王宗亮
他汀类药物是HMG-COA还原酶抑制剂,具有良好的降脂作用.HMG-COA还原酶是催化体内的乙酰辅酶合成甲羟戊酸(Meva)这个代谢通路中起关键作用的酶.而进一步合成胆固醇和非甾醇类异戊二烯的底物就是甲羟戊酸.在体内,内源性的胆固醇和异戊二烯等参与组成细胞膜的结构、电子的传递、细胞内的通讯、生长和发育过程[1].而且通过调节和控制该酶的活性还能改变类异戊二烯终产物的水平,从而达到改变疾病的病理过程和影响生理过程的目的.现在临床上将他汀类药物用于以下几个方面,例如:降低血脂;抗氧化并改善内皮组织功能;减轻并抑制炎症反应;抑制血小板凝聚并防止血栓形成;抗骨质疏松作用;抗肿瘤作用;预防痴呆;抗心律失常作用;对糖尿病肾病的保护及其子脓毒血症方面的作用等,现据此做如下综述.
作者：韩春凤 刊期： 2014年第03期
目的 探讨针灸按摩结合运动疗法对脑卒中早期患者康复治疗的效果.方法 将85例早期脑卒中患者按随机数字表法分为治疗组(43例)和对照组(42例),两组均使用神经内科基础治疗加运动疗法.治疗组加针灸治疗和按摩疗法,每日一次,10次为一个疗程,治疗3个疗程.分别于治疗前、治疗1个月后、3个月后进行脑卒中生存质量评分,3个月后进行临床疗效评分.结果 治疗1个月后、3个月后脑卒中患者生存质量有所改善,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),治疗组临床疗效与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 针灸按摩结合运动疗法对脑卒中早期患者康复有较好的疗效.
作者：景娟 刊期： 2014年第03期
目的 探讨抗原修复间接法在不同修复时间内的修复效果.方法 采用不同修复时间的间接法对同一组织进行抗原修复,检测15种常用抗体的染色效果并和直接法比较.结果 抗原修复间接法在不同修复时间修复效果存在差异.结论 选择合适的修复时间对抗原进行间接法修复能达到理想效果,可在临床和科研中应用.
作者：成克伦 刊期： 2014年第03期
目的 探讨乳腺三算子及血氧功能成像技术在妇女乳腺疾病普查中的应用价值.方法 采用乳腺三算子及血氧功能成像技术对女性受检者行健康体检,筛查乳腺疾病患者.结果 体检总人数为4762例,检出乳腺疾病1624例,总患病率为34.10％.其中乳腺增生患病率为86.51％;乳腺炎症及良性肿瘤患病率为12.57％;乳腺癌患病率为0.92％.15例乳腺癌及部分乳腺良性肿瘤已经手术病理切片证实.结论 乳腺三算子及血氧功能成像技术能早期发现乳腺疾病,它经济、便捷、无损伤,在提高早期乳腺癌的早诊早治中有十分重要的意义,因此在妇女乳腺疾病的普查中具有重要的实用价值.
作者：王合兵；肖坚；余丽娜；陈文新；杨炳林 刊期： 2014年第03期
目的 探讨四肢骨折内固定失败的原因及对策.方法 回顾分析骨折内固定失败致骨折不愈合病例14例.结果 14例均再次施行自体髂骨植骨加内固定术,术后均骨性愈合.结论 固定方式选择不当、手术操作不当、术后不适当的功能锻炼及过早负重是内固定失败导致骨折不愈合的主要原因.
作者：王宗亮 刊期： 2014年第03期
目的 探讨骨水泥型双极人工股骨头置换术在治疗老年粉碎型股骨转子间骨折的疗效方法 对收治的151例老年粉碎型股骨转子间骨折患者进行骨水泥型双极人工股骨头置换术,对手术时间、术中出血量、术后离床时间、住院天数、并发症发生率进行观察 结果 151例手术均顺利,患者均获随访时间12～36个月,手术时间100～200 min,平均(123±65)min;术中出血120～500mL,平均(314±125) mL;术后下床时间3～13d,平均(6±3.2)d;住院时间9～21 d,平均(13±2.7)d均无关节感染、脱位、假体周围骨折等并发症发生 死于其它疾病4例 结论 老年股骨转子间粉碎型骨折患者行人工双极股骨头置换术疗效满意,方法可行有效.
作者：蒋冬升 刊期： 2014年第03期
目的 探讨普外科病房中护理风险管理应用的价值.方法 随机将100例普外科病房中的患者分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者实施护理风险管理.结果 观察组的护士考核优秀率为(88.36±4.32)％％,护理质量评分为(93.12±4.19)％,医患纠纷投诉为(2.3±1.00)％;对照组护士考核优秀率为(54.02±5.56)％,患者综合满意度为(81.64±1.83)％,护理质量评分为(75.37±3.41)％,医患纠纷投诉为(10.18±1.97)％.护理质量及医患纠纷投诉等方面观察组均优于对照组,两组比较有显著性(P＜0.05).结论 护理风险管理在普外科病房中应用,不仅能够提高护理满意度和护理质量,而且对降低医患纠纷投诉也具有重要的意义.
作者：李荣品 刊期： 2014年第03期
目的 探讨丘脑出血的临床特点,探讨判定预后及病死率的相关因素.方法 对137例丘脑出血患者的病因、意识障碍程度、血肿大小进行统计分析.结果 存活123例,死亡14例,病死率为10.45％.结论 老年高血压是丘脑出血的主要病因,意识障碍主要与脑脊液循环通路阻塞或受限导致急性颅内压增高有关,垂直凝视麻痹和瞳孔缩小是丘脑出血具有特征性的体征,运动感觉障碍发生率比较高,但存活者早期功能恢复较好,其预后与意识障碍,血肿部位、大小及脑室变化等因素有关.
作者：闫杰英 刊期： 2014年第03期
目的 探讨高原肺动脉高压大鼠重返平原后肺组织中5-羟色胺转运体基因表达变化.方法 46只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(C组,8只),高原低压低氧组(H组,8只),重返平原组(R10组,R20组,R30组,每组10只),正常对照组大鼠置于平原常压常氧处喂养,高原低压低氧组和重返平原组置于模拟海拔5000米高原环境喂养建立肺动脉高压动物模型,重返平原组大鼠建立肺动脉高压动物模型后再于平原饲养,应用RT-PCR方法检测各组大鼠肺组织中5-羟色胺转运体基因表达水平 结果 与正常对照组(0.11±0.03)相比较,5-羟色胺转运体mRNA在高原低压低氧组表达明显增高(0.92±0.03,P＜0.01),重返平原组10d,20 d组表达增高(0.57±0.02,0.38±0.02,P＜0.01),随重返平原时间的延长其表达量不断下降,R30组表达无差异(0.14±0.04,P＞0.05).结论 5-羟色胺转运体基因在高原低压低氧环境中表达量明显增高,重返平原后,5-羟色胺转运体基因表达降低并逐渐恢复.
作者：付丹丹 刊期： 2014年第03期
外因性眼内炎是眼球穿孔伤严重并发症,也是导致失明的主要原因,是病原体由外界直接进入眼内,炎症涉及视网膜、脉络膜和玻璃体,表现为眼部剧痛,眼睑、结膜高度水肿充血,眼球突出,运动受限,视力或完全丧失.我院2004年2月-2014年2月,10年间共收治209例眼球穿孔伤患者,发生眼内炎21例,分析发生的原因及治疗经过,现报道如下.
作者：吴卫华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的意义.方法 选取2型糖尿病患者156例,依据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为3组,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、胱抑素C.采用酶法检测Scr、BUN;免疫透射比浊法测定ACR;颗粒增强透射免疫比浊法检测胱抑素C.采用C-G公式计算肾小球滤过率(GFR).结果 早期糖尿病肾病组与单纯糖尿病比较显示血清胱抑素C水平升高(P＜0.05);临床糖尿病肾病组血清胱抑素C、Scr、GFR水平与单纯糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组相比有显著性差异(P＜ 0.05).结论 血清胱抑素C是预测早期糖尿病肾病的敏感指标.
作者：刘昌盛 刊期： 2014年第03期
蚕丝是由内层的丝素蛋白(Silk fibroin,SF)和外层的丝胶蛋白组成.SF在蚕丝中的含量约为70％～80％,它具有两性荷电的特殊性能,没有毒性,具有良好生物相容性、降解性[1],而且与人体的亲和性也很好,同时还可以根据需要被加工成各种形状,譬如多孔[2]、膜状[3]以及管状[4]等,对开发中的医用材料来说,是一种比较理想的素材.本文将主要介绍由SF制成的多种医用材料以及5F在医学领域的研究进展和前景展望.
作者：庞永冰 刊期： 2014年第03期
随着科学技术的发展,后路钉棒内固定系统在治疗胸腰椎骨折中得到良好的应用.2006年10月-2010年12月,我们采用脊柱钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折32例,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料胸腰椎骨折患者32例,男22例,女10例.年龄24～ 68岁,平均40岁.致伤原因:车祸10例,高处坠落20例,重物压砸伤2例.骨折部位:T1110例,T12 8例,L110例,L26例,L3 4例.其中单纯压缩骨折12例,爆裂骨折18例,骨折脱位2例.神经功能Frankel分级:A级8例,B级11例,C级9例,D级3例,E级1例.伤后至手术时间8h～14d,平均4d.
作者：李荣西 刊期： 2014年第03期
目的 探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于无痛分娩的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用硬膜外麻醉,将导管连接于镇痛泵上,连续给予小剂量低浓度的罗哌卡因、舒芬太尼对210例初产妇进行无痛分娩.结果 治疗组镇痛有效率为98.33％.对阴道助产率、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组无明显差异,不影响产妇的进食与活动.分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响.结论 利用低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼进行分娩镇痛,副作用少,可明显缩短产程,降低剖宫产率,值得产科临床广泛推广.
作者：张建波 刊期： 2014年第03期
医学生指以临床医学专业为主,同时包括卫生事业管理、预防医学、药学、医事法学等医学相关专业在内的医学院校大学生.业余生活指人们在生活中所享有的自由时间及其在该段时间里自主、自由的生活状态[1].大学生的业余生活则可定义为:大学生在课堂之外自由支配的时空里自由选择,表现自我个性、体现价值追求的各种生活方式和行为.当前我国大学生每年在校时间为280天左右,其中双休日加法定节假日就有90天之多,即除去日常课堂学习和其他必要活动仍有大量闲暇时间.有效利用这部分时间,对优化知识结构、完善人格特征、提高大学生综合素质、应对社会转型期的新挑战具有积极的现实意义[2].
作者：刘鑫；路洋 刊期： 2014年第03期
一台飞利浦CXQ型CT经常出现X线主电路逆变部分的IGBT烧坏的故障,影响了正常使用.下图是此机X线主回路的示意图.分析X线主电路的工作原理后,认为逆变系统IGBT烧坏的主要原因可能是X线系统高压系统有问题.因为,此机没有发生过高压系统相关的错误代码,所以我们判断此机高压系统可能存在微放电,造成逆变系统工作电流过大,进而引发IGBT损坏.
作者：吴昊；曹先贞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨御神膏在治疗小儿白血病感染中的疗效 方法 采用随机抽取的方法以常规治疗组为对照组,应用御神膏组为观察组,每组各35人,治疗期间观察化疗过程中发热持续时间、化疗后白细胞持续时间、患儿血清C反应蛋白及血浆纤连蛋白(Fn)水平.结果 观察组化疗后白细胞减少持续时间少于对照组,观察组患儿血清C反应蛋白低于对照组,观察组血浆纤连蛋白(Fn)水平高于对照组.结论 御神膏能有效防治小儿白血病的继发感染.
作者：卜美玲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨微课与视频反馈相结合的教学模式在微生物检验实验教学中的应用效果.方法 以某医高专检验专业实验课为研究对象,其中实验组60人,对照组60人,以细菌检验为实验教学内容,实验组采用微课和视频反馈法相结合的教学模式,对照组采用传统教学模式,对其实践技能及实践理论进行考核比较,并对实验组进行教学方法及教学效果满意度调查.结果 实验组实践技能成绩(83.42±6.90)分及实践理论成绩(85.68±12.46)分均显著高于对照组(72.98±11.70分,78.70±10.07分,P＜0.01),实验组对该种教学模式的满意度达95％.结论 微课与视频反馈相结合的教学模式是一种新颖有趣的学习方式,可大大提高学生的学习积极性和动手操作能力,在微生物检验实验教学中取得较好的学习效果.
作者：张业霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨小儿上消化道异物于内镜下的取出方式.方法 在内镜直视下,根据实际情况,结合异物的形态、大小,利用现有内镜器械,均采用在全麻下状态取出异物.结果 51例小儿于全麻下经急诊内镜采取适当方式均成功取出异物,无并发症发生.结论 经内镜下取出小儿上消化道异物是一种安全快捷、创伤小而且简单有效的方法.
作者：王卫军；戴建军；平旬；钱建清；马晓莺 刊期： 2014年第03期
微生物学检验是医学检验专业一门主干专业课程,内容涉及病原微生物如细菌、病毒、真菌等检验和抗生素药物敏感试验,旨在为临床提供感染病原学依据及药物使用指导,是一门专业性强,集理论、实践、经验于一体的课程.微生物学检验课程现阶段校内理论教学及实践教学多集中于细菌等病原生物的鉴定技术方面,而对于沟通临床辅助临床确定致病原、通过药敏试验指导药物使用、对消毒环境措施进行监控等方面教学有较大欠缺.
作者：房功思；孟德娣；杨玉坤 刊期： 2014年第03期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
