刘秀云；程元朝
血站向临床发送血型鉴定正确的血液是安全输血的关键,而一旦血型不合的血液输入人体,则直接危及受血者的生命.由于我国目前尚处于无偿献血初级阶段,献血者来自街头,随着无偿献血量的不断增长,初定ABO血型错误也时有发生.笔者对两年来所观察到72例初定血型错误的情况分析如下.
作者：庞丽丽；张成松；牛爱萍 刊期： 2003年第04期
目的回顾性分析糖尿病合并肺结核的X线、CT表现特点.方法 27例糖尿病肺结核患者均摄有胸部平片,其中13例并做CT检查,在正规抗结核治疗及降血糖治疗的基础上,动态摄片观察病灶演变情况,随访时间6个月至3年.结果 27例糖尿病肺结核患者,其X线表现为:大片状及多发小片融合性高密度影(23/27,85.2%),边缘模糊,空洞(12/27,44.4%),粟粒性结核(4/27,14.8%),合并胸腔积液(4/27,14.8%).病灶多肺段分布(19/27,70.4%),可发生于一般结核少见部位.CT表现基本同X线.部分病例经治疗未见明显好转或反复(10/27,37.1%).结论糖尿病肺结核的影像学表现为病灶可发生于一般肺结核少见部位,一般呈大片状或多发小片融合状影,可见空洞,粟粒性结核,合并胸水.持续高血糖状态是影响肺结核病程的重要因素.
作者：董美芝；油光文；孔令燕 刊期： 2003年第04期
闭合创伤性膈疝早期易误诊,不能及时手术治疗,易出现并发症.我院自1992至2002年共收治闭合创伤性膈疝6例,均给予手术治疗,结果满意,现报告如下.
作者：于庆平；王梁 刊期： 2003年第04期
中医对外交交流有悠久的历史,近年来,随着我国改革开放的不断深入,特别是我国加入世界贸易组织,来华学习中医的人员不断增加,同时也开发研制了许多中成药.所以,现在是向世界介绍中医、中药,使中医真正走出国门,走向世界的良好时机.当然,要想做好此项工作,翻译的质量起到相当重要的作用.笔者根据自己的实践经验和有关参考资料,谈谈中医的语言特点及汉英翻译.
作者：马邦新；罗平；赵爱华；谢军；任俊莲；马建伟；杨馨 刊期： 2003年第04期
有机磷中毒时有发生,呼吸肌麻痹、循环衰竭、肺水肿是导致有机磷中毒死亡的三大原因,严密观察病情变化和认真细致护理,是使患者安全度过三关的重要环节.
作者：马凤霞；马艳茹 刊期： 2003年第04期
目的探讨偏头痛急性发作期的TCD改变,评价TCD在诊断偏头痛中的应用价值.方法选用2MHz pw对79例偏头痛患者经颞窗、枕窗探测颅内血管,并将典型偏头痛和普通型偏头痛二者检查结果进行比较.结果发现偏头痛患者TCD主要表现为血流速度增快,典型偏头痛TCD异常率为90%,明显高于普通型偏头痛TCD异常率52%,差异有显著意义(x2=8.90,P＜0.01);偏头痛间歇期TCD异常率为91.5%,高于偏头痛的急性发作期(60%),差异有显著意义(x2=10.80,P＜0.01).结论 TCD是诊断偏头痛的无创,简便、易重复的有效检查手段.
作者：董向华；黄建英；于春玲 刊期： 2003年第04期
目的观察咪唑安定在术后镇痛中的作用.方法选择腹部及下肢手术90例,随机等分为三组.Ⅰ组:0.1%布比卡因和0.0005%芬太尼;Ⅱ组:0.1%布比卡因、0.0005%芬太尼和0.015%咪唑安定;Ⅲ组:0.1%布比卡因、0.0007%芬太尼和0.015%咪唑安定.观察其镇痛效果、副作用的发生、血流动力学变化及PCA按压实进数等,所获数据经方差分析,求P值采用t,x2检验.结果Ⅱ组具有更好的术后镇痛作用,副作用少,并可明显减少阿片类药物用量.结论咪唑安定在病人自控硬膜外镇痛中增强布比卡因和芬太尼的镇痛作用.
作者：何友立 刊期： 2003年第04期
患者,女性,28岁,左上肢绞入滚筒机内半小时后入院.查左上肢腕上至腋下高度肿胀,皮肤黄白色,移动度大,皮下组织与深筋膜广泛剥离,大片皮肤血运障碍呈套状撕脱,无创口及骨折.在臂丛麻醉下,于腋下、腕上各做一皮肤环形切口,再沿纵轴肢体侧方做一纵切口,连接上下两环形切口,整个上肢皮肤立即与肢体分离.伤肢筋膜浅层广泛辗挫,淤血,多数血管断裂.手术分二组进行.
作者：李勇 刊期： 2003年第04期
对流产有困难的大月份实行钳刮术时,为了减少出血和并发症的发生,我们试用的钳刮术前羊膜外注入利凡诺,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：张红；曹秀英 刊期： 2003年第04期
目的分析颈总动脉血流频谱的改变,提高经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉严重狭窄或闭塞的检出率和准确性.方法全部行TCD检查.所获数据经t检验.结果狭窄或闭塞侧颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期血流速度(Vs)较无病变侧明显降低(P＜0.05);病变侧脉动指数PI(2.0±0.6)较无病变侧PI(1.6±0.5)明显增高,尤其闭塞侧增高明显PI(2.37±0.5),(P＜0.01),呈低血流高阻力频谱.结论 检查颈总动脉的血流动力学改变能提高对颈内动脉严重狭窄或闭塞病变的检出率和准确性.
作者：许惠萍；吕娜；侯春景 刊期： 2003年第04期
目的探讨用胶体次CBS或PPI联合克拉霉素,阿莫西林治疗儿童HP相关性胃炎,与其他治疗方案的疗效.方法 180例4～12岁患儿经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎,随机分为A、B、C三组.A组用胶体次枸橼酸铋联合克拉霉素和阿莫西林.B组用奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林.C组用安慰剂,治疗1周.结果 (1)治疗后HP有效率A组83.3%,B组96.7%,C组26.7%.三个方案组对HP有效率差异有非常显著性,x2=77.35,P＜0.001.(2)治疗后HP根除率A组61.7%,B组88.3%,C组10%.三个方案对HP根除率差异有非常显著性,x2=76.47,P＜0.001.(3)各组比较,B组好,C组差.结论以铋剂或PPI为主联合克拉霉素和阿莫西林治疗儿童HP相关性胃炎,具有疗效高、副作用小和HP根除率高等优点.
作者：李燕梅 刊期： 2003年第04期
扁平苔癣系常见的口腔黏膜慢性疾患,因病因不明目前尚无理想的治疗方法,目前认为除严重糜烂型的口腔扁平苔癣需全身使用皮质类固醇和硫唑嘌呤外,仍主张局部冷冻,现将我科近5年来应用冷冻对32例口腔扁平苔癣的结果报道如下.
作者：许钦玉；荣守亮；王会彬 刊期： 2003年第04期
患者,女,31岁,于集体接种流行性感冒灭活疫苗0.5ml/人,接种后3小时进食大米油菜等,半小时后恶心呕吐,接种后1天局部出现红肿热痛,热敷消退.于第二天到某医院诊治.既往患者对青霉素过敏,对鸡蛋鸡肉无过敏史.查体和检验:体温36.8℃,呼吸21次/min,脉搏72次/min,营养良好,全身皮肤黏膜无黄染,无出血点,心肺腹部检查无阳性体征,肝功正常.HB抗体检测正常,按照无菌操作取呕吐物做细菌培养:未检出致病菌,大肠菌群≤3个/ml.治疗:给予患者赛庚啶、VB6和胃复安治疗,1天后好转,3日停药全愈.
作者：李爱景；王来运 刊期： 2003年第04期
随着人们生活水平及质量的提高,孕妇愈要求分娩的无痛性,我们对实行剖宫产的产妇给予硬膜外持续泵式镇痛,效果良好.由于硬膜外麻醉产生神经阻滞,术后保留硬膜外导管持续注药达到了持续镇痛的效果,同时也产生了新的问题,对护理工作也提出了更高的要求,现将对121例使用镇痛泵的产妇的护理体会介绍如下.
作者：姜丽；邓丽霞 刊期： 2003年第04期
患者25岁,孕1产0,因停经33+4周伴腹痛、腹胀、呕吐1天,急诊入院.患者于入院前一天无明显诱因突感腹痛、腹胀,并呕吐一次,呕吐物为胃内容物.在当地医院给药物治疗(具体不详),效果不佳,且满腹疼痛加剧,呕吐亦加重,既往体健.查体:体温39.2℃,脉搏134次/分,呼吸32次/分,血压8/5kPa,急重病容,表情淡漠,面色苍白,反应迟钝,四肢冰冷,两肺呼吸音低,心脏(-).腹部膨隆,全腹明显压痛,肝脾未及.子宫底于剑突与耻骨联合之间,头先露,未闻及胎心.
作者：郭爱莲 刊期： 2003年第04期
目的探讨CSTP的临床病理特征、鉴别诊断及治疗方法.方法对1例CSTP进行CT、大体、光镜观察并复习相关文献.结果该瘤界限清楚,有包膜,由实性区与囊性坏死区混合组成.组织学上,肿瘤细胞排列呈多种结构(实性片块状,囊状,小梁状和假乳头状).瘤细胞大小形态较一致,核圆形或卵圆形,核异型性不明显,核分裂象罕见.胞浆透明或嗜酸性.肿瘤内出血、泡沫细胞聚集和胆固醇结晶.免疫组化:瘤细胞Lysozyme、Vimentin、Syn阳性,NSE、EMA、Keratin、CgA均为阴性.结论胰腺囊性实性肿瘤是一类具有独特的临床病理特征的新的肿瘤实体,主要发生于青春期女孩和年轻妇女,有良性临床病程、手术治愈率较高,可能起源于胰腺多潜能干细胞.
作者：唐先进 刊期： 2003年第04期
目的通过观察中药活血通脉汤对ASO小鼠模型血清总胆固醇和甘油三酯的影响,试图探讨ASO的发病机制以及中药的作用机理.方法取小鼠30只,随机分为3组,对照组喂普通饲料,模型组和治疗组制备ASO动物模型.模型组和对照组应用0.9%NSO.2 ml/10 g;治疗组应用活血通脉汤水煎剂0.2ml/10 g.每日一次,每6日为一疗程,疗程结束后全部处死动物,检测血清总胆固醇和甘油三酯的含量.结果活血通脉汤有明显的降低血清总胆固醇和甘油三酯的影响的作用,治疗组与模型组相比有显著差异(P＜0.01),与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论活血通脉汤能通过降低血清总胆固醇和甘油三酯的含量,有效的预防脂质在动脉内膜的沉积,从而起到治疗ASO的目的.
作者：马国玲；牟新；阎平 刊期： 2003年第04期
目的观察得普利麻和咪唑安定对心脏术后呼吸机治疗病人的镇静效果.方法选择ICU心脏术后行呼吸机治疗的病人40例,随机分为两组,得普利麻组21例,咪唑安定组19例,用微量注射泵持续注射用药,根据Ramsay氏分级标准调整用量,并记录用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况.结果两组病人随镇静程度的加深而用药量增加,但呼吸循环无明显抑制.得普利麻组苏醒时间(24±9)min较咪唑安定组苏醒时间(54±16)min为短,且苏醒后再入睡及出现恶心的病人明显减少(P＜0.05).结论得普利麻和咪唑安定都能达到心脏术后行呼吸机治疗病人所需的镇静要求.得普利麻苏醒快,且苏醒后再入睡和恶心的发生明显少于咪唑安定.
作者：任广秀 刊期： 2003年第04期
ALT是血站预防输血后肝炎的检测项目之一,据1994年7月第13届国际血液输血大会对26个国家和地区的调查显示,已有一些国家不作ALT检测.目前,我国仍按照卫生部1993年颁布的<血站基本标准>的规定,对献血者进行2次ALT检测,初筛用酮体粉法,复检用赖氏法.由于ALT非特异性、假阳性以及由此而引起的血液及献血者的浪费问题日益严重,目前,国内许多血站也对其实用价值产生质疑.
作者：庞丽丽；张成松；孙雅敏 刊期： 2003年第04期
目的研究尖锐湿疣患者应用激光联合干扰素治疗是否能降低其复发率.方法激光去除疣体,同时大剂量γ-干扰素局封每周2次,连用3个月;同时与单纯激光治疗作对照.结果大剂量γ-干扰素局封联合激光治疗尖锐湿疣90例,一次治愈40例,2次治愈39例,有效率87.8%.激光组:1次治愈9例,2次治愈18例,有效率63.8%.两组经x2校正检验x2=7.11,P＜0.01,差异有显著性.结论大剂量间断局部应用r-干扰素能预防和减少尖锐湿疣的复发.
作者：高金銮；岳风菊 刊期： 2003年第04期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
