魏盛
列举了张从正应用痛随利减法则治疗外伤疼痛的医论、医案。认为痛随利减的机制是外伤疼痛多源于局部经络受损，气血运行不畅所致的“不通则痛”，用下利的方法起到了刺激并加快气血运行的作用，达到了使人体气血在各部位再分配的效果。
作者：张普川 刊期： 2014年第04期
目的：观察宫颈上皮内瘤变（CIN）患者宫颈电环切除术（LEEP术）后外敷妇乐油纱的临床疗效。方法：LEEP术适应证CINⅠ～Ⅱ级患者76例，按随机数字表法分为观察组（LEEP术+妇乐油纱组）、对照组（LEEP术）各38例，采取相应治疗后比较治疗前后的阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等情况。结果：观察组阴道排液量、排液时间、出血量、出血时间、创面愈合时间等均优于对照组；治疗后观察组与对照组总有效率分别为100%和81.58%。结论：CINⅠ～Ⅱ级患者于LEEP术后予妇乐油纱外敷，能有效促进康复。
作者：冀志芹；崔骞 刊期： 2014年第04期
目的：研究 HPLC 法测定蟾酥透皮贴剂中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量。方法：Kromasil C18色谱柱（5μm，200 mm×4.6 mm），流动相为乙腈-水（50∶50），流速1.0 mL/min，检测波长296 nm。结果：华蟾酥毒基在0.2632～1.5792μg范围内呈线性关系，平均回收率为99.30%，RSD=1.19%（n=6）；脂蟾毒配基在0.3208～1.9248μg 范围内呈线性关系，平均回收率99.09%，RSD=1.06%（n=6）。结论：该方法准确、灵敏、重现性好，可用于蟾酥透皮贴剂的质量控制。
作者：史磊；李峰；林桂涛；郭琪 刊期： 2014年第04期
通过对“脑主神明”与“心主神明”的文献进行溯源，认为“心主神明”是在天人相应整体观指导下形成的以五脏五形为核心的理论特色，是中医辨证论治的主流思想。而明以前“脑主神明”与道家及炼丹术相关，明以后受西方医学影响较大。同时指出以“脑主神明”代替“心主神明”，并非一个名称的简单替换，还须建立一个新的医疗模式。
作者：于玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究仁青常觉对小鼠镇痛、抗疲劳、免疫能力的作用。方法：通过热板实验观察仁青常觉镇痛作用，通过负重游泳实验观察仁青常觉抗疲劳作用，通过墨汁吞噬实验观察仁青常觉对小鼠的免疫能力的影响。结果：仁青常觉0.15 g/kg灌胃给药能显著升高小鼠的痛阈值；0.4，0.2，0.1 g/kg可显著延长小鼠负重游泳时间；0.2，0.1 g/kg能显著增强脾虚小鼠的单核细胞吞噬指数和活性。结论：仁青常觉具有镇痛、抗疲劳作用，并且能够增强脾虚小鼠免疫功能。
作者：孙鹏；付琼玲；薛玲 刊期： 2014年第04期
目的：研究小檗碱脂质体对代谢综合征（MS）患者大网膜脂肪组织糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）及其磷酸化的调节作用。方法：采用不同浓度的小檗碱脂质体干预大网膜脂肪组织，通过葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法测定培养上清液中葡萄糖浓度，Realtime PCR检测GSK-3β基因的表达，Western blot测定pGSK-3β、GSK-3β蛋白的表达。结果：与对照组比较，小檗碱原药及脂质体可降低上清液中葡萄糖浓度，显著下调GSK-3β基因的表达，使pGSK-3/GSK-3β蛋白比值显著升高，皆以1×10-6 mol/L脂质体组调节作用为明显。结论：小檗碱脂质体可显著改善脂肪组织的葡萄糖代谢，其机制可能与增加GSK-3β的磷酸化、使活化GSK-3β减少有关。
作者：许旌；张洪；苏爱梅；包三裕 刊期： 2014年第04期
目的：研究醒脑益智胶囊对小鼠学习记忆获得、巩固、再现障碍模型的影响。方法：小鼠随机分为正常对照组，模型组，醒脑益智胶囊高、中、低剂量组（179.2，89.6，44.8 mg/kg）及石杉碱甲（0.05 mg/kg），用药组灌胃给药，日2次，连续15 d。分别采用东莨菪碱（5 mg/kg）、亚硝酸钠（120 mg/kg）及40%乙醇（10 mg/kg）复制小鼠记忆获得、巩固和再现障碍模型，跳台法和避暗法研究醒脑益智胶囊对小鼠学习记忆功能的影响。结果：与模型组比较，东莨菪碱模型、乙醇模型中醒脑益智胶囊高剂量组能明显减少5 min内的错误次数，显著延长潜伏期（P<0.05或P<0.01）；亚硝酸钠模型中，醒脑益智胶囊中、高剂量组能在一定程度上延长小鼠潜伏期，减少5 min内错误次数（P<0.05或P<0.01）。结论：醒脑益智胶囊能改善学习记忆获得、促进记忆巩固、利于记忆再现，具有很好的益智作用。
作者：马山；侯林；李慧芬；张晓平；田景振 刊期： 2014年第04期
目的：探讨清热化痰汤对痰气郁结型矽肺患者呼吸功能的影响。方法：80例矽肺患者随机分为观察组和对照组，对照组40例给予西药常规对症治疗，观察组40例在对照组基础上加用清热化痰汤，疗程3个月。采用肺功能检查治疗前后呼吸功能，中医证候量表评价患者生活质量，并进行疗效对比分析。结果：治疗后观察组1 s用力呼气容积（FEV1）、1 s用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）、1 s用力呼气量占预计值百分比（FEV1%pred）明显改善，与对照组治疗后比较有显著性差异（P<0．05）。观察组治疗后临床症状评分均显著低于对照组患者（P<0.05）。观察组总有效率87.5%，对照组52.5%，两组疗效比较有统计学意义（P<0.05）。结论：清热化痰汤可有效治疗痰气郁结型矽肺。
作者：李春红；王飞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨晋隋唐时期针灸补肾法的应用特点。方法：查阅晋隋唐时期主要医学文献，对其中有关针灸补肾的资料，如辨证选穴、腧穴配伍、刺灸法等相关内容进行系统整理。结果：此时期针灸补肾的穴位仍以单穴为主，但多穴处方开始大量出现，并已出现具体穴位名。医家仍主张“针主泻而灸主补”的观点，阴虚内热者多用针刺法，阳虚里寒者则用灸法。结论：晋隋唐时期是针灸补肾逐步发展的时期，推动着针灸补肾法不断发展和完善。
作者：邴长建；周胜红；周建永 刊期： 2014年第04期
从药材来源、处方组成、制备工艺、质量标准、说明书及临床应用等方面对中药注射剂安全性再评价研究进行了概述。
作者：董晓旭；付京；倪健 刊期： 2014年第04期
目的：观察逆灸关元、命门穴对大鼠极限运动时的运动耐力及心肌一氧化氮合酶（NOS）、骨骼肌及心肌钠-钾-ATP酶活性的影响。方法：将大鼠按游泳能力随机分为正常对照组、力竭对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、逆灸关元力竭组、逆灸命门力竭组，分别干预20 d后进行力竭游泳，观察力竭时间并检测相应的酶活性。结果：与正常组比较，力竭组钠-钾-ATP酶活性明显降低，NOS活性明显升高（P<0.05，P<0.01）；而逆灸关元、命门对酶活性影响不大（P>0.05）。与力竭组比较，逆灸关元、命门均可使力竭大鼠游泳时间延长，钠-钾-ATP酶活性增高（P<0.05，P<0.01）；逆灸命门还使其 NOS活性明显降低且与逆灸关元组比较有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论：逆灸命门、关元穴均能提高极限运动大鼠的运动耐力，延长其游泳力竭时间，其机制可能与其调节NOS、激发钠-钾-ATP酶的活性有关。
作者：罗丽；李晓泓；孙志芳；莫捷；朱世鹏；丁娜；章庆庆；王洋；张露芬 刊期： 2014年第04期
总结了《金匮要略》中关于四水的症状及治疗用方。对四水重新整理与分析，发现四水治疗方剂大体可以分为以防己黄芪汤与越婢汤为代表方剂的两类，体现出从肺论治及从脾论治两大治疗体系。通过分析水气病篇所用方剂，认为水肿病治疗是以利小便为基本法则。重新定义了“发汗”在水肿病治疗中的意义。
作者：朱丽颖；贾春华 刊期： 2014年第04期
目的：研究发酵全蝎粉的优酶解工艺条件。方法：以酶解温度、时间和酶底比为考察因素，用正交试验设计法设计实验，并用改良Lowry法测定发酵全蝎粉蛋白质含量，筛选酶解的佳工艺条件。结果：仿胃酶解以实验方案A3B1C2所得蛋白质含量高，仿肠酶解以实验方案A1B3C3所得蛋白质含量高。结论：在pH值为1.0的环境下，用酶底比2.5%的胃蛋白酶酶解120 min的仿胃酶解工艺优；在pH值为8.5的环境下，用酶底比5.0%的胰蛋白酶酶解360 min的仿肠酶解工艺优。
作者：刘文娟；苑如；王集会；单红燕；薛梦；孙惠惠 刊期： 2014年第04期
目的：观察调经种玉汤对多囊卵巢综合征（PCOS）排卵及临床症状的影响。方法：纳入脾肾阳虚型PCOS患者30例，于月经第5天开始口服调经种玉汤，3个月经周期为1个疗程，共治疗2个疗程。观察患者每月的B超、基础体温及月经第22天的孕酮情况，以了解患者是否排卵。并观察患者治疗前后临床症状改善情况。结果：30例患者中痊愈16例，有效10例，无效4例，周期排卵率42%。结论：调经种玉汤能调节PCOS患者的内分泌紊乱，改善其临床症状，提高排卵率。
作者：李瑞丽；傅金英；于胜男；李琳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肾综汤治疗毒瘀互结型小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法：74例原发性肾病综合征患儿随机分两组，治疗组43例采用肾综汤加激素治疗；对照组31例单用激素或免疫抑制剂治疗，治疗6个月后观察比较疗效。结果：治疗组有效率91%，对照组70%，两组疗效比较有统计学意义（P<0.05）。结论：肾综汤能明显改善毒瘀互结型小儿原发性肾病综合征的症状，且能防治患儿并发症、降低复发率、提高患儿的生活质量。
作者：于妮娜；孙响波；潘月丽 刊期： 2014年第04期
目的：检测经前期综合征（PMS）猕猴模型不同脑区γ-氨基丁酸（GABA）含量，探索愤怒、郁怒诱发PMS病证的脑中枢微观机制。方法：应用社会层级压力应激法并配合择时挤压使猕猴出现PMS病证表现，然后依据雌性实验猕猴情绪评价量表进行评分，后检测不同脑区γ-氨基丁酸（GABA）的含量，进行分析论证。结果：PMS肝气逆、肝气郁证组猕猴愤怒因子积分均显著高于对照组（P<0.01，P<0.05），PMS肝气逆证组又显著高于PMS肝气郁证组（P<0.01），PMS肝气郁证组猕猴抑郁因子积分显著高于对照组和PMS肝气逆证组（P<0.01）；相较于对照组，PMS肝气逆证组各脑区GABA的含量明显下降（P<0.01，P<0.05）， PMS肝气郁证组各脑区GABA的含量则明显上升（P<0.01，P<0.05）。结论：应用社会层级压力应激配合择时挤压造模法制备猕猴模型病证发生与中枢GABA含量变化密切相关。
作者：魏盛 刊期： 2014年第04期
目的：研究4种不同提取方法对雷公藤提取物中雷公藤内酯类含量的影响。方法：氯仿渗漉、氯仿回流、水提醇沉、醇提水沉4种提取方法提取雷公藤粗提物；将粗提物经柱层层析分离纯化，以所得雷公藤内酯类的含量为指标，考察4种提取方法的提取效率。结果：4种提取方法的氯仿萃取物量及雷公藤内酯类粗品量由高到低依次为氯仿回流法、氯仿渗漉法、醇提水沉法和水提醇沉法。结论：氯仿回流法和渗漉法对雷公藤内酯类提取率较高，但氯仿用量大，实验成本较高。醇提水沉法和水提醇沉法适宜工业大生产。
作者：付志明；尹履伟；李佳；韩春超 刊期： 2014年第04期
目的：明确清热解毒方药治疗中风的临床疗效证据，检验中风热毒生风病机假说。方法：运用系统评价方法，检索清热解毒方药治疗中风的随机对照临床试验文献，筛选合格研究，应用Jadad评分法评价研究质量，应用Meta-分析等方法合并统计相关数据，应用敏感性分析、失效安全数计算分别定性、定量检验统计结果的稳定性，获得相对可靠的临床疗效证据。结果：醒脑静注射液、清开灵注射液治疗中风急性期，安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期均有效，且其Meta-分析结果稳定。结论：检验中风急性期热毒生风病机假说的临床疗效证据相对充分，热毒生风作为中风急性期的基本病机认识具有较强的可靠性。
作者：马丽虹；李可建 刊期： 2014年第04期
通过对《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤方证的文献研究和探讨，就“神精间病”病机学说，从心肾不交、形神观、阴阳观三个层面上进行分析，认为“神精间病”病机学说对指导虚劳病、神志病等疾病的治疗具有重要的理论和实践价值。
作者：于惠青；于俊生 刊期： 2014年第04期
目的：观察眠安方治疗原发性失眠的临床疗效。方法：将73例原发性失眠患者按随机数字表法分为治疗组41例和对照组32例，治疗组采用眠安方，对照组采用氯硝西泮片，疗程为28 d，采用中医证候积分，匹兹堡睡眠质量指数及药物不良反应量表（TESS量表）评定。结果：临床疗效总有效率治疗组92.1%，对照组87.5%，两组疗效比较无显著性差异（P>0.05）；中医证候积分总有效率治疗组97.57%，对照组81.25%，两组比较有统计学意义（P<0.05）；匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）各指标比较，两组治疗前后比较均有统计学意义（P<0.01），治疗组与对照组的治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率比较均有统计学意义（P<0.05），而睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比较均无统计学意义（P>0.05）。治疗14 d后，治疗组与对照组不良反应有显著性差异（P<0.05）；停药半月后，两组不良反应有非常显著性差异（P<0.01）。结论：眠安方可以明显改善原发性失眠患者睡眠质量，与氯硝西泮具有类似疗效，且安全无明显不良反应。
作者：李静；杨文明；陈幸生 刊期： 2014年第04期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
