张凤英；赵洁
目的探讨糖尿病患者自选护士的效果.方法将住院的糖尿病患者80例,按时间段分为两组,对照组常规整体护理,观察组患者自选护士,出院前调查护理满意度,所获数据经X2检验.结果两组患者满意率P＜0.01,有显著性差异.结论患者自选护士可明显增加患者的满意率,为竞争上岗和评先树优找到了公平公正的客观依据.
作者：吕素芹 刊期： 2003年第04期
随着人们生活水平及质量的提高,孕妇愈要求分娩的无痛性,我们对实行剖宫产的产妇给予硬膜外持续泵式镇痛,效果良好.由于硬膜外麻醉产生神经阻滞,术后保留硬膜外导管持续注药达到了持续镇痛的效果,同时也产生了新的问题,对护理工作也提出了更高的要求,现将对121例使用镇痛泵的产妇的护理体会介绍如下.
作者：姜丽；邓丽霞 刊期： 2003年第04期
目的探讨腹腔化疗配合全身化疗用于晚期腹腔肿瘤的临床疗效.方法术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组.治疗组以四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联合应用,行腹腔及静脉化疗.对照组行四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联用,单纯静脉化疗.结果治疗组有效率为60.41%,1年生存率为57%;对照组有效率为35.41%,1年生存率为35%.不良反应治疗组较轻微.结论腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤较单纯静脉化疗副作用明显减轻,有效率及1年生存率有所提高.
作者：李蕊 刊期： 2003年第04期
静脉采血检测血尿素氮是诊断肾功能衰竭的重要方法之一,但静脉采血费时费力.为了改良此种方法,我院在临床过程中大胆创新,随机挑选30名健康人做为自愿者,同时从手指、静脉两个部位取血,用二乙酰一肟法,测定血清尿素氮,经与血清对比,效果满意.手指采血又能避免静脉采血,特别是对临床尿素氮急检或静脉采血困难者更为适用.现介绍如下.
作者：杨晓林；范国 刊期： 2003年第04期
目的探讨用胶体次CBS或PPI联合克拉霉素,阿莫西林治疗儿童HP相关性胃炎,与其他治疗方案的疗效.方法 180例4～12岁患儿经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎,随机分为A、B、C三组.A组用胶体次枸橼酸铋联合克拉霉素和阿莫西林.B组用奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林.C组用安慰剂,治疗1周.结果 (1)治疗后HP有效率A组83.3%,B组96.7%,C组26.7%.三个方案组对HP有效率差异有非常显著性,x2=77.35,P＜0.001.(2)治疗后HP根除率A组61.7%,B组88.3%,C组10%.三个方案对HP根除率差异有非常显著性,x2=76.47,P＜0.001.(3)各组比较,B组好,C组差.结论以铋剂或PPI为主联合克拉霉素和阿莫西林治疗儿童HP相关性胃炎,具有疗效高、副作用小和HP根除率高等优点.
作者：李燕梅 刊期： 2003年第04期
患者女,31岁,农民,因人工流产手术后4天出现腹痛,在当地卫生院按流产后妇科炎症给抗生素及对症处理2天病情无好转,腹痛进行性加重,转入我院.往无腹痛史,体格检查:T 39℃,P 80次/分,R19,BP 15/9kPa痛苦貌,发育正常,浅表淋巴结未及肿大,心肺无异常.腹软、肝脾未触及,脐周压痛明显,无反跳痛,无转移性浊音,肠鸣音减弱.妇科体检无异常.
作者：李淑霞 刊期： 2003年第04期
目的研究脊髓损伤客观检查规律及特点.方法收集脊髓损伤患者38例,全部患者均进行了SEP、MRI检查,对其结果进行回顾性分析.结果 38例脊髓损伤患者,SEP异常29例,MRI异常30例,其中29例SEP异常患者中MRI正常4例,MRI异常25例,9例SEP正常患者中MRI正常4例,MRI异常5例.结论明确脊髓损伤应进行多方面的客观辅助检查,单纯影像学资料阴性排除脊髓损伤是不够的,诱发电位检查有一定的客观诊断价值.
作者：许谦；王中锋 刊期： 2003年第04期
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性疾病,病变多位于结肠黏膜层且以溃疡为主,其中3%～5%病人可发生癌变,且癌变率与患病时间呈正相关.我们运用中药溃结清保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎62例,取得了满意的临床疗效,现报告如下.
作者：孙芳晓；庄蕾；陈春芬 刊期： 2003年第04期
患者,女,31岁,于集体接种流行性感冒灭活疫苗0.5ml/人,接种后3小时进食大米油菜等,半小时后恶心呕吐,接种后1天局部出现红肿热痛,热敷消退.于第二天到某医院诊治.既往患者对青霉素过敏,对鸡蛋鸡肉无过敏史.查体和检验:体温36.8℃,呼吸21次/min,脉搏72次/min,营养良好,全身皮肤黏膜无黄染,无出血点,心肺腹部检查无阳性体征,肝功正常.HB抗体检测正常,按照无菌操作取呕吐物做细菌培养:未检出致病菌,大肠菌群≤3个/ml.治疗:给予患者赛庚啶、VB6和胃复安治疗,1天后好转,3日停药全愈.
作者：李爱景；王来运 刊期： 2003年第04期
扁平苔癣系常见的口腔黏膜慢性疾患,因病因不明目前尚无理想的治疗方法,目前认为除严重糜烂型的口腔扁平苔癣需全身使用皮质类固醇和硫唑嘌呤外,仍主张局部冷冻,现将我科近5年来应用冷冻对32例口腔扁平苔癣的结果报道如下.
作者：许钦玉；荣守亮；王会彬 刊期： 2003年第04期
目的回顾性分析糖尿病合并肺结核的X线、CT表现特点.方法 27例糖尿病肺结核患者均摄有胸部平片,其中13例并做CT检查,在正规抗结核治疗及降血糖治疗的基础上,动态摄片观察病灶演变情况,随访时间6个月至3年.结果 27例糖尿病肺结核患者,其X线表现为:大片状及多发小片融合性高密度影(23/27,85.2%),边缘模糊,空洞(12/27,44.4%),粟粒性结核(4/27,14.8%),合并胸腔积液(4/27,14.8%).病灶多肺段分布(19/27,70.4%),可发生于一般结核少见部位.CT表现基本同X线.部分病例经治疗未见明显好转或反复(10/27,37.1%).结论糖尿病肺结核的影像学表现为病灶可发生于一般肺结核少见部位,一般呈大片状或多发小片融合状影,可见空洞,粟粒性结核,合并胸水.持续高血糖状态是影响肺结核病程的重要因素.
作者：董美芝；油光文；孔令燕 刊期： 2003年第04期
患者,女性,28岁,左上肢绞入滚筒机内半小时后入院.查左上肢腕上至腋下高度肿胀,皮肤黄白色,移动度大,皮下组织与深筋膜广泛剥离,大片皮肤血运障碍呈套状撕脱,无创口及骨折.在臂丛麻醉下,于腋下、腕上各做一皮肤环形切口,再沿纵轴肢体侧方做一纵切口,连接上下两环形切口,整个上肢皮肤立即与肢体分离.伤肢筋膜浅层广泛辗挫,淤血,多数血管断裂.手术分二组进行.
作者：李勇 刊期： 2003年第04期
目的探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效.方法在常规西药治疗的基础上加用黄芪、绞股蓝,连用6个月.结果完全缓解占65.22%,部分缓解占26.09%,总有效率91.3%.结论中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效优于其他方法.
作者：成月芹 刊期： 2003年第04期
目的观察咪唑安定在术后镇痛中的作用.方法选择腹部及下肢手术90例,随机等分为三组.Ⅰ组:0.1%布比卡因和0.0005%芬太尼;Ⅱ组:0.1%布比卡因、0.0005%芬太尼和0.015%咪唑安定;Ⅲ组:0.1%布比卡因、0.0007%芬太尼和0.015%咪唑安定.观察其镇痛效果、副作用的发生、血流动力学变化及PCA按压实进数等,所获数据经方差分析,求P值采用t,x2检验.结果Ⅱ组具有更好的术后镇痛作用,副作用少,并可明显减少阿片类药物用量.结论咪唑安定在病人自控硬膜外镇痛中增强布比卡因和芬太尼的镇痛作用.
作者：何友立 刊期： 2003年第04期
目的探讨PCEA用于剖宫产术后的镇痛效果及术后护理.方法选择240例剖宫产病人,随机分为观察组120例,术后用PCEA镇痛,对照组120例,术后用传统式肌注杜冷丁方法镇痛,比较两组病人的镇痛效果及术后恢复情况.结果PCEA组镇痛有效率达95%,明显高于对照组(25.83%),首次下床活动时间明显短于对照组,而不影响术后胃肠功能的恢复及产后出血量.结论PCEA用于剖宫产术后镇痛方法简便,效果确切,有利于病人的术后恢复.
作者：刘秀云；程元朝 刊期： 2003年第04期
目的探讨护理工作在内镜下探条式扩张器治疗食道狭窄术中的意义.方法采用电子胃镜利用探条式扩张器对20例食管狭窄进行扩张,术前给予心理护理,术中随时观察病人生命体征的变化,食管黏膜撕裂程度,术后防止感染,饮食护理.结果扩张后20例都能进普食或半流质,操作顺利,无食管撕裂穿孔.结论心理护理在食管狭窄扩张术中具有重要意义.
作者：丁淑英 刊期： 2003年第04期
目的测定甘露醇注射液的含量.方法采用旋光法.结果甘露醇注射液在19%～21%浓度范围内比旋度为142.8°,且较稳定,平均回收率为100.21%,RSD为0.21%.结论方法稳定,简便易行,快速、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
作者：刘继文 刊期： 2003年第04期
目的分析颈总动脉血流频谱的改变,提高经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉严重狭窄或闭塞的检出率和准确性.方法全部行TCD检查.所获数据经t检验.结果狭窄或闭塞侧颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期血流速度(Vs)较无病变侧明显降低(P＜0.05);病变侧脉动指数PI(2.0±0.6)较无病变侧PI(1.6±0.5)明显增高,尤其闭塞侧增高明显PI(2.37±0.5),(P＜0.01),呈低血流高阻力频谱.结论 检查颈总动脉的血流动力学改变能提高对颈内动脉严重狭窄或闭塞病变的检出率和准确性.
作者：许惠萍；吕娜；侯春景 刊期： 2003年第04期
近几年乙型肝炎传播较前几年有大的增长,乙型肝炎病毒的传播途径除与病人密切接触感染外,主要是经血液传染.手术室因给病人施行手术,是血液污染较重的地方,在手术过程中管理不当,极易造成院内感染.控制院内感染避免乙型肝炎病毒传播,关键是提高手术室护理质量.手术配合工作每一步都通过护理人员来完成,因此护理人员必须有高度的责任心、严谨的消毒隔离观念,严格遵守无菌技术原则和消毒隔离制度,才能杜绝传染.现将控制措施分述如下.
作者：葛效敏；张爱芹 刊期： 2003年第04期
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而发生手指麻木、疼痛和鱼际肌瘫痪等的临床症状群.笔者用四妙勇安汤加味治疗,效果较好,现报道如下.
作者：孟宪法 刊期： 2003年第04期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
