经腹前切除超低位手工吻合保肛术治疗低位直肠癌(附14例报告)

任鹏；王福贻；刘光生；李洪林；丁文贤；丁维宝

关键词：直肠肿瘤, 手工超低位吻合术, 直肠结肠切除术, 重建性

摘要：目的:探讨手工吻合在超低位结直肠吻合手术中的可行性.方法:回顾分析自1999年1月以来4年间治疗低位直肠癌,应用手工吻合行超低位结直肠吻合术14例的临床资料.结果:本组14例,下切线病理均未见癌细胞残留,术后吻合口漏1(7.1%)例,吻合口狭窄1(7.1%)例,刀口液化2(14.3)例,无手术死亡.结论:手工超低位吻合保肛术可做为低位直肠癌保肛手术的一种安全可靠方式.

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人工流产漏吸原因分析

人工流产是妇科终止早孕的常规手术,若漏吸会给患者造成精神和身体上的痛苦.我院1990-2000年收治人工流产漏吸患者30例,对漏吸原因进行了分析,现报告如下.

作者：李黎萍；周鹏刊期： 2003年第04期
左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞性白血病不良反应分析

左旋门冬酰胺酶(L-Asp)作为儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的主要化疗药物之一已广泛应用于临床,其导致坏死性胰腺炎等严重副作用的病案已有报道,为避免发生以上严重后果,探讨中止用药的临床指征,我科对1994年10月至2002年12月收治的应用L-Asp治疗的21例ALL患儿进行了严密观察,现将有关资料总结如下.

作者：刘金香；薛永珍刊期： 2003年第04期
煤工尘肺病人心理健康状况调查

随着医学模式的改变,心理社会因素对人体健康的作用也越来越引起人们的重视.煤工尘肺约占全国尘肺总病例数的39%[1],做好煤工尘肺患者的心理健康教育,提高其生活质量,是职业病防治工作的主要任务之一.笔者对两年来的住院煤工尘肺病人进行了心理健康状况调查,现报告如下.

作者：侯桂霞；李建美刊期： 2003年第04期
合理使用抗生素有效控制院内感染

正确合理使用抗生素,防止医院内感染发生,是摆在医务人员面前的重要任务,为掌握合理使用抗生素的第一手资料,笔者随机从我院内、外、妇、儿4个科室抽取1999-2000年病历484份,结合病情分析抗生素的使用情况.在484份病历中用抗生素者434份,占90%;对同一病人用3种以上抗生素者250例,占51.6%;用2种抗生素者126例,占26%;仅使用一种抗生素者58例,占12%.其中重复用药68例,占14%,重复用药大部分为青霉素钠+环丙沙星,阿莫西林+美洛西林等.

作者：葛孚美；郭方兰刊期： 2003年第04期
小儿麻疹的流行特点及分析(附40例报告)

麻疹是小儿常见的传染病之一,随着计划免疫的广泛推行,其发病率已明显降低.但近年随着人口流动性增加和流感的流行,麻疹发病率呈上升趋势,甚至发生局部小流行.我院自2001年10月-2002年3月收治麻疹患儿40例.本文对40例麻疹患儿进行分析,以探讨本次流行的新特点.

作者：吴福玲；冯学斌；赵国英；高俊霞刊期： 2003年第04期
妇康泡腾片的临床疗效观察

阴道炎是妇科常见的疾病,发病率较高.临床以特异性阴道炎(滴虫性和霉菌性)、非特异性阴道炎(细菌性)多见.目前对此病的治疗方法较多,有的采用全身用药,有的采用单方的甲硝唑泡腾片或洁尔阴泡腾片局部填塞,有的采用乳膏局部涂擦,但临床疗效均不理想,且局部刺激反应较严重.为此我们于1998年8月至2001年3月使用本院制备的妇康泡腾片(甲硝唑与硝酸咪康唑配伍),治疗特异性和非特异性阴道炎240例,收到了良好效果,而且局部无刺激性,现总结报告如下.

作者：赵淑梅；王玉；丁长玲；尹秀琴刊期： 2003年第04期
刺五加注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性乙型肝炎在我国发病率高,临床上无特效药物治疗,目前多采用活血化瘀、改善微循环的药物治疗,且取得一定疗效.近来我们采用刺五加注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎67例疗效显著,报告如下.

作者：程立岩；胥丽刊期： 2003年第04期
颅内肿瘤继发癫痫的手术治疗

目的:研究颅内肿瘤继发癫痫患者手术治疗的方法及效果.方法:收集自1985-2002年我院经手术治疗的376例颅内肿瘤继发癫痫病人资料并进行分析,总结手术治疗颅内肿瘤继发癫痫的方法及效果.结果:近期癫痫症状消除或服药可完全控制发作者337例,占89.63%;服药可减少发作50%者20例,占5.32%;服药可减少发作10%以上者3例,占0.79%;无改善者2例,占0.53%;手术死亡者14例,占3.72%.术后半年至16年随访到155名患者,其中发作停止不需服抗癫痫药物者108例,占69.68%;服抗癫痫药物可以完全控制发作者12例,占7.74%;服药可以减少发作50%以上者4例,占2.58%;服药可以减少发作10%以上者9例,占5.8%;无改善者1例,占0.65%;死亡者21名,占13.55%.结论:颅内肿瘤继发癫痫的手术治疗宜采用微侵袭的手术方法,只要颅内肿瘤切除彻底,绝大多数病人可以取得显著疗效.手术是治疗颅内肿瘤继发癫痫首选和有效的方法.

作者：孙为群；刘富然刊期： 2003年第04期
儿童行为紊乱脑电图31例分析

儿童行为紊乱即儿童行为问题,其临床表现形式多种多样,一般以好动、注意力分散和易激动为多见.也有儿童表现为攻击性行为,如咬人、踢人、扔东西等;还有儿童表现为孤僻不和群、表情冷淡、行动迟钝、恐惧和胆怯.由于临床表现各式各样,其脑电图改变也不一致,现将来我院就诊、被确诊为儿童行为紊乱的31例患儿的脑电图分析如下.

作者：董秀凤；张玉胜刊期： 2003年第04期
完全型肺静脉畸形引流(心上型)1例

1 临床资料患者,女,20岁,发现心脏杂音20余年入院.查体在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,口唇青紫.入院诊断:肺静脉异位引流.超声心动图检查:左房前后径24 mm,左右径20 mm,右房左右径49 mm,上下径58 mm,右室左右径39 mm,主肺动脉内径20 mm,右肺动脉内径11 mm,左肺动脉内径10 mm.室间隔厚度及运动幅度正常,其连续性完整.

作者：徐付印刊期： 2003年第04期
小腿开放性骨折的伤口闭合

目的:探讨不同类型小腿开放性骨折的伤口闭合方法.方法:回顾研究本科2000年9月-2002年6月收治的33例小腿开放性骨折病例.其中男21例,女12例;年龄13～65岁,平均年龄29.9岁.按Gustilo分类法分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型18例(Ⅲ A 5例,Ⅲ B 11例,Ⅲ C 2例).按软组织缺损情况结合骨折类型分别选择清创缝合、骨折复位固定(外固定支架,非扩髓交锁髓内钉)、局部皮瓣、肌肉瓣等方法闭合伤口.对于Ⅲ C型则行急诊截肢术.结果:所有33例病人创面均闭合,伤口愈合时间14～31 d,平均17.6 d.骨折复位及固定牢固,无骨缺损及骨折畸形愈合,无骨髓炎发生.结论:小腿开放性骨折处理关键在于彻底清创、骨折的恰当固定及伤口早期闭合.

作者：刘永涛；刘明廷；孟涛；朱晓东；董圣军刊期： 2003年第04期
复方丹参滴丸佐治慢性肺心病80例疗效观察

复方丹参滴丸是根据中医传统理论和现代医学技术相结合而研制成的滴丸剂,临床应用广泛,笔者将我院近4年来应用复方丹参滴丸佐治慢性肺心病80例并以潘生丁40例为对照.现将临床结果报告如下.

作者：池元举刊期： 2003年第04期
子宫内膜异位症合并不孕者血清抗子宫内膜、抗精子抗体的测定

子宫内膜异位症(EMS)是育龄期妇女的常见病,严重威胁着女性的身体健康,并且也是导致女性不孕症的重要因素之一.众多研究表明,机体免疫学的变化在该疾病的病理及生理学中具有重要的意义.为了探讨抗子宫内膜抗体(EmAb)及抗精子抗体(AsAb)在EMS患者体内的表达,我们用金标免疫斑点法对35例EMS患者的血清进行了EmAb和AsAb的检测,并以正常妇女作对照.结果报告如下.

作者：柳爱华刊期： 2003年第04期
乌拉地尔治疗高血压急症30例

乌拉地尔是一种新型的降压药,通过阻滞血管α1受体而起降压作用.笔者应用乌拉尔治疗高血压急症30例,疗效满意,现报告如下.

作者：刘国光；李梅琴刊期： 2003年第04期
蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素水平变化

内皮素(Endothelin,ET)是一种血管活性肽,Yanagisawa等[1]从猪的主动脉内皮细胞培养液中分离出来.笔者检测23例蛛网膜下腔出血(SAH)急性期患者血浆ET水平的变化,现报告如下.

作者：支洪波；高梅兰；鲍秀敏刊期： 2003年第04期
腭裂幼儿期的手术治疗

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,腭裂患者存在着解剖形态异常和语音功能障碍.近几年来,多数学者主张在小年龄甚至于婴幼儿期实施手术,取得良好效果.我科自1997年2月至2001年10月为24例1.5～2岁的腭裂患儿实施修补手术,获得满意效果.

作者：王丽芳；孙乐刚；杨佑成刊期： 2003年第04期
造血干细胞输注联合大剂量化疗与常规化疗发生感染的对照研究

由于恶性肿瘤细胞对化疗的反应与剂量密切相关,通过给患者超大剂量的化疗,可使其尽可能多的杀灭肿瘤细胞,而化疗药物的骨髓毒性所致的感染是影响疗效的主要因素.造血干细胞体外保存后回输是克服化疗所致骨髓毒性的有效方法.由于细胞因子的发现和应用,使这一技术更简便易行.现将我院近年来在普通病房条件下进行的自体外周血干细胞回输支持下,大剂量化疗发生感染的情况报告如下.

作者：王丽；张小红；张海燕刊期： 2003年第04期
祛痰活骨丸治疗股骨头缺血性坏死50例临床观察

我院自1987年以来,运用具有燥湿祛痰、理气活血、化瘀通络、滋补肝肾、壮骨生髓之功效的纯中药制剂--祛痰活骨丸治疗股骨头缺血性坏死患者50例,临床观察结果证实,总有效率达92%以上,收到了显著的疗效,现报告如下.

作者：石宝营；苏艳美；吕振军刊期： 2003年第04期
淋球菌、支原体、衣原体混合感染性宫颈炎并发前庭大腺炎1例

2002年9月,我皮肤性病科接诊了一位多种病菌感染性病患者,现将其诊断治疗情况报告如下.1 一般资料患者,女,23岁,于2002年8月曾有不洁性交史,半月后分泌物增多,外阴肿胀,尿道口潮红,粘膜水肿;阴道口有脓性分泌物,右侧前庭大腺明显肿胀,表面光滑充血,腺管开口外红肿、触痛,用棉棒压迫腺体周围,流出黄色浓液,宫颈充血、肿胀,宫颈口有黄色脓性分泌物.

作者：孙春梅；于红燕刊期： 2003年第04期
疏血通注射液治疗突发性耳聋30例

2001年10月-2003年2月,笔者采用疏血通注射液治疗突发性耳聋30例,并与川芎嗪注射液治疗30例作对照,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 60例患者按照有关标准[1]诊断,随机分成两组.治疗组30例,男18例,女12例;年龄12～68岁,平均年龄42岁;发病时间:≤14 d者20例,14+～30 d者3例;听力:＜60 dB者13例,＞90 dB者8 例;伴随症状:耳鸣25例,眩晕12例.对照组30例,男16例,女14例;年龄9～63岁,平均年龄40.5岁;发病时间:≤14 d者18例,14+～30 d者10例,＞30 d者2例;听力:＜60 dB者10例,＞90 dB者6例;伴随症状:耳鸣22例,眩晕9例.两组患者资料比较无显著性差异(P＞0.05),有可比性.

作者：丁吉江；宫卫星刊期： 2003年第04期