荀兰英;李国顺;耿玉普
癫痫(epilepsy)是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统(CNS)功能失常为特征的慢性脑部疾病.癫痫发作可引起神经元损伤,形态学上表现为以急性核碎裂和膜溶解为特征的早期坏死和以细胞萎缩、核固缩、染色质凝聚为特征的迟发性死亡,即凋亡.神经元损伤与兴奋性氨基酸(EAA)的兴奋毒性作用直接相关,具体包括NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)受体激活后Ca2+的内流并触发胞质内生化级联反应,以及激活即早基因(immediate early genes,IEGs)调控神经元凋亡.笔者就其研究进展综述如下.
作者:孙建英;周晓生;迟兆富;苏长海 刊期: 2002年第06期
免疫组织化学技术是免疫学与分子生物学和病理形态学相结合的一门学科,已广泛应用于临床病理诊断和基础研究,为疾病的早期诊断、鉴别诊断和判断预后提供了重要依据.但是,由于影响免疫组化的因素较多,任一环节操作上的不当都可能造成整个实验的失败.为此,我们对免疫组化程序中的一些主要技术问题进行了实际探索,现结合我们所做的两个典型的例子讨论如下.
作者:朱玉红;吕增华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨HRCT在颞骨病变中的诊断价值.方法:对51例颞骨病变患者行薄层轴位扫描,其中10例加薄层冠扫.结果:51例患者中,外伤8例,先天畸形14例,中耳乳突炎24例,肿瘤5例,分别进行影像学特点分析.结论:HRCT对颞骨病变有良好显示,是目前好的检查方法.
作者:周善伟;刘凯;刘新疆;姜保东 刊期: 2002年第06期
1999年1月-2002年3月,我们采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根管一次性充填治疗前牙慢性根尖周炎,减少了患者就诊次数,并取得满意效果,现报告如下.
作者:马丽静;周秀萍;毕先燕 刊期: 2002年第06期
1 临床资料病例1.男,36岁,木工,因突发意识不清12 h入院.患者于12 h前休息时突发意识不清,伴恶心、呕吐,无肢体抽搐及大小便失禁.既往史不详.入院后查体:T 37.3 ℃,P 75/min,R 20/min,BP 170/90 mmHg,一般情况差,昏睡,右侧瞳孔散大,左瞳孔缩小,可见自发性垂直眼震,左鼻唇沟浅,四肢发作性伸性强直,左上、下肢自发活动少,左下肢病理征(+),右下肢病理征(±).
作者:郑麒 刊期: 2002年第06期
目的:了解目前大学生的心理健康状况,学生的主要心理障碍的性质,以便针对性地开展心理咨询与治疗工作.方法:使用<心理健康测查表>(PHI)对在校学生进行心理测验,首先从整体上与常模做对照,观察与常模的差异,再统计各分量表标准分(T分)超过70的人数,统计心理障碍的发生人数.再将各分量表分数明显升高的人数进行统计,了解各类心理障碍发生的频率.结果:在校学生PHI各分量表原始分与常模没有明显差异,各分量表分数均在正常范围.某一分量表或多个分量表T分超过70的人数为115人,占总数的10.79%,其中男生占12.30%,女生占8.64%.按超过的人数将各分量表排位,由高到低依此为:男生--躯体化、焦虑、抑郁、病态人格、脱离现实、兴奋状态、疑心;女生--躯体化、抑郁、疑心、焦虑、病态人格、脱离现实、兴奋状态.结论:有障碍的学生中主要是SOM、ANX、DEP分量表升高明显,学生的心理障碍主要是神经症性障碍.PHI测查简便易行,对及时、有针对性地开展心理咨询与治疗工作有重要意义.
作者:黄车白;孙锦华 刊期: 2002年第06期
随着咽喉部肿瘤外科的迅速发展,手术日臻完善,彻底切除肿瘤又尽可能的恢复咽喉功能已成为现实.1998-2001年,笔者对21例患者行帽状腱膜修复喉癌及下咽癌术后粘膜缺损,结果腱膜生长、喉功能恢复情况良好,并对放疗过程中及放疗后腱膜生长、喉功能恢复情况进行观察,为帽状腱膜在喉癌及下咽癌术后粘膜缺损修复提供临床及理论依据.
作者:王宗峰;李建东;宋忠义;曹迎春;李学忠 刊期: 2002年第06期
抗酸染色法是细菌学实验课必做的一项实验.过去做此实验时,都是在实验前去结核病医院取回抗酸染色结核杆菌阳性的痰标本,然后高压消毒灭菌后再使用.近几年,随着我国对结核病人的随访、治疗等措施的加强,肺结核病人痰中查到结核杆菌的阳性率已很低,我们采用了卡介苗替代做抗酸染色实验,获得了满意的效果.
作者:邱世翠;高飞 刊期: 2002年第06期
患者,男,39岁.因右下腹疼痛、腹胀、右下肢活动受限伴发热2 d收入内科.查体见右腹股沟区肿胀、压痛,腹部稍隆起,右下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音减弱,无移动性浊音.给予抗生素防治感染及对症处理.24 h后逐渐出现右下腹疼痛加剧,并扩散至全腹,腹胀加重,恶心、呕吐,肛门停止排气排便.腹部透视见多个气液平面.以右股疝嵌顿致绞窄性肠梗阻转入外科.
作者:周主青;唐骅;张鹏 刊期: 2002年第06期
目的:观察内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:采用内镜直视下气囊扩张术.结果:8例贲门失弛缓症患者吞咽困难症状完全缓解,近期有效率为100%.无大出血与穿孔等严重并发症发生.结论:内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全有效,是该病首选的治疗方法.
作者:吴广利;许春华;陈传福;牟爱芹;崔树华;朱培华 刊期: 2002年第06期
我院自1994年以来,利用尿道膀胱镜置管治疗男性尿道损伤63例,效果较满意,现报告如下.
作者:张天亭;李杰;孙冠才 刊期: 2002年第06期
自从Gruentzig于1977年在苏黎世为一名37岁的男性患者施行了世界上首例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,冠心病介入治疗的相关技术得以迅速发展.尤其是近年来随着抗血小板治疗方案的改进及高压释放支架技术的应用,支架植入术已成为冠状动脉介入治疗的主要手段.
作者:李跃荣 刊期: 2002年第06期
我院从2000年5月-2001年6月采用水针刀治疗神经根型颈椎病50例,取得满意的临床效果,现总结如下.
作者:程振兰;舒美华 刊期: 2002年第06期
自1990年以来,我院收治急性心肌梗死共352例,其中发现合并右室梗死34例,现报告如下.
作者:詹志芳 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胃癌的致病因素.方法:对近年门诊有较完整记录,经手术证实的720例胃病患者进行回顾性分析.结果:2年共确诊胃癌患者167例(手术后经病理证实),其中早期16例(10%),中期98例(59%),晚期53例(31%).溃疡病恶变者25例,酗酒吸烟者11例(每月饮酒量10 kg,吸烟30盒),萎缩性胃炎恶变者79例.108例被确诊为伴幽门螺杆菌感染.其余原因不详.结论:目前胃癌的致病因素包括癌前病变、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯(吸烟与酗酒)、胃溃疡病、不明原因的隐袭因素等.
作者:马文莲;郭妮;张秀云 刊期: 2002年第06期
分娩虽是生理现象,但分娩发动后随着宫颈生理性扩张刺激盆壁神经引起后背下部疼痛,宫缩使子宫移动引起腹部肌肉张力增高,再加上胎头压迫引起会阴部被动伸展而致会阴部的固定性疼痛.因此分娩期疼痛是每一位待产妇都经历的不适之一,对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.因此,我院自2002年1月引进笑气吸入分娩镇痛仪,对产妇实行无痛分娩,对缓解产妇分娩时的疼痛和焦虑有较好疗效,并且还能缩短总产程,现总结如下.
作者:付爱峰;杨延冬;蔺香云;宋殿芳 刊期: 2002年第06期
消化道出血是新生儿期较常见的症状,表现为呕血和便血.现将我科1990-2001年收治的252例新生儿消化道出血进行临床分析,以便了解新生儿消化道出血的原因,寻找其治疗措施.
作者:王玉凤 刊期: 2002年第06期
变应性鼻炎是临床上难以治愈的一种疾病.近两年来,我们采用鼻内窥镜下鼻腔电凝蝶腭孔区粘膜--蝶腭孔电凝术治疗20例变应性鼻炎患者,获得了较好的近期疗效.该方法是在直视下,定位准确,电凝程度易掌握,病人痛苦小,简单易行,同时可进行双侧治疗.
作者:吴玉坤;刘亭彦;蒲章杰;马秀芳;蒋东英 刊期: 2002年第06期
氟喹诺酮类药物是一类较新的合成抗菌药,与其它抗生素不同之处在于,本类药主要作用于细菌的脱氧核糖核酸(DNA),造成细菌染色体的不可逆损害,使细菌繁殖终止[1].临床上用于敏感菌引起的各种感染,应用非常广泛.目前,国内外对本类药的研究非常活跃,不断有新药问世,加之商品名的应用,给临床正确应用本类药物带来一定困难.由于本类药是在4-喹诺酮母核上进行结构改造派生而来[2],因改造的部位、引入的取代基团不同,所得药物的抗菌活性、药代动力学特性等均有很大差异.为此,笔者从低抑菌浓度(MIC90)、口服制剂的生物利用度、血浆蛋白结合率、药物代谢途径、药物浓度半衰期、不良反应、细菌耐药性、商品名等方面对氟喹诺酮类药物进行比较研究,以期对临床合理选用本类药物有所帮助.
作者:丁长玲 刊期: 2002年第06期
近年来,我们利用纤支镜留置导管结合X线表现对肺脓肿进行抽吸、冲洗,并局部用药取得了良好疗效.现对我们治疗过的24例肺脓肿进行回顾总结,介绍如下.
作者:孔建营;王玉美 刊期: 2002年第06期