谢海连;谢海霞
目的探讨治疗儿童慢性细菌性痢疾的有效途径及护理要素. 方法治疗组采用抗生素加思密达灌肠,每天1~2次,3~5天为一疗程,对照组23例单纯采用抗生素治疗.结果治疗组有效率为100%,对照组为71%, 两组疗效差异显著(P<0.05). 结论思密达保留灌肠治疗儿童慢性细菌性痢疾疗效显著,患儿灌肠时的体位、灌肠液的量及护士操作时的手法是保证治疗效果的关键.
作者:张作梅 刊期: 2001年第02期
我院近年来收治自发性食管破裂,误诊4例,分析如下.1 临床资料例1:男,45岁,呕吐,右侧胸痛,发热,呼吸困难,在当地卫生院诊断为急性胸膜炎,治疗3天无好转而转入我院.查体:体温39℃,右肺呼吸音消失,胸部透视示右侧液气胸.行右侧胸腔闭式引流术,引流液中发现食物残渣,确诊为自发性食管破裂.给鼻饲饮食,广谱抗生素应用,治疗一个月,痊愈出院.
作者:陈锋;陈长华 刊期: 2001年第02期
目的观察髂内动脉灌注化疗联合手术治疗膀胱癌的疗效.方法对32例中晚期膀胱癌先行介入治疗,再手术切除.结果 32例膀胱癌完全缓解(CR)率为71.9%.结论介入治疗中晚期膀胱的手术提供了良好基础,对一部分原本行扩大切除术甚至全切的患者实行单纯部分切除术,从而保留了膀胱生理功能,有助于提高患者生活质量,延长生命.
作者:王艾秋;高凤婷 刊期: 2001年第02期
目的分析角型钢板治疗股骨转子间骨折中出现的各种失误和并发症,并提出预防措施.方法 1990年10月以来共治疗股骨转子间骨折68例,逐例分析治疗失误的原因.结果术中操作失误致股骨外侧皮质崩裂2例; 钢板刃口穿破股骨头进入髋臼1例,术后切口感染1例,共8例出现并发症,发生率14.7%. 结论角型钢板治疗股骨转子间骨折效果好,但不应忽视可能发生的各种失误和并发症.
作者:何志元 刊期: 2001年第02期
目的观察芪归蛇丹汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将慢性乙肝患者随机分为两组,治疗组65例,服芪归蛇丹汤,30天为一疗程,连服2~3个疗程后,复查肝功能及乙肝指标;对照组服乙肝灵片、复方树舌片,疗程同治疗组.结果治疗组总有效率87.7%,对照组总有效率59.8%,两组有显著性差异(P<0.01).结论芪归蛇丹汤可益气健脾,清热解毒,除湿化瘀.
作者:孔文清;刘兵 刊期: 2001年第02期
例1:女,24岁,农民,因上腹痛、腹胀和低烧半年入院.查体:T 37.4℃,消瘦,巩膜轻度黄染,淋巴结(-),心肺正常,上腹部稍饱满,未及明显包块,轻度深压痛.实验室检查:Hb 104g/L,RBC 4.0×1012/L,WBC 6.0×109/L ,AMS 110u, BUN、Cr均系正常.B超、CT提示胰腺癌,胰周淋巴结转移.手术所见:整个胰腺呈弥漫性增大,质硬,胰头和十二指肠、胃后壁粘连较紧密,胃周及大网膜多个大小不等淋巴结,术中取组织快速冰冻示:胰腺炎细胞浸润,伴部分细胞增生活跃,行胰腺被膜切开减压.术后内科治疗,随访1年,再次B超检查,肿块渐小.
作者:乔永忠;沈肖俐 刊期: 2001年第02期
目的探讨在治疗慢性乙型肝炎中干扰素的应用及护理要点.方法 70例慢性乙型肝炎病人随机分为治疗组与对照组. 治疗组首先用干扰素300万u,肌肉注射,15天, 然后300万u,肌肉注射,90天,疗程为半年,治疗过程中注意观察药物副作用的出现并报告主管医师及时处理.结果治疗组HBV-DNA阴转率40.0%, HBeAg阴转率42.86%,发热等副反应发生率7.0%.结论干扰素是目前国内治疗慢性乙型肝炎较为理想的药物,疗效可靠、及时,此外妥善的护理是取得满意疗效的重要因素.
作者:任爱云 刊期: 2001年第02期
近1年间 ,作者采用中西医结合治疗急性细菌性痢疾,取得较好疗效,现报告如下.本组15例,男10例,女5例,年龄大59岁,小15岁,均为在校师生.湿热型9例,热毒型6例.中药基本方剂:湿热型用芍药20g,当归、黄连各9g, 槟榔、木香、甘草(炙)各5g,大黄、黄芩、官桂各 9g.热毒型用白头翁15g,黄柏12g,黄连6g,秦皮12g.西药:均在治疗同时给PPA 0.5、复方SMZ 2片各日服3次.用药1周后观察临床症状体征及血象改变.疗效判定为痊愈:3天症状明显减轻, 1周临床症状消失,血象正常.显效:用药1周临床症状体征消失,血象好转.有效:用药1周临床症状体征减轻,血象好转.无效:用药1周临床症状体征改善不明显,血象无明显变化.疗效:9例湿热型病人治愈8例,显效1例,6例热毒型全部治愈.治愈率为93.3%,有效率为100%.
作者:刘海燕 刊期: 2001年第02期
目的探讨骶管麻醉用于新生儿上腹部手术时的麻醉效果及安全性.方法 26例幽门肥厚环肌切开术新生儿,清醒状态下行常规骶管麻醉,选用0.5%利多卡因(含肾上腺素1:20万),剂量2ml/kg.测量麻醉平面、脉搏氧饱和度、血压、心率、呼吸 ,然后静脉注射r-OH,50mg/kg镇静.结果所有病例麻醉效果满意, 仅2例辅助氯胺酮.结论骶管麻醉用于新生儿上腹部手术,与以往其它方法相比,肌松、止痛效果更满意.
作者:解同山;王红霞 刊期: 2001年第02期
目的探讨骨折病人用卫生巾垫预防褥疮的效果. 方法将220例胸腰椎骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折病人随机分为观察组120例,对照组100例.观察组用卫生巾垫,对照组用气圈或海绵垫. 结果两组褥疮发生率均为0,观察组皮肤潮红率约1.67%,对照组皮肤潮红率为58%.经统计学处理P<0.01,差异显著. 结论卫生巾垫吸潮、透气、表面柔软,使皮肤干燥,可有效的预防褥疮的发生.
作者:刘瑞兰;任庆运 刊期: 2001年第02期
例1 男,28岁.曾有预激综合征病史2年,因突然心悸、胸闷、头晕1小时来本院就诊,EKG诊断预激综合征合并房颤,心室率150次/min,立即静脉给西地兰0.4mg,心室率降至90次/min,仍为房颤节律.因不同意住院治疗而回家,回家后症状渐加重,故再次来院.查体:BP12/8kPa,双肺呼吸音清晰,心室率210次/min,律绝对不整,EKG诊为预激合并房颤.在心电监视下给心律平70mg加50%GS20ml,15min后心率130次/min,按原剂量重复给予心律平静注,当推注一半剂量时突然转为窦性心律,心室率86次/min,律整,呈A型预激图型,住院观察一周并给口服心律平100mg,日3次,未再复发.
作者:田进;丁春静 刊期: 2001年第02期
自1996年8月以来,采用中西医结合的方法治疗慢性胃炎48例,取得了显著疗效,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组病例男45例,女3例,年龄17~56岁,临床主要表现中上腹部疼痛、厌食、纳差、返酸、剑突下轻压痛、舌淡、消瘦等.病程均在5个月~12年.其中浅表性胃炎38例,萎缩性胃炎5例,胃窦炎13例.诊断标准均依人民军医出版社出版的<临床疾病诊断依据治愈好转标准>为准,所有治疗病例均经纤维胃镜检查确诊,治愈好转以胃镜检查为准.
作者:杨从香 刊期: 2001年第02期
目的探讨急性心梗合并糖尿病的发生规律.方法将38例急性心梗合并糖尿病患者的临床资料与154例心梗不合并糖尿病患者进行比较.结果合并糖尿病组无痛性心梗、心衰、再梗塞的发生率及死亡率明显高于不合并糖尿病组.结论对于糖尿病心梗患者除溶栓、控制血糖外,还应积极改善微循环以提高生命质量.
作者:解合兰 刊期: 2001年第02期
目的分析精神病人的脑血流动力学改变的异常率.方法通过TCD检测127例门诊精神病人的脑血流改变.结果发现127例患者脑血流异常率为77.1%,并发现40岁以上的病人以血流速度减慢为主,而40岁以下的病人以血流速度增快或双侧血流不对称为主.结论 TCD检测结果提示精神病人的功能性疾病在很大程度上与脑血流改变有关.
作者:孙冠峰 刊期: 2001年第02期
目的及时对症治疗,减少流行性腮腺炎并发症、后遗证.方法用青霉素、病毒唑、双黄连综合治疗控制病毒、细菌感染,并针对并发症辅之以降颅压、营养脑细胞、营养心肌,保护肝肾功能等治疗.结果本组65例,除有1例因并发脊髓炎死亡, 其余全部治愈,未发现有后遗症.结论加强腮腺炎疫苗的接种,以防儿童发病.一旦发病,应对症处理,并积极治疗并发症.
作者:张宗荣 刊期: 2001年第02期
1986~1995年,共收治急性化脓性阑尾炎和穿孔性阑尾炎患者76例,均行急症手术治疗,其中75例切口甲级愈合.现将预防术后切口感染的体会介绍如下.
作者:朱广义 刊期: 2001年第02期
目的研究晚期恶性肿瘤体外药敏测定的临床意义.方法用MTT法检测了38例胸腹水标本对几种常用化疗药物的敏感性.结果不同个体之间对药物的敏感率有显著性差异(P<0.01);单一药物的抑制率以DDP、ADM、EDR、CP、VP-16较高. 结论用MTT法快速药敏选药可使化疗个体化,提高恶性肿瘤的治疗效果,延长患者生存期.
作者:沈肖方;靳韶华;沈肖俐 刊期: 2001年第02期
目的探讨超声诊断早孕期胎膜后积血与妊娠结局的关系.方法 3个月内有首次阴道流血,经超声检查有胎膜后积血者,8周后经B超证实有无继续妊娠及胚胎活动情况.结果根据出血程度对病人进行评估,结果发现轻、中度出血的预后相差很少,重度出血的自然流产率是轻、中度的4倍以上,轻、中度与重度比较P<0.05,有显著性差异.结论评估胎膜后出血程度对于临床治疗具有一定意义,对预测能否继续妊娠有重要的参考价值,超声显像可作为首选方法,超声随访可估测预后.
作者:张爱莲;孙翠云 刊期: 2001年第02期
中药经炮制后入药是中医用药的特点之一,中药炮制方法大致可分为对药材进行加热处理、加水处理、加辅料处理和除去某一部分等几种.
作者:彭延弟 刊期: 2001年第02期
我们分析实验室承担着医用化学、生物化学、预防医学三门学科的实验教学,常备有一些化学试剂和配制溶液,储存不当就会变质,物理和化学性质改变,造成实验误差,甚至导致实验失败.因此,严格地储存试剂,不仅可以获得可靠的实验数据,而且还能提高药品的利用率,节省教学经费.本文就此作一肤浅的分析.
作者:郝丽瑾 刊期: 2001年第02期