黄车白;孙锦华
1 临床资料患者60岁,于2001年7月6日因呼吸困难入住内科,后经内科检查以胸腔积液转至外科行右胸腔插管对口引流术,放出腐臭脓液约1 000 ml,用0.2%替硝唑注射液与配有青霉素的生理盐水交替冲洗,到冲洗液清亮为止,置胸腔闭式引流管引流.症状明显改善,但脓液仍断断续续流出.
作者:杨伟;乔立霞 刊期: 2002年第06期
笔者收集了我科1999年1月至2001年12月收治的口腔颌面部间隙感染患者105例,占同期口腔科住院病人1 153例的9.1%,分析如下.
作者:刘静 刊期: 2002年第06期
近些年来,糖尿病患病率逐年升高,严重危害人类的健康,孚来迪(瑞格列奈,连云港豪森制药有限公司生产)是一种新型的胰岛素促泌剂,不属于磺脲类,特点是起效快、半衰期短.我们近来应用孚来迪治疗2型糖尿病45例,取得了良好效果,报告如下.
作者:李俊英;高淑芳 刊期: 2002年第06期
冷冻切片作为一种快速病理诊断方法越来越受到重视,因其诊断过程短,准确率高,为临床手术中确定良恶性及手术范围提供了有力的帮助.为了进一步提高冷冻切片诊断水平,现将我院病理科术中冷冻切片1 027例进行分析总结.
作者:田东;张祥盛 刊期: 2002年第06期
目的:了解目前大学生的心理健康状况,学生的主要心理障碍的性质,以便针对性地开展心理咨询与治疗工作.方法:使用<心理健康测查表>(PHI)对在校学生进行心理测验,首先从整体上与常模做对照,观察与常模的差异,再统计各分量表标准分(T分)超过70的人数,统计心理障碍的发生人数.再将各分量表分数明显升高的人数进行统计,了解各类心理障碍发生的频率.结果:在校学生PHI各分量表原始分与常模没有明显差异,各分量表分数均在正常范围.某一分量表或多个分量表T分超过70的人数为115人,占总数的10.79%,其中男生占12.30%,女生占8.64%.按超过的人数将各分量表排位,由高到低依此为:男生--躯体化、焦虑、抑郁、病态人格、脱离现实、兴奋状态、疑心;女生--躯体化、抑郁、疑心、焦虑、病态人格、脱离现实、兴奋状态.结论:有障碍的学生中主要是SOM、ANX、DEP分量表升高明显,学生的心理障碍主要是神经症性障碍.PHI测查简便易行,对及时、有针对性地开展心理咨询与治疗工作有重要意义.
作者:黄车白;孙锦华 刊期: 2002年第06期
消化道出血是新生儿期较常见的症状,表现为呕血和便血.现将我科1990-2001年收治的252例新生儿消化道出血进行临床分析,以便了解新生儿消化道出血的原因,寻找其治疗措施.
作者:王玉凤 刊期: 2002年第06期
目的:探讨糖尿病对甲状腺机能亢进围手术期的影响及处理.方法:对23例合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人的手术前、后血糖和尿糖值及糖尿病的治疗结果进行分析.结果:23例病人空腹血糖由入院时的(13.00±2.68) mmol/L降至手术前的(6.74±1.63) mmol/L及手术后的(7.21±1.90) mmol/L;尿糖由入院时平均阳性(+)降至手术前全部阴性及手术后全部阴性,所有病人术后均恢复良好,无1例发生糖尿病所致的并发症.结论:将血糖、尿糖控制在正常范围对于合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人渡过围手术期是非常重要的.
作者:李荣堂;屈俊堂;屈红卫;侯月智;刘英和 刊期: 2002年第06期
椎-基底动脉供血不足(VBI)是常见病多发病,以阵发性眩晕为主要特征,严重影响患者的身心健康.我们运用葛根与消栓通络胶囊治疗该病,利用多普勒脑血流超声检查仪观察治疗前后椎-基底动脉血流变化,均有明显改善,效果满意,现报告如下.
作者:王俊美;邢宪坤 刊期: 2002年第06期
目的:探讨经皮骨髓移植治疗股骨头坏死的可行性.方法:于股骨头坏死区注入新鲜的骨髓干细胞,刺激骨细胞的再生.结果:治疗后髋关节功能明显改善,关节活动范围明显扩大,尤其是外展功能恢复明显,疼痛明显减轻或消失.4~12个月后X线表现死骨有吸收,坏死区明显减小或消失.结论:经皮骨髓移植治疗股骨头坏死,损伤小、疗效好,对早期股骨头坏死的病人可有效的恢复髋关节的功能.
作者:汪学松 刊期: 2002年第06期
目的:探讨缺血性结肠炎的病因、临床特点及诊断步骤.方法:回顾1990年5月-2001年7月间37例病例并进行综合分析.结果:缺血性结肠炎病因达12种,血管阻塞性因素近70%,51~70岁年龄段者62.2%,发病部位75%于左半结肠,临床主要表现为腹痛、腹部触痛、便血、腹泻及腹胀,约90%急性发病.钡灌肠检查80%显示有肠粘膜紊乱、点片状溃疡或肠管挛缩等,结肠镜检查依结肠缺血程度不同而有粘膜充血水肿、糜烂、溃疡、肠腔变形及狭窄等.结论:缺血性结肠炎多数病因为肠血流阻塞性病变,急性发作的腹痛是其临床特点,内镜检查是诊断本病的有效方法.
作者:牟卫平;李兰英;尹洪民;崔书华 刊期: 2002年第06期
目的:研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍(MCI)的相关性,探讨激素分泌和作用异常在MCI发病中的作用.方法:用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平,并用MMSE量表进行临床智能精神检查.结果:与对照组相比,老年MCI组患者血清TT4、FT4下降,而TSH升高(P<0.01),且TT4、FT4与MMSE呈正相关,TSH与MMSE呈负相关.结论:甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素,甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退所导致的认知功能障碍.
作者:宋守君;张杰涛;孙国建;朱玉琴;韩学文 刊期: 2002年第06期
慢性非特异性结肠炎是临床常见的下消化道疾病之一,至今国内外尚无较理想的治疗药物.探索中草药治疗慢性非特异性结肠炎是一项很有意义的临床工作.笔者从1990年5月-1998年6月自拟三黄合剂保留灌肠治疗慢性非特异性结肠炎取得了较好的疗效,并以黄连素、氟哌酸常规治疗作对照观察,现报告如下.
作者:方顺寿;熊美珍;曹之清;陈铭 刊期: 2002年第06期
1 病例介绍患者,女,26岁.因右肩及上臂疼痛,外展、后伸受限来我院就诊.查体:右肱骨头结节间沟处明显压痛.诊为肱二头肌长头腱鞘炎.给予曲安缩松混悬注射液40 mg、2%利多卡因注射液3 ml行痛点封闭治疗.
作者:荀兰英;李国顺;耿玉普 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胃癌的致病因素.方法:对近年门诊有较完整记录,经手术证实的720例胃病患者进行回顾性分析.结果:2年共确诊胃癌患者167例(手术后经病理证实),其中早期16例(10%),中期98例(59%),晚期53例(31%).溃疡病恶变者25例,酗酒吸烟者11例(每月饮酒量10 kg,吸烟30盒),萎缩性胃炎恶变者79例.108例被确诊为伴幽门螺杆菌感染.其余原因不详.结论:目前胃癌的致病因素包括癌前病变、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯(吸烟与酗酒)、胃溃疡病、不明原因的隐袭因素等.
作者:马文莲;郭妮;张秀云 刊期: 2002年第06期
目的:研究鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点.方法:鼻内窥镜下鼻中隔矫正术50例,同期施行传统的鼻中隔矫正术50例作为对照,分析两者手术时间、术中出血量及疼痛情况.结果:鼻内窥镜组治愈率为96%,手术时间(35.50±5.20) min,术中出血量(23.22±4.25) ml,疼痛发生率为16%;传统手术组治愈率为90%,手术时间(45.64±6.34) min,术中出血量(31.34±5.64) ml,疼痛发生率为38%.经统计学分析两组治愈率差异无显著性(P>0.05),鼻内窥镜组手术时间明显缩短(P<0.01),术中出血量明显减少(P<0.05),术中疼痛发生率明显降低(P<0.05).结论:鼻内窥镜下鼻中隔矫正术照明好,术野清晰,直视下手术,易剥离粘连处和及时发现粘膜损伤,手术时间短,术中出血量少,疼痛轻,术后并发症少,特别是鼻中隔矫正同期完成功能性鼻内窥镜手术及歪鼻矫正手术时更显示其优越性.
作者:刘亭彦;彭华光 刊期: 2002年第06期
上颌正中部是埋伏多生牙的好发部位,多生牙的存在对中切牙排列有很大影响,常造成牙列不齐或恒牙迟萌.笔者总结1999年10月-2002年5月埋伏多生牙患者35例,就其临床表现及治疗体会报告如下.
作者:王仁欣;信维;吕洁;姜书成 刊期: 2002年第06期
目的:探讨HRCT在颞骨病变中的诊断价值.方法:对51例颞骨病变患者行薄层轴位扫描,其中10例加薄层冠扫.结果:51例患者中,外伤8例,先天畸形14例,中耳乳突炎24例,肿瘤5例,分别进行影像学特点分析.结论:HRCT对颞骨病变有良好显示,是目前好的检查方法.
作者:周善伟;刘凯;刘新疆;姜保东 刊期: 2002年第06期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于血流中的栓子阻塞了肺动脉主干及其分支引起的急性肺血管病,为急性肺心病常见的病因.PE在西方国家十分多见,在美国每年约有60万人发病[1],在我国既往认为十分少见,近年来,由于诊断意识和诊断水平的提高,PE的检出率逐年增高;此外,由于人口年龄老化和不良生活方式等,发病的绝对人数也在增加.
作者:张文博;薛艳 刊期: 2002年第06期
近年来,我们采用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎取得较好疗效,现报告如下.
作者:张翠莲;伊学;于建玲 刊期: 2002年第06期
患者,男,39岁.因右下腹疼痛、腹胀、右下肢活动受限伴发热2 d收入内科.查体见右腹股沟区肿胀、压痛,腹部稍隆起,右下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音减弱,无移动性浊音.给予抗生素防治感染及对症处理.24 h后逐渐出现右下腹疼痛加剧,并扩散至全腹,腹胀加重,恶心、呕吐,肛门停止排气排便.腹部透视见多个气液平面.以右股疝嵌顿致绞窄性肠梗阻转入外科.
作者:周主青;唐骅;张鹏 刊期: 2002年第06期