李兆鉴；李正明；吴显钊
精液体外处理的目的是要达到符合要求的活动精子的密度和活力,减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎片,减少精液的粘稠度,促进精子获能,改善精子受精能力,使能取得丈夫精液人工授精(AIH)的妊娠.但临床报道的受孕率高低不一[1],除了精子本身受精功能障碍或卵子异常外,精子体外处理方法的选择和效果也是重要的原因之一,本文就体外处理方法的选择作一综述.
作者：江峰 刊期： 2000年第02期
分别将构建的人顶体蛋白酶原基因(human proacrosin,hACR)5'侧翼序列,第1外显子和编码β-半乳糖苷酶的基因(lacZ)的融合基因(载体1),以及hACR基因5'侧翼序列与报告基因lacZ的融合基因(载体2),通过显微注射受精卵法制备转基因小鼠,结果如下:载体1:注射89只卵,移植入9只母鼠单侧输卵管中,3只怀孕,产仔9只,存活7只,基因组Southern杂交检出整合有外源基因的阳性小鼠1只,阳性率14.3%;子1代15只,基因组Southern杂交5只阳性.载体2:注射235只卵,移植入14只母鼠单侧输卵管中,4只怀孕,产仔11只,存活10只,基因组Southern杂交检出整合有外源基因的小鼠1只,阳性率10.0%.子1代小鼠10只,基因组Southern杂交3只阳性.进一步将检测lacZ在转基因小鼠体内的表达.
作者：盛毅；纪亚忠；赵亚南；张其；傅继梁；李建秀 刊期： 2000年第02期
为了解肌注十一酸睾酮对男性精子发生的影响以及所用剂量对人体是否有毒副作用.作者对4例健康男性每月肌注500mg十一酸睾酮,直到严重少精症或无精症.每月随访了解有无不适反应、精子变化和血清生殖激素的水平.结果2例用药5月时达严重少精症,3例用药3～6月时达无精症,停药后无精症可持续3～5个月.在注药期开始后6～9个月精子密度恢复到正常,未发现近期毒副反应.随访期间血清FSH、LH、精子密度、精子活力呈现一致的变化.作者认为十一酸睾酮500mg肌注未发现对人体近期毒副作用;十一酸睾酮通过抑制下丘脑-垂体-睾丸性腺轴而抑制精子的生成.
作者：赵继懋；李岩；张光华；刘德瑜；张桂元 刊期： 2000年第02期
淋球菌引起淋病是我国目前流行的性传播疾病中发病率高的病种.由于淋球菌耐药菌株增多,造成多种药物治疗失败.为了提高首诊治愈率,我们采用联合用药或单用阿奇霉素治疗,效果满意,报告如下:
作者：黄金国 刊期： 2000年第02期
1997年9月～11月,受北京第二制药厂委托,由中华医学会上海分会组织本市七家医疗单位(中山、华山、瑞金、仁济、市一、市六和静安区中心医院)对该厂生产的马沙尼片(盐酸特拉唑嗪片)进行良性前列腺增生症治疗的多中心开放式临床验证,重点观察其有效性及安全性,现将有关资料和结果报告如下:
作者：上海市泌尿外科协作组 刊期： 2000年第02期
患者王某,男,24岁,结婚半年,因阳萎来我院就诊.查体:身高162 cm,体重55 Kg,胡须少,有喉结,胸廓对称,双侧乳房不大,腋毛及阴毛稀少.阴囊小,双侧睾丸约花生米大小,质软.双侧附睾不大.阴茎外观正常,长约4 cm,夜间偶能勃起,但不坚硬,无遗精现象.双侧输精管存全,无尿道下裂.肛检:前列腺约小指末节大小,中央沟存在.外周血染色体培养:核型为46,XX,未见嵌合现象,染色质阳性.内分泌检查:睾酮5.6 nmol/L,LH 32 ml U/ml,FSH 29 ml U/ml.家系调查:患者系足月顺产第3胎,表型、智力均正常.父母非近亲结婚,其兄、其姐婚后均有生育,家族中无类似病人.
作者：万继英；牛晓静；刘爱云 刊期： 2000年第02期
本组1455例阴茎勃起功能障碍(ED)病人,在阴茎海绵体活性药物注射中发现,海绵体关闭功能障碍是血管性ED的主要病因,约3/的4海绵体血管活性药物注射(ICI)阴性病人存在海绵体静脉漏.并为活性药物注射可作为阴茎海绵体造影(PCG)筛选病例的方法提供了依据.部分阴性病例如在注射时立即出现头晕、面色潮红等症状,应高度怀疑为静脉性ED.
作者：张国辉；胡礼泉；郑新民；李世文；王家治 刊期： 2000年第02期
半个世纪前A.Jost,这位性分化研究的先驱者通过一连串实验指出:哺乳动物包括人类的整个机体除性腺外,大自然已设计好以女性作为底板,这就是说,不管机体的核性别是XX,还是XY,如果没有睾丸存在,都将发育成为女性[1].男性的发育完全由睾丸指导.目前知道中枢神经系统的分化同样也沿着同配性别(哺乳类的XX,鸟类的ZZ)的途径进行着,而睾酮促使大脑向男性分化.胚胎大脑在很早期时和睾酮接触对以后的男性性别认定是关键性的,这在动物实验和临床资料都得到证明[2].
作者：孟荟 刊期： 2000年第02期
自1921年Betrand和Vladesco首次发现精液中的锌浓度明显高于其他体液的含量以后,许多学者对精液和精浆中微量元素进行了大量研究,迄今报道在精液或精浆中测出的元素有十几种[1].研究表明,微量元素与性功能、性激素分泌及生殖系统的病变密切相关,某些元素的代谢紊乱可导致男性不育.目前对男性不育研究较多的是锌、铜、铅、锰、铁等元素的代谢变化.研究微量元素对男性生殖系统的影响,不仅可作为男性生殖道疾病的诊断和治疗依据,也是生殖生理、男性计划生育研究的重要课题之一.一般认为,微量元素锌、铜、铅与性功能、性激素分泌及生殖系统病变的关系密切.本文就精液锌、铜及铅对精液质量的影响进行综述.
作者：于素芳 刊期： 2000年第02期
为探讨Bcl一2/Bax基因表达对隐睾生殖细胞凋亡的影响.采用SD雄性大鼠日龄22天时复制单侧隐睾模型;用生物素一dUTP/酶标亲和素测定法检测睾丸生殖细胞凋亡;用免疫组织化学SP法检测Bcl-2/Bax基因表达.结果发现术后第7天,与对侧正常睾丸相比,隐睾侧睾丸发生凋亡的生殖细胞显著增加(P＜0.01);Bcl-2、Bax表达均有显著差异(P＜0.01).提示手术诱导的隐睾生殖细胞凋亡增加;Bcl-2表达下调、Bax表达上调是生殖细胞发生凋亡的重要原因之一.
作者：郑航；郑新民；李世文；胡礼泉；刘小彭 刊期： 2000年第02期
性功能状态及生育能力是人类健康状况的标志之一,随着肾移植后长期存活率的不断提高,移植后病人的性功能及生育能力状况已引起人们的广泛注意.本文对我院1991年11月～1997年12月肾移植存活3月～5年的男性患者16例,进行性功能调查,现将结果报告如下.
作者：王荣江；黄丰田 刊期： 2000年第02期
在门诊接诊中,相当一部分曾患性病,经大量高效抗生素治疗,性病实验检查报告阴性,但始终有尿道不适症状的病例,采用中药治疗,疗效满意.
作者：沈雷 刊期： 2000年第02期
本文应用放射免疫技术,测定一组青年睾丸、附睾、前列腺、肾上腺组织中的睾酮含量,为临床研究提供参考数据.
作者：周梅生；闵志廉 刊期： 2000年第02期
原发性附睾肿瘤比较少见,近年报道渐多.我院于1983年9月～1999年3月共收治29例,报告如下.
作者：李兆鉴；李正明；吴显钊 刊期： 2000年第02期
1991年以来,我们收拾包皮阴茎表皮样囊肿4例,现报告如下.临床资料本组4例,年龄4～41岁,病程4～41年,4例均以包皮阴茎肿物逐渐增大来诊.
作者：陈国祥；江洪涛；权火炬；李建军；高晓东；包建斌 刊期： 2000年第02期
随着对阴茎勃起机制认识的深入,产生了多种治疗阴茎勃起障碍(ED)的有效方法.有学者证实经尿道注入PGE1可诱发阴茎勃起[1],但所用PGE1剂量多为经海绵体注射PGE1剂量的50倍以上,患者常不能负担昂贵的费用.作者采用经尿道灌注PGE1和硝酸甘油治疗阴茎勃起障碍患者38例,获得满意疗效,且PGE1用量较单独经尿道灌注PGE1为少,现将结果报告如下.
作者：姜睿；李洪位；刘军祥 刊期： 2000年第02期
我科从1998年元月至12月采用经直肠针刺前列腺消融术治疗21例前列腺增生症患者,术后随访3个月,取得良好的结果,现报告如下.
作者：黄华武；杨光生；叶蕴纯 刊期： 2000年第02期
痛性结节是输精管结扎术后一种远期并发症.国内曾报道其发病率为0.29%[1].我院自1985年以来共收治痛性结节56例,现报告如下:
作者：吴忠标 刊期： 2000年第02期
为探讨衰老对阴茎勃起机制的影响程度,以不同月龄的雄性大鼠分别观察海绵体神经诱导的阴茎勃起,海绵体平滑肌的舒张功能以及阴茎含NOS神经和平滑肌量.结果表明电刺激老年鼠海绵体神经可取得与年轻和中年鼠相当的勃起压力,但勃起潜伏期较长.注射罂粟碱提示老年鼠海绵体平滑肌顺应性较年轻鼠差.检查还提示老年鼠阴茎内含NOS神经和平滑肌纤维量有一定减少.实验证实衰老对阴茎勃起机制中关键性的组织结构和功能有一定影响,但影响较为缓慢,老年大鼠仍保留完整的勃起机制且能获得较好的勃起水平,但需较长的诱导期以弥补其退化的部分功能.
作者：林宗明；张永康；王国民；Serge Carrier；Micheline；Cournoyer 刊期： 2000年第02期
观察性激素缓释硅胶囊对去势狗的激素替代作用,为男科疾病的动物实验研究创造条件.将自制的性激素缓释硅胶囊埋置于狗的皮下,用RIA方法检测血清中性激素的含量.按照1个T囊/2kg体重,同时1个E囊皮下埋置性激素缓释硅胶囊能使实验狗体内雌二醇的含量升高140%,雌、雄激素的比率升高,近似于老年狗的比率,并且在短期内维持稳定水平.结果表明用此性激素缓释硅胶囊皮下埋置能很好地控制实验狗体内性激素的水平.
作者：尚平；许宏；高建平；蔡荣星 刊期： 2000年第02期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
