黄省利；贺西京；李浩鹏；王栋；徐思越；吕惠茹
1999年1月-2000年12月,我院收治60例踝部骨折脱位患者,依据骨折复位与否,分别给予石膏外固定和手术复位内固定,功能恢复良好,现报告如下.
作者：孙西虎；孙月芹；庞德仁 刊期： 2003年第06期
目的探讨一种早期经后路切开复位完成下位颈椎稳定手术的方法,以解决合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位复位的问题.方法 14例合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位病人,其中6例前后路手术一次完成,后路手术切开复位,前路椎间植骨,钛合金自锁钢板(CSLP)内固定;其余8例先行后路切开复位、棘突间钢丝内固定,择期行前路椎间植骨融合术.结果 14例脱位颈椎全部达到解剖复位,使脊髓受压迫状态解除,神经功能按Frankel分级均提高1～2级.结论合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位早期切开复位是可行的,对解除脊髓的压迫状态,挽救脊髓残留的神经功能,促进恢复有利.
作者：刘景臣；高中礼；刘光耀；施建胜；黑发志 刊期： 2003年第06期
我院自1996年1月-2001年1月收治距骨囊肿病人10例,均行跗外侧血管植入术治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：鲁春华；李洪波；王秀义；刘国臣；王凤丽；王文强；王文军 刊期： 2003年第06期
微创骨科的概念:通过微小创伤和入路,将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部,完成对体内病变、畸形、创伤的灭活、切除、修复或重建等骨科手术操作,从而达到治疗目的的医学分支.微创骨科具有在任何骨科创伤应激情况下,具备佳内环境稳定状态,小的手术切口,轻的炎症反应,小的瘢痕愈合[1].即创伤小,痛苦少,操作简便、安全,愈合快,疗效好.
作者：李盛华 刊期： 2003年第06期
目的比较双动人工股骨头置换与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效,明确双动人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的优越性.方法对1996年1月-2000年1月采用人工髋关节置换治疗的高龄股骨颈骨折87例进行回顾性分析,其中双动人工股骨头置换(FHR) 56例,平均随访4年1个月,全髋关节置换(THR)31例,平均随访4年3个月.结果 FHR组术中出血量明显少于THR组,手术时间明显短于THR组,术后早期并发症的发生率明显少于THR组,且两组Harris功能评分无明显差异.结论高龄股骨颈骨折采用双动人工股骨头置换的手术安全性高,术后并发症少,关节功能好,疗效满意,应优先选用.
作者：何爱珊；李佛保；廖威明；万勇；陈立言；盛璞义 刊期： 2003年第06期
小儿桡骨小头骨折关节面倾斜＞30°时,一般均需复位.近两年我院采用推按旋转法复位,上肢石膏托旋后位外固定,治疗8例,疗效满意,报告如下.
作者：潘月勤 刊期： 2003年第06期
颈椎间盘退变是颈椎病的发病基础,临床流行病学调查显示:颈椎病的发生与长时间低头屈曲位造成的异常应力负荷有关[1] .在体生物力学和病理形态学研究证实,长时间模拟人颈椎低头屈曲姿势,可增加家兔颈椎节段局部应力负荷,促使颈椎关节突关节及椎旁软组织的退变[2].本实验模拟该方法,动态观察了异常应力负荷条件下家兔颈椎间盘各部的病理形态改变,以期建立一个初步的颈椎间盘退变模型,为颈椎病的防治研究提供动物模型.
作者：陈立；詹红生；应航；井夫杰 刊期： 2003年第06期
患者,男,22岁,战士,因摔伤致左腕肿痛畸形1 h就诊,查体:一般可,左腕肿胀、压痛、餐叉样畸形,活动受限,左手诸指感觉、运动、血运可,X线片示左桡骨远端骨折.遂在牵引下给予屈腕尺偏折顶手法复位、小夹板外固定,复位后患者自觉左手掌桡侧半及拇、食、中指麻木,稍松解夹板后亦不减轻,查体:一般可,餐叉样畸形纠正,在左腕背伸位时于近侧腕横纹中点处可触及一与皮肤表面垂直的骨片尖端,压之向左手拇、食、中指掌面有放射性麻痛,Tinnel征阳性,左手诸指运动、血运可;复查X线片示左桡骨远端骨折、于其近骨折段远端掌侧有一约2.5 cm×3.0 cm大小的骨片向掌侧翻转(见图1).
作者：邓迎生；许声联；林廷军 刊期： 2003年第06期
我院自1995年4月-2002年4月共救治骨盆骨折合并失血性休克患者36例,均积极抗休克治疗,同时及早处理合并伤,严密监测生命体征,准确做好急救护理,成功抢救31例.现将护理体会总结如下.
作者：徐向红；施卓娅 刊期： 2003年第06期
目的评价局部植入接骨中药对颅骨缺损愈合的影响.方法雄性Wistar大鼠32只,随机分两组,每组16只.应用接骨中药提取物与经盐酸胍处理的无骨诱导活性的不溶性骨质(Insoluble bone matrix,IBM)为植入材料,将中药提取物IBM复合植入直径8 mm的大鼠颅骨缺损和胸部皮下组织内.不含中药提取物的IBM植入上述部位(不同动物)作为对照.术后10 d和30 d取植入物行组织学、组织化学和生物化学分析.结果术后10 d,植入中药提取物IBM的颅骨缺损内见间充质细胞向成骨细胞分化的形态特征.术后30 d,中药提取物IBM复合物在大鼠颅骨缺损内形成大量的新骨,且大多位于骨缺损中部,与宿主骨不相连接;单纯植入IBM的颅骨缺损中部未见新骨形成.中药提取物-IBM和单纯IBM在胸部皮下组织内未能诱导异位成骨.结论接骨中药提取物植入颅骨缺损部位后能促进间充质细胞向成骨细胞分化,从而加速骨缺损的愈合.
作者：王银喜；王金熙；徐智敏；吴士良；陆小燕；李关兴 刊期： 2003年第06期
目的探讨胫骨平台外后壁骨折的手术治疗方法.方法采用延长的外侧途径并腓骨颈截骨显露骨折,应用异形钢板松质骨螺丝钉联合固定治疗13例胫骨平台外后壁骨折.结果 13例均获得随访,平均随访26个月,患膝关节功能评价按Hohl评分标准:优10例,良3例.结论以延长的外侧途径及腓骨颈截骨为入路可充分显露胫骨平台外后壁骨折端,完成骨折的解剖复位,获得良好的治疗效果,值得临床推广使用.
作者：刘立峰；蔡锦方；梁进 刊期： 2003年第06期
目的观察脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 310例腰椎间盘突出症患者分为两组,治疗组250例采用脊柱定点旋转复位治疗,对照组60例采用机械床牵引治疗,观察治疗前后症状、体征、影像学变化.结果治疗后两组腰背部疼痛不适、下肢疼痛麻木、下肢功能、脊柱活动度与椎旁触压放射痛及直腿抬高和加强试验均有显著改善(P＜0.01);手法改善疼痛、麻木症状优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后X线示椎间隙变化明显(P＜0.01和P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05).治疗前后CT示突出物位移均有显著性差异(P＜0.05).20例无效患者突出物与椎管面积比值超过40%.结论手法、牵引法均为保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法,改善疼痛麻木症状手法优于牵引法;突出物面积超过椎管面积40%时,不宜保守治疗.
作者：赵继荣 刊期： 2003年第06期
1999年1月-2001年10月,我科应用颈前路植骨钛板内固定治疗颈椎病32例疗效满意,报告如下.
作者：黄省利；贺西京；李浩鹏；王栋；徐思越；吕惠茹 刊期： 2003年第06期
我院自1994年1月-2001年10月共收治多发性骨折患者132例,采取早期抗休克,预防全身并发症的发生,处理合并症,全面检查减少漏诊,骨折早期内固定治疗等诊治措施,取得较好的效果,现报告如下.
作者：康鹏德；王坤正；李军鹏；尚宏喜；朱恺；刘安；任小蓉 刊期： 2003年第06期
患者,男,38岁,司机,因车肇事致伤左膝关节.查体:左膝关节中度肿胀前后径增大.置于过伸10°位.膝前可触及髌骨近端及股骨髁,胫骨近端压痛,可触及骨擦音及异常活动,足背及胫后动脉搏动有力.各足趾血运、感觉良好,活动自如.X线片显示:髌骨骨折,髌骨远端与胫骨平台后移脱位至股骨髁后胫骨平台骨折(见图1).
作者：杨兆宏；黄跃文；刘其斌；苏继娟 刊期： 2003年第06期
我院于1999年1月至2001年1月采用外固定架加简易内固定的固定方法治疗38例胫腓骨开放性骨折,效果良好,现报告如下.
作者：白少英；包大军；袁庆华；王亚辉；陈跃山；李洪涛 刊期： 2003年第06期
膝骨关节炎(Osteoarthritis of knee,简称膝OA)是骨科的常见病、多发病.近年来采用补充外源性透明质酸钠(SH)治疗该病取得较好的结果.但临床发现对重度骨关节炎效果不理想,而且发现部分患者有过敏反应出现.我院采用自制关节冲洗装置配合注射玻璃酸钠治疗膝关节炎不仅取得较满意疗效,而且无过敏反应发生,现将结果报告如下.
作者：蔡华安；廖若夷；蔡煦华 刊期： 2003年第06期
足部外伤处理不当可使其功能障碍及行走时疼痛,给患者带来巨大的精神和肉体的痛苦.我院于1991年8月-2001年4月共收治跖跗关节骨折脱位48例,均行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：闻久全；张博策；蒋阅 刊期： 2003年第06期
组织工程学是一门应用工程学和生命科学的原理和方法,以载体结合被分离细胞,并能在宿主体内降解释放细胞,形成新的有功能组织的科学.其基本方法是:取少量自体组织,在体外分离、培养细胞,将一定量的培养细胞种植到具有一定空间结构的三维支架上,再将此细胞-支架复合物植入体内或在体外继续培养,通过细胞的生长繁殖、相互粘附、分泌细胞外基质,形成具有一定结构和功能的组织和器官.近年来应用骨组织工程临床治疗骨缺损成为目前研究的热点.这不仅可以减少自身骨移植的供区损伤,也可避免同种异体移植供体来源有限和不可避免的免疫排斥反应.目前骨组织工程的研究主要包括:①种子细胞的体外培养;②细胞种植基质材料的研究开发;③组织培养中各种因子的调控作用.
作者：金黎明；刘万顺；韩宝芹；刘晨光；刘伟治 刊期： 2003年第06期
目的探索交感神经受刺激在CSA发病中的调控作用.方法 20只家兔随机分为两组:模型组和正常组,模型组通过外载荷力的作用,制作CSA动物模型.采用玻璃微电极胞外记录方法,测量SPNs自发和诱发放电脉冲数.结果模型组胸髓侧角的SPNs放电次数明显多于正常组(P＜0.001).结论椎动脉型颈椎病时交感神经活性的增加、放电次数增多可能是导致椎动脉痉挛、供血不足的主要原因.
作者：吴厚敏；张军；齐越峰；许锐；朱吉武；孙树椿 刊期： 2003年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
