大部分为青霉素钠+环丙沙星,阿莫西林+美洛西林等.
作者:葛孚美;郭方兰 刊期: 2003年第04期
我院1985年1月至2002年10月收治闭合性阴囊损伤42例,进行分析,比较其治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料闭合性阴囊损伤42例,年龄15~46岁,平均年龄34岁.受伤至就诊时间为2 h~6 d.其中左侧19例,右侧21例,双侧2例.损伤原因:车祸伤10例,直接外伤(击伤、骑跨伤及其他)32例.所有患者均行B超检查,有不同程度的阴囊血肿,其中21例显示有睾丸破裂.
作者:李吉禄 刊期: 2003年第04期
1 临床资料1.1 一般资料我院门诊2001年10月-2002年10月无防护性性交后72 h内要求避孕者100例,均符合米非司酮给药条件:①年龄20~40岁;②月经规律;③身体健康;④无禁忌证;⑤妊娠免疫试验阴性.
作者:崔玉英;黄伟华;杨淑莲 刊期: 2003年第04期
随着医学模式的改变,心理社会因素对人体健康的作用也越来越引起人们的重视.煤工尘肺约占全国尘肺总病例数的39%[1],做好煤工尘肺患者的心理健康教育,提高其生活质量,是职业病防治工作的主要任务之一.笔者对两年来的住院煤工尘肺病人进行了心理健康状况调查,现报告如下.
作者:侯桂霞;李建美 刊期: 2003年第04期
小儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,以回盲部套叠为多见,包括回结、回盲、回回、结结型,约占肠套叠总数的90%以上,小肠套叠较为少见,并且多发生在手术后,现将我院自1995-2002年共收治小儿急性肠套叠56例,总结分析如下.
作者:李和平;张金才 刊期: 2003年第04期
左旋门冬酰胺酶(L-Asp)作为儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的主要化疗药物之一已广泛应用于临床,其导致坏死性胰腺炎等严重副作用的病案已有报道,为避免发生以上严重后果,探讨中止用药的临床指征,我科对1994年10月至2002年12月收治的应用L-Asp治疗的21例ALL患儿进行了严密观察,现将有关资料总结如下.
作者:刘金香;薛永珍 刊期: 2003年第04期
顺铂(DDP)是临床常用的广谱抗癌药,其主要副作用为肾毒性和胃肠道反应,其中肾毒性为临床剂量限制毒性.近几年来的研究发现,抗氧化剂、硒类、含巯基化合物均能对抗顺铂引起的肾毒性.我科自2002年6月开始采用大剂量顺铂化疗同时应用亚硒酸钠来减轻顺铂肾毒性,现报告如下.
作者:陈兴秀;王振峰;刘广升 刊期: 2003年第04期
中枢神经系统白血病(CNS-L)在急性淋巴细胞白血病(ALL)发生率较高,以小儿ALL高,成人ALL其次;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)相对少见,其中M4、M5型发病率较高[1].CNS-L往往是急性白血病复发难治的重要因素之一.笔者报告我院近三年采取氨甲蝶呤鞘内注射加全颅、全脊髓放射治疗8例成人CNS-L病人,疗效较好,临床观察8~28个月,无1例CNS-L复发.
作者:于文征;陈绍水 刊期: 2003年第04期
随着现代社会交通和工农业的发展,严重多发伤的发生率呈逐年上升趋势.我科自1999年1月-2002年12月收治严重多发伤患者126例,现将早期救治体会总结如下.
作者:刘爱华;田相同 刊期: 2003年第04期
目的:探讨凋亡抑制基因Survivin在上皮性卵巢癌组织中的表达,及其与卵巢癌的临床病理特征的关系.方法:应用RT-PCR的方法,检测Survivin在46例上皮性卵巢癌和20例正常卵巢组织中的表达.结果:46例上皮性卵巢癌组织中,Survivin阳性表达40例,表达率87%;20例正常卵巢组织中,Survivin阳性表达4例,表达率20%,两者比较有极显著性差异(P<0.001).46例上皮性卵巢癌中,浆液性囊腺癌30例,Survivin阳性表达率90%(27/30);粘液性囊腺癌16例,Survivin阳性表达率81.3%(13/16);两者比较,差异无显著性意义(P>0.05).临床分期Ⅰ~Ⅱ期Survivin阳性表达率71.4%(10/14);Ⅲ~Ⅳ期Survivin阳性表达率93.8%(30/32),两者比较,有显著性差异(P<0.05).病理分级Ⅰ~Ⅱ级Survivin阳性表达率70.6%(12/17),Ⅲ级Survivin阳性表达率96.6%(28/29),二者比较,有显著性差异(P<0.05).结论:Survivin基因在卵巢癌中的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在卵巢癌的发生发展中起一定作用.
作者:杨锦芝;赵冬梅 刊期: 2003年第04期