卢炜；李芳
1 临床资料本组38例,男28例,女10例.其中7～11个月者20例,1～2岁者5例,3～7岁者13例,体重7～20 kg,手术时间4～6 h.常规禁饮食4～6 h,术前30 min肌注苯巴比妥钠3～5 mg/kg,阿托品0.02 mg/kg.肌注氯胺酮5 mg/kg作基础麻醉后,经腰3～4间隙硬膜外腔穿刺,头向置管3.0 cm.所用药物为1%～1.5%利多卡因,用量为8～10 mg/kg.术中为防止牵拉反应,将哌替啶100 mg加氟哌啶5 mg混合稀释到20 ml按手术要求静注,剂量以哌替啶0.5～1 mg/kg为宜,术中如发现肢动,再辅以氯胺酮1～2 mg/kg静注.常规面罩吸氧,连续监测SPO2、HR及无创血压.全组麻醉效果满意,SPO2均维持在98%以上,无意外及并发症发生.
作者：孙凤英；王建波；史文文 刊期： 2002年第02期
患者为一对夫妇,男34岁,女32岁,在饮用甜白酒后出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠道出血、昏迷.
作者：王建红 刊期： 2002年第02期
目的:比较哮喘患者应用卡提素治疗前后T淋巴细胞亚群和血清总IgE的变化,进一步探讨该药对细胞免疫和体液免疫的影响.方法:应用流式细胞仪检测50例健康人、50例哮喘患者T淋巴细胞亚群(OKT3、OKT4、OKT8细胞),酶联免疫吸附法测定血清总IgE水平.结果:用药后哮喘患者OKT4细胞减少,OKT8细胞增多,致使T4/T8比值降低,P＜0.05.健康人血清总IgE(302.1±33.2)IU/ml,哮喘患者治疗前(866.8±89.6)IU/mL,治疗后(784.3±80.2)IU/ml,经t检验,哮喘患者与对照组比较,有极显著性差异,P＜0.01.而治疗前后无显著性差异,P＞0.05.结论:卡提素具有调节细胞免疫和体液免疫作用,可能是通过抑制T辅助细胞增强T抑制细胞功能来产生作用的.
作者：孙英华 刊期： 2002年第02期
我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月～10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.
作者：姚秀俊；葛惠兴；高科 刊期： 2002年第02期
目前常用的胃癌FAM化疗方案中阿霉素对心脏有一定毒性,易引起心肌损伤.我们对32例胃癌化疗患者同时服用六君子汤,以探讨六君子汤对心肌损伤的防治作用.
作者：李辉；赵登贤；毛涛 刊期： 2002年第02期
目的:探讨CD44s在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测CD44s在5例正常乳腺组织和64例乳腺癌组织中的表达,分析其表达与乳腺癌临床病理因素的关系.结果:①正常乳腺导管上皮细胞和腺泡上皮细胞CD44s呈阴性表达,而在肌上皮细胞呈强阳性表达;②CD44s表达与肿瘤大小、TNM分期有关(P＜0.05),随着乳腺癌的发展,CD44s表达呈下降趋势,而与病人年龄、月经状态、有无淋巴结转移、组织学类型、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及预后无关.结论:CD44s可能在乳腺癌的早期发展过程中起作用,但它的表达不能作为预后指标.
作者：杨振林；曹明智；张加林 刊期： 2002年第02期
肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.发生肺出血或坏死者称为肺梗死.肺栓塞在临床中并不少见,美国每年新发生肺栓塞65万人,占心血管疾病的第3位,仅次于冠心病和高血压[1].我国该病也相当多,但由于临床医师对该病认识不足,导致诊断率低,误诊率高[2].下面结合本人于2000年8月至2001年3月在外院进修期间遇到的12例肺栓塞病人浅谈一下诊治体会.
作者：胡顺玲；樊泽元 刊期： 2002年第02期
目的:探讨热休克蛋白(HSP)在子宫内膜中的表达与不明原因不育症子宫内膜组织学、血清抗精子抗体和性激素水平的相关性.方法:对72例原发性不育症和对照组34例子宫内膜行常规制片确定组织学类型.免疫组织化学染色(S-P法)标记HSP70和HSP90 α在子宫内膜标本中的表达.ELISA法检测血清抗精子抗体.放射免疫分析法检测血清性激素水平.结果:HSP 70阳性表达在原发性不育症子宫内膜标本为65.3%,对照组中为44.1%,差异有显著性(P＜0.05);血清抗精子抗体阳性患者为81.3%,阴性患者为29.7%,差异有极显著性(P＜0.01).HSP90 α阳性表达在原发性不育症子宫内膜标本为54.2%,对照组中为47.1%,差异无显著性(P＞0.05);血清抗精子抗体阳性患者为68.8%,阴性患者为24.3%,差异有极显著性(P＜0.01).HSP在子宫内膜中的表达与性激素水平的关系仅孕酮差异有显著性(P＜0.05).结论:原发性不育症患者子宫内膜HSPs的高表达可能是一种自身免疫应激反应.如应用HSPs抑制剂抑制其合成,从而抑制HSPs基因的表达,进而可能为原发性不育症的治疗开辟一种新途径.
作者：张祥盛；韩玉贞；李冰；张燕；吴淑华；张树华 刊期： 2002年第02期
自1987年7月-2001年7月我院共收治孟氏骨折27例,21例采用手术治疗,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄6～63岁,平均年龄28.8岁;左侧8例,右侧13例.致伤原因:跌伤7例,机器绞伤6例,重物砸伤2例,硬物击伤4例,碾压伤2例.伤后就诊时间:3周内者12例,3周～3个月者8例,1年者1例.合并伤:肱骨外髁骨折2例,桡神经损伤3例,桡骨骨折3例.
作者：王延德；张双江 刊期： 2002年第02期
B超是一种经济、实用、无损伤的检查手段.由于人体各组织的密度不同,不同组织具有不同的声阻抗.当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时,就会出现声阻抗差,当差值＞0.1时,通过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折射.因而当声波穿过时,在两种组织之间形成了声学界面,不同组织又表现出不同的回声[1].根据不同回声超声仪可以检测出某些肌腱、韧带、关节软骨及某些骨的病变,这是诊断骨科疾患的重要辅助手段,有良好的发展前景.作者结合国内外的新研究,对其在骨科临床中的应用作如下综述.
作者：孟治国；周斌 刊期： 2002年第02期
心房颤动(以下简称房颤)是临床上常见的心律失常,经常伴发于高血压、冠心病、心瓣膜病、甲状腺功能亢进症和酒精作用等.房颤的发病率随年龄而增加,60岁以上的人发病率＞1%,80岁以上的人则为9%.房颤不仅可引起血流动力学改变,诱发充血性心衰、心肌缺血和脑缺血,还可引起心动过速性心肌病、脑栓塞等严重并发症.房颤的治疗迄今仍以药物为主,不论在转复心律、控制心室率还是防止房颤复发方面,药物治疗均为主要的措施.笔者复习国内外新近文献,结合40余年治疗房颤的经验体会,对此问题作一讨论.
作者：张文博；吴建红 刊期： 2002年第02期
目的:比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效.方法:将59例患者分为曲唑酮、阿米替林两组,初始剂量为50 mg/d,10 d内加至150～300 mg/d,疗程6周,用汉米顿抑郁量表评定效果.结果:两组抗抑郁疗效相仿,汉米顿抑郁量表总分、几个因子分的减分率两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).曲唑酮组的主要不良反应为嗜睡,阿米替林组为口干、便秘等.结论:曲唑酮是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：贾继敏；周学慧 刊期： 2002年第02期
近年来米非司酮作为抗早孕药物已广泛用于临床,我们采用米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠,收到了良好的临床效果,现报告如下.
作者：齐文霞；薛孟贵 刊期： 2002年第02期
1999年12月到2000年5月,我院妇产科采用一种新方法用于人工流产,达到了无痛的目的,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王玉珍；曹思鼎；李莲瑛 刊期： 2002年第02期
1 临床资料患者,女,31岁,农民.因头痛半年,伴颈项痛1个月,左上肢活动不灵10d,于2000年9月10日入院.患者于半年前无明显诱因出现头痛,症状时轻时重,重时服去痛片治疗.
作者：张英丽；王传祥 刊期： 2002年第02期
1983-1994年我们用CO2激光治疗宫颈糜烂近万例,对重度宫颈糜烂一次治愈率仅为74%.1995年开始,随机选取101例重度宫颈糜烂患者,CO2激光并药物和单用CO2激光进行对比观察,经复查和随访3年,现将结果报告如下.
作者：吴耀坤；鞠胜芝；赵智 刊期： 2002年第02期
目的:探讨MRI对颈椎间盘突出压迫脊髓变性的诊断价值.方法:回顾性分析94例颈椎间盘突出压迫脊髓变性的MRI表现.结果:本组病例脊髓内出现异常信号104处,异常信号可分四型.Ⅰ型:T1WI为等信号,T2WI为略高信号,共76处;Ⅱ型:T1WI为等或略低信号,T2WI为高信号,信号不均,共20处;Ⅲ型:T1WI为低信号,T2WI为高信号,共5处; Ⅳ型:T1WI和T2WI均为高信号,共3处.结论:MRI是颈椎间盘突出并脊髓变性好的检查方法.
作者：秦东京；张培功；马爱武；赵明东；孙殿敬；张迪 刊期： 2002年第02期
目的:探讨黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血的疗效.方法:将120例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组(80例)和对照组(40例).治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液60 g静脉滴注,每日1次,入院后50 d做临床疗效评定.对照组仅给常规治疗.结果初治黄芪组总有效率54.3%,对照组23.5%;复治黄芪组总有效率46.7%,对照组21.7%(P＜0.01).结论:黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血有一定治疗作用.
作者：王俊荣；吕长俊 刊期： 2002年第02期
为论证体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石引起的急性肾绞痛及急性无尿的临床疗效,我们自1999年7月至2001年8月对66例上尿路结石绞痛、2例急性无尿患者急诊行ESWL治疗,一次碎石成功率为100%,是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛患者的简单有效的方法之一,获得较好效果,现分析报告如下.
作者：陈步凤；孙长华；纪象芹 刊期： 2002年第02期
冠脉内支架置入是冠脉成形术进步和发展的重要标志,随着其适应证的不断扩大,进一步了解支架早期和长期的生物相容性是非常必要的.以下从支架的材料、设计、涂层以及生物可降解支架和放射源支架等方面对这一问题做一简要的讨论.
作者：孟猛；马建群 刊期： 2002年第02期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
