血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭

刘卫民；劳方元；宋爱华；黎明

关键词：肾综合征出血热(HFRS), 急性肾功能衰竭(ARF), 血液透析

摘要：目的:探讨血液透析治疗肾综合征出血热(HFRS)伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效.方法:将确诊为HFRS伴ARF病人63例随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组同时给予血液透析治疗.结果:治疗组总有效率为87.50%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:血液透析治疗HFRS伴ARF疗效满意.

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预激综合征的新近观点

传统观点认为预激综合征包括三个类型:①经典的预激综合征(W-P-W综合征);②短PR正常QRS综合征(L-G-L综合征);③变异型预激综合征(Mahaim型预激综合征).应强调的是预激综合征如同其它综合征一样,是一个临床实体(clinical entity ),仅有心电图表现而不伴发阵发性心动过速不应该称为预激综合征,而应将心电图现象加以描述和报道,如短PR间期、正常QRS,心室预激现象等.

作者：张文博；张贞美；孙蕙莉刊期： 2003年第06期
股骨远端骨折的治疗及其疗效分析

股骨远端骨折,由于股骨远端骨髓腔宽,多为松质骨且与血管、神经及膝关节关系密切等原因,伤情往往复杂,并发症多,致残率高,是较难治疗的骨折之一.我科自2000年2月-2002年1月共治疗股骨远端骨折16例(17处),效果满意,现报告如下.

作者：李新春；孟涛；窦永峰；房清敏刊期： 2003年第06期
重组碱性成纤维细胞生长因子外用治疗复发性唇疱疹的临床疗效观察

复发性唇疱疹成人多见,诱使复发的刺激因子很多.我们自1997年以来用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)局部治疗复发性唇疱疹,取得了良好的疗效,现报告如下.

作者：信维；姜书成；王仁欣刊期： 2003年第06期
功能性内窥镜鼻窦手术中的鼻中隔成形术

目的:探讨功能性内窥镜鼻窦手术中同期鼻中隔形成术的优越性.方法:施行功能性内窥镜鼻窦手术同时行鼻中隔成形术108例.结果:鼻中隔偏曲治愈率为98.15%,有效率为100%.结论:功能性内窥镜鼻窦手术中同期行鼻中隔成形术具有减轻患者负担、提高治疗效果、便于术后复查、减少并发症等优点,值得临床推广.

作者：刘亭彦；彭华光；蒲章杰刊期： 2003年第06期
胸腺素alpha-1的治疗应用研究进展

胸腺素α1 (Tα1)是Goldstein和Low及其同事首先从牛胸腺组织TF5中分离的一种多肽,含28个氨基酸,分子量3,108 kD,等电点4.2[1].Tα1结构保守,在各哺育动物中结构一致,分布广泛,存在于哺育动物各组织器官中,尤以胸腺中含量高.Tα1的氨基酸序列与原胸腺素α的N端28个氨基酸相同.近Sarandeses CS等[2]研究发现,体内有一种叫溶酶体门冬酰内肽酶的蛋白酶选择性裂解位于前胸腺素原α序列中的门冬酰甘氨酸基序, 特别是Asn28-Gly29和Asn35-Gly36,分别产生Tα1与Tα2.这表明Tα1是一种正常就存在于体内的一种多肽,这提高了它在体内参与功能作用的可能性,而以前由于在蛋白水解抑制的胸腺提取物中并没有发现这两种短肽,于是人们认为这两种短肽不是体内前胸腺素原的自然产物.

作者：宫照龙；蒋座君刊期： 2003年第06期
肌腱缺损修复的研究现状和进展

肌腱缺损是肌腱外科常见的问题,肌腱缺损后的手术修复和功能重建是肌腱外科十分重要的研究课题之一.随着肌腱愈合机制的研究进入细胞分子水平,发现很多生长因子在肌腱损伤修复中对细胞增殖、分化以及基质合成发挥着重要作用[1].国内外学者不断探索如何在肌腱修复过程中通过内外源性生长因子调控细胞增殖、分化以及基质合成,促进肌腱修复并减少肌腱粘连和生物力学强度的衰减.

作者：王德国；房清敏刊期： 2003年第06期
齐鲁石化公司十年住院病人病因分析

为了解齐鲁石化公司近年来职工家属住院病人的疾病构成情况,笔者对1992-2002年全部住院病人的资料(不含孕产妇),采用百分比及构成比法进行了分析对比,现报告如下.

作者：尹兆灿刊期： 2003年第06期
药物流产观察标准及主动清宫术降低并发症探讨

目的:探讨药物流产的观察标准及药物流产不全或失败的处理原则.方法:米非司酮配伍米索前列醇药物流产960例(研究组)与传统流产203例对照.结果:研究组清宫术345(35.9%)例,对照组21(10.3%)例;研究组阴道出血量、持续时间、流产后出血率(0.2%)、盆腔炎发生率(1.1%)明显低于对照组,两组比较,P＜0.001.结论:药物流产不全或失败者,5 h内行主动清宫术,能够解除药物流产后阴道出血过多、过长的原因,减少药物流产并发症;对孕妇造成的痛苦和对子宫内膜的破坏及并发症小于负压吸引流产术,是值得推广应用的方法.

作者：李法升；南芳芳；马丽；韦枝红刊期： 2003年第06期
依那普利与硝苯地平控释片联用对高血压伴左室肥厚的疗效观察

目的:观察依那普利与硝苯地平控释片联用对原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)的疗效.方法:将EH伴LVH患者160例随机分为A、B两组,A组82例,单用依那普利,B组78例,依那普利与硝苯地平控释片联用.观察两组在治疗前和治疗6个月后及两组间血压与LVH指标的变化.结果:治疗6个月后两组血压均较治疗前明显下降(P＜0.01)且两组间降压幅度无显著性差异(P＞0.05);两组左室重量指数较治疗前均明显降低,A组(P＞0.05)较B组明显(P＜0.05).结论:两药合用对LVH有协同逆转作用.

作者：刘振华；王树德刊期： 2003年第06期
中西医结合治疗尖锐湿疣的探讨

尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒(HPV)所致的一种接触传染性疾病,发病以20～30岁多见,女性多于男性,潜伏期1～3个月.目前临床治疗方法较多,但易复发.为探讨提高治愈率、防止复发,作者采用微波和干扰素注射另加中药祛疣汤的综合治疗此病,取得了良好疗效,兹介绍如下.

作者：李黎萍；刘建荣；梁勋刊期： 2003年第06期
进展性脑卒中的多因素分析

目的:探讨高血压、糖尿病、颈动脉硬化斑块与进展性脑卒中的相互关系.方法:回顾性分析了62例进展性卒中患者临床资料,对其血压、血糖、血脂及病变的严重程度进行了相关分析研究.结果:62例进展性卒中患者伴高血压者55例,其中42例收缩压低于20 kPa,舒张压大于12 kPa,脉压大于4 kPa,明显高于对照组(P＜0.01);颈动脉超声检查发现颈动脉硬化斑块者56例,其中软斑28例,溃疡斑26例,硬斑2例.结论:高血压、糖尿病及动脉硬化斑块与进展性脑卒中的发生发展密切相关,这些危险因素的研究对防治进展性脑卒中有重要的临床意义.

作者：王洪新；马春花；吴新华；崔传斌刊期： 2003年第06期
羟基磷灰石眼座植入术的疗效观察

我院自1998年4月至2002年4月间,对66例眼球摘除或眼内容物剜出术的患者,行Ⅰ期和Ⅱ期羟基磷灰石眼座眼窝内植入术,以矫正眼窝凹陷.追踪观察6个月～3年,效果满意,报告如下.

作者：张玉环；初宪华；刘伟刊期： 2003年第06期
RF器械复位加融合术治疗成人腰椎滑脱症

目的:探讨RF器械加椎体间融合术或后外侧融合术治疗腰椎滑脱的疗效及适应证.方法:对21例腰椎滑脱症患者行彻底的神经减压,用RF器械对滑椎复位固定,自髂嵴后部取圆柱状骨块嵌入椎间植骨,或行TFC椎体间融合,或行后外侧横突间植骨融合.结果:术后随访6个月～6年5个月,平均3年9个月,按JOA下腰痛评分标准评价临床疗效,腰痛改善率为93%,滑脱复位率84%～100%.短时神经根功能障碍1例,无固定螺钉松动、断裂及再滑脱.结论:RF器械复位、固定加椎体间融合术或后外侧融合术是治疗腰椎滑脱的有效方法,椎体间隔合术与后外侧融合术各有其适应证.

作者：张丙磊；于洪波；张强；陈西民；余枫；林晖刊期： 2003年第06期
长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者的远期疗效观察

支气管哮喘(简称哮喘)是气道的慢性炎症性疾病[1].以往的传统治疗方法对其远期疗效极不理想.为提高哮喘的远期疗效,自1997-2002年我科按照WHO的建议,在省内首先系统规范化开展防治哮喘,疗效显著,现报告如下.

作者：郝东刊期： 2003年第06期
早期拔除尿管预防耻骨上前列腺切除术后膀胱痉挛和出血

我们自2000年1月至2002年6月对39例前列腺增生症(BPH)患者行耻骨上前列腺切除术(TVP).术后早期拔除导尿管,收到有效防止膀胱痉挛和出血的良好效果,现报告如下.

作者：张天亭；李杰刊期： 2003年第06期
血脂康治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析病人高脂血症

目的:应用血脂康治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析病人高脂血症,观察血脂康的降脂疗效.方法:随机将腹膜透析病人分成血脂康组与对照组,检测治疗前后血脂水平,观察血脂康治疗后的变化幅度.结果:治疗前二组各项生化指标间差异无显著性意义(P＞0.05),治疗后血脂各项指标与治疗前有显著性差异(P＜0.05).结论:腹膜透析病人加用血脂康治疗高脂血症可改善各项血脂指标,对改善脂质代谢紊乱和阻止肾衰竭进展有益.

作者：王学彬；刘玉夏；成兆强；赵红梅刊期： 2003年第06期
急性出血坏死性胰腺炎术后经双腔T管行肠内营养体会

我院自1999-2003年共收治急性出血坏死性胰腺炎5例,均行手术治疗,术中放置了双腔T管,并增加内管长度,将其放入空肠上段,术后行肠营养,效果良好,现介绍如下.

作者：劳万升；郑淑霞；窦吉香刊期： 2003年第06期
UTI和丹参对大鼠肝脏再灌注损伤保护作用的实验研究

目的:研究乌司他丁(Urinary Trypsin Inhibitor,简称UTI)和丹参两种药物对大鼠肝脏再灌注损伤的保护作用,为临床肝动脉阻断性手术保护肝脏再灌注损伤提供参考依据.方法:①采用2×2析因设计的双盲实验研究方法,并采用空白对照.②检测静脉血中血管内皮素(ET)、透明质酸酶(HA)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)五项指标.③应用SASv6.12统计分析软件进行分析.结果:各实验组的各项指标与实验对照组比较均有统计学意义,P＜0.01;UTI和丹参两种药物均有减轻大鼠肝脏再灌注后损害的作用(P＜0.01).两药合用虽然其检测数据的均数值都有下降趋势,但是,除ET项目外,其他项目无统计学意义,两药比较无统计学意义.结论:UTI和丹参两种药物均有减轻大鼠肝脏动脉阻断再灌注后肝功能损害的作用.

作者：李志华；刘霞；郭玉霞；扬广运；陈汝福刊期： 2003年第06期
巨幼细胞贫血与幽门螺杆菌感染

巨幼细胞贫血是较常见的贫血类型之一,病因是叶酸和维生素B12缺乏.幽门螺杆菌(HP)感染引起胃炎,对叶酸和维生素B12吸收产生影响.为了寻找巨幼细胞贫血新的致病因素,我们观察了43例巨幼细胞贫血患者与HP感染的关系,目的在于探讨HP感染对巨幼细胞贫血的影响.

作者：李琪；李元堂刊期： 2003年第06期
三联疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎78例分析

肱二头肌长头键鞘炎临床颇为常见,其病理变化是结节间沟的肌腱及腱鞘充血、水肿,肥厚、粘连,导致功能障碍.治疗方法繁多,但以针灸刀为主配合鞘内注药及手法推拿三联疗法未见报道,笔者采用三联法治疗78例,疗效满意,现报告如下.

作者：蔡曰新；蔡勋刊期： 2003年第06期