学术投稿

临床心电图诊断的常见误区

张文博;武美秀

关键词:临床, 心电图诊断, 诊断错误, 误区, 精神负担, 经济损失, 心内科, 经验, 患者
摘要:心电图诊断经常出现一些误区,导致诊断错误,给患者带来不必要的精神负担和经济损失,有时甚至可能带来严重后果.根据笔者40余年从事心内科及心电图工作的经验和体会,将心电图诊断经常出现的误区分门别类进行讨论,由于篇幅有限、只能择其重点.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 恩丹西酮和/或氟哌啶预防术后硬膜外自控镇痛病人恶心呕吐的临床观察

    目的:观察不同剂量的恩丹西酮,尤其是小剂量恩丹西酮和氟哌啶伍用对术后及使用硬膜外自控镇痛(PCEA)病人恶心呕吐的预防和治疗作用.方法:选择择期上腹部手术病人120例,均采用硬膜外麻醉.将所有病人随机双盲法分为三组,每组40例.A组单用恩丹西酮8 mg,B组恩丹西酮4 mg+氟哌啶5 mg,C组为对照组用0.9%NS.三组的药物分别加入PCEA药盒与PCEA药同时注入硬膜外腔.观察术后48 h内使用PCEA病人恶心呕吐例数及其持续时间.结果:A、B两组均明显低于C组(P<0.01),A、B两组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:恩丹西酮可有效预防术后恶心呕吐发生,恩丹西酮伍用小剂量氟哌啶与单用大剂量恩丹西酮其预防术后恶心呕吐的疗效相当.

    作者:肖珂青;曹淑珍;孙霞;刘洁 刊期: 2002年第04期

  • 脑干诱发电位在婴幼儿听力筛选中的应用

    听觉脑干诱发电位是目前临床上较为广泛的一种听力测试方法,对于不能配合主观听力测试的患者,尤其是婴幼儿的听觉功能评估有客观、精确、方便等优点.我科于1998年2月-2001年2月对42例幼儿进行听性脑干反应(ABR)及40 Hz听觉相关电位(40 Hz AERP)的测试,现报告如下.

    作者:孙玉芹;张敏 刊期: 2002年第04期

  • 中青年与老年胃溃疡差异分析

    目的:总结老年性胃溃疡的特点.方法:比较105例60岁以上及281例60岁以下胃溃疡的发病因素、临床表现及内窥镜发现,并分析其差异.结果:发病因素在老年人中非类固醇抗炎药(NSAIDs)的影响明显增加(P<0.05),吸烟及HP感染亦有增加;作为溃疡典型表现的上腹痛老年患者明显减少(P<0.05),消瘦、厌食、胸肩背部痛及吞咽痛增加;老年胃体、胃底高位溃疡发生率增高(P<0.05),直径1.5~2.5 cm的较大溃疡亦明显增加(P<0.05).结论:胃溃疡老年与中青年对比发生了较多变化,应引起医患双方的重视.

    作者:牟卫平;许春华;陈传福;吴广利;牟爱芹;崔淑华;朱培华 刊期: 2002年第04期

  • 碘伏替代液体石蜡用于膀胱镜检查的效果观察

    为了探讨碘伏能否替代液体石蜡,我院1998年6月至2000年5月将膀胱检查324例,按病历号尾数的单、双数,随机分为碘伏组162例,液体石蜡组162例进行观察.

    作者:刘美华;代惠琴 刊期: 2002年第04期

  • 早期新生儿死亡233例原因分析

    为了解新生儿出生及死亡情况,以便更好地指导产科及儿科工作,降低病死率,对在我院10年内出生的所有新生儿资料进行统计分析,现将结果报告如下.

    作者:李桂英;董爱红;李淑慧 刊期: 2002年第04期

  • 肌电图对慢性酒精中毒性周围神经病的诊断价值

    慢性酒精中毒对神经系统的损害非常严重,特别是周围神经的损害常见.我们对84例慢性酒精中毒患者进行肌电图研究,发现94%有肯定的肌电图异常改变,其周围神经损害符合慢性酒精中毒性周围神经病,现报告如下.

    作者:冯延秋;张炜;刘树文 刊期: 2002年第04期

  • 育龄妇女月经淋漓不尽(附106例治疗分析)

    收集我院1990年10月至1998年12月间育龄妇女宫内放节育环者741例,出现不同程度月经淋漓不尽者106例,占总数的14.3%.现就其临床特点及治疗情况报告如下.

    作者:徐敏 刊期: 2002年第04期

  • 回收自体血液在急诊大出血病人中的临床应用

    目的:研究急诊大出血病人回收自体血液的再输入.方法:选18例急诊大出血病人进行自体血液回收(自体组),根据病情分别进行Ⅰ法-回收血液过滤后回输病人,Ⅱ法-经离心、洗涤后回输,Ⅲ法-两者结合等不同处理.观察其对纠正休克的效果,围术期血常规、生化和肝功变化,输血并发症的发生及病人预后情况,并与同期12例大出血输库血病人(对照组)比较.结果:17/18例病人痊愈出院.回收自体血共6.3万ml,回收率为87.5%,结合输入晶、胶体液,维持循环稳定.对照组需输入大量库血,且死亡率高.结论:术中自体血回输是抢救急诊大出血病人的重要措施.

    作者:田国刚;袁振涛;张海山;刘美凤;王继坤 刊期: 2002年第04期

  • 荨麻疹患者100例特异性抗原测定分析

    荨麻疹为一常见变态反应性疾病,为了探讨其常见吸入性致敏原情况,对100例有完整记录的荨麻疹患者进行了抗原测定分析,报告如下.

    作者:牟爱芹 刊期: 2002年第04期

  • 纤维喉镜诊治喉咽异物32例

    咽异物在耳鼻咽喉科各类异物中为多见,一般在门诊或急诊室处理.喉咽异物的诊断和治疗多由间接喉镜完成[1].有时针状异物难以发现或取出,遇此情况,我们改用OLYMPUS ENF TYPE T3纤维喉镜,成功钳取32例,报告如下.

    作者:蒋东英;刘亭彦 刊期: 2002年第04期

  • 急性Q波心肌炎与急性心肌梗死的心电图对比

    伴有Q波的心肌炎临床少见,病情严重易误诊为急性心肌梗死.笔者将我院近年所见急性Q波心肌炎与急性心肌梗死的心电图改变作对比,为两者鉴别诊断提供依据.

    作者:何随荣;王健明 刊期: 2002年第04期

  • 化脓性耳廓软骨膜炎30例综合治疗分析

    1996年至2001年4月我科共收治化脓性耳廓软骨膜炎30例,采用微波、手术及药物联合的方法治疗,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:宋洪富 刊期: 2002年第04期

  • 胆肠内引流术治疗胆结石(附75例体会)

    我院自1982年6月-2000年6月施行胆肠内引流术治疗胆石症75例,现结合部分文献,对有关内引流术进行讨论.

    作者:边洪明;崔众英 刊期: 2002年第04期

  • 经皮折断式加压螺钉治疗股骨颈骨折28例

    目前股骨颈骨折的内固定种类较多,效果不一.我院自1996年8月-2001年2月采用经皮折断式加压螺钉治疗股骨颈骨折28例,疗效满意,报告如下.

    作者:牟善营;张学;亓光明;潘云松 刊期: 2002年第04期

  • 血液病科医院感染调查分析

    在医院感染监测控制过程中,我们发现血液病科的医院感染有其独特的流行病学特点.为了更好的监测和控制其医院感染,我们对其进行了连续一年的监测调查,现总结分析如下.

    作者:刘建钧;王秀华;石新华;王炳玲;刘新利 刊期: 2002年第04期

  • 悦安欣注射液治疗缺血性脑梗死76例疗效观察

    我院2001年收治76例脑梗死患者单用悦安欣注射液治疗,并采用单盲对照,疗效满意,现报告如下.

    作者:戚传福;苑秀梅 刊期: 2002年第04期

  • 超声引导经皮穿刺在肺周围型实性占位病变中的临床应用(附20例分析)

    自1998年以来,笔者对难以取得病理结果的肺周围型实性占位病变20例患者,在超声引导下行经皮肺穿刺活检,取得了较理想的病理结果,现总结如下.

    作者:陈佑生;刘纳新;杨启华 刊期: 2002年第04期

  • 利司培酮与舒必利治疗精神分裂症的对照研究

    目的:比较利司培酮(维思通)与舒必利对精神分裂症的临床疗效和副作用.方法:将符合入组标准的精神分裂症患者随机分为维思通组和舒必利组,用PANSS和TESS评定其疗效和副反应.结果:维思通组43例,舒必利组45例,两药对阳性症状的疗效相当,对阴性症状的疗效维思通组优于舒必利组,两组间副反应无显著性差异.结论:维思通总体疗效优于舒必利.

    作者:李俊宝;张向英 刊期: 2002年第04期

  • 胎儿宫内缺氧的心电图分析

    应用胎儿心电图(FECG)诊断胎儿宫内缺氧是一种比较可靠的检查手段.它能反映胎儿在宫内的安危,区分胎儿心电微细变化,是传统听诊和其它电子监护仪器不能替代的新型检查方法,对早期诊断和处理胎儿宫内缺氧有重要参考价值.笔者对321例孕妇进行胎儿心电图监护,把较完整的正常和异常胎儿心电图各100例总结分析如下.

    作者:耿军;赵晓飞;徐建文 刊期: 2002年第04期

  • 阿替洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭60例

    扩张型心肌病发病率呈上升趋势,并发心力衰竭患者病死率较高,根据纽约心脏协会(NYHA)标准,诊断为心功能Ⅳ级的患者,半数以上在1年内死亡[1],因此探索有效的药物治疗是扩张型心肌病研究的重点.笔者对过去几年内我院扩张型心肌病心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的效果进行了评价,报告如下.

    作者:王树德;刘振华;张洁 刊期: 2002年第04期

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