屈明芬;刘玉夏
原发性脑干损伤在重度颅脑损伤中约占7%,其昏迷重、程度深、时间长,因药物治疗催醒效果不明显,已引起人们关注.我科从1994-1997年与神经外科合作,对急性期过后随机选取的38例原发性脑干损伤昏迷病人,在常规药物治疗的基础上采用醒脑开窍针法并行低能量氦氖激光血管内照射,以观察其催醒作用;另取相同例数的病人为对照组,效果满意,现报告如下.
作者:吴耀坤;张奉梅;梁勋;李建民 刊期: 2001年第05期
为了探讨复方丹参与肝乐宁治疗肝纤维化病人的效果,笔者选择我院1998年10月至2000年6月份收治的住院病人,诊断均符合1995年5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准.随机分为治疗组和对照组各60例.经临床观察比较,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组肝炎后肝硬化患者120例均为我院1998年10月-2000年6月收治的住院病人,诊断符合1995年5月北京全国传染病寄生虫学术会议修订的诊断标准.随机分为复方丹参与肝乐宁组(以下简称治疗组)60例,对照组60例.两组患者的年龄、性别、病情及实验室检测结果均相似,经统计学处理,P>0.05,具有可比性.
作者:王铁军 刊期: 2001年第05期
耳廓假性囊肿又名耳廓非化脓性软骨膜炎,耳廓软骨积液等.系指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液性渗出物,发病年龄以30~50岁为主,男性多于女性,多发于一侧耳廓.传统的治疗方法有穿刺治疗后囊肿注药、置管术及物理治疗,但这些治疗方法易复发、感染,导致耳廓畸形甚至坏死等.笔者采用软骨切除术治疗耳廓假性囊肿,可一次性治愈,并且安全、简便易行,现归纳分析如下.
作者:张玉芳;陈雪松 刊期: 2001年第05期
慢性非特异性溃疡性结肠炎属消化内科难治病种之一,其病因复杂,病程冗长,易反复发作,而临床上无很好的治疗方法.我们自1997年6月用固肠止泻丸(原名结肠炎丸)治疗该病病人28例,收到满意效果,报告如下.1 资料及方法1.1 病例选择慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床指征典型阳性,经检查排除其它疾病,并经结肠纤维镜或钡剂灌肠确定病灶.自1997年6月至2000年3月累计治疗28例,男23例,女5例;年龄小者23岁,大者65岁,平均年龄39.8岁.病程短者10个月,长者11年,每年均反复发作3次以上.其中22例曾服用柳氮磺胺吡啶,6例用一般抗生素加止痛剂治疗.
作者:郭新花;崔绍风;丁文卿 刊期: 2001年第05期
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年升高的趋势,目前已升至消化道肿瘤的第2位.随着分子生物学的进展,已认识到本病的发生发展是一个多基因、多阶段、多步骤渐进演化的过程.该过程涉及到众多原癌基因的激活和肿瘤抑制基因的突变和/或失活.另外,近年的研究还发现,某些细胞凋亡调控基因(如Bcl-2等)及细胞因子(如CD44,转化生长因子β1等)在大肠癌的发生过程中也起着重要作用.现就近年来有关大肠肿瘤发生的主要基因学变化综述如下.
作者:刘成霞;张尚忠 刊期: 2001年第05期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP),为自身免疫出血性疾病,有15%~35%患者治疗无效.由于目前尚缺乏治疗本病的特效药,临床上称之为难治性特发性血小板减少性紫癜(简称难治性ITP).12年来我们采用水牛角粉治疗该病患者146例,获得了显著疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料自1988-2000年共观察本病226例,能接受定期随访、资料完整者219例,随机分成两组.治疗组146例,其中男36例,女110例;年龄12~62岁,平均年龄32.5岁;工人64例,农民38例,干部20例,学生24例;疗程1年~6.8年,平均3.7年.对照组74例,男性24例,女性50例;年龄12~63岁,平均年龄32.6岁;工人25例,农民29例,干部8例,学生12例;疗程1年~6年,平均3.2年.两组病例的性别、年龄、职业、病程、病情均基本一致.经统计学处理(χ2检验),无显著性差异(P>0.05),具有可比性.两组病例经系统体格检查、实验室检查、骨髓象等证实,并排除继发病因.
作者:王俊荣;刘风真;吕长俊;武美秀;牟爱芹;陈佳荣 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胃肠舒对小鼠子宫切除术后肠麻痹的影响.方法:将雌性小鼠30只,随机分为3组,乙醚麻醉,行子宫切除术,造成疼痛性肠麻痹.用胃肠舒灌胃,观察其对肠蠕动的影响.以生理盐水为空白对照组,普瑞博思为阳性对照组.结果:胃肠舒300 mg/kg,普瑞博思2 mg/kg灌胃,均能提高小鼠肠道卡红推进率,分别为57.88%、46.92%.结论:胃肠舒可促进肠蠕动,加速肠麻痹恢复.
作者:刘在贵;姜秀清;吕耀凤;陈秀霞;孙贻华 刊期: 2001年第05期
目的:比较丹参、硝苯啶联用与各药单用治疗肝硬化门脉高压症的血流动力学变化.方法:运用彩色多普勒及脉冲多普勒,对丹参、硝苯啶组(Ⅰ组),丹参组(Ⅱ组),硝苯啶组(Ⅲ组),对照组(Ⅳ),于用药前、后分别测量门静脉主干内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv),门静脉平均血流速度(Vpv)、脾静脉平均血流速度(Vsv).计算门静脉血流量(Qpv)与脾静脉血流量(Qsv).结果:用药后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组Dpv显著减小(P<0.01).Ⅰ组Dsv显著减少(P<0.01),Dsv、Dpv Ⅰ与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组Qpv、Qsv显著降低(P<0.05,P<0.01).Ⅰ组Qsv降低率大为34.7%.Ⅱ组22.2%,Ⅲ组23.0%.并且Ⅰ组上消化道出血的发生率明显降低.结论:丹参、硝苯啶联用治疗肝硬化门脉高压症,效果优于单用丹参或硝苯啶.
作者:谷磊;李树廷;李建华;王玉刚 刊期: 2001年第05期
1 临床资料我院近2年因静脉滴注川琥宁注射液引起药物热者6例.女5例,男1例;年龄6~50岁.就诊时高热2例,中度热3例,低热1例.全部病例均采用抗生素与川琥宁注射液(哈尔滨三联药业有限公司生产)联合静脉滴注.川琥宁用量:儿童5~10 mg*kg-1*d-1,成人400~800 mg*d-1溶于5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注.6例均在用药首次滴注过半或结束1 h内出现体温升高,体温达38.5~39.7 ℃,伴畏寒,无皮疹,无胃肠反应及其它不良反应.给予对症治疗.其中2例次日继续用该药治疗又出现上述情况,疑为川琥宁所致发热反应而停药,其它药物治疗继续.停药当天体温正常者4例,低热2例,后未再出现体温升高,可见发热为该药所致.6例中1例有青霉素药物过敏史.
作者:靳春爱;侯晓燕;丁文 刊期: 2001年第05期
目的:评价表皮生长因子(EGF)在银屑病发病中的意义.方法:应用放射免疫法分别检测血清及尿液中EGF含量.结果:银屑病患者血清及尿液中EGF均显著升高.结论:EGF在银屑病初次发病及复发中起着重要的作用.
作者:王忠永;邱会芬;谭升顺 刊期: 2001年第05期
为探讨细菌性阴道病快速确诊方法,笔者对149例患者行阴道分泌物涂片,同时给予多项快速染色镜检和盐水法镜检,进行滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌等检查.结果发现多项快速染色滴虫和霉菌检出率为57%(84/149),明显高于盐水法检出率48%(71/149),χ2=4.97(P<0.05).故笔者认为,应用多项快速染色技术可为细菌性阴道病的确诊提供快速可靠的确诊依据,为有效治疗提供重要依据.
作者:杨琳娜;李晓梅;田爱香 刊期: 2001年第05期
对膝部外伤及组成膝关节各骨骨折的治疗,既要尽早使伤口及骨折愈合,又要大限度地恢复膝关节功能.但常常由于伸膝装置粘连致关节僵硬,使患者不能正常地工作及生活.我院自1992年1月-1999年12月,根据患者不同的临床特点,选用非手术或手术治疗膝关节僵硬病人41例,效果满意,报告如下.
作者:李新春;李保文;房清敏;穆卫东;陈方民 刊期: 2001年第05期
1 资料与方法1.1 一般资料 1998年8月-2000年9月,我们对28例臀部肌肉注射后致坐骨神经损伤的儿童进行肌电图检查.28例中男15例,女13例;年龄11个月~5岁,均在注射后10 min~1 h出现下肢剧烈疼痛,不能行走.第一次肌电图检查为注射后5 d~1个月,平均15 d.检查患儿均表现足下垂,跛行.随访8个月,3例基本恢复正常.
作者:郝华;朱桂玲 刊期: 2001年第05期
硬膜外麻醉是产科手术的首选麻醉方法,而硬膜外麻醉下血压下降发生率为32%~72%[1].血压显著下降可使子宫-胎盘血流严重减少,即使应用血管活性药物使母体血压回升,但因子宫动脉收缩,并不能增加子宫-胎盘血量.根本问题在于防止血压显著降低和维持母体循环系统的稳定,从而减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等并发症的发生.笔者通过在局麻药中加入一定剂量的麻黄碱维持母体血液循环系统的稳定,预防剖宫产术中血压下降,现将结果报告如下.
作者:李士兰;代振英 刊期: 2001年第05期
目的:研究蓖麻凝集素(RCA)协同乐铂(Lob)对人非小细胞肺癌细胞的杀伤作用.方法:运用MTT法和间接免疫荧光法,分别测定原代培养非小细胞肺癌细胞在Lob、RCA、RCA+Lob的作用下生长增殖的情况.结果:RCA+Lob组细胞生长抑制率(45.0±8.4)%比Lob组(14.2±5.0)%明显增高(P<0.01);RCA+Lob组癌细胞中PCNA的含量低于对照及Lob组(P<0.01).结论:RCA增强Lob对癌细胞生长增殖的抑制作用.
作者:徐艳岩;肖军军;刘丹丹 刊期: 2001年第05期
近年来,葡萄球菌引起阴道炎的病例明显增多,且耐药现象较为普遍,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).笔者自1998年6月至2000年4月对1 028份阴道分泌物进行培养,发现金黄色葡萄球菌为优势菌,现分析如下.
作者:李炳法;刘永云;鞠胜芝 刊期: 2001年第05期
肝硬化顽固性腹水占我院同期肝硬化腹水住院病人的17.4%,虽占比例不大,但不同于一般肝性腹水,其腹水量大,腹水持续时间长,利尿效应差.我院自1997年5月至2000年10月采用多巴胺20~40 mg,速尿40~80 mg连日腹腔内注射治疗43例肝硬化顽固性腹水,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 43例顽固性腹水,男27例,女16例;年龄大者81岁,小者25岁;肝炎后肝硬化31例,酒精性4例,淤血性3例,药物性2例,胆汁淤积性1例,病因不明者2例.饮食,保肝,口服及静脉应用利尿剂,补充有效循环血容量等综合措施治疗无效.有18例24 h尿量不足500 ml,腹部膨胀难以平卧,17例血清蛋白<25 g/L,13例血清钠<120 mmol/L.
作者:牟卫平;张晓荣;林钦;高金祥 刊期: 2001年第05期
目的:研究甲状腺功能亢进症的预防措施.方法:选择1995-1997年门诊和住院确诊的甲状腺功能亢进症亚临床状态患者116例,随机分A组和B组.A组给予禁食高碘食物,B组作为对照组饮食习惯不变.治疗前后分别测定血清TSH、FT3、FT4、甲状腺吸131I率.随访时间为4年.随访期间每6个月测定一次血清TSH、FT3、FT4,若血清TSH、FT3、FT4有异常者再测定甲状腺吸131I率.结果:禁食高碘食物组(A组)甲状腺功能亢进症的患病率比对照组有降低趋势,χ2=5.06,P<0.05.结论:对甲状腺功能亢进症的高危人群,尤其是甲状腺功能亢进症的亚临床状态患者,禁食高碘食物可以延缓甲状腺功能亢进症的发生、发展.
作者:王秀云;杨旭东;赵兴芳 刊期: 2001年第05期
肺水肿并非剖宫产手术的直接并发症,而是由妊娠期孕产妇各种并发症使心功能储备能力下降,加之术后补液不当所致的肺功能失调.我们自1995年以来遇到肺水肿者5例,报告如下.
作者:张英姿;李宗青;于金香;崔玉英 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)、血脂异常与脑梗死之间的关系.方法:测定脑梗死病人急性期和恢复期胰岛素、血脂并与健康对照比较.结果:脑梗死病人血糖、血脂及胰岛素敏感指数(ISI)与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:胰岛素抵抗可作为缺血性脑血管病的一个独立危险因素.
作者:褚文政;王维 刊期: 2001年第05期