程良军；庞太忠；刘延鑫
目的 探讨初发2型糖尿病脂代谢紊乱与胰岛素抵抗的相关性及早期胰岛素增敏剂、胰岛素干预的临床观察.方法 应用BA-ELISA法测定空腹血清真胰岛素水平(TI),酶法检测血脂,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β ).对选入的初发2型糖尿病患者分组进行药物干预观察.结果 DMIR组的TG、TC、HDL-C、LDL-C、VDLD-C与DMNIR组差异无显著性意义(P＞0.05).3组药物干预组治疗后的血脂均较治疗前改善,其差值比较均有显著性意义(P＜0.05),以文迪雅、诺和灵R、N干预组改善为明显.结论 脂代谢紊乱除与胰岛素抵抗(IR)有关外,与胰岛β细胞分泌功能状况亦有关系.胰岛素抵抗者早期给予胰岛素增敏剂加胰岛素强化治疗可以明显减轻IR及起到胰岛β细胞保护作用.
作者：樊琳琳；王旭光；李新华 刊期： 2007年第01期
目的 探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)在甲状腺疾病诊断和治疗中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附实验测定各类甲状腺疾病患者血清TRAb,并比较治疗前后TRAb变化.结果 在甲状腺功能亢进患者中,Grave病TRAb阳性率为89.26%(133/149,P＜0.01),毒性甲状腺瘤TRAb阳性率为87.93%(51/58,P＜0.01),甲状腺癌TRAb阳性率为91.30%(21/23,P＜0.01),结节性甲状腺肿TRAb阳性率为29.45%(43/146,P＜0.05)显著高于正常对照;在甲状腺炎患者中,桥本氏甲状腺炎TRAb阳性率为66.67%(8/12,P＜0.01),显著高于正常对照和亚急性甲状腺炎;133例TRAb阳性Grave病患者治疗后,有115例TRAb转为阴性,18例仍为阳性.115例TRAb转为阴性的Grave病患者有29例(25.22%)停药0.5～1a复发,复发后TRAb又转为阳性.18例治疗后TRAb仍为阳性的Grave病患者有16例(88.89%)停药0.5～1a复发.结论 TRAb测定对于甲状腺功能亢进具有诊断价值,对亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎具有鉴别诊断价值,还可用于Grave病的治疗效果和预后监测.
作者：孙卓祥；申爱华；顾英琳 刊期： 2007年第01期
目的 比较大肠癌患者腹腔冲洗液中CEAmRNA、CEA蛋白(p-CEA)和细胞学(peritoneal lavage cytology, PLC)检测游离癌细胞的临床价值.方法 术中收集58例大肠癌患者和15例大肠良性病变病人的腹水或腹腔冲洗液,分别采用RT-PCR方法检测腹腔液中游离癌细胞CEAmRNA表达,化学发光法检测上清液中p-CEA,同时做腹腔冲洗液的细胞学检查.结果 CEAmRNA表达阳性率(64.0%)明显高于p-CEA(31.0%)或PLC(24.0% ,P＜0.05).CEAmRNA表达阳性率随着侵袭深度而增加.结论 三种方法均可用于大肠癌腹腔脱落细胞的诊断,但RT-PCR方法对微量癌细胞检出的敏感性佳.
作者：孙树印；焦华；李强 刊期： 2007年第01期
目的 比较HA230树脂和包膜活性炭对血液中甲基对硫磷的灌流清除率.方法 采用HA230树脂和包膜活性炭吸附柱分别对甲基对硫磷中毒血样进行灌流吸附,灌流后血样经乙酸乙酯萃取后, 用毛细管气相色谱法(火焰光度检测)测定毒物残留量并计算清除率.结果 每毫升血甲基对硫磷加标量为30g,吸附剂用量80mg时,HA230树脂的清除率约为97%并接近平台,包膜活性炭清除率约为80%,但用量120mg时,包膜活性炭清除率可达96%,并呈现平台.结论 HA230树脂与包膜活性炭均能迅速有效地清除血中大部分甲基对硫磷,但HA230树脂的清除率高于包膜活性炭,清除效果更佳.
作者：陈雁君；高知义；曹华伟；刘君；程晓平；张建萍；赵晓霞；王林 刊期： 2007年第01期
目的 总结巨大脑垂体瘤开颅术后并发症的护理经验.方法 回顾分析50例脑垂体瘤患者开颅术后并发症的观察及护理情况.结果 全部患者除2例因经济困难放弃治疗外,其余均痊愈出院.结论 加强对脑垂体瘤开颅术后并发症的病情观察与护理,能有效促进患者康复,提高手术成功率.
作者：商玲 刊期： 2007年第01期
目的 探讨导乐陪伴分娩对产妇心理状态、分娩方式、产程时间和产时出血量的影响.方法 240例健康无难产指征的单胎初产妇,随机分为导乐陪伴组(导乐组)和非导乐陪伴组(对照组)各120例.导乐组由1名有经验助产士陪伴,在产妇分娩过程中给予精神鼓励、心理安慰、支持和产程监护;对照组以产科常规进行分娩而不进行任何干预.两组产妇分别于出现临产先兆时和产后30min以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定心理状态;观察两组阴道分娩率、剖宫产率、产程时间和产时及产后2h出血量.结果 导乐组分娩后SAS、SDS评分明显低于分娩前(P＜0.01)和对照组分娩后(P＜0.01),而对照组分娩前后SAS、SDS评分无明显差异(P＜0.05);导乐组阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.01),剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01);导乐组产程时间和产时及产后2h出血量明显低于对照组(P＜0.01).结论 导乐陪伴分娩不仅能改善产妇在分娩过程中的负性心理,而且对产妇的生理指标有正性干预作用.
作者：李娟；杨慎启 刊期： 2007年第01期
目的 了解城市社区医疗现状,探讨城乡医疗服务的制约和发展因素.方法 根据经济发展情况及地理位置,采取分层抽样的方法抽取济宁市12县市区内21所社区医疗服务站和21所乡镇卫生院,调查分析城乡医疗的现状.结果 城区组和农村组在纳入医疗定点、独立法人资格医疗用房来源方面存在着明显差异(P＜0.05).结论 医疗服务纳入医疗定点是促进城乡医疗卫生发展的重要因素.
作者：秦峰；高海燕；杨承伟 刊期： 2007年第01期
我院2004年3月至2005年11月采用日本OlympusvV-70电子胃镜和psd-20高频电发生器及相应规格的电疗圈套器治疗上消化道息肉22例,达到预期疗效,护理体会总结如下: 1 资料与方法住院和门诊上消化道息肉患者22例,男13例,女9例,年龄18～74岁;其中食管息肉3例(3枚),胃息肉16例(21枚),十二指肠球部息肉3例(3枚),总计息肉27枚,其中长蒂或亚蒂型17枚,宽基无蒂7枚;息肉直径0.5～2.5cm.
作者：段瑞红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨济宁市2型糖尿病的主要危险因素,以指导开展2型糖尿病预防控制工作.方法 选取济宁市2型糖尿病患者94例,进行1:1配比病例对照研究,通过条件 logistic回归分析,探讨2型糖尿病的主要危险因素.结果 条件Logistic回归模型显示,超重肥胖OR＝4.870,高血压病史OR＝2.815,糖尿病家族史OR=5.110,吸烟OR＝10.903,性格外向OR＝8.499,经常进行体育锻炼OR＝0.144.结论 糖尿病家族史、超重肥胖、高血压、吸烟、性格外向等是2型糖尿病的主要危险因素,而经常进行体育锻炼是糖尿病的保护因素.
作者：刘琥；王文军；杜珍；周军燕 刊期： 2007年第01期
目的 了解济宁市城区流动人口门诊服务利用情况及影响因素.方法 采用调查表调查济宁市城区流动人口健康及门诊服务利用等情况.结果 共调查流动人口400人,两周患病率为155‰,慢性病患病率为127.5‰,两周就诊率为92.50‰,不同人群门诊服务利用也有差异,性别、年龄、文化程度、婚姻、医疗保障制度等因素对门诊服务利用有影响.结论 济宁市城区流动人口门诊服务利用水平低,其门诊水平有待提高.
作者：张良；周金娜；桑艳 刊期： 2007年第01期
目的 通过对不同样品中GSH/GSSG各指标的测定比较,确定适合的血液样品以反映体液的氧化还原态.方法 分别测定血浆、血清及红细胞液中GSH和GSSG浓度,并计算出GSH/GSSG比值以及相应的氧化还原电位,进行比较.结果 血清和血浆都可以作为氧化-还原态的检测样本,但GSH/GSSG氧化还原对测定以血浆为佳.结论 GSH/GSSG氧化还原对测定以血浆为佳检测样品.
作者：郭志英；任启伟；林琳 刊期： 2007年第01期
目的 通过对63例股骨骨折病人分析,探讨股骨骨折交锁髓内钉固定术后骨不连的原因;方法 根据股骨骨折分型,及选择适合交锁髓内钉固定病人,分析治疗结果;结果 骨折愈合51例,骨折延迟愈合4例,骨折不愈合8例;结论 规范手术治疗方法,提高手术技巧,严格手术适应症.
作者：王海滨；蔡国强；张元民；刘书成；孔祥清 刊期： 2007年第01期
目的 探讨参附注射液对急性心肌梗死患者心功能的影响.方法 65例急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组,两组均行常规治疗,治疗组予参附治疗.两组分别行心电图计算QRS记分预测梗死面积与心脏超声检查测定心功能.结果 参附治疗组14～21d后QRS记分较对照组显著降低,梗死面积缩小,左室射血分数(LVEF)明显增高 (P均＜0.01).结论 参附注射液对防止急性心肌梗死延展和促进心功能恢复有一定的疗效.
作者：杨星林；王海明 刊期： 2007年第01期
目的 研究黄芪对反复呼吸道感染的预防作用及机制.方法 选择45例反复呼吸道感染患儿随机分为黄芪治疗组25例和常规治疗组20例,于治疗前及治疗后1a用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测外周血单个核细胞培养上清中白细胞介素-4(IL-4)与γ-干扰素(IFN-γ)水平,并随诊1a,观察反复发作情况;并取25例健康体检者作为正常对照组.结果 该病患儿血清IL-4水平较健康对照组显著增高(P＜0.01);IFN-γ水平较健康对照组显著降低(P＜0.01),黄芪治疗组患儿治疗后血清IL-4水平显著降低(P＜0.01)而IFN-γ水平显著增加(P＜0.01).常规治疗组治疗前后水平无显著差异(P＞0.05);黄芪治疗1a内反复发作减少3次或3次以上者较常规治疗组明显增加(P＜0.01).结论 黄芪能调节反复呼吸道感染患儿细胞因子的失衡状态,提高患儿细胞免疫功能,预防其反复发作.
作者：高秀芬；满宜刚 刊期： 2007年第01期
目的 通过对高校大学生食品安全知识、态度和行为的状况的调查,为在校大学生进行食品安全教育提供依据.方法 选取济宁医学院267名和济宁师范专科学院195名共462名在校大学生进行食品安全知识、态度及行为的问卷调查.结果 医科院校学生的食品安全知识得分高于非医科院校学生.大学生食品安全意识较强,具有较好的饮食卫生习惯,但也存在经常在路边早/夜市购买食品等不良的饮食行为.结论 要加强对大学生尤其是非医学院校大学生的食品安全知识教育,采用多种宣传形式使大学生形成良好的食品安全行为习惯.
作者：孙春燕；解瑞宁；李英娥 刊期： 2007年第01期
目的 提取并分析泗河流域银杏叶中黄酮和萜内酯两种有效成分的含量,探讨它们与银杏生长的相关性.方法 先用溶剂浸取法制得银杏叶提取物,然后取样用高效液相色谱法测定银杏总黄酮和银杏总内酯的含量.结果 不同生长期、不同树龄的银杏叶中黄酮和萜内酯的含量差异显著并有明显的规律性.结论 选择佳采摘期和2～5a树龄的银杏树叶可获得较高的有效成分含量.
作者：孔凡栋；赵全芹；孙勤枢；王洪恩 刊期： 2007年第01期
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种调节红细胞生成的细胞因子,人类EPO分子量在35KD左右,由166个氨基酸组成.胚胎时期肝脏是EPO的主要产生器官,而在出生后,肝合成EPO逐渐减少,肾脏成为EPO的主要产生部位.采用DNA-RNA原位杂交技术证实EPO的产生细胞主要位于肾皮质近曲小管周围的间质细胞或基底膜内.
作者：糜涛；李新建；张彩 刊期： 2007年第01期
2003年1月至2006年6月,我们对23例颈椎前后路手术患者实施精心护理,效果满意.现将护理体会报告以下.
作者：王秀宏 刊期： 2007年第01期
20世纪80年代以来,随着生物基因工程技术和相关技术的发展,生物技术在农作物上已经得到广泛应用.一大批转基因作物(Genetically Modified Crops,简称GMC)已在生产上大面积推广应用[1].1983年第一例转基因植物的诞生标志着人类用转基因技术改良农作物的开始,1986年转基因农作物获得批准进入田间实验,1994年美国Calgene 公司栽培的延熟保鲜的转基因番茄被批准商业化生产.
作者：高立；张莉；杨本付 刊期： 2007年第01期
目的 探讨血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌及肺部感染诊断及鉴别诊断上的临床价值.方法 用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA,用Nycocard READERⅡ检测血清CRP;对照组106例,肺结核组72例,肺部感染组90例,肺癌组65例.结果 肺结核、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组,P＜0.05, 肺部感染组ADA与对照组无明显差异,P＞0.05;肺结核组ADA显著高于肺癌组P＜0.05,各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,而低于肺部感染组P＜0.05.ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为83.2%、52.8%和10.9%,各疾病组之间均有明显差异,P＜0.05.CRP对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为88.9%、55.6%和95.2%,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染,P＜0.05.结论 血清ADA和CRP联合检测在肺结核、肺癌和肺部感染诊断及鉴别诊断上有重要临床价值.
作者：高昶；陈磊；高立；王登芹；马潇斐 刊期： 2007年第01期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
