孔晋亮;刘晓岚;陈一强;王立赞;闫萍;温红侠
目的 了解城市社区医疗现状,探讨城乡医疗服务的制约和发展因素.方法 根据经济发展情况及地理位置,采取分层抽样的方法抽取济宁市12县市区内21所社区医疗服务站和21所乡镇卫生院,调查分析城乡医疗的现状.结果 城区组和农村组在纳入医疗定点、独立法人资格医疗用房来源方面存在着明显差异(P<0.05).结论 医疗服务纳入医疗定点是促进城乡医疗卫生发展的重要因素.
作者:秦峰;高海燕;杨承伟 刊期: 2007年第01期
目的 通过对不同样品中GSH/GSSG各指标的测定比较,确定适合的血液样品以反映体液的氧化还原态.方法 分别测定血浆、血清及红细胞液中GSH和GSSG浓度,并计算出GSH/GSSG比值以及相应的氧化还原电位,进行比较.结果 血清和血浆都可以作为氧化-还原态的检测样本,但GSH/GSSG氧化还原对测定以血浆为佳.结论 GSH/GSSG氧化还原对测定以血浆为佳检测样品.
作者:郭志英;任启伟;林琳 刊期: 2007年第01期
目的 了解济宁市城区流动人口门诊服务利用情况及影响因素.方法 采用调查表调查济宁市城区流动人口健康及门诊服务利用等情况.结果 共调查流动人口400人,两周患病率为155‰,慢性病患病率为127.5‰,两周就诊率为92.50‰,不同人群门诊服务利用也有差异,性别、年龄、文化程度、婚姻、医疗保障制度等因素对门诊服务利用有影响.结论 济宁市城区流动人口门诊服务利用水平低,其门诊水平有待提高.
作者:张良;周金娜;桑艳 刊期: 2007年第01期
目的 探讨银染法观察细菌生物被膜在药物作用前后变化的可靠性.方法 建立细菌生物被膜,分别用银染法和扫描电镜进行观察生物被膜的变化.结果 银染后普通光学显微镜观察和扫描电镜观察对生物被膜变化的观察结果完全相符.结论 用银染法观察细菌生物膜的变化便捷、可靠.
作者:孔晋亮;刘晓岚;陈一强;王立赞;闫萍;温红侠 刊期: 2007年第01期
目的 探讨尿核基质蛋白22(nuclear matrix proteins22,NMP22)与膀胱移行性细胞癌(病理各期与各级)的相关性.方法 用NMP22试剂盒(ELISA)检测30例BTCC患者,手术前、后共60份尿标本及30份泌尿系统良性疾病患者的尿标本.结果 30例分期Ta 期6例,NMP22中位数为12.7U/ml, T1期为8例, NMP22中位数为26.3U/ml,T2-T3期为16例,NMP22中位数为48.7U/ml.分级为G1为13例,NMP22中位数为12.6U/ml,G2为8例中位数为25.3U/ml,G3为9例,NMP22中位数为26.8U/ml,而泌尿系统良性疾病患者对照组为10.8 U/ml,差别有显著意义.结论 尿核基质蛋白22对膀胱移行性细胞癌的分期分级是很好的辅助指标
作者:张健;李晓哲;庞新华;王文龙;金伟;吴丽丽 刊期: 2007年第01期
目的 探讨济宁市2型糖尿病的主要危险因素,以指导开展2型糖尿病预防控制工作.方法 选取济宁市2型糖尿病患者94例,进行1:1配比病例对照研究,通过条件 logistic回归分析,探讨2型糖尿病的主要危险因素.结果 条件Logistic回归模型显示,超重肥胖OR=4.870,高血压病史OR=2.815,糖尿病家族史OR=5.110,吸烟OR=10.903,性格外向OR=8.499,经常进行体育锻炼OR=0.144.结论 糖尿病家族史、超重肥胖、高血压、吸烟、性格外向等是2型糖尿病的主要危险因素,而经常进行体育锻炼是糖尿病的保护因素.
作者:刘琥;王文军;杜珍;周军燕 刊期: 2007年第01期
我院2004年3月至2005年11月采用日本OlympusvV-70电子胃镜和psd-20高频电发生器及相应规格的电疗圈套器治疗上消化道息肉22例,达到预期疗效,护理体会总结如下: 1 资料与方法住院和门诊上消化道息肉患者22例,男13例,女9例,年龄18~74岁;其中食管息肉3例(3枚),胃息肉16例(21枚),十二指肠球部息肉3例(3枚),总计息肉27枚,其中长蒂或亚蒂型17枚,宽基无蒂7枚;息肉直径0.5~2.5cm.
作者:段瑞红 刊期: 2007年第01期
目的 探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)在甲状腺疾病诊断和治疗中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附实验测定各类甲状腺疾病患者血清TRAb,并比较治疗前后TRAb变化.结果 在甲状腺功能亢进患者中,Grave病TRAb阳性率为89.26%(133/149,P<0.01),毒性甲状腺瘤TRAb阳性率为87.93%(51/58,P<0.01),甲状腺癌TRAb阳性率为91.30%(21/23,P<0.01),结节性甲状腺肿TRAb阳性率为29.45%(43/146,P<0.05)显著高于正常对照;在甲状腺炎患者中,桥本氏甲状腺炎TRAb阳性率为66.67%(8/12,P<0.01),显著高于正常对照和亚急性甲状腺炎;133例TRAb阳性Grave病患者治疗后,有115例TRAb转为阴性,18例仍为阳性.115例TRAb转为阴性的Grave病患者有29例(25.22%)停药0.5~1a复发,复发后TRAb又转为阳性.18例治疗后TRAb仍为阳性的Grave病患者有16例(88.89%)停药0.5~1a复发.结论 TRAb测定对于甲状腺功能亢进具有诊断价值,对亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎具有鉴别诊断价值,还可用于Grave病的治疗效果和预后监测.
作者:孙卓祥;申爱华;顾英琳 刊期: 2007年第01期
目的 提取并分析泗河流域银杏叶中黄酮和萜内酯两种有效成分的含量,探讨它们与银杏生长的相关性.方法 先用溶剂浸取法制得银杏叶提取物,然后取样用高效液相色谱法测定银杏总黄酮和银杏总内酯的含量.结果 不同生长期、不同树龄的银杏叶中黄酮和萜内酯的含量差异显著并有明显的规律性.结论 选择佳采摘期和2~5a树龄的银杏树叶可获得较高的有效成分含量.
作者:孔凡栋;赵全芹;孙勤枢;王洪恩 刊期: 2007年第01期
目的 探讨代谢综合征患者瘦素、胰岛素抵抗与颈动脉内膜中层厚度的关系及胰岛素增敏剂干预治疗后效果.方法 选取代谢综合征患者100例及健康对照30例,测定患者的腹围、血压、血糖、血脂、血清瘦素及空腹胰岛素水平,并测定颈动脉内膜中层厚度,进行分析,根据正常对照人群HOMA-IR的95%可信区间的上限值定为胰岛素抵抗,将代谢综合征患者分为胰岛素抵抗组(80人)与非胰岛素抵抗组(20人);对代谢综合征患者伴胰岛素抵抗组随机分为两亚组,一组给予基础治疗,另一组基础治疗的基础上加用胰岛素增敏剂,观察胰岛素增敏剂干预治疗后的疗效.结果 代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗指数、瘦素均存在独立相关,胰岛素增敏剂干预治疗组部分指标与基础治疗组有显著差异.结论 瘦素、胰岛素抵抗可能均参与代谢综合征患者动脉硬化的形成,在代谢综合征的早期联合应用胰岛素增敏剂可有效降低多个危险因素.
作者:米娜;王旭光;李新华 刊期: 2007年第01期
目的 探讨济宁市农村留守老人生存质量的影响因素.方法 采用分层、随机抽样方法,采用WHOQOL-BREF量表,对济宁农村地区315名留守老人的生活质量进行入户调查.结果 经单因素分析,性别、年龄、文化程度、经济收入水平、生活自理能力、家庭和睦程度、子女经济支持、子女回家频率8个因素均能影响生存质量,多元线性回归分析得出:经济收入水平、生活自理能力两项因素对生存质量影响大.结论 影响老年人生活质量的因素是多方面的,提高农村留守老人生存质量重点应放在提高生活水平和保障身体健康上.
作者:王乐军 刊期: 2007年第01期
目的 合成新型有机锗喹啉酯倍半氧化物,研究它们对体外培养PC-3M细胞的抑制作用,分析作用机理,研究分子结构和抗癌活性之间的关系.方法 利用氧化还原、加成、酰化、水解等反应合成了2种新型有机锗喹啉酯化合物.用MTT方法研究化合物分别在10μM,30μM和60μM对PC-3M癌细胞的抑制作用.显微镜下观察药物作用后的PC-3M细胞形态,应用流式细胞光度术检测药物对PC-3M细胞周期的影响.结果 2种化合物对PC-3M的IC50分别为10μM和30μM;10~30μM浓度的药物能使细胞皱缩,碎片增加,药物不仅强烈抑制了细胞的增值,而且对细胞形态也产生了严重影响.细胞生长过程中,G0/G1和G2/M期细胞数量减少而S期细胞数量明显增多.结论 合成的新化合物对体外培养PC-3M癌细胞的增殖具有很强的抑制作用,药物与细胞核内DNA发生了相互作用.化合物中甲基的存在不利于抗癌作用的发挥.
作者:上官国强;周金辉;王国华;曲晓刚 刊期: 2007年第01期
2003年1月至2006年6月,我们对23例颈椎前后路手术患者实施精心护理,效果满意.现将护理体会报告以下.
作者:王秀宏 刊期: 2007年第01期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭低频功率(CHF)和高血压患者心率变异性(HRV)的影响因素及低频功率、心功能分级、心率(HR)和射血分数(EF)对CHF患者猝死的预测价值.方法 采用24h动态心电血压分析56例CHF患者(CHF组)、51例高血压患者(高血压组)和48例血压正常者(对照组)的HRV及其影响因素.结果 HRV各频域指标,CHF组明显低于高血压组和对照组(P<0.05),高血压组低于对照组(P<0.05).CHF组LFP与心功能分级(r=-0.515,P<0.001)和HR(r=-0.401,P<0.001)呈负相关,与EF(r=0.494,P<0.001)呈正相关,与年龄无关.对照组和高血压组,高频功率(HFP)随年龄增大而降低,LFP与年龄(高血压组r=-0.486,P<0.001;对照组 r=-0.316,P=0.029)及HR(高血压组 r=-0.385,P=0.005;对照组 r=-0.461,P<0.001)呈负相关.结论 CHF组LFP主要受心功能分级、HR和EF影响,与年龄无关.LFP和其他已有的预测因子结合用于CHF患者猝死危险性分级可提高其诊断敏感性.
作者:王政霞;孙晓斐;丛培玲;武宗寅;任长杰 刊期: 2007年第01期
目的 观察干扰素对重症传染性单核细胞增多症的疗效.方法 对符合诊断标准的重症传染性单核细胞增多症予α-干扰素来肌注,疗程7~14d.结果 64例患儿3~5d开始退热,显效39例,有效25例,有效率100%.结论 α-干扰素治疗重症传染性单核细胞增多症疗效高,副作用少,值得临床推广应用.
作者:孙绪丁 刊期: 2007年第01期
目的 通过对高校大学生食品安全知识、态度和行为的状况的调查,为在校大学生进行食品安全教育提供依据.方法 选取济宁医学院267名和济宁师范专科学院195名共462名在校大学生进行食品安全知识、态度及行为的问卷调查.结果 医科院校学生的食品安全知识得分高于非医科院校学生.大学生食品安全意识较强,具有较好的饮食卫生习惯,但也存在经常在路边早/夜市购买食品等不良的饮食行为.结论 要加强对大学生尤其是非医学院校大学生的食品安全知识教育,采用多种宣传形式使大学生形成良好的食品安全行为习惯.
作者:孙春燕;解瑞宁;李英娥 刊期: 2007年第01期
目的 研究不同体位对心电图V7~9导联QRS波电压的影响.方法 选择100例成年受检者,依次取平卧位、右侧卧位、坐位描记心电图,保持V7~9导联电极位置不变.并做自身3种不同体位时V7~9QRS波电压的对比,找出相关性及规律性.结果 与平卧位比较,右侧卧位时V7~9导联部分负向Q波显示加深,正相R波既有增高也有降低,呈无规律性,S波未见明显改变.与平卧位相比,坐位时正相R波显示轻度减低,越靠近V9越明显.负相Q波和S波加深较多,范围在0.05~0.15mv.结论 不同体位对V7~9导联QRS波的电压有轻度影响.
作者:公秀云;李先伦 刊期: 2007年第01期
目的 研究乙肝疫苗接种后无弱应答的发生与IL-2或IL-6水平之间的关系,从分子生物学角度探讨无弱应答者发生的分子生物学机制.方法 从健康人群中随机选取30个乙肝疫苗接种后无弱应答者和正常应答者作为本次研究的对象.采用CTLL-2和7TD1方法监测IL-2和IL-6活性水平.比较两组IL-2和IL-6活性水平,并建立起IL-2和IL-6活性水平与抗-HBs滴度之间的回归方程,以通过IL-2和IL-6活性水平来预测乙肝疫苗接种后无弱应答的发生.结果 乙肝疫苗接种后无弱应答的IL-2活性水平的平均值明显低于正常应答者(P<0.01),无弱应答的IL-2活性水平和正常应答者的平均值分别为74.5±64.1 u/ml 和298.0±101.1u/ml.并且相关回归分析发现,在乙肝疫苗接种后正常应答者组中抗-HBs滴度与IL-2活性水平之间呈明显正相关,相关系数为r=0.68.正常应答者组的IL-6活性水平(58.98±16.4)明显高于无弱应答者组(30.1 0±1 2.4)(P<0.05),而且在乙肝疫苗接种后正常应答者组中抗-HBs滴度也与IL-6活性水平之间呈明显正相关,相关系数为0.79(P<0.05).结论 乙肝疫苗接种后无弱应答者的发生可能与被接种者体内IL-2、IL-6活性水平有关.提示我们,为了降低乙肝疫苗接种后无弱应答者的发生率,可以在注射乙肝疫苗的同时注射少量IL-2或IL-6.
作者:孔令斌;安锐;林立;杨志寅 刊期: 2007年第01期
目的 探讨参附注射液对急性心肌梗死患者心功能的影响.方法 65例急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组,两组均行常规治疗,治疗组予参附治疗.两组分别行心电图计算QRS记分预测梗死面积与心脏超声检查测定心功能.结果 参附治疗组14~21d后QRS记分较对照组显著降低,梗死面积缩小,左室射血分数(LVEF)明显增高 (P均<0.01).结论 参附注射液对防止急性心肌梗死延展和促进心功能恢复有一定的疗效.
作者:杨星林;王海明 刊期: 2007年第01期
目的 探讨HCMV感染与冠心病的关系.方法 用ELISA法检测健康对照组和冠心病病人组巨细胞病毒抗CMV-IgM抗体.结果 在231例病人标本中,巨细胞病毒的抗体阳性为95例(41.1%);在对照组中,365例健康查体者巨细胞病毒阳性84例(23.0%).两组相比较有极显著性差异(χ2值为22.08,P<0.0001).急性心肌梗死组病人同心绞痛组和隐匿性冠心病组病人相比巨细胞病毒感染阳性率有显著性差异(χ2值分别为4.04,P<0.05和6.21,P<0.025).结论 冠心病病人有较高的HCMV感染率,HCMV感染启动和参与了动脉粥样硬化(AS),是致AS的重要因素,HCMV感染可能是AS的一个独立的危险因子.
作者:邵泽伟;王曹春;山凤莲;孟红;孙鹏;秦玲;董海新 刊期: 2007年第01期