学术投稿

阴茎勃起障碍的研究现状

张新华;Mario Maggi;胡礼泉

关键词:阴茎勃起障碍, 神经生理学, 治疗
摘要:阴茎勃起功能障碍(ED)是危害男性健康的主要疾患之一,全球估计有1.5亿人受累,至2005年可增加一倍.近年来,ED的基础与临床研究也逐渐加强,本文综述二十世纪的ED研究进展以及存在的问题.
中国男科学杂志相关文献
  • 腹股沟隐睾的激素治疗(附5例报告)

    一般地说,隐睾症未降睾丸位于腹股沟区域者占70%左右,位于腹腔内或腹膜后者约占25%,余者常逗留在会阴、阴囊上部或其他部位,左右发生率相似,单侧发生率比双侧发生率高[1].在治疗上通常都采取手术治疗,而激素治疗则较少报道.本文将近年来经激素成功治疗的5例报告如下.

    作者:韩力;时虹;于元元;李瑛 刊期: 2004年第03期

  • 可膨胀性三件套假体治疗勃起功能障碍:300例多中心远期疗效研究

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 阴茎血栓性静脉炎1例报告

    患者,35岁.因阴茎疼痛5d入院,发病前无明显诱因,疼痛以站立时明显,平卧时有所减轻.查体:阴茎背侧可见3条伴行浅静脉扩张迂曲呈硬条索状,近阴茎根部血管可触及约米粒大小硬结,邻近皮肤微红,有明显触痛.超声探查阴茎背部及根部上方会阴皮下组织内可见2条带状弱回声,大小分别为3.3cm×0.4cm、4.9cm×0.5cm,彩色多普勒显示其内无血流信号,考虑皮下浅静脉血栓形成.予尿激酶25万IU加入100ml生理盐水中静滴,1次/d;低分子右旋糖酐500mi静滴,1次/d,肠溶阿司匹林1OOmg口服,3次/d;潘生丁25mg口服,3次/d及乙烯雌酚、消炎痛等对症治疗,3d后,患者阴茎疼痛缓解,阴茎背侧浅静脉软化,硬结消失.继续口服肠溶阿司匹林、潘生丁1周后患者阴茎背侧已未见显露浅静脉,复查彩色多普勒显示阴茎背侧静脉血流通畅.

    作者:杜跃军;谭万龙;郑少斌;姜耀东;张鹏;吴梵 刊期: 2004年第03期

  • 添加黄芪注射液对人精子线粒体功能的影响

    目的观察添加黄芪注射液对人精子线粒体功能的影响.方法弱精子症精子与黄芪注射液共孵化,用若丹明(Rh123)和碘化吡啶(PI)染色并用流式细胞技术检测人精子线粒体功能.结果添加黄芪组线粒体功能良好的活精子数(9.83±1.65)明显高于对照组(6.50±0.41),与对照组比较差异有显著性(P<0.05).添加黄芪组(42.49±3.73)的线粒体荧光值也明显高于对照组(31.07±4.49),与空白对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论体外添加黄芪注射液能增强弱精子症精子线粒体的活性,为黄芪作为体外添加剂提高精子活力提供理论基础.

    作者:梁培育;李浩勇;肖劲逐;刘继红;叶章群 刊期: 2004年第03期

  • 精索静脉曲张的几个相关问题

    精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉异常扩张,甚至在睾丸周围形成蔓状静脉丛.平卧时静脉曲张程度减轻或消失,通常称为原发性精索静脉曲张,否则是症状性或继发性精索静脉曲张,多因肾脏或腹膜后肿瘤导致肾静脉栓塞引起.这里讨论的是原发性精索静脉曲张.

    作者:张永康 刊期: 2004年第03期

  • 盐酸氟西汀胶囊治疗早泄的疗效观察

    早泄是成年男性常见的性功能障碍中的一种疾病,由于通常采用的行为治疗法难以被广大患者所接受和普及应用,因此目前药物治疗仍被医患双方作为首选的方法,尤其是选择性中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRTs)的作用正进一步被重视,为此,我们选择其中的盐酸氟西汀胶囊(商品名:百优解,由美国礼来公司生产)治疗了一组早泄患者,现将治疗情况报告如下.

    作者:蔡健;黄来剑 刊期: 2004年第03期

  • 第一期全国中西医结合男科提高班将举办

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • TUVP治疗前列腺增生症远期疗效评价(附312例报告)

    目的探讨经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的有效性、安全性和远期效果.方法 312例BPH患者进行TUVP手术.术前以及术后3、6、12、24m分别进行IPSS、QOL评分、尿流动力学、剩余尿量测定.301例(96.47%)随访资料完整.结果术后24月IPSS评分从26.52减少至6.1(P<0.05);QOL评分也从5.32下降至1.47(P<0.05);大尿流率(Qmax)增加明显,从7.6ml/s增至18.3ml/s(P<0.05);平均尿流率(AFR)从3.4ml/s增至9.89ml/s;排尿量(VV)较前亦有所增加(P>0.05),尤以排尿等待时间(DT)缩短,从61s减少至5.2s,剩余尿量(RU)从98.3ml减少至13.4ml(P<0.01).结论 TUVP是一种易于掌握、出血量少、安全性高的治疗BPH的手术方法,远期疗效肯定.

    作者:周文龙;孙福康;吴瑜璇;邵远;王浩飞;祝宇;芮文斌;张翀宇;李恩才 刊期: 2004年第03期

  • 关于举办中国性学会性医学学术研讨会暨国际性医学培训班的通知

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 荧光定量PCR检测男性常见性传播疾病病原体DNA

    目的刘男性常见性传播疾病淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和尖锐湿疣(CA)患者乳头瘤病毒(HPV)病原体DNA作定量测定.方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术.结果在 260例CA、583例NG、1060例CT、1060例UU临床送检标本中,疣体组织HPV6、11阳性98.1%(255/260),NG、CT、UU的阳性率分别为46.0%(268/583)、54.2%(574/1060)、60.0%(636/1060),其阳性标本DNA平均拷贝数为5.6×106、3.6×106、7.96×105、5.2x104.结论实时FQ-PCR技术检测男性常见性传播疾病病原体DNA具有简便、快速、特异性高、定量准确等优点,可以正确指导临床诊断和治疗以及疗效观察.

    作者:廖启洪;梁志东;孟晓;李丽敏;徐秋红 刊期: 2004年第03期

  • 三种精子分离方法的比较评价

    精液体外处理的目的是要提高精子的密度和活力,适当控制精子总数,减少或去除精浆内前列腺素、炎症细胞、抗精子抗体等不良成分,促进精子获能,改善精子受精能力[1],它是人工授精、试管婴儿等辅助生育技术的重要环节.常用的精液体外处理方法有上游法、密度梯度离心法、洗涤法及玻璃纤维过滤法[1].为了寻求简便、高效、安全的精液体外处理方法,本文通过对3种精液处理方法(Earle's液上游法、双层Percoll梯度离心法、双层Isolate梯度离心法)进行配对比较研究,现报道如下.

    作者:陈新华;顾晓琴;宦叶玫;丁昌平;柳健 刊期: 2004年第03期

  • 前列腺疾病与性功能障碍

    前列腺疾病和性功能障碍均是泌尿外科及男科的常见多发病,研究结果发现,两者之间还有密切的联系.如前列腺炎和良性前列腺增生症除下尿路症状和疼痛症状外,部分患者还有性功能障碍的表现,如性欲减退、勃起功能障碍(ED)和射精过快等.除此之外,前列腺疾病的治疗方法也可能导致性功能障碍.因而在前列腺疾病的诊治中,应重视患者的性功能状况并予相应的处理.进一步提升其生活品质.

    作者:白文俊 刊期: 2004年第03期

  • 人细胞株中重组人透明带蛋白ZP1,ZP2及ZP3的共表达

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 早泄的诊断与治疗进展

    早泄是常见的射精功能障碍之一,其发病率大约占成人男性50%左右,近年来NO-cGMP信号通路在阴茎勃起机制中的发现和选择性PDE5抑制剂西地那非(万艾可)的问世,使得勃起功能障碍患者的治疗获得了变革性进展.然而,尽管寻求治疗的早泄患者日渐增多,但是早泄的诊断与治疗仍然相对滞后,本文就该方面的进展作一综述.

    作者:田龙;袁亦铭;刘武江;辛钟成 刊期: 2004年第03期

  • 二氧化碳激光联合络合碘治疗尖锐湿疣76例疗效观察

    尖锐湿疣(condvloma acuminatum,CA)是由HPV引起的极易复发的性传播疾病,目前发现HPV有60多种抗原型,常见是6型和11型,其次是16型、18型和31型,经久不愈的CA,特别是Bush Kelowenstein,臣大的CA可以发生癌变,因此对CA的治疗具有重要的临床意义.1996年4月至2003年10月,笔者采用二氧化碳激光联合络合碘外敷治疗尖锐湿疣76例,疗效良好,现报告如下.

    作者:皇甫丽 刊期: 2004年第03期

  • 疏肝理气活血法对肝郁气滞大鼠阴茎海绵体NOS活性影响的实验研究

    目的探求肝郁气滞男性阴茎海绵体组织中NOS活性及疏肝理气活血中药对其影响.方法采用与人类精神性应激十分相似的非损伤性应激刺激法,制造肝郁气滞型大鼠动物模型,以免疫组化与计算机图象分析技术测定海绵体组织中NOS活性.结果证明肝郁气滞动物模型组阴茎海绵体组织中nNOS活性与空白对照组有显著性差异(P<0.01),疏肝理气活血中药高剂量组阴茎海绵体组织中nNOS活性与模型组有显著性差异(P<0.05).结论肝郁气滞可导致阴茎海绵体组织中nNOS活性下降,而疏肝理气活血中药有增强阴茎海绵体组织中nNOS活性的作用.这可能是形成心因性ED病理基础的一个重要环节.

    作者:常德贵;王峥屹;祝彼得;王久源;张蜀武;胡志萍 刊期: 2004年第03期

  • 衰老的Leydig细胞中睾酮合成降低的机制

    睾酮是男性体内主要的雄激素.老年男性体内睾酮水平下降使机体呈现肌肉松弛、骨质疏松和性欲减退等衰老现象,这与睾酮合成减少及其分泌节律改变密切相关.除了肾上腺皮质有少量分泌以外,睾酮主要由睾丸间质中的Leydig细胞生成.对于衰老Leydig细胞中睾酮合成减少的机制的研究已有不少报道,影响Leydig2细胞雄激素合成的因素可以分为两个方面:一是细胞外环境的改变,另一方面是Leydig细胞合成睾酮的功能减退.

    作者:陈亮;高惠宝 刊期: 2004年第03期

  • 良性前列腺增生症急性尿潴留的临床预测

    目的应用临床常用指标,预测良性前列腺增生(BPH)发生急性尿潴留(AUR)的几率.方法回顾78名BPH患者病史,分为曾发生AUR(A组)28例,从未发生AUR(B组)50例.分别比较两组间在前列腺总体积(PV)、前列腺移行区体积(TZV)、移行区指数(TZI)和前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)、游离与总前列腺特异抗原比值(F/T-PSA)等指标上的差异性,寻找其中能用于预测AUR的临床指标.应用ROc曲线即受试者工作特性曲线,确定相关指标预测AUR的分界值.结果 A组平均PV、TZV和PSA值皆明显高于B组,上述3个指标在A、B两组间存在显著性差异.而A、B两组在年龄、TZI、F-PSA、F/T-PSA上都无显著性差异.在预测AUR方面PSA可能比前列腺体积指标更具临床价值.结论可通过PV、TZV及PSA来预测BPH中AUR的发生.根据不同临床需要确定预测AUR的临界值,有利于及早对BPH高危人群进行监控和治疗干预.

    作者:卢慕峻;姚德鸿;蒋跃庆;董国勤;蔡志康;陆林国;徐秋华;蒋卓;王柏松 刊期: 2004年第03期

  • 男性不育患者沙眼衣原体的检测

    随着性传播疾病的增多,近年来性病与男性不育之间的关系正日益受到重视.为了解沙眼衣原体(CT)感染与男性不育的关系,我们应用连接酶链反应(LCR)法检测了男性不育患者尿液中CT,报道如下.

    作者:孙乐栋;周再高;曾抗;贺风姣;江丽芬;彭学标;黄良 刊期: 2004年第03期

  • 第三届全国中医药临床学术研究科技论坛征文

    作者: 刊期: 2004年第03期

中国男科学杂志

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主管:中华人民共和国国家计划生育委员会

主办:上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所