王俊美;邢宪坤
癫痫(epilepsy)是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统(CNS)功能失常为特征的慢性脑部疾病.癫痫发作可引起神经元损伤,形态学上表现为以急性核碎裂和膜溶解为特征的早期坏死和以细胞萎缩、核固缩、染色质凝聚为特征的迟发性死亡,即凋亡.神经元损伤与兴奋性氨基酸(EAA)的兴奋毒性作用直接相关,具体包括NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)受体激活后Ca2+的内流并触发胞质内生化级联反应,以及激活即早基因(immediate early genes,IEGs)调控神经元凋亡.笔者就其研究进展综述如下.
作者:孙建英;周晓生;迟兆富;苏长海 刊期: 2002年第06期
目的:了解目前大学生的心理健康状况,学生的主要心理障碍的性质,以便针对性地开展心理咨询与治疗工作.方法:使用<心理健康测查表>(PHI)对在校学生进行心理测验,首先从整体上与常模做对照,观察与常模的差异,再统计各分量表标准分(T分)超过70的人数,统计心理障碍的发生人数.再将各分量表分数明显升高的人数进行统计,了解各类心理障碍发生的频率.结果:在校学生PHI各分量表原始分与常模没有明显差异,各分量表分数均在正常范围.某一分量表或多个分量表T分超过70的人数为115人,占总数的10.79%,其中男生占12.30%,女生占8.64%.按超过的人数将各分量表排位,由高到低依此为:男生--躯体化、焦虑、抑郁、病态人格、脱离现实、兴奋状态、疑心;女生--躯体化、抑郁、疑心、焦虑、病态人格、脱离现实、兴奋状态.结论:有障碍的学生中主要是SOM、ANX、DEP分量表升高明显,学生的心理障碍主要是神经症性障碍.PHI测查简便易行,对及时、有针对性地开展心理咨询与治疗工作有重要意义.
作者:黄车白;孙锦华 刊期: 2002年第06期
变应性鼻炎是临床上难以治愈的一种疾病.近两年来,我们采用鼻内窥镜下鼻腔电凝蝶腭孔区粘膜--蝶腭孔电凝术治疗20例变应性鼻炎患者,获得了较好的近期疗效.该方法是在直视下,定位准确,电凝程度易掌握,病人痛苦小,简单易行,同时可进行双侧治疗.
作者:吴玉坤;刘亭彦;蒲章杰;马秀芳;蒋东英 刊期: 2002年第06期
氟喹诺酮类药物是一类较新的合成抗菌药,与其它抗生素不同之处在于,本类药主要作用于细菌的脱氧核糖核酸(DNA),造成细菌染色体的不可逆损害,使细菌繁殖终止[1].临床上用于敏感菌引起的各种感染,应用非常广泛.目前,国内外对本类药的研究非常活跃,不断有新药问世,加之商品名的应用,给临床正确应用本类药物带来一定困难.由于本类药是在4-喹诺酮母核上进行结构改造派生而来[2],因改造的部位、引入的取代基团不同,所得药物的抗菌活性、药代动力学特性等均有很大差异.为此,笔者从低抑菌浓度(MIC90)、口服制剂的生物利用度、血浆蛋白结合率、药物代谢途径、药物浓度半衰期、不良反应、细菌耐药性、商品名等方面对氟喹诺酮类药物进行比较研究,以期对临床合理选用本类药物有所帮助.
作者:丁长玲 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胃癌的致病因素.方法:对近年门诊有较完整记录,经手术证实的720例胃病患者进行回顾性分析.结果:2年共确诊胃癌患者167例(手术后经病理证实),其中早期16例(10%),中期98例(59%),晚期53例(31%).溃疡病恶变者25例,酗酒吸烟者11例(每月饮酒量10 kg,吸烟30盒),萎缩性胃炎恶变者79例.108例被确诊为伴幽门螺杆菌感染.其余原因不详.结论:目前胃癌的致病因素包括癌前病变、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯(吸烟与酗酒)、胃溃疡病、不明原因的隐袭因素等.
作者:马文莲;郭妮;张秀云 刊期: 2002年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP),为基层医院内科常见急症,重症者死亡率较高.自2001年2月以来,我科血液净化中心应用血液灌流(HP)治疗急性重症有机磷农药中毒患者56例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:张付玉;张秀华;于大华;孟双 刊期: 2002年第06期
笔者收集了我科1999年1月至2001年12月收治的口腔颌面部间隙感染患者105例,占同期口腔科住院病人1 153例的9.1%,分析如下.
作者:刘静 刊期: 2002年第06期
幼儿体外循环心内直视手术后,常规需要带气管插管回监护室(ICU)接受机械通气,单纯房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)大多于术后4~6 h拔管[1].笔者对我院2000年9月至2002年5月先心病(CHD)矫治术61例1~3岁患儿进行回顾性分析,认为实行早停呼吸机,早期拔除气管插管,能减少机械通气并发症,缩短监护时间,促进患儿康复.
作者:杨新芳;李丽萍;刘莉 刊期: 2002年第06期
笔者就我院1997年1月-2000年12月,97例输尿管终端疾病的超声检查所见进行总结分析报告如下.
作者:于元珍 刊期: 2002年第06期
上颌正中部是埋伏多生牙的好发部位,多生牙的存在对中切牙排列有很大影响,常造成牙列不齐或恒牙迟萌.笔者总结1999年10月-2002年5月埋伏多生牙患者35例,就其临床表现及治疗体会报告如下.
作者:王仁欣;信维;吕洁;姜书成 刊期: 2002年第06期
1999年1月-2002年3月,我们采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根管一次性充填治疗前牙慢性根尖周炎,减少了患者就诊次数,并取得满意效果,现报告如下.
作者:马丽静;周秀萍;毕先燕 刊期: 2002年第06期
目的:探讨系统性红斑狼疮性脑病的CT表现.方法:系统性回顾分析我院1995年2月至2001年5月经临床证实的系统性红斑狼疮性脑病12例,均为女性,年龄16~35岁,平均年龄26.4岁;采用Siemens Somatom ARC型CT机行颅脑CT检查,并分析CT表现.结果:主要CT表现为:①大片状脑梗死(3例):部位不定、单发或多发,形态不规则,边界模糊,占位效应较轻;②腔隙性脑梗死(9例):主要位于基底节区及脑干;③轻度脑萎缩(5例):局部性或弥漫性.结论:系统性红斑狼疮性脑病的CT检查有较高敏感性,缺乏特异性,但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗.
作者:孙殿敬;薛海波;秦东京;赵明东;王培源;孙荣生 刊期: 2002年第06期
随着社会经济的发展,人民生活方式及饮食结构的改变,疾病模式随之发生了变化,心脑血管疾病成为许多国家和地区人民死亡的重要原因,为掌握本市城区居民高血压患病状况和人群血压水平,为今后开展心脑血管疾病防治研究奠定基础,于2000年5-10月对滨州市城区30~60岁年龄组人群进行高血压抽样调查.
作者:肖景德;张成杰;王海燕 刊期: 2002年第06期
免疫组织化学技术是免疫学与分子生物学和病理形态学相结合的一门学科,已广泛应用于临床病理诊断和基础研究,为疾病的早期诊断、鉴别诊断和判断预后提供了重要依据.但是,由于影响免疫组化的因素较多,任一环节操作上的不当都可能造成整个实验的失败.为此,我们对免疫组化程序中的一些主要技术问题进行了实际探索,现结合我们所做的两个典型的例子讨论如下.
作者:朱玉红;吕增华 刊期: 2002年第06期
先天性髋关节脱位,一旦保守治疗失败,即需手术治疗.手术目的旨在改善股骨头的包容,使其同心圆复位.为纠正股骨颈过大的前倾角及减少股骨头臼间的压力,预防股骨头坏死,可行股骨近端缩短旋转截骨.我院骨科应用该手术治疗先天性髋关节脱位38例,现报告如下.
作者:岳思东;王希兖;朱晓东 刊期: 2002年第06期
目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障(简称后发障)的疗效、安全性及其治疗的佳时机.方法:对220例(236眼)白内障术后不同时期、不同类型的后发障行Nd:YAG激光后囊膜切开术,并选用不同能量及方法.观察术后疗效及并发症并进行分析和讨论.结果:增视率为97.5%.术后并发症仅有前房积血3眼,占1.3%;轻度人工晶体损伤8眼,占3.4%.结论:Nd:YAG激光治疗后发障是目前安全有效的方法.治疗的佳时机为其形成后的3~6个月.注意激光能量的选择、聚焦及瞄准的准确性,选择适当的切开方法可减少并发症的发生.
作者:王强;任莉;孙风梅 刊期: 2002年第06期
目的:观察内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:采用内镜直视下气囊扩张术.结果:8例贲门失弛缓症患者吞咽困难症状完全缓解,近期有效率为100%.无大出血与穿孔等严重并发症发生.结论:内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全有效,是该病首选的治疗方法.
作者:吴广利;许春华;陈传福;牟爱芹;崔树华;朱培华 刊期: 2002年第06期
婴儿泪囊炎多继发鼻泪管阻塞,患儿有溢泪、流脓等症状,对眼球有潜在危险,多种治疗方法效果均差.我院自1996年2月至2001年8月采用透明质酸钠针头冲洗泪道治疗本病68例,治愈65例,疗效满意,现报告如下.
作者:段有政 刊期: 2002年第06期
1 临床资料病例1.男,36岁,木工,因突发意识不清12 h入院.患者于12 h前休息时突发意识不清,伴恶心、呕吐,无肢体抽搐及大小便失禁.既往史不详.入院后查体:T 37.3 ℃,P 75/min,R 20/min,BP 170/90 mmHg,一般情况差,昏睡,右侧瞳孔散大,左瞳孔缩小,可见自发性垂直眼震,左鼻唇沟浅,四肢发作性伸性强直,左上、下肢自发活动少,左下肢病理征(+),右下肢病理征(±).
作者:郑麒 刊期: 2002年第06期
分娩虽是生理现象,但分娩发动后随着宫颈生理性扩张刺激盆壁神经引起后背下部疼痛,宫缩使子宫移动引起腹部肌肉张力增高,再加上胎头压迫引起会阴部被动伸展而致会阴部的固定性疼痛.因此分娩期疼痛是每一位待产妇都经历的不适之一,对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.因此,我院自2002年1月引进笑气吸入分娩镇痛仪,对产妇实行无痛分娩,对缓解产妇分娩时的疼痛和焦虑有较好疗效,并且还能缩短总产程,现总结如下.
作者:付爱峰;杨延冬;蔺香云;宋殿芳 刊期: 2002年第06期