孙殿敬;薛海波;秦东京;赵明东;王培源;孙荣生
氟喹诺酮类药物是一类较新的合成抗菌药,与其它抗生素不同之处在于,本类药主要作用于细菌的脱氧核糖核酸(DNA),造成细菌染色体的不可逆损害,使细菌繁殖终止[1].临床上用于敏感菌引起的各种感染,应用非常广泛.目前,国内外对本类药的研究非常活跃,不断有新药问世,加之商品名的应用,给临床正确应用本类药物带来一定困难.由于本类药是在4-喹诺酮母核上进行结构改造派生而来[2],因改造的部位、引入的取代基团不同,所得药物的抗菌活性、药代动力学特性等均有很大差异.为此,笔者从低抑菌浓度(MIC90)、口服制剂的生物利用度、血浆蛋白结合率、药物代谢途径、药物浓度半衰期、不良反应、细菌耐药性、商品名等方面对氟喹诺酮类药物进行比较研究,以期对临床合理选用本类药物有所帮助.
作者:丁长玲 刊期: 2002年第06期
免疫组织化学技术是免疫学与分子生物学和病理形态学相结合的一门学科,已广泛应用于临床病理诊断和基础研究,为疾病的早期诊断、鉴别诊断和判断预后提供了重要依据.但是,由于影响免疫组化的因素较多,任一环节操作上的不当都可能造成整个实验的失败.为此,我们对免疫组化程序中的一些主要技术问题进行了实际探索,现结合我们所做的两个典型的例子讨论如下.
作者:朱玉红;吕增华 刊期: 2002年第06期
慢性非特异性结肠炎是临床常见的下消化道疾病之一,至今国内外尚无较理想的治疗药物.探索中草药治疗慢性非特异性结肠炎是一项很有意义的临床工作.笔者从1990年5月-1998年6月自拟三黄合剂保留灌肠治疗慢性非特异性结肠炎取得了较好的疗效,并以黄连素、氟哌酸常规治疗作对照观察,现报告如下.
作者:方顺寿;熊美珍;曹之清;陈铭 刊期: 2002年第06期
消化道出血是新生儿期较常见的症状,表现为呕血和便血.现将我科1990-2001年收治的252例新生儿消化道出血进行临床分析,以便了解新生儿消化道出血的原因,寻找其治疗措施.
作者:王玉凤 刊期: 2002年第06期
目的:观察派瑞松对湿疹皮炎类皮肤病的疗效.方法:采用多中心开放性试验,无对照.结果:派瑞松对多数湿疹皮炎类皮肤病效果明显,且副作用小,并有明显的抑制细菌、真菌的作用(细菌、真菌清除率分别为74.99%和58.48%).结论:派瑞松治疗湿疹皮炎安全、高效.
作者:王秀敏;张玉杰;杨磊;王忠永 刊期: 2002年第06期
冷冻切片作为一种快速病理诊断方法越来越受到重视,因其诊断过程短,准确率高,为临床手术中确定良恶性及手术范围提供了有力的帮助.为了进一步提高冷冻切片诊断水平,现将我院病理科术中冷冻切片1 027例进行分析总结.
作者:田东;张祥盛 刊期: 2002年第06期
目的:了解目前大学生的心理健康状况,学生的主要心理障碍的性质,以便针对性地开展心理咨询与治疗工作.方法:使用<心理健康测查表>(PHI)对在校学生进行心理测验,首先从整体上与常模做对照,观察与常模的差异,再统计各分量表标准分(T分)超过70的人数,统计心理障碍的发生人数.再将各分量表分数明显升高的人数进行统计,了解各类心理障碍发生的频率.结果:在校学生PHI各分量表原始分与常模没有明显差异,各分量表分数均在正常范围.某一分量表或多个分量表T分超过70的人数为115人,占总数的10.79%,其中男生占12.30%,女生占8.64%.按超过的人数将各分量表排位,由高到低依此为:男生--躯体化、焦虑、抑郁、病态人格、脱离现实、兴奋状态、疑心;女生--躯体化、抑郁、疑心、焦虑、病态人格、脱离现实、兴奋状态.结论:有障碍的学生中主要是SOM、ANX、DEP分量表升高明显,学生的心理障碍主要是神经症性障碍.PHI测查简便易行,对及时、有针对性地开展心理咨询与治疗工作有重要意义.
作者:黄车白;孙锦华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨HRCT在颞骨病变中的诊断价值.方法:对51例颞骨病变患者行薄层轴位扫描,其中10例加薄层冠扫.结果:51例患者中,外伤8例,先天畸形14例,中耳乳突炎24例,肿瘤5例,分别进行影像学特点分析.结论:HRCT对颞骨病变有良好显示,是目前好的检查方法.
作者:周善伟;刘凯;刘新疆;姜保东 刊期: 2002年第06期
自从Gruentzig于1977年在苏黎世为一名37岁的男性患者施行了世界上首例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,冠心病介入治疗的相关技术得以迅速发展.尤其是近年来随着抗血小板治疗方案的改进及高压释放支架技术的应用,支架植入术已成为冠状动脉介入治疗的主要手段.
作者:李跃荣 刊期: 2002年第06期
幼儿体外循环心内直视手术后,常规需要带气管插管回监护室(ICU)接受机械通气,单纯房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)大多于术后4~6 h拔管[1].笔者对我院2000年9月至2002年5月先心病(CHD)矫治术61例1~3岁患儿进行回顾性分析,认为实行早停呼吸机,早期拔除气管插管,能减少机械通气并发症,缩短监护时间,促进患儿康复.
作者:杨新芳;李丽萍;刘莉 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者53岁,因下腹部包块13余年,明显增大3~4年,下腹坠胀伴腰痛5 d,于2001年3月5日入院.妇科检查:外阴、阴道未见异常,宫颈暴露困难,宫颈Ⅱ度糜烂,宫体规则增大如孕6个月大,质硬无压痛,表面光滑未触及结节,双侧附件未扪及异常.B超示:①子宫增大,宫体右侧肌瘤体积约为20 cm×13.6 cm×12.5 cm大,内膜不清晰,内部回声不均.
作者:郝凤梅 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胸椎间盘突出的诊断和治疗方法.方法:对19例中央型、旁正中型、外侧型胸椎间盘突出症进行了椎板切除减压和椎体后外侧切除肋骨横突入路手术治疗,观察其疗效.结果:疗效令人满意,其中9例优,6例良,2例可,2例差.结论:后外侧切除肋骨横突入路对中央型胸椎间盘突出摘除彻底,而半椎板切除对外侧或软性胸椎间盘突出比较适宜.
作者:刘俊宾;夏仁云 刊期: 2002年第06期
1960年Yalow和Bezson创立了放射免疫分析,开辟了医学检验史上的新纪元,使机体内微量的物质能够精确的测定.在以后的几十年里,免疫学检测技术迅猛发展,不断更新,有酶联免疫、荧光免疫、化学发光免疫、生物发光免疫和磁性均相免疫等,近又推出电化学发光免疫.我科今年购进全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys1010,用于甲状腺功能、肿瘤系列、妇科激素等的测定,在应用过程中我们发现它比其他的免疫分析有独特的优势.以妇科激素的测定为例,把我们的应用体会简介如下.
作者:李甲芬;马希祥;张良;李炳法;巩翠贤 刊期: 2002年第06期
上颌正中部是埋伏多生牙的好发部位,多生牙的存在对中切牙排列有很大影响,常造成牙列不齐或恒牙迟萌.笔者总结1999年10月-2002年5月埋伏多生牙患者35例,就其临床表现及治疗体会报告如下.
作者:王仁欣;信维;吕洁;姜书成 刊期: 2002年第06期
伤口愈合是外科病人康复的终末环节,其是否愈合是手术成败的关键.为了促进伤口愈合,减少感染机会,缩短病人住院时间,我们采用周林频谱治疗仪对小腿外伤及手术病人伤口进行照射,将结果现报告如下.
作者:付翠华;方秀新;张玉枝;李风英;黄秀芝 刊期: 2002年第06期
目的:观察内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:采用内镜直视下气囊扩张术.结果:8例贲门失弛缓症患者吞咽困难症状完全缓解,近期有效率为100%.无大出血与穿孔等严重并发症发生.结论:内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全有效,是该病首选的治疗方法.
作者:吴广利;许春华;陈传福;牟爱芹;崔树华;朱培华 刊期: 2002年第06期
目的:研究鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点.方法:鼻内窥镜下鼻中隔矫正术50例,同期施行传统的鼻中隔矫正术50例作为对照,分析两者手术时间、术中出血量及疼痛情况.结果:鼻内窥镜组治愈率为96%,手术时间(35.50±5.20) min,术中出血量(23.22±4.25) ml,疼痛发生率为16%;传统手术组治愈率为90%,手术时间(45.64±6.34) min,术中出血量(31.34±5.64) ml,疼痛发生率为38%.经统计学分析两组治愈率差异无显著性(P>0.05),鼻内窥镜组手术时间明显缩短(P<0.01),术中出血量明显减少(P<0.05),术中疼痛发生率明显降低(P<0.05).结论:鼻内窥镜下鼻中隔矫正术照明好,术野清晰,直视下手术,易剥离粘连处和及时发现粘膜损伤,手术时间短,术中出血量少,疼痛轻,术后并发症少,特别是鼻中隔矫正同期完成功能性鼻内窥镜手术及歪鼻矫正手术时更显示其优越性.
作者:刘亭彦;彭华光 刊期: 2002年第06期
椎-基底动脉供血不足(VBI)是常见病多发病,以阵发性眩晕为主要特征,严重影响患者的身心健康.我们运用葛根与消栓通络胶囊治疗该病,利用多普勒脑血流超声检查仪观察治疗前后椎-基底动脉血流变化,均有明显改善,效果满意,现报告如下.
作者:王俊美;邢宪坤 刊期: 2002年第06期
我院自1994年以来,利用尿道膀胱镜置管治疗男性尿道损伤63例,效果较满意,现报告如下.
作者:张天亭;李杰;孙冠才 刊期: 2002年第06期
1 临床资料病例1.男,36岁,木工,因突发意识不清12 h入院.患者于12 h前休息时突发意识不清,伴恶心、呕吐,无肢体抽搐及大小便失禁.既往史不详.入院后查体:T 37.3 ℃,P 75/min,R 20/min,BP 170/90 mmHg,一般情况差,昏睡,右侧瞳孔散大,左瞳孔缩小,可见自发性垂直眼震,左鼻唇沟浅,四肢发作性伸性强直,左上、下肢自发活动少,左下肢病理征(+),右下肢病理征(±).
作者:郑麒 刊期: 2002年第06期