从峰
目的探讨酚妥拉明与多巴胺在肺心病心力衰竭患者治疗中的效应. 方法筛选符合肺心病心衰的患者96例,随机分为两组.对照组46例,仅接受常规治疗;治疗组50例,在常规治疗基础上联合应用酚妥拉明与多巴胺;观察两组心衰改善的情况. 结果治疗组总有效率达92%,对照组69.75%,两组比较P＜0.05;不良反应发生率治疗组为4%, 对照组为15%,两组比较,P＜0.05. 结论酚妥拉明与多巴胺联合用于治疗肺心病、心衰患者可增加心排出量,改善心功能,抑制高碳酸血症,改善肾循环,解除支气管平滑肌痉挛,不良反应少.
作者：周慧琴；边宏 刊期： 2001年第02期
我院近年来收治自发性食管破裂,误诊4例,分析如下.1 临床资料例1:男,45岁,呕吐,右侧胸痛,发热,呼吸困难,在当地卫生院诊断为急性胸膜炎,治疗3天无好转而转入我院.查体:体温39℃,右肺呼吸音消失,胸部透视示右侧液气胸.行右侧胸腔闭式引流术,引流液中发现食物残渣,确诊为自发性食管破裂.给鼻饲饮食,广谱抗生素应用,治疗一个月,痊愈出院.
作者：陈锋；陈长华 刊期： 2001年第02期
目的研究晚期恶性肿瘤体外药敏测定的临床意义.方法用MTT法检测了38例胸腹水标本对几种常用化疗药物的敏感性.结果不同个体之间对药物的敏感率有显著性差异(P<0.01);单一药物的抑制率以DDP、ADM、EDR、CP、VP-16较高. 结论用MTT法快速药敏选药可使化疗个体化,提高恶性肿瘤的治疗效果,延长患者生存期.
作者：沈肖方；靳韶华；沈肖俐 刊期： 2001年第02期
1 病历介绍患者男,33岁,不明原因伤及头部,当时昏迷,昏迷时间不详,大小便失禁,被他人发现后送院就诊,以特重型颅脑损伤收入院.查体:深昏迷,呼吸深,心率92次/分,呼吸30次/分,血压19/11kPa,口唇、指甲紫绀,枕部及左乳突后枕部有8cm×6cm 、3cm×3cm 、3cm×2cm 大小头皮下血肿三个,左侧瞳孔直径约3.5～4mm,光反射迟钝,右侧瞳孔直径约1.5mm,光反射弱,压眶无反应,双下肢巴彬氏征(+).头颅CT示:左颞顶硬膜下血肿约60ml,蛛网膜下腔出血,中线移位.立即去手术室行左颞顶硬膜外血肿清除术,术后20小时于右顶枕部、左枕部又出现了硬膜外血肿约50ml、25ml,再次行血肿清除后病情仍无好转,于术后52小时病情加重,躁动不安,双侧瞳孔不等大,光反射消失,病人出现脑疝,立即第三次去手术室行去骨瓣减压术,术后回监护室监护,3天后病人意识渐清醒,术后一周能回答简单问话,住院31天能步行出院.
作者：曹丹铭 刊期： 2001年第02期
中药经炮制后入药是中医用药的特点之一,中药炮制方法大致可分为对药材进行加热处理、加水处理、加辅料处理和除去某一部分等几种.
作者：彭延弟 刊期： 2001年第02期
注射狂犬疫苗引起的药疹在临床上是常见的皮肤病症状,我们将1999年10月至2000年10月期间在门诊接种过狂犬疫苗的患者进行了统计分析.
作者：孙本英；蔡翠蜜 刊期： 2001年第02期
例1 男,28岁.曾有预激综合征病史2年,因突然心悸、胸闷、头晕1小时来本院就诊,EKG诊断预激综合征合并房颤,心室率150次/min,立即静脉给西地兰0.4mg,心室率降至90次/min,仍为房颤节律.因不同意住院治疗而回家,回家后症状渐加重,故再次来院.查体:BP12/8kPa,双肺呼吸音清晰,心室率210次/min,律绝对不整,EKG诊为预激合并房颤.在心电监视下给心律平70mg加50%GS20ml,15min后心率130次/min,按原剂量重复给予心律平静注,当推注一半剂量时突然转为窦性心律,心室率86次/min,律整,呈A型预激图型,住院观察一周并给口服心律平100mg,日3次,未再复发.
作者：田进；丁春静 刊期： 2001年第02期
骨质疏松症是指骨量减少,骨组织的显微结构受损,骨皮质变薄,骨小粱疏松 ,骨脆性增高,并可伴有骨折的疾病.其临床表现为腰酸腿疼,驼背畸形,身材缩短,易于骨折(如腰椎的压缩性骨折、腕骨、踝骨、股骨颈等部位骨折).随着女性骨质疏松症研究的深入,男性骨质疏松症也得到了医务工作者关注.
作者：谢海连；谢海霞 刊期： 2001年第02期
目的观察采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎的疗效.方法治疗组使用采乐洗剂洗头,对照组使用希尔生洗剂洗头,均为每周2次,连续使用4周后做疗效判定.结果治疗组总积分消退率为85.85%,总有效率为96.88%, 对照组总积分消退率为67.52%, 总有效率为70.83%,所获数据经统计学处理,χ2=5.62,P＜0.05,有显著差异.结论采乐洗剂安全、有效,使用方便,是治疗头皮脂溢性皮炎的理想药物.
作者：从峰 刊期： 2001年第02期
炎性乳腺癌是一种独立的临床及病理类型的肿瘤.根据其临床特点又可称为癌性乳腺炎或乳腺炎样癌及急性乳腺癌.1 临床表现炎性乳腺癌平均发病年龄为50～54岁,大多数发生于绝经后的早期. 临床特点是肿瘤发展快,病程常为数周或数月.乳房表面皮肤红肿至少占乳房表面1/3以上,皮肤增厚,有时有疼痛,热感,皮肤亦有桔皮样改变,腋淋巴结常有肿大.肿瘤很快可累及整个乳房,以后表面皮肤出现卫星结节等.病理检查皮内及皮下的淋巴管内常有癌细胞,并常有血管或淋巴管侵犯.
作者：戴荣国；毛海峰 刊期： 2001年第02期
浅静脉穿刺是临床上基本的护理技术操作之一,在护理工作中占有非常重要的地位.一次性输液器在应用中存在着头皮针进入血管后,不易回血或回血量较少的缺点,为了提高穿刺成功率,现介绍几种方便、简易的方法:(1)调节器高调法,即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端,一般血管都可使用此法.
作者：刘丽华 刊期： 2001年第02期
目的及时对症治疗,减少流行性腮腺炎并发症、后遗证.方法用青霉素、病毒唑、双黄连综合治疗控制病毒、细菌感染,并针对并发症辅之以降颅压、营养脑细胞、营养心肌,保护肝肾功能等治疗.结果本组65例,除有1例因并发脊髓炎死亡, 其余全部治愈,未发现有后遗症.结论加强腮腺炎疫苗的接种,以防儿童发病.一旦发病,应对症处理,并积极治疗并发症.
作者：张宗荣 刊期： 2001年第02期
目的探讨老年高血压患者心率变异性的特点. 方法对103例原发性高血压老年患者和68例年龄相当的正常人进行24小时心率变异性分析.结果 (1)老年高血压患者时域分析和频域分析各项参数指标均减低.(2) 老年高血压患者自主神经24小时昼夜变化与正常人有差异,变频部分夜间明显减低,标志迷走神经活动失调(P＜0.05).(3)高血压伴糖尿病与无糖尿病患者的高频/低频比值差异有显著性(P＜0.05).(4) 高血压伴心肌缺血与无心肌缺血者的高频/低频比值差异有显著性(P＜0.05) .结论 HRV分析是一种临床早期发现老年高血压患者心血管自主神经功能失调的好方法.
作者：张兆(木丽) 刊期： 2001年第02期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对各种类型的高血压均安全有效,随着研究的深入和临床应用的日益广泛,其非降压作用日益受到重视,
作者：王荣华；刘国庆；宋建伟 刊期： 2001年第02期
目的分析角型钢板治疗股骨转子间骨折中出现的各种失误和并发症,并提出预防措施.方法 1990年10月以来共治疗股骨转子间骨折68例,逐例分析治疗失误的原因.结果术中操作失误致股骨外侧皮质崩裂2例; 钢板刃口穿破股骨头进入髋臼1例,术后切口感染1例,共8例出现并发症,发生率14.7%. 结论角型钢板治疗股骨转子间骨折效果好,但不应忽视可能发生的各种失误和并发症.
作者：何志元 刊期： 2001年第02期
患者,男,23岁,在舞厅工作,两年前不明原因出现头晕、胸闷、情绪低落、流泪等症状,后来逐渐发现与舞曲有关,白日如常人,晚上工作时曾三次昏倒,肢体痉挛样抽搐,历时3秒钟.否认有癫痫及阳性家族史. 查体:神经系统无阳性体征,血、尿、大便正常,EEG示:背景节律为9～10C/Sα活动,人为音乐诱发试验2分钟后,病人出现肢体痉挛样抽动,EEG出现阵发性短-中程两侧对称同步4～6C/Sθ活动,杂以多量尖波发放,持续15秒,随即病人意识丧失,几秒后清醒.临床诊断:乐源性癫痫.口服抗癫痫药治疗半年,复查EEG正常,1年后随访无复发.
作者：张丽 刊期： 2001年第02期
患者,女,18岁,因受凉腹痛、腹泄来院.测体温38℃,诊断为急性肠炎.即给予5%葡萄糖盐水250ml加阿米卡星0.6g静滴,60滴/分,5分钟后患者突然感恶心、呕吐、胸闷,面色苍白,脉搏细弱,血压测不到,四肢湿冷,随之心跳停止.即刻给肾上腺素0.5～1ml皮下注射.立即停止输液,给予去甲肾上腺素0.1mg,肌注,10%葡萄糖500ml加维生素C 0.4g,维生素B6 0.4g,10%氯化钾7ml静滴,并行人工呼吸,胸外心脏按压,氧气吸入,同时给地塞米松5mg静注,未见改善,又给地塞米松10mg静注,10分钟后,患者四肢温暖,面色逐渐转红润,心跳恢复,呼吸正常,测血压为15/9kPa,住院继续观察治疗.
作者：侯娟；魏玉美 刊期： 2001年第02期
目的探讨丹参注射液、脑活素在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的治疗效果.方法选择66例患儿随机分为普通治疗组(对照组)28例,普通治疗合并丹参注射液、脑活素治疗组(观察组)38例,进行对比治疗观察.结果观察组患儿意识恢复、反射恢复、肌张力恢复、平均住院天数4项指标均明显优于对照组,差异非常显著(P<0.01).结论对于HIE在对症支持治疗的基础上加丹参注射液、脑活素治疗,疗效明显提高,神经系统后遗症明显减少,且在治疗过程中未见任何不良反应及副作用.
作者：葛惠兴；李功厂 刊期： 2001年第02期
自1996年8月以来,采用中西医结合的方法治疗慢性胃炎48例,取得了显著疗效,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组病例男45例,女3例,年龄17～56岁,临床主要表现中上腹部疼痛、厌食、纳差、返酸、剑突下轻压痛、舌淡、消瘦等.病程均在5个月～12年.其中浅表性胃炎38例,萎缩性胃炎5例,胃窦炎13例.诊断标准均依人民军医出版社出版的<临床疾病诊断依据治愈好转标准>为准,所有治疗病例均经纤维胃镜检查确诊,治愈好转以胃镜检查为准.
作者：杨从香 刊期： 2001年第02期
目的探讨在治疗慢性乙型肝炎中干扰素的应用及护理要点.方法 70例慢性乙型肝炎病人随机分为治疗组与对照组. 治疗组首先用干扰素300万u,肌肉注射,15天, 然后300万u,肌肉注射,90天,疗程为半年,治疗过程中注意观察药物副作用的出现并报告主管医师及时处理.结果治疗组HBV-DNA阴转率40.0%, HBeAg阴转率42.86%,发热等副反应发生率7.0%.结论干扰素是目前国内治疗慢性乙型肝炎较为理想的药物,疗效可靠、及时,此外妥善的护理是取得满意疗效的重要因素.
作者：任爱云 刊期： 2001年第02期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
