付爱峰;杨延冬;蔺香云;宋殿芳
1 临床资料病例1.男,36岁,木工,因突发意识不清12 h入院.患者于12 h前休息时突发意识不清,伴恶心、呕吐,无肢体抽搐及大小便失禁.既往史不详.入院后查体:T 37.3 ℃,P 75/min,R 20/min,BP 170/90 mmHg,一般情况差,昏睡,右侧瞳孔散大,左瞳孔缩小,可见自发性垂直眼震,左鼻唇沟浅,四肢发作性伸性强直,左上、下肢自发活动少,左下肢病理征(+),右下肢病理征(±).
作者:郑麒 刊期: 2002年第06期
肿节风注射液具有抗病毒、抗菌、镇痛消炎、增强免疫力等作用.由于中药注射液与输液配伍后不溶性微粒往往会增加[1],为探讨肿节风注射液与不同输液配伍时微粒变化的情况,分别将其用5%、10%葡萄糖注射液,5%葡萄糖氯化钠注射液,甲硝唑葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液稀释成临床(儿科)常用浓度,测定微粒数,选择出适宜与肿节风注射液配伍的输液,结果报告如下.
作者:张春光;张伟光 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胸椎间盘突出的诊断和治疗方法.方法:对19例中央型、旁正中型、外侧型胸椎间盘突出症进行了椎板切除减压和椎体后外侧切除肋骨横突入路手术治疗,观察其疗效.结果:疗效令人满意,其中9例优,6例良,2例可,2例差.结论:后外侧切除肋骨横突入路对中央型胸椎间盘突出摘除彻底,而半椎板切除对外侧或软性胸椎间盘突出比较适宜.
作者:刘俊宾;夏仁云 刊期: 2002年第06期
近年来,我们采用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎取得较好疗效,现报告如下.
作者:张翠莲;伊学;于建玲 刊期: 2002年第06期
1960年Yalow和Bezson创立了放射免疫分析,开辟了医学检验史上的新纪元,使机体内微量的物质能够精确的测定.在以后的几十年里,免疫学检测技术迅猛发展,不断更新,有酶联免疫、荧光免疫、化学发光免疫、生物发光免疫和磁性均相免疫等,近又推出电化学发光免疫.我科今年购进全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys1010,用于甲状腺功能、肿瘤系列、妇科激素等的测定,在应用过程中我们发现它比其他的免疫分析有独特的优势.以妇科激素的测定为例,把我们的应用体会简介如下.
作者:李甲芬;马希祥;张良;李炳法;巩翠贤 刊期: 2002年第06期
慢性非特异性结肠炎是临床常见的下消化道疾病之一,至今国内外尚无较理想的治疗药物.探索中草药治疗慢性非特异性结肠炎是一项很有意义的临床工作.笔者从1990年5月-1998年6月自拟三黄合剂保留灌肠治疗慢性非特异性结肠炎取得了较好的疗效,并以黄连素、氟哌酸常规治疗作对照观察,现报告如下.
作者:方顺寿;熊美珍;曹之清;陈铭 刊期: 2002年第06期
笔者收集了我科1999年1月至2001年12月收治的口腔颌面部间隙感染患者105例,占同期口腔科住院病人1 153例的9.1%,分析如下.
作者:刘静 刊期: 2002年第06期
近些年来,糖尿病患病率逐年升高,严重危害人类的健康,孚来迪(瑞格列奈,连云港豪森制药有限公司生产)是一种新型的胰岛素促泌剂,不属于磺脲类,特点是起效快、半衰期短.我们近来应用孚来迪治疗2型糖尿病45例,取得了良好效果,报告如下.
作者:李俊英;高淑芳 刊期: 2002年第06期
目的:探讨HRCT在颞骨病变中的诊断价值.方法:对51例颞骨病变患者行薄层轴位扫描,其中10例加薄层冠扫.结果:51例患者中,外伤8例,先天畸形14例,中耳乳突炎24例,肿瘤5例,分别进行影像学特点分析.结论:HRCT对颞骨病变有良好显示,是目前好的检查方法.
作者:周善伟;刘凯;刘新疆;姜保东 刊期: 2002年第06期
目的:了解目前大学生的心理健康状况,学生的主要心理障碍的性质,以便针对性地开展心理咨询与治疗工作.方法:使用<心理健康测查表>(PHI)对在校学生进行心理测验,首先从整体上与常模做对照,观察与常模的差异,再统计各分量表标准分(T分)超过70的人数,统计心理障碍的发生人数.再将各分量表分数明显升高的人数进行统计,了解各类心理障碍发生的频率.结果:在校学生PHI各分量表原始分与常模没有明显差异,各分量表分数均在正常范围.某一分量表或多个分量表T分超过70的人数为115人,占总数的10.79%,其中男生占12.30%,女生占8.64%.按超过的人数将各分量表排位,由高到低依此为:男生--躯体化、焦虑、抑郁、病态人格、脱离现实、兴奋状态、疑心;女生--躯体化、抑郁、疑心、焦虑、病态人格、脱离现实、兴奋状态.结论:有障碍的学生中主要是SOM、ANX、DEP分量表升高明显,学生的心理障碍主要是神经症性障碍.PHI测查简便易行,对及时、有针对性地开展心理咨询与治疗工作有重要意义.
作者:黄车白;孙锦华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨经皮骨髓移植治疗股骨头坏死的可行性.方法:于股骨头坏死区注入新鲜的骨髓干细胞,刺激骨细胞的再生.结果:治疗后髋关节功能明显改善,关节活动范围明显扩大,尤其是外展功能恢复明显,疼痛明显减轻或消失.4~12个月后X线表现死骨有吸收,坏死区明显减小或消失.结论:经皮骨髓移植治疗股骨头坏死,损伤小、疗效好,对早期股骨头坏死的病人可有效的恢复髋关节的功能.
作者:汪学松 刊期: 2002年第06期
免疫组织化学技术是免疫学与分子生物学和病理形态学相结合的一门学科,已广泛应用于临床病理诊断和基础研究,为疾病的早期诊断、鉴别诊断和判断预后提供了重要依据.但是,由于影响免疫组化的因素较多,任一环节操作上的不当都可能造成整个实验的失败.为此,我们对免疫组化程序中的一些主要技术问题进行了实际探索,现结合我们所做的两个典型的例子讨论如下.
作者:朱玉红;吕增华 刊期: 2002年第06期
通过观察术后硬膜外自控镇痛(PCEA)中及镇痛后局部感觉运动异常,初步探讨PCEA配方中布比卡因的神经毒性作用.
作者:王建波;盖荣华;齐美 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者53岁,因下腹部包块13余年,明显增大3~4年,下腹坠胀伴腰痛5 d,于2001年3月5日入院.妇科检查:外阴、阴道未见异常,宫颈暴露困难,宫颈Ⅱ度糜烂,宫体规则增大如孕6个月大,质硬无压痛,表面光滑未触及结节,双侧附件未扪及异常.B超示:①子宫增大,宫体右侧肌瘤体积约为20 cm×13.6 cm×12.5 cm大,内膜不清晰,内部回声不均.
作者:郝凤梅 刊期: 2002年第06期
目的:研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍(MCI)的相关性,探讨激素分泌和作用异常在MCI发病中的作用.方法:用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平,并用MMSE量表进行临床智能精神检查.结果:与对照组相比,老年MCI组患者血清TT4、FT4下降,而TSH升高(P<0.01),且TT4、FT4与MMSE呈正相关,TSH与MMSE呈负相关.结论:甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素,甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退所导致的认知功能障碍.
作者:宋守君;张杰涛;孙国建;朱玉琴;韩学文 刊期: 2002年第06期
近些年来,双黄连注射液广泛用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染以及肺炎、扁桃体炎,咽炎等.临床应用时大多加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注,但在实际应用中时有沉淀堵针现象发生,给临床用药带来不便.为观察双黄连注射液与不同输液混合后的微粒变化情况,探讨其原理,分别用0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液将双黄连注射液稀释成临床常用浓度,测定微粒变化情况,并与<中国药典>注射液控制微粒(D≥10 μm和D≥25 μm)列表比较,结果报告如下.
作者:张静;王玉;高新富;李珂珂 刊期: 2002年第06期
目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障(简称后发障)的疗效、安全性及其治疗的佳时机.方法:对220例(236眼)白内障术后不同时期、不同类型的后发障行Nd:YAG激光后囊膜切开术,并选用不同能量及方法.观察术后疗效及并发症并进行分析和讨论.结果:增视率为97.5%.术后并发症仅有前房积血3眼,占1.3%;轻度人工晶体损伤8眼,占3.4%.结论:Nd:YAG激光治疗后发障是目前安全有效的方法.治疗的佳时机为其形成后的3~6个月.注意激光能量的选择、聚焦及瞄准的准确性,选择适当的切开方法可减少并发症的发生.
作者:王强;任莉;孙风梅 刊期: 2002年第06期
患者,男,39岁.因右下腹疼痛、腹胀、右下肢活动受限伴发热2 d收入内科.查体见右腹股沟区肿胀、压痛,腹部稍隆起,右下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音减弱,无移动性浊音.给予抗生素防治感染及对症处理.24 h后逐渐出现右下腹疼痛加剧,并扩散至全腹,腹胀加重,恶心、呕吐,肛门停止排气排便.腹部透视见多个气液平面.以右股疝嵌顿致绞窄性肠梗阻转入外科.
作者:周主青;唐骅;张鹏 刊期: 2002年第06期
1999年1月-2002年3月,我们采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根管一次性充填治疗前牙慢性根尖周炎,减少了患者就诊次数,并取得满意效果,现报告如下.
作者:马丽静;周秀萍;毕先燕 刊期: 2002年第06期
椎-基底动脉供血不足(VBI)是常见病多发病,以阵发性眩晕为主要特征,严重影响患者的身心健康.我们运用葛根与消栓通络胶囊治疗该病,利用多普勒脑血流超声检查仪观察治疗前后椎-基底动脉血流变化,均有明显改善,效果满意,现报告如下.
作者:王俊美;邢宪坤 刊期: 2002年第06期