闫春章
目的 了解脂肪肝在体检人群发病情况及其与相关疾病的关系.方法 对2005年在我院健康体检中心经B超肝脏检查诊断为脂肪肝的2426例患者进行有关病史采集、身高、体重、血脂和血糖等检查 ,根据年龄大小分为青年组、中年组、老年组并进行分析比较脂肪肝发病的相关因素.结果 在11940人群中B超检出脂肪肝2426例,检出率为20.32%;其中青年组664例,检出率11.15%,中年组1189例,检出率26.55%,老年组573例,检出率38.02%.三组间比较有非常显著性意义(P＜0.01);并存疾病肥胖症、高脂血症、糖尿病、高血压病及冠心病的患病率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 脂肪肝易发于中老年,年轻化趋势明显.
作者：刘宏；贺凤义 刊期： 2007年第03期
目的 为研究抗肿瘤基因工程药物的表达奠定基础.方法 将实验中得到的抗血管新生作用的活性片段TSP-1-2多肽在尿素中溶解并复性,通过离子交换柱纯化后得到纯品.采用鸡胚绒毛尿囊膜技术,观察TSP-1-2多肽对鸡胚血管新生的抑制作用.结果 绝大部分TSP-1-2多肽溶解于尿素;经过Q-sepherose阴离子交换柱后,得到TSP-1-2多肽纯品,其浓度为2mg/ml;10μg的TSP-1-2多肽对鸡胚绒毛囊膜血管生成的抑制作用效果非常显著,30μg TSP-1-2多肽几乎完全抑制血管生长,抑制程度超过10μg的TSP-1-2多肽.而PBS对照对鸡胚绒毛囊膜血管生成没有抑制作用.结论 经过Q-sepherose阴离子交换柱后,可以将TSP-1-2多肽纯化;TSP-1-2多肽对鸡胚的血管新生有明显的抑制作用.
作者：刘顺湖；王晓强 刊期： 2007年第03期
目的 探讨选择区域性神经缝合法的解剖依据.方法 应用选择区域性束组缝合法,对20例27条前臂远端正中神经和尺神经完全离断进行治疗.结果 随访30个月,总有效率为88%,正中神经优良率为78.56%,尺神经优良率为53.84%.结论 选择区域性神经缝合法治疗神经离断效果满意.
作者：马爱军；朱建民；刘毅 刊期： 2007年第03期
目的 探讨泰必利(硫必利)对急性脑血管病所致精神障碍的临床疗效.方法 将符合入选标准的100例患者随机分成两组,分别服用小剂量泰必利与小剂量奋乃静治疗2～3周.用阳性症状量表与阴性症状量表(PANSS)以及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 泰必利组有效为72%,奋乃静组为42%,泰必利组较奋乃静组疗效明显.结论 小剂量泰必利对急性脑血管病所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少.
作者：张静；杨位霞 刊期： 2007年第03期
目的 观察血脂康胶囊对高胆固醇血症患者的调脂效果.方法 79例高胆固醇血症患者随机分成两组:血脂康组(37例,0.6g,2次/d)与帕伐他汀组(42例,10mg,1次/d).服药前与服药8周后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 服药8周后,血脂康组与帕伐他汀组患者的TC比用药前降低,降幅分别为21.7%(P＜0.05)与21.9%(P＜0.01);患者LDL-C也比用药前降低,降幅依次为34.9%(P＜0.01)与33.2%(P＜0.01);血脂康组患者TG比用药前下降20.1%(P＜0.01),而帕伐他汀组患者血清TG仅降低8.5%(P＞0.05).结论 血脂康胶囊能够显著降低高胆固醇血症患者的血清TC、LDL-C与TG水平,可有效地用于高胆固醇血症患者的调脂治疗.
作者：王俊平；高允东 刊期： 2007年第03期
目的 对膀胱浆细胞样尿路上皮癌的临床病理特征、诊断要点及其鉴别诊断进行探讨.方法 应用常规HE染色和多种免疫组化标记观察1例膀胱浆细胞样尿路上皮癌并结合文献复习进行讨论.结果 膀胱浆细胞样尿路上皮癌组织形态具有一定的特征性,肿瘤呈弥漫浸润性生长,瘤细胞呈显著的浆细胞样特征,呈圆形、卵圆形或多角形,胞质丰富、嗜酸性,核深染、偏位,核分裂象易见.免疫组化显示,肿瘤细胞AE1/AE3、CK7、CK20 、CEA、CK8和CK18均阳性;而Vimentin、LCA、Desmin、S-100、HMB45均阴性.随访10个月患者无复发.结论 膀胱浆细胞样尿路上皮癌具有特殊的组织病理学特征;需与其它具有浆细胞样形态学特征的肿瘤相鉴别;免疫组化标记有助于鉴别诊断.
作者：林凡忠；赵丽华；朱鹏 刊期： 2007年第03期
目的 测定单味中药及其复方抑真菌MIC,为中药治疗真菌病提供理论依据,并指导临床用药.方法 实验采用试管内药基法,通过单味中药及其复方实验研究,评价其抑制常见真菌效果.结果 大风子、皂角、川椒、明矾、藿香、地骨皮对皮肤癣菌抑菌作用强,MIC在1.25%～2.5%之间.明矾对白色念珠菌效果好,MIC:2.5%.其它药物对白色念珠菌抑菌效果较差.复方抑皮肤癣菌MIC:0.625%,对白色念珠菌 MIC:2.5%.结论 大风子、皂角、川椒、明矾、藿香、地骨皮对皮肤癣菌抑菌作用强,明矾对白色念珠菌效果好,复方抑菌强度明显提高,中药之间有协同作用.
作者：邱莹；于腾 刊期： 2007年第03期
目的 研究AMI后血浆BNP水平的变化及其对AMI后近期心功能不全及死亡的预测价值.方法 入选120例初发急性心肌梗死患者,24h内记录患者心功能Killip分级等项目,并测定血浆BNP浓度.所有患者观察随访6周,6周时进行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF),并记录观察期间死亡的发生与否.结果 ①血BNP按照Killip分级1、2、3、4级阶次升高,各组之间差异显著(P＜0.01);AMI后急性期心功能Killip分级与BNP呈正相关;②心衰组BNP显著高于对照组(P＜0.01);恢复期LVEF与急性期血BNP浓度呈负相关,AMI后急性期BNP＞596pg/ml是近期心衰的独立预测因素(BNP OR=18.036);③死亡组BNP显著高于存活组(P＜0.01);AMI后近期死亡与急性期血BNP浓度正相关:AMI后急性期BNP＞596pg/ml是近期死亡的独立预测因素(OR分别为84.206).结论 血BNP在AMI后的高危患者中显著升高,与急性期心功能Killip分级及恢复期LVEF及死亡均显著相关,可以尝试用于AMI后心功能不全的早期判别及AMI后近期心衰、死亡危险性的早期评价.
作者：邵白；苗俊东；魏子秀 刊期： 2007年第03期
目的 了解抗生素的应用情况,进一步规范临床用药.方法 对某医院住院病人的抗生素使用情况、病原学检查及药敏试验结果进行调查.结果 第三代头孢菌素在近期使用频度大.细菌耐药试验所见:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对多种头孢类抗菌素的耐药率均较高.结论 抗生素的不规范应用是造成医院感染的原因之一.
作者：张壮丽 刊期： 2007年第03期
目的 比较磁导向下PEG修饰的5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(PEG-5-Fu-MAMS)和5-氟尿嘧啶磁性白蛋白微球(5-Fu-MAMS)对胰腺的磁靶向性,以寻求一种对胰腺癌的磁导向化疗更有效的新途径.方法 取Wistar大鼠18只,每组6只,分为5-Fu组、5-Fu-MAMS组和PEG-5-Fu-MAMS组;分别将三种不同的制剂(按5-Fu 8mg/kg)经胃左动脉注入胃十二指肠动脉,进入循环.并在胰腺表面加一表面强度为4250GS的磁场,30min后,处死大鼠取胰腺.用HPLC法检测其药物浓度.结果 PEG-5-Fu-MAMS组胰腺中的药物浓度为76.18±4.09μg/ml;5-Fu-MAMS组为57.95±6.39μg/ml;5-Fu组为16.58±3.19μg/ml.PEG-5-Fu-MAMS组的药物浓度明显高于5-Fu-MAMS组和5-Fu组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01);5-Fu-MAMS组的药物浓度明显高于5-Fu组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 PEG修饰的磁性白蛋白微球具有更好的磁靶向性和亲水性,为实现胰腺癌的主动靶向治疗提供了一种新途径.
作者：刘建刚；刘志超；孙诚谊；钱志勇；喻超；王玉芝 刊期： 2007年第03期
目的 探讨食管癌、贲门癌同时合并糖尿病的患者围术期的临床护理特点及措施.方法 对43例患者术前给予有效心理护理、围术期血糖、尿糖密切监测、水电解质的平衡维持和术后严密观察生命体征变化、预防控制感染、营养支持等措施.结果 本组术后出现并发症3例,其中心律失常1例,刀口延迟愈合2例,均经积极处理,痊愈出院.结论 充分做好术前准备,加强术中、术后的监护与护理.可预防并发症,并能促进病人的早日康复.
作者：杨银香 刊期： 2007年第03期
目的 观察物理疗法并手法推拿治疗小儿腹泻的疗效.方法 在常规药物治疗的基础上加用超短波、温热磁及手法推拿治疗小儿腹泻.结果 加用超短波、温热磁及手法推拿治疗小儿腹泻的56例比常规治疗的52例患者有效率高,症状消失时间短.结论 超短波、温热磁配合推拿疗法是治疗小儿腹泻的较好方法.
作者：郑俊华 刊期： 2007年第03期
服毒自杀多是在精神因素影响下产生的严重消极行为,突出的特点是强迫性就诊.患者在抢救脱险后往往有不同程度的情绪障碍,否认服毒自杀过程.由于服毒患者的心理活动复杂,急诊作为患者来院后的第一接诊单元,及时的抢救和早期的心理干预,对患者的全面康复将产生积极作用.
作者：王学勤；黄麦华 刊期： 2007年第03期
目的 总结严重肝外伤的处理经验.方法 对1991年1月至2007年5月经治的32例严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症进行分析.结果 肝外伤Ⅲ级16例,Ⅳ级11例,V级5例.行单纯修补缝合6例;大网膜填塞加缝合9例;明胶海绵填塞加缝合6例;纱布填塞3例;不规则肝段切除7例,规则右半肝切除1例.痊愈25例,死亡7例,其中死于大血管破裂失血性休克4例,死于颅脑外伤、肝创面再出血及多器官功能衰竭各1例.8例发生近期并发症,其中再出血2例,均再次手术止血.膈下感染2例,胆漏1例,肝脓肿1例,应激性溃疡1例,急性肾衰1例.结论 尽早明确诊断,尽快救治失血性休克,是降低严重肝外伤死亡率的有效措施.
作者：霍景山；陈积圣；郭英；陈汝福；张斌 刊期： 2007年第03期
2005年4月至2006年10月,我们对18例深Ⅱ度烧伤患者进行了磨痂治疗,效果较满意,应用这一方法治疗烧伤体会如下.一般资料:男12例,女6例,年龄3～65岁;天然气爆炸烧伤10例,热液烧伤3例,柴油火焰2例,强酸2例,强碱1例;躯干四肢烧伤13例,头面部烧伤5例;面积12%～58%,均为深Ⅱ度烧伤,创面愈合时间13～21d.
作者：祝芳振；郭晓红；李国；曲文博；张波；邵珠省 刊期： 2007年第03期
临床资料:本组35例胃排空障碍中包括功能性27例,机械性8例.食管胃颈部吻合者的发生率为2.4%(29/1208),胸内吻合为1.3%(6/450).功能性胃排空障碍27例中,男19例,女8例.年龄49～73岁,平均57岁.
作者：闫春章 刊期： 2007年第03期
目的 探讨应用经腹与经阴两种方法治疗卵巢囊肿的效果与适应症.方法 60例卵巢囊肿患者中,30例用经腹方法30例用经阴方法,均在超声引导下穿刺抽液,注入无水乙醇固化治疗,观察2a.结果 30例经腹治疗者痊愈29例,经阴治疗者痊愈29例.结论 在超声引导下治疗卵巢囊肿安全、效果好,两种方法应根据囊肿生长部位、距离穿刺点远近分别选择应用,可达到佳治疗效果.
作者：马香玲；姜杰；吕镔 刊期： 2007年第03期
目的 了解某焦电公司余热发电系统建设项目的职业卫生状况,为卫生行政部门进行竣工验收及企业加强职业卫生管理提供科学依据.方法 采用现场职业卫生调查和实验室检测分析方法对该建设项目进行职业卫生学评价.结果 该建设项目选址、总体布局基本合理,职业病危害防护措施比较完善,其控制效果较好.结论 该建设项目基本符合国家职业卫生法律法规和卫生标准要求.
作者：赵方 刊期： 2007年第03期
目的 探讨基质金属蛋白酶MMP-9与宫颈鳞癌的发生、发展及转移的关系.方法 免疫组化SP法测定MMP-9的表达及分布.结果 在宫颈鳞癌组织(SCC)和重度鳞状上皮细胞内损害(HSIL)中MMP-9蛋白的表达量均高于轻度鳞状上皮细胞内损害(LSIL) (P＜0.01,P＜0.05);宫颈鳞癌组织中淋巴结转移组MMP-9的阳性率(78.3%)显著高于无淋巴结转移组(63.3%),P＜0.01;MMP-9的表达在不同的病理分级与临床分期之间差异无显著性.结论 MMP-9与宫颈鳞癌的早期浸润及转移有关,MMP-9表达量的增高有助于临床医师正确评估病人的预后并制定适当的临床治疗方案.
作者：孔灵玲；王学春；崔文；王旭；杨庆媛；宋希元；姜晓刚；燕春艳 刊期： 2007年第03期
重症急性胰腺炎(serere actue paticreatitis,SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病,其临床过程凶险,常伴有多种并发症,总体死亡率在20%～25%[1].SAP病程早期,即出现难以控制的器官功能衰竭,临床缺乏有效治疗手段,是其第一个死亡高峰期,规范和细化SAP的早期治疗是进一步降低其死亡率的关键之一.
作者：张建庆；姜庆贺；张晋芬 刊期： 2007年第03期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
