吴昊天;陈广坤;张保春
目的:观察调经种玉汤对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵及临床症状的影响。方法:纳入脾肾阳虚型PCOS患者30例,于月经第5天开始口服调经种玉汤,3个月经周期为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者每月的B超、基础体温及月经第22天的孕酮情况,以了解患者是否排卵。并观察患者治疗前后临床症状改善情况。结果:30例患者中痊愈16例,有效10例,无效4例,周期排卵率42%。结论:调经种玉汤能调节PCOS患者的内分泌紊乱,改善其临床症状,提高排卵率。
作者:李瑞丽;傅金英;于胜男;李琳 刊期: 2014年第04期
目的:观察骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)的影响。方法:将60例脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予骨痿方汤剂和阿仑膦酸钠片,对照组予阿仑膦酸钠片,口服6个月后观察两组患者骨密度、血清TRACP-5b的变化。结果:治疗后两组骨密度值均有提高,组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后两组的血清 TRACP-5b 均降低,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:骨痿方可降低血清TRACP-5b、改善骨密度,对脾肾两虚兼血瘀型老年女性骨质疏松症疗效明显。
作者:任小娟;郭震兵 刊期: 2014年第04期
目的:观察宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈电环切除术(LEEP术)后外敷妇乐油纱的临床疗效。方法:LEEP术适应证CINⅠ~Ⅱ级患者76例,按随机数字表法分为观察组(LEEP术+妇乐油纱组)、对照组(LEEP术)各38例,采取相应治疗后比较治疗前后的阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等情况。结果:观察组阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等均优于对照组;治疗后观察组与对照组总有效率分别为100%和81.58%。结论:CINⅠ~Ⅱ级患者于LEEP术后予妇乐油纱外敷,能有效促进康复。
作者:冀志芹;崔骞 刊期: 2014年第04期
目的:系统评价《金匮要略》瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:检索中国学术文献总库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、The Cochrane Library、PubMed等数据库,搜集瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,运用RevMan 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果:共纳入14项合格研究,均存在较高的方法学偏倚风险,Meta-分析显示瓜蒌薤白类方在改善心绞痛症状方面合并效应量RR=1.24,95%CI[1.18,1.31],改善心电图表现方面合并效应量RR=1.29,95%CI[1.19,1.39],结果均具有统计学意义;敏感性分析提示结果稳定;倒漏斗图分析显示不对称。结论:瓜蒌薤白类方可提高不稳定型心绞痛的临床疗效,但由于纳入研究的偏倚风险较高,尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。
作者:庄严 刊期: 2014年第04期
目的:探讨清热化痰汤对痰气郁结型矽肺患者呼吸功能的影响。方法:80例矽肺患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予西药常规对症治疗,观察组40例在对照组基础上加用清热化痰汤,疗程3个月。采用肺功能检查治疗前后呼吸功能,中医证候量表评价患者生活质量,并进行疗效对比分析。结果:治疗后观察组1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、1 s用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)明显改善,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后临床症状评分均显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组总有效率87.5%,对照组52.5%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化痰汤可有效治疗痰气郁结型矽肺。
作者:李春红;王飞 刊期: 2014年第04期
目的:观察清热养阴法对难治性精神分裂症外周血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨其氧化应激情况。方法:选取60例难治性精神分裂症患者,采用随机双盲配对设计法,将患者分为两组。治疗组采用二阴煎颗粒冲剂和利培酮联合治疗,对照组采用安慰剂和利培酮治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,观察两组生命体征、躯体检查、不良反应量表(TESS)及实验室检查,评价其安全性;并检测外周静脉血MDA、SOD的变化。结果:两组治疗后均能改善患者精神症状,无显著性差异(P>0.05),均未发现不良反应。治疗组治疗后MDA含量低于治疗前,对照组高于治疗前;治疗组治疗后SOD含量高于治疗前,对照组低于治疗前。结论:清热养阴法能有效清除体内过多的自由基,减轻难治性精神分裂症患者氧化应激的程度。
作者:王娣;贾竑晓 刊期: 2014年第04期
目的:观察逆灸关元、命门穴对大鼠极限运动时的运动耐力及心肌一氧化氮合酶(NOS)、骨骼肌及心肌钠-钾-ATP酶活性的影响。方法:将大鼠按游泳能力随机分为正常对照组、力竭对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、逆灸关元力竭组、逆灸命门力竭组,分别干预20 d后进行力竭游泳,观察力竭时间并检测相应的酶活性。结果:与正常组比较,力竭组钠-钾-ATP酶活性明显降低,NOS活性明显升高(P<0.05,P<0.01);而逆灸关元、命门对酶活性影响不大(P>0.05)。与力竭组比较,逆灸关元、命门均可使力竭大鼠游泳时间延长,钠-钾-ATP酶活性增高(P<0.05,P<0.01);逆灸命门还使其 NOS活性明显降低且与逆灸关元组比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:逆灸命门、关元穴均能提高极限运动大鼠的运动耐力,延长其游泳力竭时间,其机制可能与其调节NOS、激发钠-钾-ATP酶的活性有关。
作者:罗丽;李晓泓;孙志芳;莫捷;朱世鹏;丁娜;章庆庆;王洋;张露芬 刊期: 2014年第04期
目的:对千金子石油醚萃取物进行化学成分研究。方法:采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、制备薄层色谱等各种色谱技术对千金子的化学成分进行分离,通过理化数据分析和波谱分析方法鉴定化合物的结构。结果:从千金子石油醚萃取物中分离得到10个化合物,分别为3-O-苯甲酰基-5,15-O-二乙酰基续随子醇,3,7-O-二苯甲酰基-5,15-O-二乙酰基-7-羟基续随子醇,3-O-苯乙酰基-5,15-O-二乙酰基-6(17)-环氧续随子醇,千金二萜醇二乙酸烟酸酯,3-O-苯甲酰基-5,15,17-O-三乙酰基-17-羟基异续随子醇,胡萝卜苷,秦皮乙素,油酸甘油酯,水杨酸,油酸。结论:水杨酸为首次从该植物中分离得到。
作者:朱娟娟;张超;王英姿;孙秀梅 刊期: 2014年第04期
微生态学和中医药学在原理以及各自系统的研究特征上具有高度统一性,使得微生态学成为中医药现代研究的新切入点。从中医证候学、中医临床应用和中药作用等方面概述了微生态学在中医药现代研究中的应用。
作者:曹云飞;李慧芬;崔伟亮 刊期: 2014年第04期
目的:观察眠安方治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将73例原发性失眠患者按随机数字表法分为治疗组41例和对照组32例,治疗组采用眠安方,对照组采用氯硝西泮片,疗程为28 d,采用中医证候积分,匹兹堡睡眠质量指数及药物不良反应量表(TESS量表)评定。结果:临床疗效总有效率治疗组92.1%,对照组87.5%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05);中医证候积分总有效率治疗组97.57%,对照组81.25%,两组比较有统计学意义(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各指标比较,两组治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组的治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率比较均有统计学意义(P<0.05),而睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比较均无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,治疗组与对照组不良反应有显著性差异(P<0.05);停药半月后,两组不良反应有非常显著性差异(P<0.01)。结论:眠安方可以明显改善原发性失眠患者睡眠质量,与氯硝西泮具有类似疗效,且安全无明显不良反应。
作者:李静;杨文明;陈幸生 刊期: 2014年第04期
肺藏魄是肺的主要生理功能之一。肺藏魄的内涵为形体和精神两方面,传统观念认为魄是五神之一,是人体精神意识的一部分;通过研究发现魄亦有形体层面的含义,认为宗气的作用实际是魄的功能体现。魄门为人体连通器,是肺肠相通、形神相关的体现,二者相辅相成。
作者:孟庆岩;张庆祥 刊期: 2014年第04期
脾胃在原发性高血压的发生发展过程中起着重要作用,认为原发性高血压与脾胃所处的特殊地位、功能及痰湿体质有密切关系,调理脾胃功能是治疗本病的根本法则之一,主要治则为健脾化痰、清热和胃、活血化瘀,常用方剂为黄芪建中汤、半夏白术天麻汤加味、泽泻汤加味等。
作者:赵恒懿 刊期: 2014年第04期
蛋白质组学从不同层次的“整体”蛋白质活动角度来研究疾病发生、机体和细胞代谢等过程,从而获得对这些过程的全面认识。蛋白质组学的研究思路与中医证候四诊合参的判定思路和中药方剂多靶点的整体调节方式一致,这成为构建现代医学和传统中医学的桥梁。
作者:徐静雯;李运伦 刊期: 2014年第04期
目的:明确清热解毒方药治疗中风的临床疗效证据,检验中风热毒生风病机假说。方法:运用系统评价方法,检索清热解毒方药治疗中风的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法评价研究质量,应用Meta-分析等方法合并统计相关数据,应用敏感性分析、失效安全数计算分别定性、定量检验统计结果的稳定性,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:醒脑静注射液、清开灵注射液治疗中风急性期,安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期均有效,且其Meta-分析结果稳定。结论:检验中风急性期热毒生风病机假说的临床疗效证据相对充分,热毒生风作为中风急性期的基本病机认识具有较强的可靠性。
作者:马丽虹;李可建 刊期: 2014年第04期
目的:探讨茶藨子木层孔菌多糖硫酸酯(PRP-S18和PRP-S22)的抗肿瘤作用。方法:建立小鼠H22实体瘤模型,分为模型对照组、PRP-S18高剂量组和低剂量组、PRP-S22高剂量组和低剂量组、PRP-S18联合环磷酰胺组、PRP-S22联合环磷酰胺组、环磷酰胺对照组,腹腔注射给药。测定小鼠肿瘤生长抑制率、脾脏指数和胸腺指数。结果:低剂量(每天20 mg/kg)时,PRP-S18和PRP-S22对小鼠的肿瘤抑制率高,分别为34.99%和33.47%;在此剂量下,PRP-S对肿瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数没有影响。 PRP-S18和PRP-S22与环磷酰胺合用均可以显著提高肿瘤抑制率,其中PRP-S18与环磷酰胺合用后未加重环磷酰胺单独应用造成的免疫损伤。结论:PRP-S可以显著抑制小鼠肿瘤的生长,与环磷酰胺合用后抑瘤率明显提高。PRP-S佳活性的发挥需要一个合适的硫酸取代度和适宜剂量。
作者:刘玉红 刊期: 2014年第04期
目的:研究小檗碱脂质体对代谢综合征(MS)患者大网膜脂肪组织糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)及其磷酸化的调节作用。方法:采用不同浓度的小檗碱脂质体干预大网膜脂肪组织,通过葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法测定培养上清液中葡萄糖浓度,Realtime PCR检测GSK-3β基因的表达,Western blot测定pGSK-3β、GSK-3β蛋白的表达。结果:与对照组比较,小檗碱原药及脂质体可降低上清液中葡萄糖浓度,显著下调GSK-3β基因的表达,使pGSK-3/GSK-3β蛋白比值显著升高,皆以1×10-6 mol/L脂质体组调节作用为明显。结论:小檗碱脂质体可显著改善脂肪组织的葡萄糖代谢,其机制可能与增加GSK-3β的磷酸化、使活化GSK-3β减少有关。
作者:许旌;张洪;苏爱梅;包三裕 刊期: 2014年第04期
目的:探讨党参合剂的免疫调节作用。方法:取健康小鼠分别灌胃同等剂量的党参合剂及生理盐水,测定淋巴细胞转化率、吞噬细胞吞噬功能和对抗体生成的影响。结果:党参合剂可增加淋巴细胞的转化率,提高腹腔吞噬细胞吞噬百分率,促进抗体生成。结论:党参合剂可提高细胞免疫和体液免疫功能。
作者:赵永德 刊期: 2014年第04期
李东垣尤重视脾胃,创制“阴火”一词,阴火即是相火,以强调因为元气亏虚所致的妄行的相火。生理上阴火起于下焦,内寄于心包络、少阳;病理上,根据相火妄动作用的部位不同,表现有所不同,并确立补脾胃、升清阳、泻阴火之法。
作者:盛倩;孙睦 刊期: 2014年第04期
目的:确定防风通圣丸中麻黄药材的适宜提取溶剂及其佳提取工艺条件。方法:制备麻黄水煎、醇提样品和不同提取工艺的样品,采用高效液相色谱法,色谱柱为Welchrom-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸-乙腈(95∶5),检测波长207 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温为25℃,以盐酸麻黄碱含量为评价指标,分别测定各样品中盐酸麻黄碱的含量并计算提取率,确定麻黄的适宜提取溶剂及佳提取工艺条件。结果:麻黄水煎和乙醇提取样品中的提取率分别为62.8%和67.8%;盐酸麻黄碱的提取率随提取挥发油时间的延长而增加,且以8h为高。结论:采用水煎法提取盐酸麻黄碱,提取挥发油时间若不超过8 h,盐酸麻黄碱是稳定的。
作者:王正平;高燕;赵渤年 刊期: 2014年第04期
目的:探讨黄芪当归不同配比对糖尿病模型大鼠血管内皮的单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成糖尿病模型大鼠,黄芪当归不同配比给予糖尿病模型大鼠灌胃给药8周后,观察各组血管内皮的MCP-1、TNF-α、IL-6的变化,探寻黄芪当归佳量效关系。结果:模型组大鼠血清MCP-1、TNF-α、IL-6的表达较空白组显著增加,各药物组治疗后上述指标均有一定程度的降低,并成一定的剂量相关性。结论:黄芪当归药对在一定剂量和配比下(总量45 g,黄芪当归之比3∶2)具有佳保护血管内皮细胞的作用。
作者:阴永辉;孔畅;张丽君;尹建男;宋振华 刊期: 2014年第04期