谢海连；谢海霞
目的分析角型钢板治疗股骨转子间骨折中出现的各种失误和并发症,并提出预防措施.方法 1990年10月以来共治疗股骨转子间骨折68例,逐例分析治疗失误的原因.结果术中操作失误致股骨外侧皮质崩裂2例; 钢板刃口穿破股骨头进入髋臼1例,术后切口感染1例,共8例出现并发症,发生率14.7%. 结论角型钢板治疗股骨转子间骨折效果好,但不应忽视可能发生的各种失误和并发症.
作者：何志元 刊期： 2001年第02期
患者,女,18岁,因受凉腹痛、腹泄来院.测体温38℃,诊断为急性肠炎.即给予5%葡萄糖盐水250ml加阿米卡星0.6g静滴,60滴/分,5分钟后患者突然感恶心、呕吐、胸闷,面色苍白,脉搏细弱,血压测不到,四肢湿冷,随之心跳停止.即刻给肾上腺素0.5～1ml皮下注射.立即停止输液,给予去甲肾上腺素0.1mg,肌注,10%葡萄糖500ml加维生素C 0.4g,维生素B6 0.4g,10%氯化钾7ml静滴,并行人工呼吸,胸外心脏按压,氧气吸入,同时给地塞米松5mg静注,未见改善,又给地塞米松10mg静注,10分钟后,患者四肢温暖,面色逐渐转红润,心跳恢复,呼吸正常,测血压为15/9kPa,住院继续观察治疗.
作者：侯娟；魏玉美 刊期： 2001年第02期
我院近年来收治自发性食管破裂,误诊4例,分析如下.1 临床资料例1:男,45岁,呕吐,右侧胸痛,发热,呼吸困难,在当地卫生院诊断为急性胸膜炎,治疗3天无好转而转入我院.查体:体温39℃,右肺呼吸音消失,胸部透视示右侧液气胸.行右侧胸腔闭式引流术,引流液中发现食物残渣,确诊为自发性食管破裂.给鼻饲饮食,广谱抗生素应用,治疗一个月,痊愈出院.
作者：陈锋；陈长华 刊期： 2001年第02期
自1996年8月以来,采用中西医结合的方法治疗慢性胃炎48例,取得了显著疗效,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组病例男45例,女3例,年龄17～56岁,临床主要表现中上腹部疼痛、厌食、纳差、返酸、剑突下轻压痛、舌淡、消瘦等.病程均在5个月～12年.其中浅表性胃炎38例,萎缩性胃炎5例,胃窦炎13例.诊断标准均依人民军医出版社出版的<临床疾病诊断依据治愈好转标准>为准,所有治疗病例均经纤维胃镜检查确诊,治愈好转以胃镜检查为准.
作者：杨从香 刊期： 2001年第02期
目的探讨药物流产失败的有关因素,提高药物流产的成功率.方法对2526例行药物流产者中230例失败的原因进行分析.结果年龄、孕龄、孕次及是否伴有严重的妊娠反应等诸多因素可影响药物流产的成功率.结论医患双方应加强配合,提高药物流产的成功率.
作者：邹雪华；魏爱芝 刊期： 2001年第02期
目的观察高频喷射通气对急性有机磷农药中毒中间综合征的治疗效果.方法随机将115例有机磷农药中毒伴中间综合征患者分为A、B两组,A组58例进行高频喷射通气,B组57例进行间歇正压通气和间歇指令性通气,进行治疗前后的疗效比较.结果 A组治疗后动脉血气明显改善,其死亡率3.4%,低血压发生率1.7%,肺部感染发生率1.7%,明显低于B组(P<0.01).结论对有机磷农药中毒伴中间综合征患者行高频喷射通气治疗,通气频率快,气道压、胸内压低,对循环干扰小,优于间歇正压通气.
作者：于桂生 刊期： 2001年第02期
骨质疏松症是指骨量减少,骨组织的显微结构受损,骨皮质变薄,骨小粱疏松 ,骨脆性增高,并可伴有骨折的疾病.其临床表现为腰酸腿疼,驼背畸形,身材缩短,易于骨折(如腰椎的压缩性骨折、腕骨、踝骨、股骨颈等部位骨折).随着女性骨质疏松症研究的深入,男性骨质疏松症也得到了医务工作者关注.
作者：谢海连；谢海霞 刊期： 2001年第02期
近年来,笔者采用消炎合剂治疗慢性胃炎36例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例均为门诊患者.男21例,女15例.年龄28～76岁,平均49岁.病程1～18年,平均12年,均做过钡餐透视或胃镜检查.慢性浅表性胃炎27例,慢性萎缩性胃炎6例,肥厚性胃炎3例.
作者：冯保军；王世汉 刊期： 2001年第02期
患儿男,出生30 分钟.因发现全身潮红和表皮起皱、剥脱30分钟入院.其母产前(孕 34周)不明原因出现无痛性阴道流血,经腹壁 B超检查发现系前置胎盘(部分性),未发现其它异常情况.在当地医院行期待疗法 1周,出血量无明显减少,且孕母渐出现乏力、面黄等贫血症状,决定行剖宫产术结束妊娠.出生时羊水清亮,患儿生后无窒息,哭声响亮. Apgar评分 1分钟为10分, 5分钟为 8分,但全身潮红,表皮松弛,一经轻轻摩擦即可出现皱纹或大片剥脱.为明确诊断和及时治疗,迅速转入我院新生儿科.体格检查:体温不升,心率132次/分 ,呼吸 42次/分 ,体重2198g,血压8.27/5.73kPa .发育差,神志清晰,反应稍差,呼吸稍促,哭闹不安.全身潮红,其上表皮起皱,无水疱,尼氏征阳性,表皮剥落后,可见鲜红糜烂面.前囟平软,双瞳孔等大等圆,双肺呼吸音略粗糙,未闻及干湿性口罗音.心率132次/分钟,心律规整,心音有力,无病理性杂音.腹部无异常.脊柱四肢无畸形,四肢肌张力略低.拥抱、觅食、吸吮、握持反射均减弱.
作者：李清民 刊期： 2001年第02期
男性,10岁,学生.第二胎足月平产,生长发育正常.6岁时曾从自行车上摔下,左侧颞部有皮下血肿,当时神志清,稍有头痛,无恶心、呕吐等症状.查脑电图正常,服抗生素和止痛片治疗.伤后14个月出现无明显诱因突发烦燥、哭泣,任凭劝说,皆无反应,历时4～10分钟自行缓解,缓解后不能回忆发生经过,以后每月发作1～5次,症状同上,白天、晚上均有发作,以白天为多.
作者：丁春静 刊期： 2001年第02期
1986～1995年,共收治急性化脓性阑尾炎和穿孔性阑尾炎患者76例,均行急症手术治疗,其中75例切口甲级愈合.现将预防术后切口感染的体会介绍如下.
作者：朱广义 刊期： 2001年第02期
目的探讨丹参注射液、脑活素在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的治疗效果.方法选择66例患儿随机分为普通治疗组(对照组)28例,普通治疗合并丹参注射液、脑活素治疗组(观察组)38例,进行对比治疗观察.结果观察组患儿意识恢复、反射恢复、肌张力恢复、平均住院天数4项指标均明显优于对照组,差异非常显著(P<0.01).结论对于HIE在对症支持治疗的基础上加丹参注射液、脑活素治疗,疗效明显提高,神经系统后遗症明显减少,且在治疗过程中未见任何不良反应及副作用.
作者：葛惠兴；李功厂 刊期： 2001年第02期
炎性乳腺癌是一种独立的临床及病理类型的肿瘤.根据其临床特点又可称为癌性乳腺炎或乳腺炎样癌及急性乳腺癌.1 临床表现炎性乳腺癌平均发病年龄为50～54岁,大多数发生于绝经后的早期. 临床特点是肿瘤发展快,病程常为数周或数月.乳房表面皮肤红肿至少占乳房表面1/3以上,皮肤增厚,有时有疼痛,热感,皮肤亦有桔皮样改变,腋淋巴结常有肿大.肿瘤很快可累及整个乳房,以后表面皮肤出现卫星结节等.病理检查皮内及皮下的淋巴管内常有癌细胞,并常有血管或淋巴管侵犯.
作者：戴荣国；毛海峰 刊期： 2001年第02期
目的及时对症治疗,减少流行性腮腺炎并发症、后遗证.方法用青霉素、病毒唑、双黄连综合治疗控制病毒、细菌感染,并针对并发症辅之以降颅压、营养脑细胞、营养心肌,保护肝肾功能等治疗.结果本组65例,除有1例因并发脊髓炎死亡, 其余全部治愈,未发现有后遗症.结论加强腮腺炎疫苗的接种,以防儿童发病.一旦发病,应对症处理,并积极治疗并发症.
作者：张宗荣 刊期： 2001年第02期
目的寻求治疗原田病的有效方法.方法对14例全身应用激素治疗效果不佳,2例合并糖尿病, 4例合并高血压的原田病患者,给予球后注射氟美松,隔日1次,5～10次.结果治疗前视力手动指数22眼, 0.01～0.04者13眼,治疗后增至0.2～0.5者26眼, 0.6～1.0者5眼.结论对全身应用激素治疗效果不好,或全身应用激素有禁忌证者,球后注射氟美松是治疗此病的有效方法.
作者：牛玉坤 刊期： 2001年第02期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对各种类型的高血压均安全有效,随着研究的深入和临床应用的日益广泛,其非降压作用日益受到重视,
作者：王荣华；刘国庆；宋建伟 刊期： 2001年第02期
患者女性，35岁。因扁桃体发炎给予静脉滴注青霉素800万单位，在液体输入一半时患者感全身搔痒、胸闷、气短、胸部持续性刀割样疼痛，同时看见地上有许多兔子老鼠爬行，故用手在地上摸来摸去，体检无阳性体征，心电图检查无异常，既往无阳性家族史，精神检查：幻听、幻视、被害妄望、被控制感、被跟踪感，情感活动受幻觉、妄望影响，与周围环境不协调，行为行动作怪异，考虑患者非青霉素过敏所致。
作者：王桂兰 刊期： 2001年第02期
患者男,63岁,因双下肢浮肿,活动失灵2个月,于2000年12月4日就诊,诊断为下肢静脉曲张.为缓解症状,改善微循环,予静滴盐酸培他啶治疗.滴注后,患者立即感到心悸,胸闷,呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,四肢冰冷.
作者：程丽霞；武云 刊期： 2001年第02期
目的了解恶性肿瘤不同的社会、心理状态,有针对性的做好各项护理工作.方法系统观察了92例住院肿瘤患者社会、心理方面护理诊断分类及发生频率,对不同性别、年龄、职业和不同分期患者的社会、心理护理诊断分类进行分析.结果具有焦虑和惧怕心理的患者达50%以上;30%～40%的患者存有抑郁、无望、无能为力和调适障碍;近10%的患者存在不合作及潜在性暴力行为.近1/2的患者家庭应付能力低下(妥协和失去能力).男性患者无望感和社交活动障碍较女性患者多,少部分年轻患者具有潜在的暴力行为,中年(31～55岁)患者焦虑、抑郁、预期性哀伤和调适障碍均较显著;而老年患者抑郁、孤独感、家庭应付能力低下和社会隔离相对较多.结论不同的恶性肿瘤患者具有不同的社会、心理状态,受到性别、年龄、职业、病期等因素的影响,可以引起许多问题,这些为更好地做好护理工作提供了依据.
作者：任庆运；张玉翠 刊期： 2001年第02期
患儿,女,58天,因咳嗽、气喘3天入院.患儿系第2胎,第1产,足月顺产.于生后1个月易哭闹、吃奶差、乏力,近3天出现咳嗽,气喘,逐渐加重,不伴发热.父母非近亲婚配,母孕期健康,2年前曾患宫外孕,无化学毒物及放射线接触史.体检:体温36.5℃,心率146次/分,呼吸68次/分,体重3500g.气喘状,鼻翼扇动,三凹征阳性,胸部外观无畸形,左肺中下部叩浊,右肺及左肺上部可闻及哮鸣音,右肺底可闻及中小水泡音,左肺中下部呼吸音低,心音覆盖.
作者：李莉；邵宝东 刊期： 2001年第02期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
