孙建英;周晓生;迟兆富;苏长海
目的:探讨糖尿病对甲状腺机能亢进围手术期的影响及处理.方法:对23例合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人的手术前、后血糖和尿糖值及糖尿病的治疗结果进行分析.结果:23例病人空腹血糖由入院时的(13.00±2.68) mmol/L降至手术前的(6.74±1.63) mmol/L及手术后的(7.21±1.90) mmol/L;尿糖由入院时平均阳性(+)降至手术前全部阴性及手术后全部阴性,所有病人术后均恢复良好,无1例发生糖尿病所致的并发症.结论:将血糖、尿糖控制在正常范围对于合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人渡过围手术期是非常重要的.
作者:李荣堂;屈俊堂;屈红卫;侯月智;刘英和 刊期: 2002年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP),为基层医院内科常见急症,重症者死亡率较高.自2001年2月以来,我科血液净化中心应用血液灌流(HP)治疗急性重症有机磷农药中毒患者56例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:张付玉;张秀华;于大华;孟双 刊期: 2002年第06期
消化道出血是新生儿期较常见的症状,表现为呕血和便血.现将我科1990-2001年收治的252例新生儿消化道出血进行临床分析,以便了解新生儿消化道出血的原因,寻找其治疗措施.
作者:王玉凤 刊期: 2002年第06期
我院从2000年5月-2001年6月采用水针刀治疗神经根型颈椎病50例,取得满意的临床效果,现总结如下.
作者:程振兰;舒美华 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者53岁,因下腹部包块13余年,明显增大3~4年,下腹坠胀伴腰痛5 d,于2001年3月5日入院.妇科检查:外阴、阴道未见异常,宫颈暴露困难,宫颈Ⅱ度糜烂,宫体规则增大如孕6个月大,质硬无压痛,表面光滑未触及结节,双侧附件未扪及异常.B超示:①子宫增大,宫体右侧肌瘤体积约为20 cm×13.6 cm×12.5 cm大,内膜不清晰,内部回声不均.
作者:郝凤梅 刊期: 2002年第06期
先天性髋关节脱位,一旦保守治疗失败,即需手术治疗.手术目的旨在改善股骨头的包容,使其同心圆复位.为纠正股骨颈过大的前倾角及减少股骨头臼间的压力,预防股骨头坏死,可行股骨近端缩短旋转截骨.我院骨科应用该手术治疗先天性髋关节脱位38例,现报告如下.
作者:岳思东;王希兖;朱晓东 刊期: 2002年第06期
1960年Yalow和Bezson创立了放射免疫分析,开辟了医学检验史上的新纪元,使机体内微量的物质能够精确的测定.在以后的几十年里,免疫学检测技术迅猛发展,不断更新,有酶联免疫、荧光免疫、化学发光免疫、生物发光免疫和磁性均相免疫等,近又推出电化学发光免疫.我科今年购进全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys1010,用于甲状腺功能、肿瘤系列、妇科激素等的测定,在应用过程中我们发现它比其他的免疫分析有独特的优势.以妇科激素的测定为例,把我们的应用体会简介如下.
作者:李甲芬;马希祥;张良;李炳法;巩翠贤 刊期: 2002年第06期
目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障(简称后发障)的疗效、安全性及其治疗的佳时机.方法:对220例(236眼)白内障术后不同时期、不同类型的后发障行Nd:YAG激光后囊膜切开术,并选用不同能量及方法.观察术后疗效及并发症并进行分析和讨论.结果:增视率为97.5%.术后并发症仅有前房积血3眼,占1.3%;轻度人工晶体损伤8眼,占3.4%.结论:Nd:YAG激光治疗后发障是目前安全有效的方法.治疗的佳时机为其形成后的3~6个月.注意激光能量的选择、聚焦及瞄准的准确性,选择适当的切开方法可减少并发症的发生.
作者:王强;任莉;孙风梅 刊期: 2002年第06期
自1990年以来,我院收治急性心肌梗死共352例,其中发现合并右室梗死34例,现报告如下.
作者:詹志芳 刊期: 2002年第06期
幼儿体外循环心内直视手术后,常规需要带气管插管回监护室(ICU)接受机械通气,单纯房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)大多于术后4~6 h拔管[1].笔者对我院2000年9月至2002年5月先心病(CHD)矫治术61例1~3岁患儿进行回顾性分析,认为实行早停呼吸机,早期拔除气管插管,能减少机械通气并发症,缩短监护时间,促进患儿康复.
作者:杨新芳;李丽萍;刘莉 刊期: 2002年第06期
氟喹诺酮类药物是一类较新的合成抗菌药,与其它抗生素不同之处在于,本类药主要作用于细菌的脱氧核糖核酸(DNA),造成细菌染色体的不可逆损害,使细菌繁殖终止[1].临床上用于敏感菌引起的各种感染,应用非常广泛.目前,国内外对本类药的研究非常活跃,不断有新药问世,加之商品名的应用,给临床正确应用本类药物带来一定困难.由于本类药是在4-喹诺酮母核上进行结构改造派生而来[2],因改造的部位、引入的取代基团不同,所得药物的抗菌活性、药代动力学特性等均有很大差异.为此,笔者从低抑菌浓度(MIC90)、口服制剂的生物利用度、血浆蛋白结合率、药物代谢途径、药物浓度半衰期、不良反应、细菌耐药性、商品名等方面对氟喹诺酮类药物进行比较研究,以期对临床合理选用本类药物有所帮助.
作者:丁长玲 刊期: 2002年第06期
1 临床资料病例1.男,36岁,木工,因突发意识不清12 h入院.患者于12 h前休息时突发意识不清,伴恶心、呕吐,无肢体抽搐及大小便失禁.既往史不详.入院后查体:T 37.3 ℃,P 75/min,R 20/min,BP 170/90 mmHg,一般情况差,昏睡,右侧瞳孔散大,左瞳孔缩小,可见自发性垂直眼震,左鼻唇沟浅,四肢发作性伸性强直,左上、下肢自发活动少,左下肢病理征(+),右下肢病理征(±).
作者:郑麒 刊期: 2002年第06期
伤口愈合是外科病人康复的终末环节,其是否愈合是手术成败的关键.为了促进伤口愈合,减少感染机会,缩短病人住院时间,我们采用周林频谱治疗仪对小腿外伤及手术病人伤口进行照射,将结果现报告如下.
作者:付翠华;方秀新;张玉枝;李风英;黄秀芝 刊期: 2002年第06期
抗酸染色法是细菌学实验课必做的一项实验.过去做此实验时,都是在实验前去结核病医院取回抗酸染色结核杆菌阳性的痰标本,然后高压消毒灭菌后再使用.近几年,随着我国对结核病人的随访、治疗等措施的加强,肺结核病人痰中查到结核杆菌的阳性率已很低,我们采用了卡介苗替代做抗酸染色实验,获得了满意的效果.
作者:邱世翠;高飞 刊期: 2002年第06期
婴儿泪囊炎多继发鼻泪管阻塞,患儿有溢泪、流脓等症状,对眼球有潜在危险,多种治疗方法效果均差.我院自1996年2月至2001年8月采用透明质酸钠针头冲洗泪道治疗本病68例,治愈65例,疗效满意,现报告如下.
作者:段有政 刊期: 2002年第06期
分娩虽是生理现象,但分娩发动后随着宫颈生理性扩张刺激盆壁神经引起后背下部疼痛,宫缩使子宫移动引起腹部肌肉张力增高,再加上胎头压迫引起会阴部被动伸展而致会阴部的固定性疼痛.因此分娩期疼痛是每一位待产妇都经历的不适之一,对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.因此,我院自2002年1月引进笑气吸入分娩镇痛仪,对产妇实行无痛分娩,对缓解产妇分娩时的疼痛和焦虑有较好疗效,并且还能缩短总产程,现总结如下.
作者:付爱峰;杨延冬;蔺香云;宋殿芳 刊期: 2002年第06期
近年来,我们采用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎取得较好疗效,现报告如下.
作者:张翠莲;伊学;于建玲 刊期: 2002年第06期
目的:探讨缺血性结肠炎的病因、临床特点及诊断步骤.方法:回顾1990年5月-2001年7月间37例病例并进行综合分析.结果:缺血性结肠炎病因达12种,血管阻塞性因素近70%,51~70岁年龄段者62.2%,发病部位75%于左半结肠,临床主要表现为腹痛、腹部触痛、便血、腹泻及腹胀,约90%急性发病.钡灌肠检查80%显示有肠粘膜紊乱、点片状溃疡或肠管挛缩等,结肠镜检查依结肠缺血程度不同而有粘膜充血水肿、糜烂、溃疡、肠腔变形及狭窄等.结论:缺血性结肠炎多数病因为肠血流阻塞性病变,急性发作的腹痛是其临床特点,内镜检查是诊断本病的有效方法.
作者:牟卫平;李兰英;尹洪民;崔书华 刊期: 2002年第06期
近年来,我们利用纤支镜留置导管结合X线表现对肺脓肿进行抽吸、冲洗,并局部用药取得了良好疗效.现对我们治疗过的24例肺脓肿进行回顾总结,介绍如下.
作者:孔建营;王玉美 刊期: 2002年第06期
目的:研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍(MCI)的相关性,探讨激素分泌和作用异常在MCI发病中的作用.方法:用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平,并用MMSE量表进行临床智能精神检查.结果:与对照组相比,老年MCI组患者血清TT4、FT4下降,而TSH升高(P<0.01),且TT4、FT4与MMSE呈正相关,TSH与MMSE呈负相关.结论:甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素,甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退所导致的认知功能障碍.
作者:宋守君;张杰涛;孙国建;朱玉琴;韩学文 刊期: 2002年第06期