赵继懋;李岩;张光华;刘德瑜;张桂元
Kallmann综合征是一种少见的先天性嗅神经-性发育不全征,其突出特点为虽至成年人,但性功能低下.男性无胡须,阴茎、睾丸发育呈幼稚状.女性则呈原发性闭经或月经稀少,阴毛可缺如,乳房发育差,子宫小等.本院1988年发现一家族性此征,一家兄弟三人因患Kallmann综合征,且本组病例嗅觉均未丧失仅是减退表现,故我们称其为亚型.现报告如下,并结合文献进行了讨论.
作者:南勋义;陈兴发;李永海;党建功;王明珠;邢俊平 刊期: 2000年第02期
性功能状态及生育能力是人类健康状况的标志之一,随着肾移植后长期存活率的不断提高,移植后病人的性功能及生育能力状况已引起人们的广泛注意.本文对我院1991年11月~1997年12月肾移植存活3月~5年的男性患者16例,进行性功能调查,现将结果报告如下.
作者:王荣江;黄丰田 刊期: 2000年第02期
1997年9月~11月,受北京第二制药厂委托,由中华医学会上海分会组织本市七家医疗单位(中山、华山、瑞金、仁济、市一、市六和静安区中心医院)对该厂生产的马沙尼片(盐酸特拉唑嗪片)进行良性前列腺增生症治疗的多中心开放式临床验证,重点观察其有效性及安全性,现将有关资料和结果报告如下:
作者:上海市泌尿外科协作组 刊期: 2000年第02期
为研究不同剂量的微波急性辐射家兔睾丸对血睾屏障的影响.作者用频率为2450MHz,大输出功率为25W的微波,对家兔阴囊进行辐射,使家兔阴囊皮肤温度分别升到40℃、42℃、44℃,维持20分钟.于停止辐射后60分钟处死动物,分别取左右睾丸组织各约1m3,制备电镜标本,在透射电镜下进行观察.对照组动物除不被辐射外,其他处理同实验组.结果对照组可见硝酸镧在精原细胞外形成镧沉淀线.40℃组电镜下所见与对照组基本相同.42℃组可见镧沉淀线包绕生精上皮第一层细胞,并向管腔面延伸一短段距离,未越过紧密连接.44℃组可见到镧颗粒进入支持细胞,并沿胞浆向管腔部延伸.结论为微波加热家兔睾丸升温到40℃~42℃时,微波对血睾屏障基本没有影响.睾丸温度为44℃时,支持细胞膜受到损伤,这可能对血睾屏障构成威胁.
作者:赵雅君;付红梅;李全凤;孙金圣 刊期: 2000年第02期
在门诊接诊中,相当一部分曾患性病,经大量高效抗生素治疗,性病实验检查报告阴性,但始终有尿道不适症状的病例,采用中药治疗,疗效满意.
作者:沈雷 刊期: 2000年第02期
本组1455例阴茎勃起功能障碍(ED)病人,在阴茎海绵体活性药物注射中发现,海绵体关闭功能障碍是血管性ED的主要病因,约3/的4海绵体血管活性药物注射(ICI)阴性病人存在海绵体静脉漏.并为活性药物注射可作为阴茎海绵体造影(PCG)筛选病例的方法提供了依据.部分阴性病例如在注射时立即出现头晕、面色潮红等症状,应高度怀疑为静脉性ED.
作者:张国辉;胡礼泉;郑新民;李世文;王家治 刊期: 2000年第02期
精液体外处理的目的是要达到符合要求的活动精子的密度和活力,减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎片,减少精液的粘稠度,促进精子获能,改善精子受精能力,使能取得丈夫精液人工授精(AIH)的妊娠.但临床报道的受孕率高低不一[1],除了精子本身受精功能障碍或卵子异常外,精子体外处理方法的选择和效果也是重要的原因之一,本文就体外处理方法的选择作一综述.
作者:江峰 刊期: 2000年第02期
淋球菌引起淋病是我国目前流行的性传播疾病中发病率高的病种.由于淋球菌耐药菌株增多,造成多种药物治疗失败.为了提高首诊治愈率,我们采用联合用药或单用阿奇霉素治疗,效果满意,报告如下:
作者:黄金国 刊期: 2000年第02期
痛性结节是输精管结扎术后一种远期并发症.国内曾报道其发病率为0.29%[1].我院自1985年以来共收治痛性结节56例,现报告如下:
作者:吴忠标 刊期: 2000年第02期
我院1997年9月~2000年3月采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)35例,疗效满意,现报告如下.
作者:晏继银;许汉标;杨伟忠 刊期: 2000年第02期
患者,男,36岁.结婚2年多未育,性生活正常有规律,平均每周1~2次,勃起功能正常,能射精,未采取任何避孕措施.经检查排除女方不孕可能.体检第二性征发育正常,双侧睾丸约8 ml左右.精液常规:精液量为2 ml、pH 7.0、镜检无精子;血浆FSH14.6,LH 5.6,PRL205,E25.0,T5.4;精浆果糖为123 mg/dl、B超显示前列腺为28 mm×32 mm×24 mm、精囊腺左侧为28 mm×11 mm、右侧为25mm×10 mm;睾丸活检:睾丸曲细精管大部分闭锁,被间质所取代,小部分可分析的曲细精管内无成熟生精细胞,只有Sertoli细胞和少量不定形的生精上皮.外周血染色体组型分析显示:46,X r(Y).
作者:杨建华 刊期: 2000年第02期
半个世纪前A.Jost,这位性分化研究的先驱者通过一连串实验指出:哺乳动物包括人类的整个机体除性腺外,大自然已设计好以女性作为底板,这就是说,不管机体的核性别是XX,还是XY,如果没有睾丸存在,都将发育成为女性[1].男性的发育完全由睾丸指导.目前知道中枢神经系统的分化同样也沿着同配性别(哺乳类的XX,鸟类的ZZ)的途径进行着,而睾酮促使大脑向男性分化.胚胎大脑在很早期时和睾酮接触对以后的男性性别认定是关键性的,这在动物实验和临床资料都得到证明[2].
作者:孟荟 刊期: 2000年第02期
为了对照性研究应用西地那非(Sildenafil,viagraTM)和育亨宾治疗男子阴茎勃起功能障碍(ED)的效果.把234例ED(器质性41%,心理性46%,混合性13%)随机双盲分为两组,西地那非组134例,用西地那非50~100mg,性交前60分钟口服,每天一次,连服2天后,改为2~3天服一次,连用4~12周.育亨宾组100例,用育亨宾(Yohimbine)5.4~10.8 mg,每天服3次,连用4~12周.结果表明西地那非组口服西地那非50~100mg后,有效率为61.19~79.10%,育亨宾组的有效率为40%,两组疗效经统计学处理有显著性差别(P<0.01).本资料显示西地那非治疗各种原因的ED是安全有效的,副作用少而轻,可以长期治疗,相比之下育亨宾的效果较差.
作者:晏继银;杨伟忠 刊期: 2000年第02期
患者为两同胞兄弟,兄,28岁,结婚4年,弟26岁,结婚3年,妻子均未怀孕.查体:兄弟俩表型、智力正常,第二性征及外生殖器发育良好.兄:触诊睾丸大小质地正常,双侧性睾丸与附睾头不连接,双侧输精管存在;弟:触诊睾丸大小质地正常,双侧睾丸与附睾头连接,双侧输精管存在.兄弟俩精液常规检查未见精子,果糖阳性.细胞遗传学检查:兄弟俩的核型均为:46,Y,t(19,X)(P13;P22).
作者:郑立新;陈平乐;文任乾 刊期: 2000年第02期
患者,男,18岁.因左侧腹股沟部疼痛2天,于1998年10月来院.查体发现:右侧睾丸位于右侧腹股沟管处;左侧睾丸站立位时位于左侧阴囊,平卧位时上移至左侧腹股沟管处,睾丸下方可扪及多个硬性肿物,活动,大约2.0 cm×1.8 cm大小;双侧腹股沟管处各可触及三颗黄豆大小之硬物,活动、无触痛;双侧睾丸大小正常,无触痛.站立位左侧阴囊透光试验阳性.B超示:左侧睾丸鞘膜积液并结石,右侧隐睾.X线示,左侧阴囊及双侧腹股沟相应部多个致密影、双肾区及输尿管走行部和膀胱区无结石影.无丝虫病史,无泌尿系统外伤史及手术史,家庭无类似疾病史.临床诊断:1.双侧隐睾(左侧回缩睾丸)并双侧睾丸鞘膜腔内多发性结石;2.左侧睾丸鞘膜积液.
作者:邓钊云;姜新;彭培林 刊期: 2000年第02期
隐睾症是男性生殖系统常见的先天性畸形之一.我科自1978年以来共收治隐睾症386例,其中14例睾丸恶变,现报告如下.
作者:韩杰;卓栋;程庆水 刊期: 2000年第02期
患者王某,男,24岁,结婚半年,因阳萎来我院就诊.查体:身高162 cm,体重55 Kg,胡须少,有喉结,胸廓对称,双侧乳房不大,腋毛及阴毛稀少.阴囊小,双侧睾丸约花生米大小,质软.双侧附睾不大.阴茎外观正常,长约4 cm,夜间偶能勃起,但不坚硬,无遗精现象.双侧输精管存全,无尿道下裂.肛检:前列腺约小指末节大小,中央沟存在.外周血染色体培养:核型为46,XX,未见嵌合现象,染色质阳性.内分泌检查:睾酮5.6 nmol/L,LH 32 ml U/ml,FSH 29 ml U/ml.家系调查:患者系足月顺产第3胎,表型、智力均正常.父母非近亲结婚,其兄、其姐婚后均有生育,家族中无类似病人.
作者:万继英;牛晓静;刘爱云 刊期: 2000年第02期
本文应用放射免疫技术,测定一组青年睾丸、附睾、前列腺、肾上腺组织中的睾酮含量,为临床研究提供参考数据.
作者:周梅生;闵志廉 刊期: 2000年第02期
原发性附睾肿瘤比较少见,近年报道渐多.我院于1983年9月~1999年3月共收治29例,报告如下.
作者:李兆鉴;李正明;吴显钊 刊期: 2000年第02期
观察性激素缓释硅胶囊对去势狗的激素替代作用,为男科疾病的动物实验研究创造条件.将自制的性激素缓释硅胶囊埋置于狗的皮下,用RIA方法检测血清中性激素的含量.按照1个T囊/2kg体重,同时1个E囊皮下埋置性激素缓释硅胶囊能使实验狗体内雌二醇的含量升高140%,雌、雄激素的比率升高,近似于老年狗的比率,并且在短期内维持稳定水平.结果表明用此性激素缓释硅胶囊皮下埋置能很好地控制实验狗体内性激素的水平.
作者:尚平;许宏;高建平;蔡荣星 刊期: 2000年第02期