张锴；苏培茂；李鸿业；刘桐林；崔秀珍；吕增华；刘文波
目的:评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和支架置入术的临床疗效.方法:总结1996年11月至2001年3月行PTCA和支架置入术的冠心病患者103例.结果:103例冠心病患者150支冠状动脉血管PTCA并支架置入135枚,置入成功率100%,无明显并发症发生.其中不稳定心绞痛者占52.43%,既往有心肌梗死史者占47.57%.单支病变者占55.34%,双支病变者占32.04% ,3支病变者占12.63%;A型病变者占33.98%,B型病变者占26.21%,C型病变者占39.81 %.PTCA所用的球囊直径平均为(2.48±0.43)mm,平均长度(20.40±2.84) mm,球囊所加压力平均为(6.23±1.81)atm.共置入支架135枚,其直径平均为(30.96±0.38) mm,平均长度为(21.29±6.30)mm,释放支架时球囊所加压力平均为(9.65±3.08) atm.所用支架主要是BX 45枚,占33.33%,NIR 30枚,占22.22%,AVE 27枚,占20.0 0%,MA C 16枚,占11.85%,Jomed和其他共17枚,占12.59%.支架置入LAD内71枚,占52.59 %,RCA 内48枚,占35.55%,LCX和对角支16枚,占11.85%.结论:PTCA和支架置入术是一种安全、有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症少.
作者：刘传木；张明哲；田明坤；乔鲁军；陈宝霞；董希昌 刊期： 2002年第01期
1 临床资料例1.男,65岁.上腹部隐痛不适20年,诊为胃下垂,胆结石.柏油样大便3 d, 每日1～2次.4 h前因呕吐咖啡样物2次,约1 500 ml,于1998年10月4日急诊入院.查体:血压14/8kPa,精神萎糜.贫血貌,巩膜无黄染.颈软,双肺呼吸音弱.心率88次 /min,律规整,无杂音.腹凹陷,肝脾肋下均未触及,上腹部深压痛,肠鸣音活跃.实验室检查:Hb 59 g/L,WBC 14.4×109/L,N 0.89,L 0.10,PC 132× 109/L,肝功及尿常规正常.给予输液、输血及止血治疗.入院15 h,患者出现神志恍惚,躁动,失语,查血压14.5/7 kPa,右鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力减低,巴氏征(+).头颅CT示:左额叶深部0.5 cm×0.5cm低密度区,边缘模糊.诊断为脑梗死 ,停用氨甲苯酸、酚磺乙胺等,加用20%甘露醇、胞二磷胆碱、甲氰咪胍等治疗,10 d后消化道再度大出血死亡.
作者：单苏民；任俊成 刊期： 2002年第01期
我院自1998年1月至2000年1月共收治胃十二指肠溃疡并出血病人50例,其中25例采用常规治疗,另25例采用奥美拉唑联用阿莫西林治疗,现将结果报告如下.1 资料与方法
作者：赵培艳；扈营吉；王红霞 刊期： 2002年第01期
心脏病患者经常服用多种心血管药物,如强心剂、利尿剂、抗心律失常药、降脂药等.这些药物之间可发生相互作用,相互作用可能对患者有利,如增强疗效和(或)减少副作用;也可能对患者不利,如增强毒副作用.临床上常见的相互作用以后者居多,例如,服用地高辛时加服维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)或胺碘酮,可使血地高辛浓度(SDC)增加50%～100%,诱发洋地黄中毒;服用华法令时加服胺碘酮、硫氧唑酮,可增高血华法令浓度,增加出血并发症;他汀类与贝特类降脂药合用则可能诱发有致命危险的肌病、肌溶解等.诸如此类情况不胜枚举.临床医生对患者采用多种心血管药物治疗时,必须了解这些药物之间的相互作用,尽可能减少或避免不利的相互作用的发生.
作者：张文博；孙吉花 刊期： 2002年第01期
目的:评价晚期贲门癌经导管血管内灌注化疗的临床应用价值.方法:对42例晚期贲门癌患者进了胃左动脉插管灌注药物化疗 .结果:38例患者的吞咽困难、上腹不适等症状得到缓解,其中1年生存率为52.4%,2年生存率为19.0%,无严重并发症发生.结论:经胃左动脉灌注化疗药物对治疗晚期贲门癌是一种有效的姑息治疗方法.
作者：孙殿敬；赵明东；郝国峰；翟峰；冯秀栓；薛海波 刊期： 2002年第01期
1992年Matsumura等首先报道了CD44在人类恶性肿瘤中的表达.他们应用PCR技术检测了34份乳腺和结肠肿瘤标本,发现正常组织和癌组织均存在CD44s的标准表达;而CD44v的表达两者则截然不同.CD44v在正常组织仅偶见低水平表达,而来源于肿瘤转移患者的肿瘤组织标本明显高于正常组织,源于非转移性肿瘤患者的肿瘤标本,其CD44v的表达水平界于上述两者之间[1]. 因为CD44在许多组织中均有表达,许多学者正在致力于研究肿瘤和其相应的正常组织表达CD 44的异同.起源于上皮组织的肿瘤一般表达CD44v,其表达水平和正常上皮相比上调[ 2],然而,研究结果并不相同.Hudson研究发现,鳞状上皮癌细胞要比正常鳞状上皮细胞表达低,这种情况主要见于分化低的鳞状上皮癌细胞或伴有远处转移的鳞状细胞癌 [3].下面分别叙述CD44在几种不同癌组织的表达.
作者：杨振林 刊期： 2002年第01期
慢性肾衰几乎是所有慢性肾病的终结局,临床表现复杂, 治疗也相当困难.虽然透析及肾移植可使部分患者得以生存,但医疗费用高,肾源紧缺,绝大部分患者还没有接受此种治疗的条件.因此,如何保护残存肾单位,延缓慢性肾衰的进程,提高病人的生存质量 ,成为目前肾病工作者的重要课题.我院近年采用中西医结合非透析疗法治疗慢性肾衰病人61例, 疗效可靠,现报告如下.
作者：王凌；张峰 刊期： 2002年第01期
目的:寻求翼管神经切断术的佳术式,提高血管运动性鼻炎的治疗效果.方法:回顾性分析经口腔翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎22例病人的资料.结果:术中寻找翼管顺利,翼管神经切断彻底,仅1例左侧未找到翼管.22例平均随访52.6个月,有效率为90.9%.结论 :经口腔翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎具有效果肯定、损伤轻、操作简便、一个切口施行两侧手术等优点.
作者：曹洪玲；蒲章杰；吴玉坤；王海涛 刊期： 2002年第01期
目的:探讨脑出血患者肾功能损害的相关因素.方法:对1999-2000年收治的87例脑出血患者进行回顾性研究.结果:①丘脑出血、脑桥出血、脑室出血及壳核出血有中线移位患者肾功能损害发生率较高,分别为75%、66.7%、55.6%、66.1%,与脑叶出血(16.7%)、壳核出血无中线移位(22.7%)患者相比,有极显著性差异(P＜0.01);前者肾功能损害程度也较后者重,二者相比,有统计学意义(P＜0.05).②高血压及伴发合并症患者肾功能损害发生率也较高,分别为71.4%和59.4%.结论:脑出血患者肾功能损害与出血部位、出血量大小密切相关,与高血压及伴发合并症也相关.
作者：鹿树军；马学英；周晓生 刊期： 2002年第01期
目的:探讨镍钛记忆合金网状支架治疗不能耐受手术的高危前列腺增生症患者.方法:回顾性分析26例镍钛记忆合金网状支架置入治疗不能耐受手术患者的临床资料.结果:26例患者术后均能立即排尿,随访4～18个月,大尿流率由术前(1.85±2.80) ml/s增至(10.16±2.23) ml/s,残余尿由术前(70～400) ml减至50 ml以下,无明显的并发症.结论:认为利用镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症是治疗不能耐受手术的高危前列腺增生症者较为理想的方法.
作者：郑汝强；张金学；路继儒 刊期： 2002年第01期
随着对静脉营养认识的逐步深入,其在儿科临床的应用已日趋广泛.近年来,在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的治疗中,在禁食、胃肠减压、抗生素及静脉补液的基础上,我们常规应用静脉营养,取得了较好的临床疗效,现总结如下.1 临床资料
作者：刘长茹；郭淑梅；马丽娟 刊期： 2002年第01期
我院自1986年至1998年7月共收治胃癌病人418例,其中23例发生急性穿孔,占同期胃癌病人的5.5%.笔者对胃癌急性穿孔的诊治方法及影响预后的因素进行了探讨,报告如下.1 临床资料
作者：王公明；孙迪文 刊期： 2002年第01期
人工流产是计划生育失败的一种补救措施,如何减轻术中病人疼痛,减少人工流产引起的近期及远期并发症的发生是每一个妇产科医生工作中所追求的事情.近年来,部分药物流产取代了人工流产,但因药物流产术后阴道流血时间长或流产不全行再次刮宫机会增加,使病人的身心健康又受到了创伤.在多年工作中我们逐步摸索出一点经验,即在人工流产术前口服米非司酮3 d再来施术者宫颈松弛,吸宫顺利,减少了术中及术后许多并发症的发生,互补了人工流产与药物流产的弊端.初应用于一些小宫颈,即直径＜2 cm、5号扩张器不能进入宫颈者,后来逐渐用于正常宫颈的早孕患者.临床实践证明,术前服用米非司酮者比不服药者效果好.
作者：邢俊香；孙淑霞 刊期： 2002年第01期
病人,男,45岁.2000年8月因中段食管癌经右胸、腹、左颈三切口行食管癌根治切除、胃食管颈部吻合术.病人术后第2天无意中将胃管咳出 ,第3天常规拔除右胸腔闭式引流管.第5天病人感胸闷憋喘,经胸透诊断为右侧气胸,右肺压缩90%,即在局麻下经第二肋间锁骨中线行闭式引流术.引流后胸闷、憋喘症状缓解,但从引流管内流出大量的咖啡色液体,考虑为胃壁穿孔.口服76%复方泛影葡胺在X线透视下观察,造影剂在小弯侧进入胸腔,确诊为胃壁穿孔.
作者：阎武星；王少猛；李学云 刊期： 2002年第01期
1995年11月共收治持续低温烧伤病人11例,现报告如下.1 临床资料本组男7例,女4例;年龄21～70岁,平均年龄40.1岁;烧伤面积0.5%～1. 5%,平均0.9%;深Ⅱ度3例,Ⅲ度8例;小腿4例,足5例,骶、髋部各1例;热源接触时间 1～6 h,平均4.1 h.其中有糖尿病神经病变者4例,偏瘫患者3例,麻醉或醉酒后未苏醒者4例;伤后住院时间5～17 d,平均13.4 d;病程28～57 d,平均45.7 d .全部患者均采用手术治疗,中厚植皮3例,邮票植皮6例,皮瓣转移修复2例,1例糖尿病患者因烧伤较深且并发骨髓炎行截趾术,术后恢复满意.
作者：吴旭东；张虹 刊期： 2002年第01期
特发性腹膜后纤维化属少见病,目前认为系机体的一种自身免疫性反应,易引起腹膜后多脏器损害.我院影像中心共遇到3例并经手术病理证实, 现报告如下.1 病例介绍
作者：吴立德；王瑞英；赵湘；马吉伟；刘玉元 刊期： 2002年第01期
我院近5年共行乳腺癌手术213例,其中24例发生皮瓣坏死,现将发生原因及防治措施报告如下.1 临床资料
作者：李步军 刊期： 2002年第01期
多系统萎缩(MSA)是一类原因未明的少见的疾病,临床表现为锥体系、锥体外系、小脑和自主神经等多系统损害的中枢神经变性疾病,包括橄榄桥小脑萎缩(O PC A)、Shy-Drager综合征(SDS)和纹状体黑质变性(SND)3个亚型.笔者近来收治1 1例病人,现对其MRI、BAEP、EEG结果分析如下.
作者：陈金波；刘娟；衣香明；苏长海；周晓生；鹿树军；郑麒 刊期： 2002年第01期
目前病毒性心肌炎(viral myocarditis, V MC)的发病机制尚不十分清楚,认为可能与病毒感染所致的心肌损伤有关.脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,分子量小(14～15 kD),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏缺血的早期生化指标[1].我们对39例VMC患者和30例健康儿童进行了FABP 、CK-MB的定量检测,观察其水平变化.将FABP、CK-MB水平进行比较,分析FABP在VM C患儿临床诊断和判断预后的应用价值.
作者：杨文东；马庆海 刊期： 2002年第01期
目的:了解负性自动思维与抑郁的关系. 方法:将检验组与对照组自动思维问卷(ATQ)的分数进行比较 ,观察有无差异和差异的程度.结果:检验组ATQ分数明显高于对照组,其差异在统计学上有极显著性意义.结论:抑郁与负性自动思维有一定关系,治疗过程中纠正抑郁病人的负性自动思维是心理治疗的重要组成部分.
作者：黄车白 刊期： 2002年第01期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
