甲状腺机能亢进症合并糖尿病的外科治疗(附23例分析)

李荣堂；屈俊堂；屈红卫；侯月智；刘英和

关键词：甲状腺机能亢进, 糖尿病, 外科治疗

摘要：目的:探讨糖尿病对甲状腺机能亢进围手术期的影响及处理.方法:对23例合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人的手术前、后血糖和尿糖值及糖尿病的治疗结果进行分析.结果:23例病人空腹血糖由入院时的(13.00±2.68) mmol/L降至手术前的(6.74±1.63) mmol/L及手术后的(7.21±1.90) mmol/L;尿糖由入院时平均阳性(+)降至手术前全部阴性及手术后全部阴性,所有病人术后均恢复良好,无1例发生糖尿病所致的并发症.结论:将血糖、尿糖控制在正常范围对于合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人渡过围手术期是非常重要的.

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Elecsys 1010在妇科激素测定中的应用

1960年Yalow和Bezson创立了放射免疫分析,开辟了医学检验史上的新纪元,使机体内微量的物质能够精确的测定.在以后的几十年里,免疫学检测技术迅猛发展,不断更新,有酶联免疫、荧光免疫、化学发光免疫、生物发光免疫和磁性均相免疫等,近又推出电化学发光免疫.我科今年购进全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys1010,用于甲状腺功能、肿瘤系列、妇科激素等的测定,在应用过程中我们发现它比其他的免疫分析有独特的优势.以妇科激素的测定为例,把我们的应用体会简介如下.

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术后硬膜外自控镇痛中布比卡因的神经毒性作用

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作者：王建波；盖荣华；齐美刊期： 2002年第06期
静注丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察

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周林频谱治疗仪促进伤口愈合的临床观察

伤口愈合是外科病人康复的终末环节,其是否愈合是手术成败的关键.为了促进伤口愈合,减少感染机会,缩短病人住院时间,我们采用周林频谱治疗仪对小腿外伤及手术病人伤口进行照射,将结果现报告如下.

作者：付翠华；方秀新；张玉枝；李风英；黄秀芝刊期： 2002年第06期
庆大霉素等药物喉滴配合水杨酸钠离子透入治疗急慢性声带炎临床观察

声带炎主要因发声过度,滥用嗓音,持续超负荷用声而造成声带充血、肿胀、分泌物增多,声门闭合不良,临床表现以声音嘶哑、发声疲劳为主.我们采用庆大霉素、玻璃酸酶等药物释液直接喉滴声带,配合水杨酸钠离子透入治疗声带炎,取得了较好的疗效.

作者：殷云刊期： 2002年第06期
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近年来,我们利用纤支镜留置导管结合X线表现对肺脓肿进行抽吸、冲洗,并局部用药取得了良好疗效.现对我们治疗过的24例肺脓肿进行回顾总结,介绍如下.

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笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

分娩虽是生理现象,但分娩发动后随着宫颈生理性扩张刺激盆壁神经引起后背下部疼痛,宫缩使子宫移动引起腹部肌肉张力增高,再加上胎头压迫引起会阴部被动伸展而致会阴部的固定性疼痛.因此分娩期疼痛是每一位待产妇都经历的不适之一,对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.因此,我院自2002年1月引进笑气吸入分娩镇痛仪,对产妇实行无痛分娩,对缓解产妇分娩时的疼痛和焦虑有较好疗效,并且还能缩短总产程,现总结如下.

作者：付爱峰；杨延冬；蔺香云；宋殿芳刊期： 2002年第06期
经桡动脉行冠状动脉介入治疗

自从Gruentzig于1977年在苏黎世为一名37岁的男性患者施行了世界上首例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,冠心病介入治疗的相关技术得以迅速发展.尤其是近年来随着抗血小板治疗方案的改进及高压释放支架技术的应用,支架植入术已成为冠状动脉介入治疗的主要手段.

作者：李跃荣刊期： 2002年第06期
三黄合剂保留灌肠治疗慢性非特异性结肠炎的临床研究

慢性非特异性结肠炎是临床常见的下消化道疾病之一,至今国内外尚无较理想的治疗药物.探索中草药治疗慢性非特异性结肠炎是一项很有意义的临床工作.笔者从1990年5月-1998年6月自拟三黄合剂保留灌肠治疗慢性非特异性结肠炎取得了较好的疗效,并以黄连素、氟哌酸常规治疗作对照观察,现报告如下.

作者：方顺寿；熊美珍；曹之清；陈铭刊期： 2002年第06期
用卡介苗替代做抗酸染色实验

抗酸染色法是细菌学实验课必做的一项实验.过去做此实验时,都是在实验前去结核病医院取回抗酸染色结核杆菌阳性的痰标本,然后高压消毒灭菌后再使用.近几年,随着我国对结核病人的随访、治疗等措施的加强,肺结核病人痰中查到结核杆菌的阳性率已很低,我们采用了卡介苗替代做抗酸染色实验,获得了满意的效果.

作者：邱世翠；高飞刊期： 2002年第06期
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先天性髋关节脱位,一旦保守治疗失败,即需手术治疗.手术目的旨在改善股骨头的包容,使其同心圆复位.为纠正股骨颈过大的前倾角及减少股骨头臼间的压力,预防股骨头坏死,可行股骨近端缩短旋转截骨.我院骨科应用该手术治疗先天性髋关节脱位38例,现报告如下.

作者：岳思东；王希兖；朱晓东刊期： 2002年第06期
冷冻切片1 027例病理诊断分析

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前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗疗效观察

1999年1月-2002年3月,我们采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根管一次性充填治疗前牙慢性根尖周炎,减少了患者就诊次数,并取得满意效果,现报告如下.

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HRCT在颞骨病变中的诊断价值

目的:探讨HRCT在颞骨病变中的诊断价值.方法:对51例颞骨病变患者行薄层轴位扫描,其中10例加薄层冠扫.结果:51例患者中,外伤8例,先天畸形14例,中耳乳突炎24例,肿瘤5例,分别进行影像学特点分析.结论:HRCT对颞骨病变有良好显示,是目前好的检查方法.

作者：周善伟；刘凯；刘新疆；姜保东刊期： 2002年第06期
葛根与消栓通络胶囊治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

椎-基底动脉供血不足(VBI)是常见病多发病,以阵发性眩晕为主要特征,严重影响患者的身心健康.我们运用葛根与消栓通络胶囊治疗该病,利用多普勒脑血流超声检查仪观察治疗前后椎-基底动脉血流变化,均有明显改善,效果满意,现报告如下.

作者：王俊美；邢宪坤刊期： 2002年第06期
甲状腺激素水平与老年轻度认知障碍之间的相关性

目的:研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍(MCI)的相关性,探讨激素分泌和作用异常在MCI发病中的作用.方法:用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平,并用MMSE量表进行临床智能精神检查.结果:与对照组相比,老年MCI组患者血清TT4、FT4下降,而TSH升高(P＜0.01),且TT4、FT4与MMSE呈正相关,TSH与MMSE呈负相关.结论:甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素,甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退所导致的认知功能障碍.

作者：宋守君；张杰涛；孙国建；朱玉琴；韩学文刊期： 2002年第06期
孚来迪治疗2型糖尿病45例临床观察

近些年来,糖尿病患病率逐年升高,严重危害人类的健康,孚来迪(瑞格列奈,连云港豪森制药有限公司生产)是一种新型的胰岛素促泌剂,不属于磺脲类,特点是起效快、半衰期短.我们近来应用孚来迪治疗2型糖尿病45例,取得了良好效果,报告如下.

作者：李俊英；高淑芳刊期： 2002年第06期
胃癌致病因素探讨

目的:探讨胃癌的致病因素.方法:对近年门诊有较完整记录,经手术证实的720例胃病患者进行回顾性分析.结果:2年共确诊胃癌患者167例(手术后经病理证实),其中早期16例(10%),中期98例(59%),晚期53例(31%).溃疡病恶变者25例,酗酒吸烟者11例(每月饮酒量10 kg,吸烟30盒),萎缩性胃炎恶变者79例.108例被确诊为伴幽门螺杆菌感染.其余原因不详.结论:目前胃癌的致病因素包括癌前病变、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯(吸烟与酗酒)、胃溃疡病、不明原因的隐袭因素等.

作者：马文莲；郭妮；张秀云刊期： 2002年第06期
中星光治疗宫颈糜烂208例临床观察

宫颈糜烂是已婚妇女常见病多发病,也是诱发宫颈癌的高发因素.近几年,利用安全有效方法治疗宫颈糜烂,已是临床医生和广大妇女的迫切需求.为此,我们用中星光(即中星光治疗仪,ZX-Ⅲ型,河南郑州市中原中州实业发展公司生产)治疗宫颈糜烂208例,并与妇炎灵阴道放药治疗相同例数进行临床观察对照,取得满意疗效,现报告如下.

作者：袁学芝；石晓云；王惠芳；陈雪梅刊期： 2002年第06期